1、病案信息技术初级（师）专业实践能力模拟试卷 7 及答案与解析1 门诊挂号处导医标志与整体环境的管理不包括（A）医师及专业组定期出诊介绍（B）挂号须知、费用、就诊须知及就诊流程说明（C）挂号须知的宣传（D）“实名制 ”挂号与病案管理（E）退换号原则2 挂号员工作质量标准规定：挂号费结算错账率应在（A）10万以内（B） 8万以内（C） 5万以内（D）3万以内（E）1万以内3 随诊工作中的专题随诊又称为（A）定期随诊（B）临时随诊（C）研究性随诊（D）医疗保健性随诊（E）医疗随诊4 随诊工作质量的统计主要是对（A）不同的治疗方法进行远期疗效的评价（B）随诊率的高低进行评价（C）随诊方式进行评价（D）
2、随诊内容进行评价（E）随诊组工作数量进行评价5 按病种随诊模式的优势不包括（A）真正服务于临床、科研的随诊是以病种分配随诊人员的工作内容（B）有利于深入钻研单病种的随诊业务（C）各科、治疗组指派科内专职人员或医师负责随诊工作，内容涉及面广（D）建立单病种分级随诊管理体系（E）有利于与患者沟通、联系，使患者积极与随诊工作人员配合6 收集真实准确的患者信息的意义包括（A）杜绝或减少了患者更改姓名和身份证明资料（B）维护了病案信息的准确性（C）患者入院须知单作为法律依据保存在病案内（D）有助于开展随诊工作（E）以上均是7 关于切口愈合等级的描述正确的是（A）“甲 ”为无菌切口切口愈合欠佳（B） “乙
3、” 为无菌切口切口化脓（C） “丙” 为感染切口切口化脓（D）“甲 ”为沾染切口切口愈合欠佳（E）“乙” 为沾染切口切口化脓8 疾病分类的目的是（A）资料收集、整理、分析和利用（B）资料收集、整理、统计和分析（C）资料收集、统计、分析和利用（D）资料整理、统计、分析和利用（E）资料收集、排序、整理和利用9 通常国际疾病分类的每个层次的分类轴心有（A）1 个（B） 2 个（C） 3 个（D）多个（E）不存在分类轴心10 ICD-10 中统计时需要排除在外，编码不做统计的章节是（A）第一章某些传染病和寄生虫病（B）第十八章症状、体征和临床与实验室异常所见，不可归类于他处者（C）第十九章损伤、中毒和
4、外因的某些其他后果（D）第二十章疾病和死亡的外因（E）第二十一章 影响健康状态和与保健机构接触的因素11 在 ICD-10 的类目中，没有使用的字母是（A）W（B） U（C） V（D）X（E）Y12 在 ICD-10 中的符号只用于第三卷索引的肿瘤表中的是（A） （B） ( )（C） （D）#（E）*13 在 ICD-10 第三卷索引中，有三部分索引。正确的说明是（A）第一部分为疾病和损伤性质索引、第二部分为损伤和中毒的外因索引、第三部分是一个药物和化学制剂表（B）第一部分为病因索引、第二部分为临床表现索引、第三部分为损伤的中毒的外部原因索引（C）第一部分为疾病和损伤性质索引、第二部分为疾病临
5、床症状索引、第三部分为药物和化学制剂表（D）第一部分为疾病和损伤性质索引、第二部分为损伤的中毒的外部原因索引、第三部分为疾病临床表现（E）第一部分为化学制剂表、第二部分为损伤性质索引、第三部分是中毒的外因索引14 某一个症状或体征后，跟随一个或多个怀疑诊断的编码，错误的做法是（A）只编码症状（B）怀疑诊断视情况编码（C）怀疑诊断不予编码（D）怀疑诊断做怀疑标识（E）怀疑诊断应作为主要编码15 在 ICD-10 中，A15 和 A16 的分类轴心是（A）病因（B）急性和慢性（C）实验室证实情况（D）疾病发生部位（E）流行病学情况16 ICD-10 中关于肿瘤分类规则错误的是（A）诊断没有指明是继
6、发性的肿瘤，索引中没有其他说明，则肿瘤按原发性处理（B）在编码原发部位不明确的肿瘤时，相邻部位的肿瘤，类目相同，编码到该类目的9 中（C）在编码原发部位不明确的肿瘤时，相邻部位的肿瘤，类目不相同，按归属的系统分类（D）在编码原发部位不明确的肿瘤时，跨越系统的肿瘤将其分类于 C768 相同的类目（E）异位组织的恶性肿瘤编码于所提及的部位17 下列未在形态学编码之后直接给出部位编码的肿瘤是（A）淋巴瘤（B）脂肪瘤（C）印戒细胞癌（D）嫌色细胞癌（E）肾细胞癌18 关于“玻璃体脱出 ”和“玻璃体脱离”，下列说法正确的是（A）两者为同一种疾病（B）两者的疾病性质不同（C）两者在 ICD-10 中被归类
7、在同一亚目中（D）两者在 ICD-9 中被归类在不同的亚目中（E）两者在使用中常可互相替代19 疾病分类时，应将“ 气管支气管炎 ”编码到（A）气管炎（B）支气管炎（C）气管炎和支气管炎任选其一进行编码（D）呼吸道感染（E）肺部感染20 在 ICD-10 中，肾小球疾病(N00-N99)的分类轴心是（A）临床表现（B）部位（C）病理（D）病因（E）发病机制21 关于“医疗并发症 ”分类规则，理解错误的是（A）一些医疗并发症不被认为是操作的特有情况，通常是迟发性并发症、有明确的临床表现且可归入某一个疾病编码（B）不被认为是操作的特有情况的并发症，为了表示与医疗操作相关，可用 Y83-Y84 作为
8、附加编码，但不包括药物过量、给错药物和意外服用药物的情况（C）不能归入某一个具体的疾病编码的迟发性并发症归入身体系统章中专设的手术操作后类目（D）一些早期的医疗并发症和不能归类到系统章的并发症归类于 T80-T88，许多是属于医疗事故（E）医疗并发症即指医疗事故22 在 ICD-10 中损伤编码，如果不想用编码去标明开放性时，使用细目可以表示（A）0 闭合性，1 开放性（B） 0 开放性，1 闭合性（C） 8 闭合性，9 开放性（D）8 开放性，9 闭合性（E）以上均不是23 ICD-9-CM-3 与 ICPM 的区别，下列错误的是（A）ICD-9-CM-3 每年进行修订与补充，更新及时； I
9、CPM 自 1978 年至今未修订（B） ICD-9-CM 一 3 是 ICPM 两卷书的合订本，只有一个类目表和一个字母索引表（C） ICD-9-CM-3 分类结构以解剖部位为主；ICPM 将所有的活组织病理检查单独列出，归入第一章（D）ICD-9-CM-3 分类类目是以两位数为基础，ICPM 是三位数，加上章号四位数才能与其他操作编码区分开（E）ICPM 除手术外，其余各章都以手术操作方式为轴心；ICD19-CM-3 认为ICPM 的分类轴心不利于临床使用，把分散的操作归到解剖部位之下24 在“操作和介入，不能分类于他处” 章节中只能作为附加编码的是（A）治疗性超声（B）药物制剂（C）血管
10、的血管内显像（D）计算机辅助外科（E）血管操作25 射频疗法实际上是一种（A）凝固术（B）破坏术（C）消融术（D）热疗法（E）切除术26 化学迷路切断术是指（A）外耳重建（B）前突耳矫正（C）内耳破坏（D）镫骨撼动（E）鼓室注射26 A行政专题随诊B医疗专题随诊C门诊随诊D住院随诊E信访随诊27 以医院加强医疗行政管理，评价医疗质量、医疗作风为目的的随诊是28 以临床疗效观察，诊断报告的准确率，总结经验及进行专题研究为目的随诊是28 A0B 1C 2D3E629 表示肿瘤是否良性或恶性未肯定的是30 表示肿瘤为原位癌的是31 表示肿瘤为继发性肿瘤的是32 表示肿瘤为恶性的是33 表示肿瘤为良性
11、的是病案信息技术初级（师）专业实践能力模拟试卷 7 答案与解析1 【正确答案】 E2 【正确答案】 B3 【正确答案】 B4 【正确答案】 B5 【正确答案】 C6 【正确答案】 E7 【正确答案】 C8 【正确答案】 A9 【正确答案】 A【试题解析】 疾病分类轴心是分类时所采用疾病的某种特征，也是分类的标准，通常国际疾病分类的每个层次的分类轴心只有一个，但是类目下的亚目分类，个别情况有两个分类轴心，一个层次中出现两个分类轴心的情况是特殊情况。10 【正确答案】 D【试题解析】 疾病本身的情况已分类于第十九章，因此在统计时要将此章的编码除外，否则损伤和中毒患者将会重复计数，将出现出院患者总数
12、大于实际人数。11 【正确答案】 B12 【正确答案】 D【试题解析】 当部位标有“#”时，如果肿瘤是鳞状细胞癌就要分类到该部位的皮肤的恶性肿瘤中。如果肿瘤是乳头状瘤，则分类于该部位的皮肤的良性肿瘤。13 【正确答案】 A14 【正确答案】 E【试题解析】 当某一个症状或体征后，跟随一个或多个怀疑诊断时，只编码症状，怀疑诊断可视情况编码或不予编码。15 【正确答案】 C【试题解析】 ICD-9 中结核病第五位数的分类轴心是实验室证实情况，在 ICD-10 中，它作为 A15 和 A16 的分类轴心。16 【正确答案】 B【试题解析】 在编码原发部位不明确的肿瘤时，相邻部位的肿瘤，类目相同，编码
13、到该类目的8 中。如果索引另有特指，则按指示编码。17 【正确答案】 C18 【正确答案】 B【试题解析】 “玻璃体脱出”和“玻璃体脱离”的疾病性质不同，在 IaD-9 中，两者归类在同一个亚目中，而在 ICD-10 中，两者被归类到不同的亚目中。19 【正确答案】 B【试题解析】 当呼吸系统的疾病发生于一个以上的部位并且没有明确的索引指明其编码时，要按较低的解剖部位分类。20 【正确答案】 C【试题解析】 ICD-10 中除了肿瘤分类需要病理外，这是另一个需要按病理分类的地方。21 【正确答案】 E【试题解析】 归于 T80 一 T88 手术和医疗并发症的，许多是属于医疗事故，是管理中需要加
14、倍重视的内容。医疗并发症不仅仅指医疗事故，还包括一些不被认为是操作的特有情况，一些不能归入某一个具体的疾病编码的迟发性并发症等。22 【正确答案】 A【试题解析】 细目编码虽然是选择性使用，但对于损伤、中毒这一章，我国要求使用。23 【正确答案】 D【试题解析】 ICD-9-CM-3 分类类目是以两位数为基础，而 ICPM 加上章号是三位数，才能与其他操作编码区分开。24 【正确答案】 D【试题解析】 计算机辅助外科只是一种手段，真正的手术另有名称，也就是说003 的编码只是一个附加编码。25 【正确答案】 B【试题解析】 射频疗法，无论是临床描述为消融或切除，都是一种破坏术。26 【正确答案】 E【试题解析】 向鼓室内注射药物可以治疗中耳和内耳疾病。药物不但存留于鼓室，也通过窗膜和间隙扩散到内耳，引起生理、病理、药理变化。鼓室注射疗法为治疗深在部位器官的疾病找到了一种新的途径，统称“化学迷路切断术”。27 【正确答案】 A28 【正确答案】 B29 【正确答案】 B30 【正确答案】 C31 【正确答案】 E32 【正确答案】 D33 【正确答案】 A
