1、临床执业医师模拟试卷 2（无答案）1 由于存在食物的特殊动力效应，进食时应注意（A）增加蛋白质的摄入量（B）调整各种营养成分的摄入比例（C）适当增加能量摄入总量（D）适当减少能量摄入总量（E）细嚼慢咽，以减少这种特殊动力效应 2 执业医师法规定对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其暂停执业活动，并接受培训和继续医学教育。暂停期限是 3 个月至（A）5 个月（B） 6 个月（C） 7 个月（D）8 个月（E）9 个月 3 根据求医的决定权，可将求医行为分成（A）主动型、参与型、强制型（B）主动型、指导型、合作型（C）主动型、被动型、强制型（D）参与型、指导型、合作型（E）参与型、被动型、强制
2、型 4 主动脉瓣关闭发生于（A）快速射血期开始时（B）快速充盈期开始时（C）等容舒张期开始时（D）等容收缩期开始时（E）减慢充盈期开始时 5 排钠效价最高的利尿药是（A）氢氯噻嗪（B）呋塞米（C）螺内酯（D）氨苯蝶啶（E）氨氯吡脒 6 呼吸频率加倍，潮气量减半时，将使（A）每分通气量增加（B）每分通气量减少（C）肺泡通气量增加（D）肺泡通气量减少（E）肺泡通气量不变 7 槟榔肝(nutmeg liver)的典型病变是（A）肝小叶结构破坏（B）肝细胞萎缩（C）肝细胞坏死（D）门静脉分支扩张淤血（E）肝血窦扩张淤血，肝细胞脂肪变性 8 关于胃肠内在神经丛的描述，正确的是（A）包括粘膜下神经丛和肌间
3、神经丛（B）含大量神经纤维，但神经元不多（C）递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素（D）仅有运动功能，而无感觉功能（E）不受外来自主神经系统的控制 9 诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是（A）PaO 2 低于正常（B）残气量肺总量40%（C）第一秒用力呼气量用力肺活量60%（D）最大通气量低于预计值的 80%（E）潮气量低于预计值的 80% 10 慢性支气管炎有小气道阻塞时，最敏感的肺功能检查指标是（A）第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少（B）残气容积明显增加（C）呼吸道阻力增加（D）闭合容量减少（E）频率依赖性肺顺应性降低 11 哺乳期妇女采取避孕措施应开始于产后（A）6 周（B） 12 周（C）
4、 18 周（D）24 周（E）30 周 12 妊娠期高血压疾病(妊娠高血压综合征)的基本病变是（A）肾素-血管紧张素- 前列腺素系统平衡失调（B）慢性弥散性血管内凝血（C）血液高度浓缩（D）水钠严重潴留（E）全身小动脉痉挛 13 医疗机构发现发生或者可能发生传染病暴发流行时，应当（A）在 1 小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告（B）在 2 小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告（C）在 4 小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告（D）在 6 小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告（E）在 8 小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告 14 大动脉弹性降
5、低（A）使收缩压与舒张压都升高（B）使收缩压与舒张压都降低（C）使收缩压升高，舒张压降低（D）使收缩压升高，舒张压无影响（E）只使舒张压升高，收缩压无影响 15 副交感神经的作用是（A）瞳孔扩大（B）糖原分解增加（C）逼尿肌收缩（D）骨骼肌血管舒张（E）消化道括约肌收缩 16 心肌坏死的心电图特征性表现是（A）ST 段水平型下降（B）病理性 Q 波（C） T 波低平（D）冠状 T 波（E）ST 段抬高呈弓背向上型 17 室性心动过速心电图诊断的最主要依据是（A）QRS 波群形态宽大畸形（B）心室率 100200 次/分（C）心室律稍微不规则（D）心室夺获和室性融合波（E）房室分离，房率，室率
6、18 心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断是（A）冠心病劳力型心绞痛（B）风心病二尖瓣关闭不全（C）二尖瓣脱垂（D）扩张型心肌病（E）乳头肌功能不全 19 急性普通型病毒性肝炎，其坏死病变主要为（A）点状坏死（B）桥接坏死（C）碎片状坏死（D）大片坏死（E）灶性坏死 20 老年性阴道炎的治疗可在阴道内放置少量（A）孕激素（B）雌激素（C）雄激素（D）糖皮质激素（E）促性腺激素 21 右卵巢动脉是从哪条动脉分支来的（A）髂内动脉（B）髂外动脉（C）肾动脉（D）腹主动脉（E）髂总动脉 22 充血是指（A）静脉血回流受阻，血液淤积于毛细血管和小静脉内（B）炎症时血管扩张（C）动脉输入
7、血量增多（D）静脉输入血量增多（E）局部组织血管内血液含量增多 23 新型隐球菌具有诊断价值的形态特点是（A）有假菌丝（B）形成厚膜孢子（C）有异染颗粒（D）菌体外有一层肥厚的荚膜（E）在菌体次极端，有直径大于菌体的芽胞 24 妊娠期乳腺的生理变化，下列哪项正确（A）胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育（B）胎盘分泌孕激素刺激腺管发育（C）乳腺发育只需泌乳素的作用（D）妊娠期直至胎儿娩出前，挤压乳房不应有乳汁溢出（E）妊娠晚期无乳汁分泌与母体雌、孕激素水平高有关 25 最常见的肾盂肾炎病原菌是（A）葡萄球菌（B）粪肠球菌（C）大肠杆菌（D）变形杆菌（E）白色念珠菌 26 雌激素受体阳性的乳癌在根治术后最
8、常用的激素治疗方法是（A）卵巢切除（B）口服三苯氧胺（C）口服甲地孕酮（D）肌注丙酸睾酮（E）口服泼尼松 27 慢性肾功能不全继发性甲状旁腺功能亢进最主要的原因是（A）血肌酐增高（B）血钾升高（C）血磷升高（D）维生素 D 减少（E）酸中毒 28 子宫颈原位癌累及腺体是指（A）子宫颈腺体充满癌细胞（B）子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出（C）子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌，并侵及腺体周围间质（D）子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体（E）子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基底膜完整 29 触诊时语音震颤增强最常见于（A）大叶性肺炎（B）胸壁皮下气肿（C）上腔静脉阻塞综
9、合征（D）支气管肺炎（E）慢性支气管炎 30 心脏触及震颤多由于（A）心脏瓣膜轻度关闭不全（B）心脏瓣膜狭窄（C）心房颤动（D）心室颤动（E）左室增大 31 对未明确诊断的急腹症病人，下列哪项处置是错误的（A）严密观察（B）禁用吗啡、哌替啶等镇痛剂（C）禁用泻药和灌肠（D）流食（E）抗炎治疗 32 某地区某种疾病的发病率明显超过历年的散发发病率水平，则认为该病（A）大流行（B）散发（C）有季节性（D）暴发（E）流行 33 在下述各项中，不符合有利原则的是（A）医务人员的行动与解除病人的疾苦有关（B）医务人员的行动使病人受益而可能给别的病人带来损害（C）医务人员的行动使病人受益而会给家庭带来一定
10、的经济负担（D）医务人员的行动不可能解除病人的痛苦（E）受病人或家庭条件的限制，医务人员选择的诊治手段不是最佳的 34 肠结核最好发的部位是（A）直肠、乙状结肠（B）降结肠（C）横结肠（D）升结肠（E）回盲部 35 前列腺增生症，残余尿过多，使膀胱失去收缩能力，膀胱过度膨胀，尿不自主从尿道口充出，称为（A）压力性尿失禁（B）充盈性尿失禁（C）急迫性尿失禁（D）真性尿失禁（E）尿滴沥 36 为预防甲亢术后出现甲状腺危象，最关键的措施是（A）术后用冬眠合剂镇静（B）吸氧（C）术后给予氢化可的松（D）术后补钙（E）术前使基础代谢率降至正常范围 37 腹股沟深环位于（A）腹股沟中点上方 1cm（B）腹
11、股沟中点上方 2cm（C）腹股沟中点（D）腹股沟中点下方 1cm（E）腹股沟中点下方 2cm 38 胆囊切除手术中，不适合胆总管探查指征的是（A）胆总管有扩张（B）曾有梗阻性黄疸史（C）胆囊水肿（D）术中胆管造影示胆管结石（E）胆总管触到结石 39 下列需要急行胆道减压的疾病是（A）急性胆囊炎（B）胆囊结石（C）肝内胆管结石（D）急性梗阻性化脓性胆管炎（E）胆囊结石嵌顿 40 有关胆道蛔虫症的临床表现，错误的是（A）呕吐蛔虫史（B）疼痛呈间歇性发作（C）伴恶心、呕吐（D）发病 1224 小时前出现较明显黄疸（E）严重时可出现急性胆管炎 41 肝癌最容易与肝脓肿混淆的情况是（A）右上腹肿块（B）
12、发热（C）肝区疼痛（D）贫血（E）肝癌坏死液化 42 小儿上呼吸道感染的主要病原是（A）呼吸道合胞病毒（B）肺炎链球菌（C）肺炎支原体（D）衣原体（E）轮状病毒 43 脊髓灰质炎的瘫痪特点是（A）对称性弛缓性瘫痪，有感觉障碍（B）对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍（C）不对称性弛缓性瘫痪，有感觉障碍（D）不对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍（E）双下肢痉挛性瘫痪，无感觉障碍 44 在慢支的病因中最易导致粘液-纤毛清除功能障碍的是（A）感染因素（B）吸烟（C）理化因素（D）气候（E）过敏因素 45 观察小儿结核菌素试验结果的时间是（A）7396 小时（B） 4872 小时（C） 2447 小时（D）1223
13、 小时（E）111 小时 46 肝性脑病的发病机制是（A）氨中毒（B）假神经递质（C）氨硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用（D）氨基酸代谢不平衡（E）上述多种因素综合作用所致 47 湿性坏疽常发生在（A）脑、脾、肝（B）脑、肠、子宫（C）肺、肠、肝（D）肺、肠、子宫（E）肺、肾、脑 48 选定暴露和未暴露于某种因素的两种人群，追踪其各自的发病结局，比较两者发病结局的差异，从而判断暴露因素与发病有无因果关系及关联程度，该研究为（A）队列研究（B）病例对照研究（C）现况调查研究（D）临床试验研究（E）现场干预试验 49 某医师欲采用横断面调查研究的方法，调查高血压病在人群中的分布情况，选择最合适的指标
14、为（A）病死率（B）发病率（C）死亡率（D）患病率（E）二代发病率 50 为尽量发现病人，在制定筛选方法标准过程中，常采用（A）提高方法的灵敏度（B）提高方法的特异度（C）降低假阳性率（D）提高假阴性率（E）使假阴性率与假阳性率相等 51 风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（A）度房室传导阻滞（B）室性期前收缩（C）房性期前收缩（D）心房颤动（E）心室颤动 52 高血压脑病指的是（A）血压过高引起的头痛（B）脑血管破裂出血（C）脑血栓形成（D）普遍而剧烈的脑血管痉挛引起脑水肿（E）肢体偏瘫，失语不可恢复 53 胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤，常见病变为（A）动脉导管未闭（B）肺动脉瓣狭窄
15、（C）房间隔缺损（D）室间隔缺损（E）主动脉瓣狭窄 54 正常肺部叩诊音为（A）鼓音（B）过清音（C）浊音（D）清音（E）实音 55 下列为不适于进行人工流产吸宫术的情况，但除外（A）妊娠 14 周（B）急性生殖道炎症（C）各种慢性疾病的急性期（D）手术当天体温两次超过 37.5（E）妊娠剧吐 56 新生儿开始排便的时间常为生后（A）24 小时（B） 36 小时（C） 48 小时（D）60 小时（E）72 小时 57 新生儿生理性体重下降发生在出生后（A）第 1 周（B）第 2 周（C）第 3 周（D）第 4 周（E）第 5 周 58 小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间分别是（A）
16、13 天和 13 岁（B） 46 天和 46 岁（C） 79 天和 79 岁（D）1012 天和 012 岁（E）1315 天和 1315 岁 59 不符合营养性巨幼红细胞性贫血临床表现的是（A）毛发稀疏、发黄（B）头围增大（C）肝、脾肿大（D）震颤（E）舌炎 60 甲类传染病是指（A）SARS 狂犬病（B）黑热病炭疽（C）高致病性禽流感 天花（D）鼠疫 霍乱（E）伤寒 流行性出血热 61 诊断缺铁性贫血早期最可靠的依据是（A）血清铁减少（B）血清铁蛋白减少（C）血清总铁结合力增高（D）转铁蛋白饱和度降低（E）红细胞内原卟啉增多 62 维生素 D 缺乏性佝偻病不正确的预防措施是（A）适当多晒太
17、阳（B）提倡母乳喂养（C）孕母补充维生素 D 及钙剂（D）及时添加辅食（E）早产儿 2 个月开始补充维生素 D 63 新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是（A）体温升高、体重减轻（B）呼吸困难、发绀明显（C）肢体痉挛、角弓反张（D）前囟隆起、骨缝分离（E）拒乳、嗜睡、肌张力低 64 糖尿病病人最基础的治疗措施是（A）饮食治疗（B）适当体育锻炼（C）双胍类降血糖药（D）磺脲类降血糖药（E）胰岛素 65 慢性淋巴性甲状腺炎引起原发性甲状腺功能减退症替代治疗的原则是（A）由大剂量开始，逐渐递减到合适剂量（B）从小剂量开始，逐渐递增到合适剂量（C）甲减越严重，起始剂量应越大（D）间断用药有利于预防心绞
18、痛（E）待甲状腺功能正常后可停用 66 引起型呼吸衰竭的常见病因是（A）肺部广泛炎症（B）慢性支气管炎（C）慢性阻塞性肺疾病（D）肺源性心脏病（E）上呼吸道阻塞 67 咳出由血液和粘液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是（A）克雷白杆菌肺炎（B）肺炎球菌肺炎（C）葡萄球菌肺炎（D）支原体肺炎（E）念珠菌肺炎 68 为预防风疹和先天性风疹综合征，禁忌接种风疹减毒活疫苗的人群是（A）育龄期女青年（B）妊娠妇女(孕妇)（C）注射过抗风疹人血清免疫球蛋白的非孕妇（D）结婚登记时的女青年（E）1 岁以上的少年儿童 69 肌张力障碍的临床表现是一组肌群的（A）促动和拮抗肌协调收缩，出现不自主运动和异常姿势（
19、B）伸肌和屈肌张力呈断续停顿样增强（C）低张力伴无目的、急速多变的不自主动作（D）促动和拮抗肌不协调收缩，出现不自主运动和异常姿势（E）伸肌和屈肌张力呈铅管样增强 70 引起 Graves 病基本的原因是（A）长期碘摄入不足（B）长期碘摄入过多（C）各种因素致下丘脑分泌 TRH 过多（D）各种原因致垂体分泌 TSH 过多（E）遗传易感性和自身免疫功能异常 71 预测 Graves 病停用坑甲状腺药物是否易复发的指标是（A）甲状腺摄 131I 率（B）抗甲状腺抗体（C） TSH（D）T3 、T4 及 rT3（E）甲状腺刺激免疫球蛋白 72 不是肺脓肿手术指征的是（A）急性肺脓肿（B）反复大咯血（
20、C）支气管胸膜瘘（D）合并支气管扩张者（E）内科积极治疗无效的慢性肺脓肿 73 急性上呼吸道细菌感染最常见的病原菌是（A）溶血性链球菌（B）流感嗜血杆菌（C）肺炎链球菌（D）葡萄球卤（E）铜绿假单胞菌 74 外源性致热原的特点，正确的是（A）分子量较小（B）其致热原性可被蛋白酶类所破坏（C）能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞（D）直接作用于体温调节中枢（E）在体内最终由肝、肾灭活和排泄 75 发热伴出血疹可见于以下疾病，除了（A）伤寒（B）斑疹伤寒（C）流行性脑脊髓膜炎（D）麻疹（E）败血症 76 哪种药物试验治疗可用来鉴别肝外阻塞性黄疸与非梗阻性胆汁淤积性黄疸（A）螺内酯(安体舒通)（B）普
21、萘洛尔(心得安)（C）酚妥拉明（D）泼尼松（E）多巴胺 77 急性白血病发生贫血的最主要因素是（A）骨髓造血受白血病细胞干扰（B）脾脏大，破坏红细胞过多（C）化疗后胃肠功能紊乱，营养缺乏（D）严重皮肤粘膜及内脏出血（E）产生抗红细胞抗体 78 当 C5T2 脊髓前联合受损时可出现（A）双上肢深浅感觉均减退或消失（B）双上肢痛温觉减退或缺失，但触觉及深感觉保留（C）双上肢及上胸部痛温觉减退，但触觉深感觉保留（D）双上肢痛温觉及触觉缺失，但深感觉保留（E）双上肢深感觉缺失，但触觉及痛温觉保留 79 脊髓病所致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在（A）前庭脊髓束（B）红核脊髓束（C）脊髓小脑束（D）脊
22、髓小脑束（E）薄束与楔束 80 心肌梗死最常发生的部位在（A）右心室后壁（B）左心室后壁（C）右心室前壁（D）左心室前壁（E）左心室侧壁 81 首选大环内酯类抗生素治疗的是（A）干酪性肺炎（B）肺炎球菌肺炎（C）葡萄球菌肺炎（D）肺炎支原体肺炎（E）克雷白杆菌肺炎 82 社区获得性肺炎最常见的致病菌是（A）肺炎克雷白杆菌（B）流感嗜血杆菌（C）肺炎链球菌（D）肺炎军团菌（E）肺炎支原体 83 皮下出血面积的直径多大称为淤斑（A）2mm（B） 23mm（C） 35mm（D）5mm（E）以上均可 84 皮下出血面积的直径多大称为淤点（A）2mm（B） 23mm（C） 35mm（D）5mm（E）以上
23、均可 85 肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH 7.188，PaCO 2 75mmHg，PaO 250mmHg，HCO -,27.6mmol/L，BE 5mmol/L，其酸碱失衡类型是（A）代谢性酸中毒（B）呼吸性酸中毒（C）呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒（D）代谢性碱中毒（E）呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 86 新生儿出生体重 3.2kg。生后 48 小时血清总胆红素 257mmol/L(15mg/dl)，结合胆红素 34.2mmol/L(2mg/dl)。首选治疗方案是（A）光照治疗（B）抗生素疗法（C）肌注苯巴比妥钠（D）换血疗法（E）应用利尿剂 87 患儿 1 岁半。发热 4 天，
24、热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是（A）风疹（B）幼儿急疹（C）猩红热（D）麻疹（E）水痘 88 女性，50 岁，突然听到儿子意外去世，立即不认亲人，看到儿子就在眼前说：“妈给你弄点好吃的 ”，随即给做龙虾等，家人劝阻不理睬，两天后突然清楚，病情经过不能完全回忆，该症状是（A）强迫状态（B）蒙咙状态（C）谵妄状态（D）抑郁状态（E）幻觉妄想状态 89 女，22 岁，腹痛伴频繁呕吐 3 天，以肠梗阻收入院，血 Na+133mmol/L，血 K+3mmol/L，HCO -,8mmol/L，BP 80/ 60mmHg，治疗应首先采取（A）纠正酸中毒（B）纠正低血钾（C）纠正低血钠（D）急诊手术，解除
25、肠梗阻（E）纠正低血容量 90 某患者食用新鲜蚕豆发生溶血性黄疸，该患者缺陷的酶是（A）3- 磷酸甘油醛脱氢酶（B）异柠檬酸脱氢酶（C）琥珀酸脱氢酶（D）葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（E）6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶 91 现在医学科学工作者通过获得大量特异 DNA 片段，结合适当的分析技术即可鉴定基因缺陷。当前临床或研究室获得大量特异 DNA 片段最流行的方法是（A）化学合成（B） DNA 合成仪合成（C）从外周血细胞大量制备（D）基因克隆（E）聚合酶链反应 92 男，25 岁，持续发热 10 天，开始为 38左右，5 天后持续高热 3940 ，伴腹胀和轻度腹泻。体检：体温 40，呼吸 26 次/分，脉搏 86 次/ 分，精神淡漠。两肺无异常。心率 86 次/分，律齐，第一心音偏低。腹胀、无压痛，肝右肋下 2cm，软，脾左肋下 1cm。外周血白细胞 3.0 109/L，中性 75%，嗜酸粒细胞 0%，单核5%，淋巴 20%。最可能的诊断是
