1、全科医学主治医师专业实践能力（常见症状鉴别诊断）模拟试卷 8 及答案与解析1 病人右下腹痛 3 个月余，常有腹泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急后重感，X 线钡餐检查回肠末端及盲肠可见激惹征象，最可能的诊断是（A）慢性肠炎（B）溃疡型肠结核（C）溃疡性结肠炎（D）阿米巴痢疾（E）结肠癌2 女性，25 岁。两个月来稍有腹胀，便秘，乏力，食纳略减少，消瘦，检查右下腹可触及 6cm8cm 肿块，质中，边缘不清，有压痛，结肠镜检查回盲部肠黏膜充血水肿，有大小不等的炎性息肉，病理检查为干酪样肉芽肿，最可能的诊断是（A）右侧卵巢囊肿（B）慢性阑尾炎（C）增生型肠结核（D）右侧输卵管炎（E）阿米巴肉芽
2、肿3 男性，40 岁，腹胀，便秘 8 个月，伴低热，盗汗，查体：腹壁软，无压痛，未触及包块，肠鸣音活跃。钡灌肠造影显示：回盲部多个小圆形充盈缺损，最可能的诊断是（A）Crohn 病（B）溃疡性结肠炎（C）慢性阑尾炎（D）增生性肠结核（E）阑尾脓肿4 下列哪一种疾病引起头痛，通常不会引起脑疝（A）脑梗死（B）脑出血（C）脑肿瘤（D）紧张性头痛（E）脑膜炎5 下列哪一种疾病引起的头痛与体位变化有明显关系（A）丛集性头痛（B）紧张性头痛（C）低颅压性头痛（D）偏头痛（E）脑膜炎6 急性头痛的病程常在（A）2 周内（B） 1 年（C） 3 个月内（D）大于 3 个月（E）半个月7 亚急性头痛的病程常在
3、（A）1 周内（B） 3 个月内（C） 2 周内（D）大于 3 个月（E）半个月8 慢性头痛的病程常在（A）1 年（B） 3 个月内（C） 2 周内（D）大于 3 个月（E）半个月9 下列哪一种组织不是头痛的痛敏结构（A）硬脑膜（B）头皮（C）头部肌肉（D）头部血管（E）脑皮质10 偏头痛的预防性治疗不包括（A）抗组胺药（B）血管扩张药（C）麦角衍生物（D）抗抑郁药（E）非甾体抗炎药11 偏头痛的发作期治疗不包括（A）抗组胺药（B）阿片类药（C）麦角衍生物（D）抗抑郁药（E）非甾体抗炎药12 特殊性偏头痛的类型不包括（A）偏瘫型偏头痛（B）眼肌麻痹型偏头痛（C）基底型偏头痛（D）晚发型偏头痛（
4、E）丛集性偏头痛13 原发性头痛是指（A）丛集性头痛（B）脑出血头痛（C）脑膜炎头痛（D）肿瘤性头痛（E）低颅压性头痛14 继发性头痛是指（A）偏头痛（B）丛集性头痛（C）紧张性头痛（D）神经症状头痛（E）脑梗死性头痛15 下列哪一种头痛与情绪最为密切（A）丛集性头痛（B）肌收缩性头痛（C）偏头痛（D）脑出血性头痛（E）低颅压性头痛16 下述哪项疾病常表现为湿性咳嗽（A）急性支气管炎初期（B）胸膜炎（C）支气管扩张症（D）急性咽喉炎（E）轻症肺结核17 正常人每日红细胞破坏约可生成血红蛋白(g)、胆红素(mol)（A）75、4275（B） 70、4275（C） 75、4270（D）70、427
5、0（E）65、426518 男性，19 岁，近一个月来，每次进食后上腹绞痛，伴恶心呕吐胃内容物，膝胸位时腹痛及呕吐明显缓解，最可能的诊断是（A）消化性溃疡（B）十二指肠雍积症（C）急性阑尾炎（D）急性胰腺炎（E）腹型癫痫19 男性，35 岁，无明确诱因，经常上腹部疼痛左侧卧位可使疼痛减轻。查体：巩膜无黄染，全腹无肌紧张、无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断为（A）胃黏膜脱垂（B）血卟啉病（C）溃疡性结肠炎（D）胰腺癌（E）肠扭转20 女性，42 岁，近 2 个月来消瘦，上腹正中钝痛，仰卧位时疼痛加重，前倾位或俯卧位时疼痛减轻，最可能的诊断是（A）溃疡性结肠炎（B）胃扭转（C）胰体癌（D）慢性胃炎（
6、E）肝癌20 A由胃肠黏膜分泌过多液体引起腹泻B由肠内容物渗透压增高引的腹泻C由肠黏膜的吸收面积减少引起的腹泻D由肠蠕动亢进，肠内食糜停留时间少所致的腹泻E由某些致腹泻细菌内毒素刺激肠黏膜内 cAMP 致腹泻上述腹泻的发病机制，属于21 吸收不良性腹泻22 渗透性腹泻22 A促胃液素瘤B甲状腺功能亢进C小肠吸收不良综合征D服盐类泻药E小肠大部分切除术后23 分泌性腹泻见于24 肠蠕动增强性腹泻见于24 A呕血后腹痛减轻B呕血后腹痛加重C服用非甾体类消炎药D呕血伴皮肤出血点E剧烈呕吐后呕血25 血小板减少性紫癜的常见临床表现是26 急性胃黏膜病变的常见临床表现是26 A漏出液B浆液性渗出液C血性
7、渗出液D乳糜性渗出液E脓性渗出液下列疾病典型的临床表现是27 肝硬化28 结核性腹膜炎29 淋巴瘤腹腔转移30 丝虫性肉芽肿31 化脓性阑尾炎穿孔全科医学主治医师专业实践能力（常见症状鉴别诊断）模拟试卷 8 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 常见症状鉴别诊断2 【正确答案】 C【知识模块】 常见症状鉴别诊断3 【正确答案】 B【知识模块】 常见症状鉴别诊断4 【正确答案】 D【知识模块】 常见症状鉴别诊断5 【正确答案】 C【知识模块】 常见症状鉴别诊断6 【正确答案】 A【知识模块】 常见症状鉴别诊断7 【正确答案】 B【知识模块】 常见症状鉴别诊断8 【正确答案】 D【知识模块】
8、 常见症状鉴别诊断9 【正确答案】 E【知识模块】 常见症状鉴别诊断10 【正确答案】 B【知识模块】 常见症状鉴别诊断11 【正确答案】 D【知识模块】 常见症状鉴别诊断12 【正确答案】 E【知识模块】 常见症状鉴别诊断13 【正确答案】 A【知识模块】 常见症状鉴别诊断14 【正确答案】 E【知识模块】 常见症状鉴别诊断15 【正确答案】 B【知识模块】 常见症状鉴别诊断16 【正确答案】 C【知识模块】 常见症状鉴别诊断17 【正确答案】 A【知识模块】 常见症状鉴别诊断18 【正确答案】 B【知识模块】 常见症状鉴别诊断19 【正确答案】 A【知识模块】 常见症状鉴别诊断20 【正确
9、答案】 C【知识模块】 常见症状鉴别诊断【知识模块】 常见症状鉴别诊断21 【正确答案】 C【知识模块】 常见症状鉴别诊断22 【正确答案】 B【知识模块】 常见症状鉴别诊断【知识模块】 常见症状鉴别诊断23 【正确答案】 A【知识模块】 常见症状鉴别诊断24 【正确答案】 B【知识模块】 常见症状鉴别诊断【知识模块】 常见症状鉴别诊断25 【正确答案】 D【知识模块】 常见症状鉴别诊断26 【正确答案】 C【知识模块】 常见症状鉴别诊断【知识模块】 常见症状鉴别诊断27 【正确答案】 A【知识模块】 常见症状鉴别诊断28 【正确答案】 B【知识模块】 常见症状鉴别诊断29 【正确答案】 C【知识模块】 常见症状鉴别诊断30 【正确答案】 D【知识模块】 常见症状鉴别诊断31 【正确答案】 E【知识模块】 常见症状鉴别诊断
