[医学类试卷]骨科主治医师相关专业知识模拟试卷2及答案与解析.doc

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1、骨科主治医师相关专业知识模拟试卷 2 及答案与解析1 导致股骨头缺血性坏死的主要原因是(A)股圆韧带内小凹动脉的损伤(B)股骨干的滋养动脉升支的损伤(C)旋股内侧动脉的损伤(D)旋股外侧动脉的损伤(E)以上都不对2 Weber 综合征(大脑脚综合征 )的临床表现为(A)对侧动眼神经麻痹,对侧偏瘫(B)同侧动眼神经麻痹,对侧偏瘫(C)同侧动眼神经麻痹,同侧偏瘫(D)对侧动眼神经麻痹,同侧偏瘫(E)以上都不对3 脊柱化脓性脊椎炎中最多发生的节段是(A)胸椎(B)腰椎(C)颈椎(D)骶椎(E)胸腰段4 前列腺癌多数起源于(A)移行带(B)外周带(C)中央带(D)包膜内(E)尿道周围5 先天性肥厚性幽

2、门狭窄患儿呕吐开始最常见的时间为(A)生后 12 天(B)生后 1 周(C)生后 23 周(D)生后 2 个月(E)生后 34 个月6 肾母细胞瘤的主要临床特点是(A)血尿、尿频、尿痛(B)虚弱婴幼儿腹部有巨大包块(C)常早期转移至颅骨和肝(D)血中肾素活性升高(E)血中红细胞生成素升高7 下列哪项不是类风湿手的常见畸形(A)手部纽扣指畸形(B)手部鹅颈畸形(C)手部尺偏畸形(D)爪形手畸形(E)关节半脱位畸形8 烧伤感染中最主要的细菌侵入途径是(A)烧伤创面感染(B)静脉导管感染(C)呼吸性感染(D)肠源性感染(E)尿路感染( 留置导尿所致 )9 急性血源性骨髓炎在 X 线片上表现异常的最早

3、时间为起病后(A)1 周(B) 2 周(C) 3 周(D)1 个月(E)3 个月10 烧伤休克的特点是(A)有效循环量迅速减少(B)有效循环量减少逐渐发生(C)血液有形成分大量破坏(D)血电解质变化不明显(E)快速补液可迅速纠正11 颅中窝骨折的临床表现不包括(A)脑脊液耳漏(B)熊猫眼征(C)搏动性突眼(D)脑脊液鼻漏(E)鼻出血或耳出血12 下列对胸腔积液最有确诊意义的检查是(A)胸腔积液常规检查(B)胸部 CT 检查(C)胸腔积液生化检查(D)胸腔积液细胞学检查(E)胸腔积液 DNA 含量检查13 Colles 骨折远端的典型移位是(A)向尺侧及背侧移位(B)向桡侧及背侧移位(C)向尺侧

4、及掌侧移位(D)向桡侧及掌侧移位(E)只向桡侧移位14 下列检查对诊断血栓闭塞性脉管炎的帮助最小的是(A)肢体血流图(B) X 线平片(C)皮肤温度测定(D)多普勒超声检查(E)肢体抬高试验15 乳腺癌最常见的病理类型为(A)导管癌(B)小叶癌(C)乳头状癌(D)髓样癌(E)硬癌16 诊断膀胱损伤的部位和类型最可靠的方法是(A)耻骨上膀胱穿刺(B)腹腔穿刺(C)病史和体检(D)膀胱造影(E)导尿并做注水试验17 导致粘连性肠梗阻最常见的病因是(A)腹腔内炎症(B)腹腔内出血(C)腹腔内手术(D)腹腔内创伤(E)腹腔内肿瘤18 大面积烧伤病人休克期调节补液量的最可靠临床指标是(A)每小时尿量(B

5、)血压(C)脉率(D)安静,无烦躁不安(E)呼吸情况19 下列哪种异常是先天性巨结肠的原因(A)结肠扩大症(B)无神经节细胞症(C)直肠痉挛(D)直肠无力症(E)肠神经元发育异常20 男性患者,32 岁,头部外伤后昏迷 20 分钟,醒后即发现右侧肢体轻瘫,腰穿呈血性脑脊液,右侧偏瘫症状逐渐好转。最可能的诊断是(A)脑震荡(B)急性硬脑膜下血肿(C)急性硬脑膜外血肿(D)脑挫伤(E)脑内血肿21 女性患者,28 岁,妊娠 6 个月,尿频、尿急、尿痛,伴肉眼血尿 2 天,体温38.7,右肾区叩痛(+),尿常规可见红、白细胞满布视野,首先应考虑的诊断是(A)急性肾盂肾炎(B)泌尿系结核(C)肾积脓(

6、D)肾结石继发感染(E)急性膀胱炎22 女婴,1 岁,自幼反复患肺炎。胸部 X 线检查:肺充血,左心房左心室影增大,主动脉结增宽,可能的疾病是(A)法洛四联症(B)室间隔缺损(C)房间隔缺损(D)动脉导管未闭(E)肺动脉狭窄23 男性患者,25 岁,腰背及髋部疼痛半年,活动时加剧,休息后缓解,晨起脊柱发僵。查体:骶关节处叩痛,X 线无异常,ESR 28mm/1h。为进一步诊断应查(A)PPD 试验(B)双膝关节 X 线片(C)血抗核抗体(D)血 HLA-B27(E)类风湿因子24 患儿,5 岁,两下肢(包括双侧臀部、大腿、小腿和双足)不慎被烧伤,其烧伤面积为(A)34%(B) 39%(C) 4

7、1%(D)46%(E)48%25 老年女性,58 岁,近半年来逐渐出现右肘关节外侧痛,用力握拳、伸腕时加重。查体:右肱骨外上髁压痛,下列具有诊断意义的体征是(A)Thomas 征阳性(B) Mills 征阳性(C) Tinel 征阳性(D)Finkelstein 试验阳性(E)Phalen 试验阳性26 患者,男性,65 岁,乏力、消瘦伴排便习惯改变 8 个月,有时脓血便,肝区隐痛 4 个月。B 超示肝左叶多发实性占位性病变。应首先建议病人做何种检查(A)上消化道钡餐(B)纤维胃镜(C)纤维结肠镜(D)肝脏 CT(E)肝动脉造影27 女性患者,20 岁,甲状腺次全切除术后,出现声音嘶哑,饮水时

8、无明显呛咳,可能的原因是(A)喉返神经损伤(B)交感神经损伤(C)气管损伤(D)食管损伤(E)喉上神经损伤28 5 岁女孩,腹痛伴高热 2 天,呕吐 3 次,急诊室就诊。查体:体温 39.5,腹胀,双下腹部紧张及压痛,肠鸣音极弱。血白细胞 2.310 9/L,中性粒细胞 0.85,腹平片未发现异常。进一步应首先进行的检查是(A)腹部 B 超(B)腹部 CT(C)腹部穿刺(D)直肠指检(E)消化道钡剂造影29 患者,女性,48 岁,阵发性右上腹痛 8 小时,发作时疼痛剧烈,缓解时症状消失。查体:体温 37.5,心率 85 次/分,血压 130/85mmHg,腹软,剑突下及其右方压痛轻微,为明确诊

9、断宜首选下列哪项检查(A)腹部 X 线平片(B)血淀粉酶测定(C)腹部 B 超(D)ERCP(E)CT 检查30 男性患者,35 岁,自行车撞伤右膝外侧 2 小时,拍片证实为右腓骨小头骨折,检查发现踝关节不能主动背伸,可能并发(A)坐骨神经损伤(B)胫神经损伤(C)腓总神经损伤(D)胫前肌撕裂伤(E)腓骨长、短肌撕裂伤30 女性,32 岁,车祸伤后 1 小时,当时昏迷约 10 分钟,现头痛、恶心,未呕吐。右鼻孔可见无色透明液体持续流出。31 应立即行哪项检查(A)颅骨 X 线片(B)颅脑 CT(C)颅脑 MRI(D)腰穿(E)脑电图32 目前可明确的诊断为(A)硬膜下血肿(B)颅底骨折(C)硬

10、膜外血肿(D)脑脊液耳漏(E)脑挫裂伤33 若颅脑 CT 示:右颞部可见一新月形血肿,量约 15ml,诊断为(A)急性硬膜下血肿(B)亚急性硬膜外血肿(C)急性硬膜外血肿(D)脑脊液耳漏(E)脑挫裂伤34 如患者头痛加重,并恶心、呕吐,意识障碍加重,复查 CT 示血肿增加明显,中线移位。此时应(A)给予止痛药(B)应用抗生素,防治感染(C)脱水降颅压(D)急诊手术,清除血肿(E)抗炎,补液,预防休克34 患者男性,62 岁,近 2 年来出现排尿困难,表现为排尿迟缓,尿流细而无力,终末滴沥。3 小时前饮酒后突然出现下腹疼痛,胀满,不能排尿而就诊。查体:神志清晰,精神差,出虚汗,血压 120/80

11、mmHg,脉搏 102 次/分,心肺查体无异常。下腹膨隆,耻骨联合上可触及一 6cm 5cm 包块,压痛,轻度叩浊音,不移动,急查血常规 WBC 6.8109/L,N 0.58,L 0.42,Hb110g/L 。35 此患者最可能诊断为(A)膀胱颈挛缩(B)尿道狭窄(C)前列腺良性增生症(D)前列腺癌(E)神经源性膀胱功能障碍36 可能出现的并发症是(A)肾积水(B)急性膀胱炎(C)膀胱结石(D)急性尿潴留(E)肾功能不全37 目前急须采取的治疗措施是(A)合理抗生素抗感染治疗(B)应用利尿药(C)应用 受体阻滞药(D)导尿或膀胱穿刺引出尿液(E)膀胱穿刺造口术38 排尿症状缓解后,可做下列哪

12、项检查明确诊断(A)直肠指检(B)尿流率检查(C) B 超(D)放射性核素肾图(E)以上均是38 患者男性,23 岁,癫痫大发作 1 年,每月 36 次。既往史:8 年前因车祸致伤头部,当时诊断右侧额部凹陷性骨折,无阳性体征,未行手术治疗。此次就诊,颅脑 CT 示右侧额顶区有一高密度阴影,直径约 0.6cm,其周围有低密度区,无占位效应。39 其 CT 显示的右侧额顶区高密度阴影,最可能是(A)血肿(B)肿瘤(C)梗死灶(D)颅内钙化(E)骨折的碎片40 为明确诊断,最应进行下列哪项检查(A)颅骨 X 线(B)颅脑 MRI(C) EEG(D)脑血管造影(E)腰椎穿刺41 如上述检查有阳性发现,

13、诊断为(A)额叶癫痫,颅骨凹陷性骨折(B)特发性癫痫,颅骨凹陷性骨折(C)颅骨凹陷性骨折(D)颅骨凹陷性骨折,癔症(E)外伤性癫痫,颅骨凹陷性骨折42 结合该患者的情况,最佳治疗方案是(A)脱水降颅压治疗(B)开颅病灶去除手术(C)口服抗癫痫药物(D)继续观察治疗(E)腰椎穿刺42 40 岁男性,急性肠梗阻 2 天,频繁呕吐、乏力、口渴、尿少,口唇干燥,眼窝下陷,皮肤弹性差,脉搏 116 次/分。43 该患者可能发生(A)高钾血症(B)低渗性脱水(C)高渗性脱水(D)等渗性脱水(E)水中毒44 为明确诊断,指导治疗,须急行哪项检查(A)血常规(B)血生化(C)血气分析(D)腹部透视(E)腹部

14、B 超44 男性患者,65 岁,不慎被汽车撞伤右小腿,查体:神志清,血压120/80mmHg,心率 80 次/分。右小腿中下部有一 10cm 长皮肤裂伤,骨折端外露,伤口流血,足趾末梢血供好。45 在急救现场首先要进行哪项处理(A)用敷料加压包扎伤口(B)输血输液(C)夹板固定患肢(D)复位外露的骨折端(E)绑扎止血带46 经 X 线片检查诊断为胫腓骨中下 1/3 骨折,予手术治疗,术后刀口愈合良好。3 个月后复查时显示骨折线清晰可见,无骨痂形成,主要原因是(A)固定不牢固(B)局部感染(C)软组织损伤重(D)复查过早(E)骨折局部血液供应差46 女性,47 岁,尿频、尿急、尿痛半年。间歇性血

15、尿,多种抗生素治疗均无明显效果,逐渐加重。47 首先考虑的诊断是(A)肾结核(B)肾结石伴感染(C)膀胱结石(D)慢性肾盂肾炎(E)慢性肾小球肾炎48 下列哪种检查是不必要的(A)IVP(B)膀胱镜检查(C)肾脏活组织穿刺(D)尿找抗酸杆菌(E)尿结核菌培养48 男,43 岁,摔伤头部 2 周,头痛、呕吐 1 天,CT 示左颞部新月形等密度灶,中线轻度移位。49 可能的诊断是(A)亚急性硬膜下血肿(B)慢性硬膜下血肿(C)亚急性硬膜外血肿(D)慢性硬膜外血肿(E)脑出血50 治疗采取(A)非手术治疗(B)去骨瓣减压术(C)开颅血肿清除术(D)钻孔引流术(E)以上都不对50 62 岁男性,进行性

16、吞咽食物哽噎感 1 个月就诊,查体:右锁骨上淋巴结肿大,怀疑为食管癌。51 下述哪项诊断食管癌最可靠(A)胸部 CT(B)食管镜活检(C)锁骨上淋巴结活检(D)进行性吞咽困难(E)食管钡餐52 行食管钡餐检查,下面哪个征象更有利于诊断(A)未见明显异常影像,食管运动良好(B)食管下端呈光滑鸟嘴样狭窄改变(C)食管黏膜皱襞断裂,伴局限性管壁运动僵硬(D)食管黏膜呈串珠样改变影(E)黏膜光滑完整,有外压征象53 若病理证实为食管鳞癌,最合理的治疗是(A)化学药物治疗(B)中医中药治疗(C)生物制剂治疗(D)放射治疗(E)手术治疗53 出生 4 天的女婴,体重 2.9kg,生后第 1 天即出现频繁呕

17、吐黄绿色液,一直未排胎便。查体:上腹略胀,腹软,无压痛。54 应首先做的检查是(A)CT 扫描(B)腹立位平片(C)腹卧位平片(D)钡餐检查(E)B 超检查55 最可能的诊断是(A)胎粪性腹膜炎(B)先天性巨结肠(C)高位肠闭锁(D)肠旋转不良(E)先天性肥厚性幽门狭窄56 确定诊断的检查是(A)CT 扫描(B)钡灌肠检查(C)腹卧位平片(D)钡餐检查(E)B 超检查56 女性,25 岁,工作时不慎烧伤面部和双手,创面有水疱,创面基底红白相间,感觉迟钝。57 该患者烧伤面积约为(A)6%(B) 8%(C) 9%(D)10%(E)14%58 该患者烧伤深度为(A)度烧伤(B)浅 度烧伤(C)深

18、度烧伤(D)度烧伤(E)度烧伤58 男,57 岁。双下肢行走无力,有踩棉感 3 个月。查体:自胸骨角平面以下痛觉减退,双上肢前臂外侧痛觉减退,双膝反射( ),双踝阵挛(+),双巴氏征(+) ,双下肢肌张力升高。59 最可能的诊断是(A)腰椎间盘突出症(B)椎管内肿瘤(C)脊髓型颈椎病(D)神经根型颈椎病(E)吉兰-巴雷综合征60 为明确诊断下列哪项检查不适当(A)肌电图检查(B)颈椎 CT(C)颈椎 MRI(D)颈椎正侧位平片(E)腰椎 CT60 A发热、水肿、高血压伴全程血尿B阵发性绞痛,伴活动后镜下血尿C排尿困难,伴终末血尿D排尿困难,伴点滴状排尿E腰部胀痛,腹部包块,肾体积增大61 膀胱

19、结石可见62 上尿路结石可见63 肾积水可见63 A肩关节后脱位B肩关节前脱位C桡骨小头半脱位D髋关节后脱位E髋关节前脱位64 临床上常见且易合并撕脱骨折的是65 复位后不需固定的是65 A硬膜外血肿B急性硬膜下血肿C慢性硬膜下血肿D脑内血肿E脑室内出血66 CT 示脑内圆形高密度影,可见于67 CT 示脑表面新月形高密度影,可见于68 CT 示脑室内中密度影,可见于69 CT 示脑表面弓形高密度影,可见于69 A“熊猫眼 ”征B脑脊液耳漏CBattle 征D中间清醒期E常见于伤后 24 小时内70 颅前凹骨折出现71 颅后凹骨折出现72 迟发性血肿72 A成人血胸量 0.31.0LB成人血胸

20、量 0.51.5LC成人血胸量 0.51.0LD成人血胸量1.5LE成人血胸量1.0L73 大量血胸是指74 中量血胸是指74 A甲B 甲C 乙D丙E甲75 腹股沟疝修补术后,切口愈合佳,切口分类与愈合为76 腰椎结核伴椎旁冷脓肿病灶清除术后切口愈合优良,切口分类与愈合为76 A手足抽搐B发热C声音嘶哑D饮水呛咳E窒息77 损伤甲状旁腺会出现78 损伤喉上神经会出现78 A血行转移B直接蔓延C淋巴转移D种植性转移E胃肠道管腔内转移79 直肠癌转移到肝是80 胃癌转移到盆腔是80 A早期胃癌B小胃癌C微小胃癌D进展期胃癌E晚期胃癌81 癌灶直径5mm82 局限于黏膜或黏膜下层的胃癌82 A滑膜B

21、肌肉及肌腱C软骨D骨E关节囊83 类风湿关节炎病变始于84 成人股骨头无菌坏死病变始于84 A骨端膨胀性溶骨性破坏B短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块C长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,可有 Codman 三角D骨膜板层状或“ 葱皮状” 反应性骨形成和骨破坏E自长骨干骺突出的骨性病损85 骨软骨瘤 X 线片示86 骨肉瘤 X 线片示86 A腰 2、3 椎间盘后外侧突出B腰 3、4 椎间盘后外侧突出C腰 4、5 椎间盘后外侧突出D腰 5 骶 1 椎间盘后外侧突出E骶 1、2 椎间盘后外侧突出87 躖趾背伸乏力或不能,小腿前侧和足内侧皮肤感觉改变,出现在88 趾跖屈乏力或不能,外踝部和足外侧皮肤

22、感觉改变,出现在88 A腹部 B 超检查B尿三杯检查C静脉尿路造影检查D膀胱镜检查E放射性核素扫描检查89 肾脏肿瘤检查中了解有无骨转移时可行90 肾脏肿瘤检查中了解健侧肾功能状况时可行91 下列有关重症肌无力与胸腺瘤关系的描述中,正确的是(A)胸腺瘤患者重症肌无力的发生率随年龄的增长而增加(B)重症肌无力患者中半数以上合并有胸腺瘤或胸腺增生异常(C)重症肌无力患者合并有胸腺瘤的概率男性较女性为高(D)对于患有重症肌无力的患者常规都应做胸部 CT 或 MRI 检查以了解是否合并胸腺瘤(E)重症肌无力患者无论是否合并胸腺瘤,做胸腺扩大切除手术都有意义92 下列甲状腺疾病可以出现基础代谢率升高的是

23、(A)单纯性甲状腺肿(B)急性甲状腺炎(C)亚急性甲状腺炎(D)桥本甲状腺肿(E)原发性甲状腺功能亢进93 关于腹股沟疝发病机制,下列哪几项是正确的(A)腹内斜肌弓状下缘发育不全(B)腹内斜肌弓状下缘与腹股沟韧带间隙过大(C)腹内斜肌弓状下缘位置偏高(D)腹横筋膜薄弱(E)凹间韧带发育异常94 检查交通静脉瓣膜功能的试验有(A)Trendelenburg 试验(B) Trendelenburg 试验(C) Perthes 试验(D)Thomas 试验(E)Pratt 试验95 下列有关深度烧伤的描述,正确的有(A)伤及皮肤真皮层(B)上皮的再生有赖于残存的皮肤附件(C)如无继发感染,一般经 3

24、4 周愈合(D)愈合后一般不留瘢痕(E)若继发感染,创面常需手术植皮才能愈合96 下列有关 Oddis 括约肌的阐述正确的有(A)调控胆汁分泌(B)调控胰液分泌(C)调控十二指肠液分泌(D)围绕胆总管十二指肠壁内段和壶腹外层(E)防止十二指肠液反流97 下列是骨折晚期并发症的有(A)压疮(B)失血性休克(C)缺血性骨坏死(D)脂肪栓塞(E)坠积性肺炎98 小儿肠旋转不良的临床症状有(A)出生后有正常胎粪排出(B)间歇性腹痛(C)营养不良和发育障碍(D)顽固性反复性呕吐(E)不会出现严重腹部症状99 下列关于结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进的描述中正确的是(A)病人年龄多在 40 岁以上(B)双

25、侧甲状腺肿大多不对称(C)可发生眼球突出(D)容易并发心肌损害(E)有手术治疗指征100 肘管综合征可能出现的症状和体征有(A)前臂尺侧感觉障碍(B)手部尺侧一个半手指感觉障碍(C)尺神经沟处 Tinel 征阳性(D)夹纸试验阳性(E)拇指不能背伸骨科主治医师相关专业知识模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 C2 【正确答案】 B3 【正确答案】 B4 【正确答案】 B5 【正确答案】 C6 【正确答案】 B7 【正确答案】 D8 【正确答案】 A9 【正确答案】 B10 【正确答案】 B11 【正确答案】 B12 【正确答案】 D13 【正确答案】 B14 【正确答案】 B15 【正确答案】 A16 【正确答案】 D17 【正确答案】 C18 【正确答案】 A

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