1、妇产科主治医师（女性生殖器肿瘤）模拟试卷 24 及答案与解析1 子宫内膜癌的治疗，下列哪项是错误的（A）手术治疗最理想（B） b 期以上可先放疗再手术（C）晚期患者可用孕激素治疗（D）单纯放疗疗效差（E）如已侵犯颈管，可放弃治疗2 关于子宫肌瘤，正确的是下列哪项（A）浆膜下肌瘤不易受孕（B）浆膜下肌瘤主要症状为月经过多（C）黏膜下肌瘤常无症状（D）带蒂的黏膜下肌瘤容易发生扭转（E）黏膜下肌瘤受孕后易发生流产3 35 岁已婚妇女，因子宫肌瘤行子宫全切除术。因一侧卵巢为良性囊性畸胎瘤予以切除，另侧卵巢外观正常予以保留。估计符合实际情况的是下列哪项（A）因子宫动脉卵巢支被切断，保留的卵巢内分泌功能将
2、在短时间内衰退（B）因保留一侧卵巢可出现排卵性月经周期（C）将来发生卵巢良性肿瘤的可能性较大（D）将来发生卵巢恶性肿瘤的可能性较大（E）以上都不是4 关于子宫内膜癌的转移途径，以下错误的是何项（A）可直接蔓延至颈管，侵犯宫颈及阴道（B）初起时癌灶沿子宫内膜生长扩散（C）位于宫体上段或宫底部的病灶可转移至腹主动脉旁淋巴结（D）癌灶扩散至宫颈管后可转移至盆腔淋巴结（E）血行转移较多见5 48 岁，下腹部触及包块 2 个月，2 年前因胃癌手术治疗。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈光滑，宫体中位，正常大小，双侧附件区均可触及直径 7cm 左右实性肿物，活动良好。最可能的诊断是下列哪一项（A）卵巢浆液性
3、囊腺瘤（B）卵巢黏液性囊腺瘤（C）卵巢转移性肿瘤（D）卵巢颗粒细胞瘤（E）卵巢畸胎瘤6 62 岁，自觉上腹部胀满 1 个月。妇科检查：子宫直肠陷窝可触及质硬、固定结节，左卵巢增大 6cm5cm4cm。B 超显示左卵巢实性，血流丰富，大量腹水。此患者最可能诊断为下列哪一项（A）左卵巢未成熟畸胎瘤（B）左卵巢无性细胞瘤（C）左卵巢浆液性囊腺癌（D）左卵巢卵黄囊瘤（E）左卵巢纤维瘤7 年轻女性，性交后出血，与下列哪项疾病无关（A）宫颈糜烂（B）宫颈癌（C）宫颈息肉（D）宫颈肥大（E）急性阴道炎8 较大子宫壁间肌瘤的主要症状为下列哪项（A）月经间隔时间长，持续时间短（B）绝经后出血（C）月经过多（D）
4、接触性出血（E）不规则阴道出血9 关于子宫肌瘤的手术治疗，以下哪项不正确（A）近绝经期，子宫小于孕 3 个月大小，可暂不手术（B）肌瘤小，症状明显，经保守治疗无效者应考虑手术（C）突出于阴道内的黏膜下肌瘤应行切除（D）疑有恶变者不宜行挖除术（E）手术切除子宫时，一般应留下宫颈10 58 岁，绝经 5 年，半年来阴道出血 3 次，每次持续 810 天，量多，伴两乳胀痛。妇科检查：阴道未萎缩，宫颈光滑，外口见有较多透明分泌物，子宫正常大小，活动；右侧附件可触及 8cm7cm7cm 大小质地不均的囊性肿物，前壁实性感，表面光滑，活动，无压痛。阴道涂片雌激素中度影响。分段诊刮，宫颈管未刮出组织，宫腔刮
5、出较多内膜组织，病理报告为内膜增生过长。最可能的诊断是下列哪项（A）子宫体腺癌（B）卵巢黏液性囊腺瘤（C）卵巢囊性畸胎瘤（D）卵巢颗粒细胞瘤（E）卵巢纤维瘤11 24 岁，孕 3 个月，下床后突然出现右下腹持续性剧烈疼痛。妇科检查：子宫如妊娠 3 个月大小，质软，右侧附件区肿物如新生儿头大小，近右侧宫角区压痛明显拒按。下列哪项是最可能的诊断（A）卵巢囊肿破裂（B）卵巢囊肿感染（C）阑尾周围脓肿（D）卵巢囊肿蒂扭转（E）先兆流产12 患者 65 岁，主诉血性白带。妇科检查：子宫颈无糜烂，宫体稍大，后穹窿分泌物涂片检查找到癌细胞。进一步处理最佳的是（A）B 超检查（B）碘试验（C）阴道镜检查（D）
6、分段诊断性刮宫（E）宫颈荧光检查13 子宫内膜癌b 期患者首选的治疗措施应是下列哪项（A）放射治疗（B）放疗后行全子宫及双附件切除术（C）筋膜外全子宫切除及双附件切除术（D）广泛子宫切除及盆腔淋巴清扫术（E）大剂量孕酮类药物治疗14 女性，60 岁，绝经 10 年，因外阴瘙痒伴疼痛 3 年来就诊。妇科检查：外阴右侧约 5cm 直径的皮肤破损，呈红色，边界清楚，表面粗糙增厚，外阴活检报告为“外阴 Paget 病”，是属下列哪种病变（A）外阴白色病变（B）外阴湿疹（C）外阴上皮内癌（D）外阴浸润癌（E）外阴癌前期病变15 51 岁妇女，绝经 3 年，阴道流血 3 个月，阴道细胞学检查结果巴氏级。进
7、一步处理是下列哪项（A）切除子宫（B）子宫次广泛切除（C）阴道镜检查（D）诊断性刮宫+宫颈活体组织检查（E）宫颈锥形切除术16 关于子宫肌瘤，下述哪项是错误的（A）黏膜下肌瘤较常发生月经量过多与不规则出血（B）浆膜下肌瘤较少出现月经过多（C）膀胱充盈时，较大肌瘤可升至腹部，病人因此就医（D）较大浆膜下肌瘤可发生蒂扭转（E）浆膜下肌瘤最易引起不孕16 15 岁少女，排便后突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，体温 375。检查左下腹部触及压痛明显肿块，以下极压痛最甚是哪项。17 该病人最可能的诊断是（A）子宫浆膜下肌瘤扭转（B）卵巢肿瘤蒂扭转（C）卵巢肿瘤合并感染（D）输卵管脓肿（E）卵巢子宫内膜异位囊
8、肿破裂18 为确诊，最有实用价值的辅助检查方法是下列哪项（A）血常规检查（B）查血中 C-反应蛋白（C） B 超检查（D）血激素 6 项测定（E）查血 CA12519 一经确诊，最恰当的处理是下歹鼍哪项（A）大剂量抗生素（B）先抗感染，待病情稳定后手术治疗（C）立即手术（D）放射治疗（E）以上都不是19 A腹部包块B月经量增多，周期缩短，经期延长C尿频，排尿障碍等压迫症状D阴道分泌物增多伴不规则阴道出血E腹痛，发热20 子宫肌瘤合并子宫内膜增生过长21 子宫肌瘤合并妊娠时红色变性22 黏膜下肌瘤22 A玻璃样变性B肉瘤样变性C红色变性D囊性变性E脂肪变性23 年龄较大妇女的子宫肌瘤变性多为24
9、 妊娠或产褥期子宫肌瘤变性多为25 妊娠合并下列疾病时，需要手术处理的是（A）妊娠合并子宫肌瘤红色变性，剧烈腹痛、高热伴白细胞升高（B）妊娠合并子宫浆膜下肌瘤蒂扭转，腹痛不缓解，进行性加重（C）分娩中发现子宫肌壁间肌瘤阻碍胎儿先露部下降，造成难产（D）妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转，腹痛不见减轻（E）早孕期间发现有子宫肌壁间肌瘤，瘤体直径 3cm26 阴道鳞状上皮癌与下列哪些因素有关（A）性生活紊乱（B）早婚、早育、多产（C） HPV 感染（D）盆腔放射治疗史（E）雌激素缺乏妇产科主治医师（女性生殖器肿瘤）模拟试卷 24 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 女性生殖器肿瘤2 【正确答案】 E【
10、知识模块】 女性生殖器肿瘤3 【正确答案】 B【知识模块】 女性生殖器肿瘤4 【正确答案】 E【知识模块】 女性生殖器肿瘤5 【正确答案】 C【知识模块】 女性生殖器肿瘤6 【正确答案】 C【知识模块】 女性生殖器肿瘤7 【正确答案】 D【知识模块】 女性生殖器肿瘤8 【正确答案】 E【知识模块】 女性生殖器肿瘤9 【正确答案】 E【知识模块】 女性生殖器肿瘤10 【正确答案】 D【知识模块】 女性生殖器肿瘤11 【正确答案】 D【知识模块】 女性生殖器肿瘤12 【正确答案】 D【知识模块】 女性生殖器肿瘤13 【正确答案】 C【试题解析】 子宫内膜癌 Ib 期侵犯肌层12，筋膜外全子宫切除及
11、双附件切除术就可以达到治疗效果。【知识模块】 女性生殖器肿瘤14 【正确答案】 C【知识模块】 女性生殖器肿瘤15 【正确答案】 D【知识模块】 女性生殖器肿瘤16 【正确答案】 E【知识模块】 女性生殖器肿瘤【知识模块】 女性生殖器肿瘤17 【正确答案】 B【知识模块】 女性生殖器肿瘤18 【正确答案】 C【知识模块】 女性生殖器肿瘤19 【正确答案】 C【知识模块】 女性生殖器肿瘤【知识模块】 女性生殖器肿瘤20 【正确答案】 B【知识模块】 女性生殖器肿瘤21 【正确答案】 E【知识模块】 女性生殖器肿瘤22 【正确答案】 D【知识模块】 女性生殖器肿瘤【知识模块】 女性生殖器肿瘤23 【正确答案】 B【知识模块】 女性生殖器肿瘤24 【正确答案】 C【知识模块】 女性生殖器肿瘤25 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 女性生殖器肿瘤26 【正确答案】 C,D,E【知识模块】 女性生殖器肿瘤
