1、临床医学检验技师初级（师）临床血液学（血栓与止血的基本理论）模拟试卷 1 及答案与解析1 下列不属于血管壁止血功能的是（A）血管收缩反应增强（B）激活血小板的激活的作用（C）促进血液凝固（D）局部血管通透性降低（E）血液凝固的调节2 纤维蛋白原指的是因子（A）（B） （C） （D）（E）3 凝血因子中不是蛋白质的是（A）（B） （C） （D）PK（E）HMWK4 血小板的何种功能保证了血管受损时血小板参与一期止血（A）黏附（B）聚集（C）释放（D）促凝（E）收缩5 血液凝块的收缩是由于（A）纤维蛋白收缩（B） PF3 的作用（C）红细胞的叠连（D）血小板收缩蛋白收缩（E）GP I a a 复合
2、物6 凝血酶原酶指的是（A）a-a-PF3-Ca 2+（B） TF-a-Ca 2+（C） Va-a-PF3-Ca 2+（D）Xa-Va-PF3-Ca 2+（E）a-a-PF3-Ca 2+7 内源性激活途径一般开始于（A）损伤组织因子（B）血小板聚集（C）接触激活因子（D）磷酸脂粒表面阶段（E）凝血酶原激活8 启动外源性激活途径的物质是（A）Ca 2+（B）因子 （C）因子 （D）血小板因子（E）因子9 内源性凝血和外源性凝血的主要区别是（A）前者发生在体内，后者发生在体外（B）前者发生在血管内，后者发生在血管外（C）前者只需体内因子，后者还需外加因子（D）前者只需血浆因子，后者还需组织因子（E
3、）激活因子的途径不同10 存在于组织中的凝血因子是（A）（B） （C） （D）（E）11 体内抗凝系统包括（A）血管内皮细胞合成分泌抗凝物质（B）单核巨噬细胞的清除作用（C）阻止血小板活化（D）纤维蛋白沉积（E）上述 4 项共同作用12 凝血酶时间延长见于（A）凝血酶原含量减低（B）疑血酶原活性减低（C）巨球蛋白血症（D）组织液混入血浆（E）低纤维蛋白原血症13 纤维蛋白及纤维蛋白原降解的共同产物有（A）X 碎片（B） X、Y 碎片（C） X、Y、D、E 碎片（D）X、D、E 碎片（E）D 、E 碎片14 血小板黏附功能与下列哪种因素无关（A）胶原（B） GPba 复合物（C） vWF（D）G
4、P I b复合物（E）GP I a a 复合物15 下列哪种因子不属于 14 个凝血因子范畴（A）（B） HMWK（C） vWF（D）V（E）PK16 蛋白 C 系统不包括（A）蛋白 C（B）蛋白 S（C）活化蛋白 C 抑制物（D）2 一巨球蛋白（E）血栓调节蛋白17 纤溶系统的组成成分不包括（A）纤溶酶原（B）纤维蛋白原（C）纤溶酶原激活物（D）纤溶酶（E）纤溶抑制物18 纤溶酶的主要作用不包括（A）降解纤维蛋白原和纤维蛋白（B）水解各种凝血因子(、)（C）分解血浆蛋白和补体（D）将单链 t-PA、u-PA 转变为双链 t-PA、u-PA（E）将赖氨酸 PLG 转变为谷氨酸 PLG19 血小
5、板膜糖蛋白 GP I b 与下列哪种血小板功能有关（A）黏附功能（B）聚集功能（C）凝血功能（D）分泌功能（E）破坏功能20 不符合血小板止血功能的是（A）黏附功能（B）聚集功能（C）释放功能（D）促凝功能（E）降解凝血酶作用21 不属于凝血酶特点的是（A）是丝氨酸蛋白酶（B）能水解纤维蛋白原（C）激活血小板（D）激活抗凝系统的蛋白 C（E）促进纤维蛋白( 原)溶解活性22 下列组织型纤溶酶原激活物(t-PA)的描述，正确的是（A）主要由上皮细胞合成（B）单链 t-PA 与纤维蛋白的亲和力比双链型高（C）单链 t-PA 对纤溶酶原的激活能力比双链型高（D）游离状态的 t-PA 与纤溶酶原(PL
6、G)的亲和力高（E）t-PA 与 PLG 形成复合物之后，才能有效激活 PLG23 下列说法不符合凝血的现代观念的是（A）凝血过程主要由组织因子启动（B）因子 是由凝血酶激活的（C）内外凝血途径并不完全独立，而是相互联系（D）TFPI 可抑制 TF-a（E）因子是由因子 XIa 激活，与 TF 无关23 A黏附功能B聚集功能C分泌功能D凝血功能E血块收缩功能24 血小板膜糖蛋白a 与血小板哪种功能有关25 GPba 复合物与血小板哪种功能有关25 AI、X、B 、XCI、X、D、PK、HMWKE、X26 依赖维生素 K 凝血因子为27 接触凝血因子为28 对凝血酶敏感的凝血因子为临床医学检验技
7、师初级（师）临床血液学（血栓与止血的基本理论）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 血管壁损伤后，释放的因子使局部血管通透性增加，血浆外渗，血液浓缩，血黏度增高，血流缓慢，有利于止血。【知识模块】 血栓与止血的基本理论2 【正确答案】 A【试题解析】 纤维蛋白原指的是因子 I。【知识模块】 血栓与止血的基本理论3 【正确答案】 B【试题解析】 因子是 Ca2+。【知识模块】 血栓与止血的基本理论4 【正确答案】 A【试题解析】 血小板黏附是指血小板黏附于血管内皮下组分或其他物质表面的能力。其中最主要的是血管受损时，血小板借助某些桥连物质，并通过自身表面表达的多种糖蛋白受体，
8、可与内皮下胶原、微纤维黏附。血小板的这种功能首先保证了血管受损时，血小板参与一期止血。【知识模块】 血栓与止血的基本理论5 【正确答案】 D【试题解析】 血小板在纤维蛋白网架结构中心，血小板变形后的伪足可以搭在纤维蛋白上，由于肌动蛋白细丝和肌球蛋白粗丝的相互作用，伪足可向心性收缩，使纤维蛋白束弯曲，在挤出纤维蛋白网隙中血清的同时，也加固了血凝块。【知识模块】 血栓与止血的基本理论6 【正确答案】 D【试题解析】 在 Ca2+的参与下，FX a、V a、PF3 结合形成 FX a-V a-PF3-Ca2+复合物即凝血酶原酶。【知识模块】 血栓与止血的基本理论7 【正确答案】 C【试题解析】 内源
9、凝血途径：是指由 F被激活到 Fa-a-Ca 2+-PF3 复合物形成的过程。【知识模块】 血栓与止血的基本理论8 【正确答案】 B【试题解析】 外源凝血途径：是指从 TF(因子)释放到 TF-Fa-Ca 2+复合物形成的过程。【知识模块】 血栓与止血的基本理论9 【正确答案】 D【试题解析】 内源凝血途径是指参与凝血的因子全部来自正常血液中存在的凝血蛋白和 Ca2+。外源凝血途径是指参与凝血的因子不完全来自正常血液中，部分由组织中进入血液。【知识模块】 血栓与止血的基本理论10 【正确答案】 C【试题解析】 迄今已证实有 14 个凝血因子参与凝血过程，其中组织因子()是正常人血浆中唯一不存在
10、的凝血因子，其广泛存在于全身各种组织中，尤其是脑、胎盘和肺组织中含量极为丰富。【知识模块】 血栓与止血的基本理论11 【正确答案】 E【试题解析】 体内抗凝系统包括血管内皮细胞合成分泌抗凝物质、光滑内皮阻止血小板活化和纤维蛋白沉积的抗凝作用，以及单核一吞噬细胞对活化凝血因子消除作用的抗凝功能体现。【知识模块】 血栓与止血的基本理论12 【正确答案】 E【试题解析】 TT 主要反映低(无)纤维蛋白原血症、肝素或类肝素抗凝物质的存在和血中 FDP 增高 (DIC) 。【知识模块】 血栓与止血的基本理论13 【正确答案】 C【试题解析】 纤维蛋白原降解产生 X 片段、Y 片段及 D、E 片段。纤维蛋
11、白降解则产生 X、Y、D-D、E片段。由纤维蛋白降解的产物称为 FDP。由纤维蛋白原降解的产物称为 FgDP。它们的主要区别在于 Fg-DP 的 X、Y 、E 碎片中含有 A 肽，故不能聚合。所以，它们降解的共有产物为 X、Y、D、E 碎片。【知识模块】 血栓与止血的基本理论14 【正确答案】 B【试题解析】 黏附功能：是指血小板黏附于血管内皮下组分或其他异物表面的功能。参与的主要因素有胶原、vWF、GP I b复合物、GP I aa 复合物。【知识模块】 血栓与止血的基本理论15 【正确答案】 C【试题解析】 凝血因子目前包括 14 个，除 F存在于全身组织中，其余均存在于血浆中，根据理化性
12、质分为 4 组。依赖维生素 K 凝血因子：包括F、F、F、FX。接触凝血因子：包括经典 F、F和激肽系统的激肽释放酶原、高分子量激肽原。对凝血酶敏感的凝血因子：包括 F、F、F 、F X。其他因子：包括 F、：F 。【知识模块】 血栓与止血的基本理论16 【正确答案】 D【试题解析】 蛋白 C 系统：包括蛋白 C、蛋白 S、血栓调节蛋白及活化蛋白 C 抑制物。【知识模块】 血栓与止血的基本理论17 【正确答案】 B【试题解析】 纤溶系统主要包括组织型纤溶酶原激活物、尿激酶型纤溶酶原激活物、纤溶酶原、纤溶酶、纤溶抑制物。【知识模块】 血栓与止血的基本理论18 【正确答案】 E【试题解析】 纤溶酶
13、主要作用为：降解纤维蛋白原和纤维蛋白。 水解各种凝血因子(、)。 分解血浆蛋白和补体。 将单链 t-PA、u-PA 转变为双链 t-PA、u-PA。将谷氨酸 PLG 转变为赖氨酸 PLG。可降解GPIb、GP b a。激活转化生长因子，降解纤维连接蛋白、TSP 等各种基质蛋白质。【知识模块】 血栓与止血的基本理论19 【正确答案】 A【试题解析】 血小板膜糖蛋白以 GPIb复合物的形式参与黏附功能。【知识模块】 血栓与止血的基本理论20 【正确答案】 E【试题解析】 血小板止血功能包括黏附功能、聚集功能、释放颗粒中内容物、通过 PF3 促凝作用。【知识模块】 血栓与止血的基本理论21 【正确答
14、案】 E【试题解析】 凝血酶是蛋白水解酶，活性中心位于丝氨酸残基上，属于丝氨酸蛋白酶；能水解纤维蛋白原，激活因子、；激活血小板；激活抗凝系统蛋白 C；抑制纤维蛋白(原)活性。【知识模块】 血栓与止血的基本理论22 【正确答案】 B【试题解析】 t-PA 主要由内皮细胞合成，单链 t-PA 与纤维蛋白的亲和力比双链型高，双链 t-PA 对纤溶酶原的激活能力比单链高，游离状态的 t-PA 与 PLG 的亲和力低，t-PA 与 PLG 纤维蛋白形成复合物之后，才能有效激活 PLG。【知识模块】 血栓与止血的基本理论23 【正确答案】 E【试题解析】 因子可以被因子a 激活，而外凝血途径复合物 TF-
15、a-Ca 2+也可激活因子 X 和因子，使内外凝血途径相沟通。【知识模块】 血栓与止血的基本理论【知识模块】 血栓与止血的基本理论24 【正确答案】 A【知识模块】 血栓与止血的基本理论25 【正确答案】 B【试题解析】 黏附功能是指血小板黏附于血管内皮下组分或其他异物表面的功能。参与的主要因素有胶原、vWF、GP I b复合物、GP I aa 复合物。聚集功能是指血小板与血小板之间相互黏附形成血小板团的功能，涉及血小板表面GPb a、血液中的 Fg 和 Ca2+。【知识模块】 血栓与止血的基本理论【知识模块】 血栓与止血的基本理论26 【正确答案】 B【知识模块】 血栓与止血的基本理论27 【正确答案】 D【知识模块】 血栓与止血的基本理论28 【正确答案】 A【试题解析】 依赖维生素 K 的凝血因子：包括 F、F、F 、FX。接触凝血因子：包括经典 F、F和激肽系统的激肽释放酶原、高分子量激肽原。对凝血酶敏感的凝血因子：包括 F I、FV、F、FX。【知识模块】 血栓与止血的基本理论
