[医学类试卷]妇产科主治医师基础知识模拟试卷3及答案与解析.doc

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1、妇产科主治医师基础知识模拟试卷 3 及答案与解析1 关于胎动哪项是不正确的(A)初产妇 18 周左右感胎动(B)胎动是主观感觉,特性因人而异(C)胎动计数应3 次/分(D)胎动是生物物理评分的一个内容(E)胎动计数是判断胎儿安危的可靠指标2 有关淋病以下哪项是错误的(A)淋病是女性发病率最高的 STD(B)淋球菌是革兰阴性双球菌(C)淋球菌主要侵袭黏膜(D)淋球菌一般存在于多核细胞外(E)一般消毒剂均能使淋球菌灭活3 沙眼衣原体生殖道感染,哪项是错误的(A)衣原体感染是 STD(B)衣原体必须依赖宿主提供能量,于感染细胞内繁殖(C)感染黏膜柱状上皮及移行上皮,并向深层侵犯(D)可引起母婴垂直传

2、播(E)以性接触为主4 有关正常分娩,下述何项是错误的(A)初产妇多宫颈先消失而后扩张(B)经产妇多宫颈消失与扩张同时进行(C)生理缩复环自腹部不易见到(D)胎膜破裂多在第一产程末(E)产妇向下屏气即表示宫口开全5 有关产后血容量恢复至未孕状态的时间是(A)12 周(B) 14 周(C) 34 周(D)25 周(E)26 周6 关于类人猿骨盆,哪项是正确的(A)骨盆各径线均小于正常值(B)骨盆入口前后径10cm(C)骨盆出口横径8cm(D)骨盆三个平面的横径均小于正常值(E)骶耻外径18cm7 二次均生育无脑儿的孕妇,再生无脑儿的风险可达(A)5%(B) 5%10%(C) 10%20%(D)2

3、0% 50%(E)50%8 宫颈鳞状上皮化生哪项是错误的(A)宫颈鳞状上皮化生为宫颈阴道部鳞状上皮直接长人柱状上皮(B)宫颈鳞状上皮化生一般多见于宫颈糜烂愈合过程(C)宫颈鳞状上皮化生的宫颈上皮同宫颈阴道部上皮(D)宫颈鳞状上皮化生是移行带储备细胞增生而形成的(E)宫颈鳞状上皮化生可堵塞腺口,可形成宫颈腺囊肿9 宫颈不典型增生的分级取决于(A)细胞的异型性(B)基底膜是否完整(C)异型细胞侵犯上皮的范围(D)细胞染色质的分布(E)宫颈糜烂面积的大小10 适用于各期子宫颈癌而且疗效较好的是(A)放射治疗(B)手术治疗(C)化学治疗(D)化疗后手术(E)放疗后手术11 正常情况下,卵子从卵巢排出后

4、,是在输卵管的哪个部位受精(A)伞部(B)壶腹部与峡部联结处(C)峡部与间质部联结处(D)间质部内(E)输卵管内侧 1/3 处12 月经规律的妇女,常用推算预产期的方法是从(A)末次月经干净之日(B)末次月经开始之日(C)初觉胎动的时间(D)早孕反应开始的时间(E)孕早期妇科检查时子宫大小13 建立孕产妇系统保健手册的目的,哪项不对(A)加强对孕妇的系统管理(B)提高产科防治质量(C)降低孕产妇死亡率(D)降低围生儿死亡率和病残儿出生率(E)便于孕妇掌握孕期情况14 关于围绝经期的内分泌变化,下列哪项表述错误(A)围绝经期的最早变化是卵巢功能衰退,然后才表现为下丘脑和垂体功能退化(B)围绝经期

5、卵巢逐渐停止排卵,雌激素分泌减少(C)围绝经期促性腺激素分泌增多(D)围绝经期 GnRH 分泌增多(E)围绝经期促性腺激素分泌减少15 与子宫脱垂无密切关系的是(A)阴道前后壁膨出(B)陈旧性会阴裂伤(C)前位子宫(D)张力性尿失禁(E)直肠膨出16 妊娠期心脏病患者中下列哪项不是早期心衰体征(A)轻微活动后有胸闷气急及心悸感(B)休息时心率大于 110 次/分(C)休息时呼吸大于 20 次/分(D)肝脾大、压痛(E)阵发性夜间呼吸困难17 关于分娩期子宫颈变化,不正确的是(A)子宫颈管分娩前初产妇一般比经产妇长(B)初产妇颈管消失及扩张同时进行(C)初产妇子宫颈管先消失,然后宫口扩张(D)经

6、产妇颈管消失及扩张同时进行(E)子宫颈内口常被拉向上向外扩张,呈漏斗形18 有关妊娠急性脂肪肝下述哪项是正确的(A)以经产妇居多(B)明显黄疸,但尿胆红素多为阴性(C) B 超检查显示肝脏低回声(D)肝活检肝细胞广泛坏死(E)多妊娠早期发病19 不协调性宫缩乏力,哪项是错误的(A)多见于高龄初产妇(B)精神过度紧张者(C)可见枕后位或头盆不称者(D)宫缩特点是节律不协调,伴极向倒置(E)宫缩间歇时,子宫完全放松20 关于月经血的特征,哪项不正确(A)一般为暗红色(B)行经期间,月经血量恒定(C)一般为不凝固的血(D)正常情况下可有小血凝块(E)除血液外,还有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落阴道上皮

7、21 下列哪项不是胎盘剥离征象(A)宫底升高(B)宫体变硬,成球形(C)外露之脐带下降(D)于耻骨联合上方压子宫下段,脐带回缩(E)阴道少量流血22 关于妊娠期母体生殖系统的变化,哪项是错误的(A)子宫于妊娠 1214 周出现不规则无痛性收缩,称 Braxton Hick 收缩(B)阴道黏膜增厚,变软,皱褶增多,伸展性增加(C)妊娠早期可见妊娠黄体,约在孕 10 周开始萎缩(D)妊娠早期乳房增大,乳头变黑,易勃起(E)近预产期时宫颈变短,鳞柱状上皮交界处内移,出现糜烂面23 硬化性苔藓合并鳞状上皮细胞增生时,治疗应选用(A)局部抗生素治疗(B)氟轻松软膏局部涂擦 6 周,继用丙睾软膏(C)丙睾

8、软膏局部涂擦 6 周,继用氟轻松软膏(D)乙醇注射疗法(E)雌激素局部应用24 下列哪项不属于外阴上皮内瘤样病(A)外阴鳞状上皮细胞增生(B)外阴轻度不典型增生(C)外阴中度不典型增生(D)外阴重度不典型增生(E)原位癌25 关于骨盆入口狭窄,推测胎儿体重 3000g,下列哪项必须剖宫产(A)骶耻外径=18cm(B)骶耻外径 16.517.5cm(C)骨盆入口前后径10cm(D)骨盆入口前后径 8.59.5cm(E)骶耻外径16cm ,入口前后径 8cm26 有关左枕前位分娩机转,下列哪项是错误的(A)胎头矢状缝衔接于骨盆入口右斜径上(B)胎头矢状缝衔接于骨盆入口横径上(C)胎头下降过程遇阻力

9、,胎头俯屈(D)内回转为胎头向前旋转 45(E)外回转为枕部向左侧旋转 4527 滴虫性阴道炎正确的是(A)病原体为比多核白细胞小的阴道毛滴虫(B)病原体最适宜的 pH 为 3.4(C)阴道局部治疗效果最好(D)白带增多,灰白稀薄泡沫状(E)患病后不影响受孕率28 关于宫颈鳞癌的转移哪项是错误的(A)以直接侵犯邻近组织和淋巴转移为主(B)血行转移常发生在晚期(C)向下沿阴道黏膜蔓延(D)向两旁至主韧带,阴道旁组织(E)髂总、腹主动脉和腹股沟淋巴结受累时,呈一级组淋巴结转移29 哪一对韧带对防止子宫脱垂最重要(A)圆韧带(B)骨盆漏斗韧带(C)子宫卵巢韧带(D)阔韧带(E)主韧带30 探亲避孕药

10、的避孕机制中,哪项错误(A)改变子宫内膜形态功能(B)宫颈黏液变稠(C)月经周期前半期服药者有抗排卵作用(D)使宫内环境不利于受精卵着床(E)改变阴道酸碱度31 胎儿娩出后胎盘异常剥离高危因素不包括(A)双胎(B)软产道裂伤(C)胎儿娩出后,立即牵拉脐带(D)有多次人流史(E)尿潴留32 临床测定雌激素对以下哪种疾病无临床意义(A)判断闭经原因(B)检测卵泡发育(C)诊断子宫内膜异位症(D)诊断无排卵月经(E)女性性早熟33 目前前置胎盘围产儿死亡率为(A)10%(B) 15%(C) 20%(D)30%(E)50%34 下列哪一项不是巨大儿阴道分娩的并发症(A)手术产增加(B)锁骨骨折增加(C

11、)臂丛神经损伤增加(D)新生儿高胆红素血症增加(E)颅内出血增加35 新生儿出生后的首要处理是(A)清理呼吸道(B)刺激呼吸(C)断脐(D)处理脐带(E)无哭声则注射呼吸兴奋药36 关于早期妊娠的诊断正确的是(A)育龄妇女,平时月经规则,若月经过期 10 天,尿妊免试验阳性应疑为妊娠(B)月经过期未来潮,黄体酮试验阳性,应疑为妊娠(C)哺乳期妇女月经尚未恢复,不会再次妊娠(D)于停经 6 周左右都具有“早孕反应”(E)子宫增大稍软是确定早孕最可靠的依据37 正常分娩保护会阴的时间是(A)初产妇宫口开全(B)初产妇先露着冠时(C)经产妇宫口开全时(D)经产妇宫口开大 45cm,宫缩规律且有力时(

12、E)初产妇胎头拨露,使会阴后联合较紧张时38 诊断临产的标志是(A)宫颈管逐渐消失,伴见红(B)胎膜破裂,有羊水流出(C)已到预产期,孕妇感觉腰酸、下坠,胎动多(D)出现逐渐增强的规律宫缩,伴有宫颈扩张和先露下降(E)出现宫缩,夜间频繁,但清晨好转39 关于中、晚期妊娠的检查与体征,下列哪项是错误的(A)产妇于妊娠 1820 周开始感有胎动,妊娠周数越多,胎动越活跃,直至临产(B)孕 1820 周即可经腹用听筒听到胎儿心音(C)孕 24 周时经腹壁可触到子宫内的胎体(D)妊娠 24 周时多能描记到较规律的心电图图形(E)子宫增大与孕周相符40 为确定有无排卵,可测定血清中的(A)雌二醇(B)促

13、卵泡激素(C)黄体生成激素(D)孕酮(E)睾酮41 下述哪项不提示胎盘功能低下(A)孕 32 周后,尿 E3 多次10mg/24 小时尿(B)孕末期尿 E31 周内下降 30%以上(C) OCT(+)(D)35 周后 HPL 上升(E)生物物理评分 4 分42 持续性枕横(后) 位对胎儿的主要影响是(A)常出现胎儿窘迫和新生儿窒息使围产儿死亡率增高(B)可导致新生儿低血糖(C)新生儿呼吸窘迫综合征发生率增加(D)导致新生儿红细胞增多症(E)导致新生儿呕吐43 输卵管妊娠占异位妊娠的百分率为(A)55% 左右(B) 65%左右(C) 25%左右(D)85% 左右(E)95%左右44 以下哪阶段最

14、易发生骨折(A)儿童期(B)青春期(C)性成熟期(D)围绝经期(E)老年期45 宫颈癌一级组淋巴转移不包括(A)宫颈旁淋巴(B)腹股沟深淋巴(C)闭孔淋巴(D)髂内淋巴(E)髂外淋巴46 关于协调性宫缩乏力正确的是(A)宫缩极性对称性正常,仅收缩力弱(B)多数产妇觉持续腹痛,且产程延长(C)容易发生胎儿窘迫(D)不易静脉点滴缩宫素(E)不易发生胎盘残留47 母儿血型不合下列哪项是错的(A)以 ABO 血型不合多见,Rh 血型不合少见(B) Rh 血型不合而致新生儿溶血病比 ABO 血型不合导致的重要(C)流产输血,羊水穿刺可使胎血进入母体而致产生抗体(D)引起胎儿溶血病的抗体是 IgM(E)临

15、床常以抗 D 血清来定 Rh 血型48 观察产程时,关于胎心监护的注意事项下列哪项是错误的(A)听诊胎心应在宫缩间歇期(B)潜伏期应每 12 小时听诊 1 次(C)第二产程时应每 1520 分钟听诊 1 次(D)活跃期应每 30 分钟听诊 1 次(E)每次听诊 1 分钟49 糖尿病患者孕期胰岛素用量特点哪项正确(A)早孕期由于呕吐酸中毒,用量应加大(B)临产后胰岛素用量需增加 1 倍(C)产后 24 小时后的胰岛素用量立即恢复到原用量(D)随孕周增长,胰岛素用量逐渐减少(E)产后 24 小时内的胰岛素用量应减至原用量的 1/250 单卵双胎中根据胚胎分裂的时间,分成不同类型,下列哪一时期形成的

16、单卵双胎的比例最高(A)分裂发生在桑葚期(B)发生在羊膜囊形成后(C)发生在胚胎形成后(D)分裂发生在晚期囊胚(E)发生在原始胎盘形成后51 子痫抽搐的主要原因是(A)血尿素氮、尿酸、肌酐增高(B)代谢性酸中毒(C)颅内出血(D)颅内小动脉痉挛、脑水肿(E)呼吸性酸中毒52 母乳喂养的好处是(A)经济、省力、省时、方便(B)营养丰富、适合婴儿吸收(C)含有多种免疫物质,增强婴儿抗病力(D)增进母子感情(E)以上均是53 卵巢上皮性癌中最常见的是(A)黏液性癌(B)浆液性癌(C)子宫内膜样癌(D)透明细胞癌(E)绒毛膜癌54 常见的子宫内膜癌病理类型发病由高到低按顺序是(A)腺癌、腺棘癌、透明细

17、胞癌、腺鳞癌(B)腺癌、腺鳞癌、透明细胞癌、腺棘癌(C)腺棘癌、腺癌、透明细胞癌、腺鳞癌(D)腺癌、腺棘癌、腺鳞癌、透明细胞癌(E)腺癌、腺鳞癌、腺棘癌、透明细胞癌55 子宫肌瘤的假包膜是由下列哪一项引起的(A)疏松结缔组织(B)胶原纤维(C)子宫肌层受压而成(D)弹力纤维(E)基底膜56 细菌性阴道病正确的是(A)阴道分泌物为黏稠白带(B)阴道 pH4.5(C)阴道黏膜充血明显(D)阴道黏膜无炎症改变(E)加入 10%KOH 于阴道分泌物中无臭味57 葡萄胎是良性疾病,但有恶变倾向,其恶变率为(A)10% 25%(B) 1%5%(C) 5%10%(D)25% 40%(E)40% 60%58

18、关于妊娠期钙、铁代谢,错误的是(A)胎儿骨骼发育和胎盘形成需要大量的铁(B)胎儿钙主要在孕末期积累(C)近足月胎儿体内含钙约 25g(D)妊娠期孕妇铁储备不足,易发生缺铁性贫血(E)母体缺铁时,胎儿血中铁浓度低于母血59 关于产前诊断哪项不对(A)性染色质或核型分析可诊断胎儿性别(B)可用染色体分析诊断 21-三体(C)可用 PCR 技术诊断 Downs 综合征(D)可用酶学方法诊断 18-三体(E)可用酶学方法诊断某些代谢性疾病60 关于口服避孕药的避孕原理,正确的是(A)雌激素增加宫颈黏液黏稠度(B)促进垂体 FSH、LH 分泌(C)孕激素干扰雌激素效应,子宫内膜增殖反应受抑制(D)使受精

19、卵移动速度与子宫内膜发育不一致(E)雌激素量少,子宫内膜腺体发育不良61 骨盆底外层肌内不包括(A)球海绵体肌(B)坐骨海绵体肌(C)会阴浅横肌(D)尿道括约肌(E)肛门外括约肌62 妊娠胆汁淤积症早期诊断主要依赖于(A)瘙痒、黄疸(B)血清胆红素增高(C)血清胆汁酸增高(D)血清转氨酶增高(E)尿胆原增高63 产程最大加速期是指临产后(A)宫颈扩张 4cm 到近开全(B)宫颈扩张 1cm 到 3cm(C)宫颈扩张 89cm 到开全(D)宫颈扩张 13cm(E)宫颈扩张 34cm64 关于骨盆底的描述错误的是(A)由多层肌肉和筋膜组成(B)它封闭肌盆出口(C)其前面为耻骨联合(D)后面为尾骨尖

20、(E)骨盆底有五层组织65 宫颈癌的病因主要为(A)早婚、早育、多产(B)包皮垢的影响(C)慢性宫颈炎及宫颈裂伤(D)疱疹病毒型及人类乳头瘤病毒感染(E)以上多种因素的协同作用66 如临床可疑子宫内膜不规则脱落(黄体萎缩不全),进行诊刮的恰当时间是(A)月经来潮前(B)月经来潮 12 小时内(C)月经来潮第 2 天(D)月经来潮第 1 天(E)月经来潮第 5 天67 测量骶耻外径,孕妇应该(A)取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲(B)取右侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲(C)取左侧卧位,左腿伸直,右腿屈曲(D)取右侧卧位,左腿伸直,右腿屈曲(E)以上都不对68 曼彻斯特手术包括(A)全子宫切除+阴道前后

21、壁修补术(B)阴道前后壁修补术+库柏韧带悬吊(C)诊刮 +子宫切除+双附件切除 +阴道前后壁修补(D)阴道纵隔成形术(E)宫颈部分切除+主韧带缩短 +阴道前后壁修补69 女,30 岁。婚后半年,自诉妊娠 6 个月,无胎动。妇科检查:宫颈口闭,宫体2 个月大小,B 超提示无胎心搏动。在做刮宫术前,应重视哪项实验室检查(A)肝功能(B)肾功能(C)血常规(D)尿素氮、肌酐(E)凝血功能70 26 岁妇女,初潮 15 岁,既往月经规律。停经 46 天,阴道流血持续 20 天,量时多时少,无腹痛,无恶心,呕吐。妇科检查:宫颈光滑,颈管内有透明分泌物,涂片见羊齿状结晶,黏液中混有血丝,子宫前位,正常大小

22、,附件区未扪及异常,妇科 B 超检查未见异常,其可能的诊断是(A)宫外孕(B)流产(C)子宫内膜不规则脱落(D)无排卵型功血(E)黄体功能不足71 巨大儿,宫口开全 1 小时,胎心下降达 80 次/分,恢复缓慢,检查头位 LOT,先露+3 ,羊水少,二度浑浊,正确的处理是(A)继续观察,不做特殊处理(B)缩宫素加速产程(C)产钳助产(D)剖宫产术(E)改变体位,纠正倾斜度71 女,40 岁。外阴轻度瘙痒 2 年,外阴皮肤黏膜逐渐变白、变薄、失去弹性、干燥。72 最有可能患(A)外阴白癜风(B)外阴硬化性苔藓(C)念珠菌阴道炎(D)外阴白化病(E)滴虫阴道炎73 确诊方法为(A)刮片细胞学检查(

23、B)活组织病理检查(C)阴道镜检查(D)碘试验(E)B 超检查74 治疗首选(A)抗生素局部外用(B)雌激素局部外用(C)雄激素局部外用(D)手术治疗(E)无特效治疗74 女,27 岁,已婚。第一胎人工流产后反复下腹疼痛 2 年多。月经规律,量多,无痛经。妇科检查:子宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大小,活动度受限,双侧附件区增厚,深压痛。75 最可能的诊断是以下哪项(A)急性盆腔炎(B)输卵管妊娠(C)慢性盆腔炎(D)盆腔结核(E)子宫内膜异位症76 下列哪种疾病与该病无关(A)慢性盆腔炎急性发作(B)子宫内膜异位症(C)输卵管卵巢炎性包块(D)异位妊娠(E)继发不孕76 50 岁,女性。月经每

24、月至 3 个月来潮 1 次,量少,无痛经。以往有子宫小肌瘤史, 2cm 及 3cm 各一,位于肌壁间。体检发现左附件区囊实性肿块 8cm,活动,无压痛。77 最可能的诊断为(A)子宫肌瘤囊性变(B)子宫肌瘤合并卵巢肿瘤(C)子宫腺肌瘤合并卵巢内膜异位囊肿(D)子宫肌瘤合并附件炎性包块(E)子宫肌瘤肉瘤变78 确诊首选的辅助检查是(A)腹腔镜(B) CA125(C) B 超(D)核磁共振(E)CT78 女,30 岁,0-0-3-0,有 3 次连续自然流产吏,每次自然流产均发生在妊娠1820 周。目前停经 4 个月,阴道少量流血伴腹痛 2 天,妇科检查:阴道少量积血,宫颈口松,容 1 指,宫体如孕

25、 4 个月大小。79 诊断为(A)不全流产(B)完全流产(C)过期流产(D)难免流产(E)先兆流产80 处理为(A)镇静药(B)宫颈内口环扎术(C)刮宫术(D)卧床休息(E)禁性生活80 女性,40 岁,性交出血 2 个月就诊。宫颈细胞涂片巴氏级,宫颈呈菜花状,直径 5cm,病理为鳞状上皮癌。妇科检查:子宫正常,两侧附件未及包块,穹窿完整,宫旁未触及浸润。81 临床分期应该为(A)a 期(B) b 期(C) b 期(D)a 期(E)b 期82 其最佳治疗方案应首选(A)放化治疗(B)放射治疗(C)化疗(D)放疗后手术(E)手术后放疗82 A雌三醇B雌二醇CHPLDHCGE雌酮83 产后 7 小

26、时即消失84 孕末期尿中雌激素总量的 90%为85 受精后 10 天即可测出86 称为胎儿-胎盘单位的雌激素86 A器官发育不成熟B成熟障碍C胎儿脊柱成角弯曲D胎儿监护 NST 呈正弦波E新生儿水肿、溶血、肝脾大87 早产儿88 过期妊娠89 死胎89 A子宫内膜癌临床分期 0 期B子宫内膜癌临床分期b 期C子宫内膜癌临床分期b 期D子宫内膜癌临床分期期E子宫内膜癌临床分期期90 子宫内膜重度非典型增生及原位癌91 内膜癌转移至输卵管92 内膜癌宫颈浸润93 卵巢性闭经患者由分泌激素测定应该表现为(A)FSH 升高(B) LH 升高(C) P 升高(D)E 2 升高(E)E 2 降低94 心脏病孕妇,临产后出现急性心力衰竭及肺水肿时应(A)给予毛花苷 C(西地兰)稀释后静注(B)可用吗啡肌内注射(C)氨茶碱稀释后静注(D)应用利尿药(E)限制入量95 肩先露的临床表现为(A)脐带脱垂(B)胎膜早破(C)宫缩乏力(D)忽略性肩先露(E)胎儿死亡96 双胎输血综合征中,受血胎儿的症状有(A)体重增长快(B)肺、肾增大(C)肝脏衰竭(D)心脑衰竭(E)红细胞增多症97 卵巢生殖细胞肿瘤包括(A)无性细胞瘤(B)两性母细胞瘤(C)绒毛膜癌(D)卵巢甲状腺肿(E)类癌

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