1、放射科主治医师（循环系统）历年真题试卷汇编 1 及答案与解析1 心脏轻度扩大，心腰凹陷呈靴形，右室右房增大，双侧肺门小，肺血减少，提示（A）房间隔缺损（B）室间隔缺损（C）动脉导管未闭（D）肺动脉瓣狭窄（E）法洛四联症2 诊断心肌炎的主要 X 线征象为（A）左室大（B）右室大（C）肺动脉段外凸（D）主动脉结大（E）左室及主动脉搏动均减弱3 左心室增大最常见原因是（A）高血压病（B）主动脉瓣病变（C）二尖瓣关闭不全（D）动脉导管未闭（E）以上都是4 左、右心衰的共同 X 线表现是（A）上腔静脉影增宽（B）肺静脉扩张（C）横膈抬高（D）胸腔积液（E）肺水肿5 X 线诊断心包积液较可靠的方法是（A）
2、透视下看心脏搏动情况（B） X 线片看心影是否呈烧瓶状（C）右前斜位吞钡看食管压迹有无加深（D）左前位 X 线片看室间沟深浅（E）以上都不是6 肺门舞蹈这一 X 线征象见于（A）心肌炎（B）法洛四联症（C）主动脉瓣狭窄及关闭不全（D）房间隔缺损（E）高血压性心脏病7 一般不引起左心房增大的是（A）风湿性心脏病，左房室瓣狭窄（B）风湿性心脏病，左房室瓣关闭不全（C）先天性心脏病，房间隔缺损（D）先天性心脏病，动脉导管未闭（E）以上都不是8 房间隔缺损和室间隔缺损的主要区别是（A）心脏呈二尖瓣形（B）肺动脉段高度隆起（C）肺门搏动更明显（D）左心房不大（E）左心室不大9 引起右心房增大的病因为（A
3、）三尖瓣关闭不全（B）右心室衰竭（C）三尖瓣狭窄或闭锁（D）三尖瓣移位（E）以上都是10 不形成肺门影增大的病理基础为（A）肺动脉增粗（B）肺静脉增粗（C）肺门淋巴结增大（D）肺门空洞（E）肺门炎症11 心脏最大径是指（A）心影左侧最突点至中线距离与右心缘最突点至中线距离之和（B）右心缘上下部交界点至心尖部之间距离（C）心缘左侧最突点至中线距离（D）心影左右两侧最突点之间距离（E）心缘右侧最突点至中线距离12 指出下列与肺心病不符的 X 线征象（A）肺气肿（B）右心室增大（C）左心房增大（D）右心房增大（E）右下肺动脉直径大于 15mm13 二尖瓣型心脏最常见于（A）风湿性二尖瓣疾患（B）房间
4、隔缺损（C）肺动脉狭窄（D）肺源性心脏病（E）以上都是14 两肺血减少，肺动脉段突出，两肺门动脉不对称，左侧大于右侧，属于下述哪种疾病（A）法洛四联症（B）动脉导管未闭（C）肺动脉瓣狭窄（D）高位室间隔缺损（E）以上都不是15 左心房增大一般最先向哪一方向增大（A）向后增大（B）向左增大（C）左心耳增大（D）向上增大（E）向右增大16 左前斜位心影后缘下部是哪个房室的投影（A）右心房（B）右心室（C）肺动脉圆锥（D）左心房（E）左心室17 左心室增大见不到的 X 线征象是（A）心尖部左下延伸（B）左室壁隆凸（C）相反搏动点上移（D）室间沟向上移位（E）左前斜位心室与脊柱重叠18 MRI 发现左
5、心房附壁血栓最可能的原因是（A）慢性肺源性心脏病（B）风湿性心脏瓣膜病（C）房间隔缺损（D）室间隔缺损（E）心肌病19 右心室增大见不到的 X 线征象是（A）肺动脉段突出（B）相反搏动点上移（C）左前斜位心膈接触面延长（D）主动脉结小（E）右前斜位心前隙小或消失20 二尖瓣型心脏主要反映哪一房室增大（A）左心房增大（B）左心室增大（C）右心房增大（D）右心室增大（E）以上都不是21 心脏后前立位心脏远达片心影放大率一般小于（A）10（B） 8（C） 6（D）5（E）322 肺血循环量增多，而左心室和体循环血流减少的疾病是（A）法洛四联症（B）肺动脉狭窄（C）房间隔缺损（D）室间隔缺损（E）动脉
6、导管未闭23 二尖瓣狭窄之心影 X 线表现为（A）靴形（B）梨形（C）烧瓶形（D）球形（E）以上都不是24 室壁瘤的最主要 X 线特征是（A）左室缘局限性膨突（B）左心室增大（C）左室缘的搏动异常（D）左室缘的钙化（E）左室缘纵隔心包粘连24 A右心室、右心房增大，肺充血，有肺门舞蹈，主动脉缩小B右心室、左心室增大，肺充血，有肺门舞蹈，主动脉缩小C右心房、右心室增大，肺血少，无肺门舞蹈，主动脉结正常D右心房、右心室增大，肺淤血，无肺门舞蹈，主动脉结小E右心房、左心室增大，肺淤血，无肺门舞蹈，主动脉结正常25 先天性心脏病，房间隔缺损26 先天性心脏病，室间隔缺损26 A肺动脉段膨出，代表肺动脉
7、主干扩张及右心室流出道扩大B上叶肺静脉明显扩张，能在平片上显示出 12 条长而宽的血管影像C表现肺门血管搏动，是由于肺动脉主干高度扩张后引起肺动脉瓣相对关闭不全D两肋膈角出现问隔线E其共同点为中央和外围血管均增粗27 肺动脉高压28 肺静脉高压29 出现肺充血的心脏病是（A）风心病二尖瓣狭窄（B）房间隔缺损（C）室间隔缺损（D）法洛四联症（E）风心病二尖瓣关闭不全30 房间隔缺损在左右前斜位可见的 X 线征象有（A）肺动脉段隆起（B）心前间隙缩小（C）左心房不大（D）右心房段延长或隆起（E）心前缘与胸骨接触面增加31 中孔型室间隔缺损的血流动力学改变有（A）左心室增大（B）左心房增大（C）右心
8、室增大（D）右心房增大（E）肺动脉高压放射科主治医师（循环系统）历年真题试卷汇编 1 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 法洛四联症的影像学表现。【知识模块】 循环系统2 【正确答案】 E【试题解析】 左室及主动脉搏动均减弱可见于心肌炎。【知识模块】 循环系统3 【正确答案】 E【试题解析】 左室增大常见原因为高血压病、主动脉瓣狭窄或关闭不全、二尖瓣关闭不全、某些先心病如动脉导管未闭等。【知识模块】 循环系统4 【正确答案】 D【试题解析】 胸腔积液在左、右心衰时均可见。【知识模块】 循环系统5 【正确答案】 A【试题解析】 X 线检查对少量的心包积液有限度。当积液量增加时，可见心影向
9、两侧增大，甚至呈球形，心缘搏动普遍减弱或消失，部分患者可伴有上腔静脉扩张。【知识模块】 循环系统6 【正确答案】 D【试题解析】 肺门舞蹈这一 X 线征象常见于房间隔缺损，这是因为心室收缩期有较多的血液进入肺动脉，使肺动脉在收缩期和舒张期的压力差增大所致，由左向右分流的先天性心脏病如动脉导管未闭亦可能见到。【知识模块】 循环系统7 【正确答案】 C【试题解析】 左房增大常见原因有：二尖瓣病变，左室衰竭及某些先心病如动脉导管未闭。【知识模块】 循环系统8 【正确答案】 D【试题解析】 房间隔缺损时，左心房不大，室间隔缺损时，左心房增大。【知识模块】 循环系统9 【正确答案】 E【试题解析】 右心
10、房增大常见原因是右心衰竭，先心病如房间隔缺损，心房黏液瘤等。【知识模块】 循环系统10 【正确答案】 D【试题解析】 肺门空洞不能造成肺门增大。【知识模块】 循环系统11 【正确答案】 A【试题解析】 心影最大径是指心影左侧最突点至中线距离与右心缘最突点至中线距离之和。胸廓最大横径是左右膈顶平面两侧胸廓肋骨内缘间连线的长度。【知识模块】 循环系统12 【正确答案】 C【试题解析】 肺心病原发病常为慢支，引起肺循环阻力增加，肺动脉高压，致右心增大，右室增大，以肥厚为主。【知识模块】 循环系统13 【正确答案】 E【试题解析】 梨形(二尖瓣形)心常见于二尖瓣狭窄、房间隔缺损、肺动脉狭窄、肺源性心脏
11、病等疾病。【知识模块】 循环系统14 【正确答案】 C【试题解析】 肺动脉狭窄时，右心排血受阻，右室收缩压增高，肺动脉压力正常或偏低，久之产生右心室肥厚，因而血流冲击狭窄瓣口产生涡流而引起肺动脉干扩张，且可延及左肺动脉。【知识模块】 循环系统15 【正确答案】 A【试题解析】 左房增大顺序：后一右一左一上。【知识模块】 循环系统16 【正确答案】 E【试题解析】 左前斜位心后缘上为左心房，下为左心室。【知识模块】 循环系统17 【正确答案】 D【试题解析】 室间沟向上移位不是左心室增大的 X 线征象。左室增大时，室间沟前移。【知识模块】 循环系统18 【正确答案】 B【试题解析】 左心房附壁血
12、栓最可能的原因是风湿性心脏瓣膜病。【知识模块】 循环系统19 【正确答案】 B【试题解析】 右心室增大时，相反搏动点向下移位，而不是上移。【知识模块】 循环系统20 【正确答案】 D【试题解析】 二尖瓣型心脏主要反映右室增大。【知识模块】 循环系统21 【正确答案】 C【试题解析】 心脏后前立位心脏远达片心影放大率一般小于 6。【知识模块】 循环系统22 【正确答案】 C【试题解析】 房缺时可以出现肺血循环量增多，而左室和体循环血量减少。【知识模块】 循环系统23 【正确答案】 B【试题解析】 二尖瓣狭窄心脏增大主要是左心房和右心室的增大，还可见肺动脉段突出和主动脉结缩小，心脏形态呈梨形，通常
13、称为梨形心脏或二尖瓣型心脏。【知识模块】 循环系统24 【正确答案】 A【试题解析】 左室缘局限性膨突是室壁瘤最主要的 X 线征象。【知识模块】 循环系统【知识模块】 循环系统25 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统26 【正确答案】 B【试题解析】 正常的右心室壁比左心室壁薄，容易扩张，有房间隔缺损时，首先构成左向右分流，右心房、右心室因容量负荷增大而扩大，肺血增多。而左心室、房大致正常，左心室相对小，主动脉正常或缩小。B 选项为室间隔缺损的 X 线表现。【知识模块】 循环系统【知识模块】 循环系统27 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统28 【正确答案】 B【试题解析】 肺动脉高压表现为肺动脉段突出，肺动脉主干扩张及右室流出道扩大。B 选项属肺淤血即肺静脉高压的 X 线表现。【知识模块】 循环系统29 【正确答案】 B,C【试题解析】 房间隔缺损和室间隔缺损为左向右分流心脏病，均可引起肺充血。【知识模块】 循环系统30 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 房间隔缺损左、右前斜位时可见肺动脉段隆起，心前间隙缩小，右心房段延长，左心房不大等征象。【知识模块】 循环系统31 【正确答案】 A,B,C,E【试题解析】 室间隔缺损时发生左向右分流，左室、右室大，以左室大为著，左心房轻度增大，肺动脉血流量增加，发生肺动脉高压。【知识模块】 循环系统
