1、临床医学检验技术初级（士）（临床血液学检验）模拟试卷 3 及答案与解析1 血浆凝血酶原(PT)时间缩短可见于( )（A）凝血因子 V 缺乏（B）甲型血友病（C）血小板减少症（D）血液高凝状态及血栓性疾病（E）血小板无力症2 活化部分凝血活酶时间缩短见于( )（A）严重肝病（B）维生素 K 缺乏症（C） SLE（D）妊娠高血压疾病（E）DIC 纤溶亢进期3 特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制为( )（A）骨髓巨核细胞成熟障碍（B）脾脏阻留血小板过多（C）血小板功能异常（D）血清中存在抗血小板抗体（E）骨髓原巨核细胞减少4 血小板聚集功能增强的选项是( )（A）低纤维蛋白原血症（B）原发性血小
2、板减少性紫癜（C）妊娠高血压疾病（D）服用抗血小板药物（E）巨大血小板综合征5 可见血小板聚集功能减低的疾病是( )（A）心肌梗死（B）糖尿病（C）高脂血症（D）血小板无力症（E）妊娠高血压疾病6 血块收缩能力增高见于( )（A）原发性血小板减少性紫癜（B）血小板增多症（C）血小板无力症（D）先天性(遗传性) 因子缺乏症（E）低(无)纤维蛋白原血症7 下列选项中，纤维蛋白原减低的是( )（A）血小板无力症（B）缺铁性贫血（C）肝硬化（D）大手术后（E）恶性肿瘤8 下列选项中纤维蛋白原增高的是( )（A）巨幼细胞贫血（B） DIC（C）肝硬化（D）急性心肌梗死（E）慢性粒细胞白血病9 下列选项中
3、因子活性减低的是( )（A）口服香豆素类抗凝剂（B）口服华法林（C）血友病 B（D）原发性纤溶（E）血友病 A10 下列选项中因子活性减低的是( )（A）血友病 A（B）血友病 B（C）血管性血友病（D）肾病综合征（E）妊娠期高血压疾病11 下列选项中抗凝血酶(AT-) 活性减低的是( )（A）心肌梗死（B）白血病（C）血友病 A（D）血友病 B（E）再生障碍性贫血12 下列选项中抗凝血酶(AT-) 活性增高的是( )（A）妊娠期妇女（B）新生儿（C）血友病（D）慢性肝炎（E）肝硬化13 下列能使凝血酶时间(TT) 延长的是( )（A）口服华法林（B）血中有类肝素物质存在（C）血友病甲（D）血
4、小板减少性紫癜（E）血栓性血小板减少性紫癜14 目前临床实验室检测血浆纤溶酶原活性(PLG： A)多采用的方法是( )（A）标准曲线法（B） ELISA 法（C）火箭电泳法（D）比浊法（E）发色底物法15 目前临床实验室检测血浆纤溶酶原抗原(PLG： Ag)多采用的方法是( )（A）发色底物法（B）标准曲线法（C） ELISA 法（D）火箭电泳法（E）比浊法16 下列血浆纤溶酶原(PLG)活性增高的是( )（A）原发性纤溶（B）继发性纤溶（C）肺栓塞（D）先天性 PLG 缺乏症（E）继发性 PLG 缺乏症17 下列血浆纤溶酶原活性减低的是( )（A）DIC（B）下肢静脉血栓（C）血小板减少症（
5、D）心肌梗死（E）冠心病18 用来鉴别原发性和继发性纤溶的最佳指标是( )（A）3P 实验（B） FDP（C） D-二聚体（D）TT（E）PT19 下列疾病中由血小板数量或功能的异常引起的出血性疾病是( )（A）维生素 K 缺乏症（B）血友病 B（C）过敏性紫癜（D）血小板减少性紫癜（E）血友病 A20 下列由凝血因子异常导致的出血性疾病是( )（A）遗传性纤溶亢进（B）血友病（C）获得性纤溶亢进（D）感染性紫癜（E）过敏性紫癜21 下列关于过敏性紫癜的描述，正确的是( )（A）发作时血小板计数正常（B）发作时血小板计数减低（C）发作时血小板计数增高（D）发作时白细胞计数都正常（E）发作时白细
6、胞计数都减低22 对于过敏性紫癜的确诊较有价值的诊断指标是( )（A）血小板计数增高（B） APTT 减低（C） D-二聚体正常（D）骨髓象无异常改变（E）病变血管免疫荧光检查可见 IgA 与补体复合物的颗粒沉积23 关于血友病的描述，正确的是( )（A）骨髓巨核细胞增生不良（B）由于纤溶活性的增强引起内脏出血（C）血友病 A、B 均为性连锁隐性遗传病（D）出血时间延长（E）PT、TT 延长24 血友病筛选实验的最佳实验室指标是( )（A）PT（B） TT（C） FDP（D）D-二聚体（E）APTT25 关于弥散性血管内凝血(DIC)，正确的是( )（A）是一种遗传性疾病（B）属于原发性纤溶亢
7、进（C）属于继发性纤溶亢进（D）血小板计数明显增高（E）属于凝血异常的疾病25 A骨髓中出现大量异常中性中幼粒细胞B幼红细胞 PAS 染色呈粗颗粒状或块状阳性C原始细胞电镜 PPO 阳性D骨髓象中出现大量颗粒增多的异常早幼粒细胞E临床浸润症状较为明显26 AML-M2b( )27 AML-M7( )28 AML-M6( )29 AML-M3( )临床医学检验技术初级（士）（临床血液学检验）模拟试卷 3 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 PT 检测外源凝血系统，只有在血液高凝状态及血栓性疾病时血浆凝血酶原(PT) 时间缩短。 A 延长，B、C、E 正常。2 【正确答案】 D【试题解析】
8、 只有在血液高凝状态及血栓性疾病时活化部分凝血活酶时间(APTT)缩短。3 【正确答案】 D【试题解析】 特发性血小板减少性紫癜是免疫性血小板减少，就是由于血清中存在抗血小板抗体。4 【正确答案】 c【试题解析】 妊娠高血压疾病属于血液高凝状态，此时血小板聚集功能增强。5 【正确答案】 D【试题解析】 血小板无力症时 GPba 功能缺陷，导致血小板聚集功能减低。6 【正确答案】 D【试题解析】 除先天性(遗传性)因子缺乏症外，其余疾病均使血块收缩能力减低。7 【正确答案】 C【试题解析】 纤维蛋白原由肝脏合成，肝硬化时其合成减低。8 【正确答案】 D【试题解析】 急性心肌梗死属血液高凝状态，纤
9、维蛋白原增高。9 【正确答案】 E【试题解析】 血友病 A 时因子缺乏或活性减低，其他选项与因子 无关。10 【正确答案】 B【试题解析】 血友病 B 时因子缺乏或活性减低，其他选项与因子无关。11 【正确答案】 A【试题解析】 心肌梗死属血液高凝状态，此时抗凝血酶(AT-)活性减低。12 【正确答案】 C【试题解析】 考查抗凝血酶(AT-)临床意义。13 【正确答案】 B【试题解析】 口服华法林会使 PT 延长，血友病甲 因子活性减低，而血小板减少性紫癜和血栓性血小板减少性紫癜时 TT 无明显异常改变，只有选项 B 可使 TT延长。14 【正确答案】 E【试题解析】 考查临床实验室检测血浆纤
10、溶酶原活性(PLG：A)的常用方法。15 【正确答案】 C【试题解析】 考查目前临床实验室检测血浆纤溶酶原抗原(PLG：Ag)的常用方法。16 【正确答案】 C【试题解析】 肺栓塞属于血栓性疾病，血浆纤溶酶原活性增高表示纤溶活性降低。17 【正确答案】 A【试题解析】 下肢静脉血栓、心肌梗死、冠心病属于血栓性疾病，因而血浆纤溶酶原活性增高。血小板减少症时血浆纤溶酶原活性无明显改变。DIC 时，大量纤溶酶原转变成纤溶酶，所以其活性减低。18 【正确答案】 C【试题解析】 鉴别原发性和继发性纤溶的最佳指标是 D-二聚体。19 【正确答案】 D【试题解析】 血小板减少性紫癜是血小板减少造成的，选项
11、C 为血管性疾病，而其他选项为凝血因子缺陷所致。20 【正确答案】 B【试题解析】 血友病是一组由于遗传性凝血因子或基因缺陷导致的激活凝血酶的功能发生障碍所引起的出血性疾病。此外，严重的肝脏疾病可使凝血因子的生成减少。21 【正确答案】 A【试题解析】 过敏性紫癜是由于血管壁异常所致，与血小板无关，血小板计数正常，发作时白细胞通常计数增高。22 【正确答案】 E【试题解析】 过敏性紫癜的确诊较有价值的诊断指标是病变血管免疫荧光检查可见 IgA 与补体复合物的颗粒沉积。23 【正确答案】 C【试题解析】 血友病 A、B 均为性连锁隐性遗传病， BT、PT 、TT 都正常，骨髓增生正常，出血是因为
12、凝血因子或的缺乏。24 【正确答案】 E【试题解析】 血友病缺乏的因子或，属于内源性凝血系统中的因子，故采用APTT 做筛选试验，若 APTT 超过正常 10 秒以上，则高度怀疑此病。25 【正确答案】 C【试题解析】 DIC 是继发性纤溶亢进，血小板和凝血因子大量消耗出现了微血栓病性凝血障碍和出血症状。26 【正确答案】 A【试题解析】 AML-M 2b 的特点就是骨髓出现大量异常增生中性中幼粒细胞。27 【正确答案】 C【试题解析】 PPO 为原始巨核细胞的特异标记。28 【正确答案】 B【试题解析】 AML-M 6 中的幼红细胞 PAS 染色呈粗颗粒状或块状阳性为其特点。29 【正确答案】 D【试题解析】 根据 FAB 分型，异常早幼粒细胞增多符合 AML-M3 的诊断。
