1、全科医学主治医师相关专业知识（肿瘤防治）模拟试卷 2 及答案与解析1 区别良、恶性肿瘤的重要形态学依据是（A）生长方式（B）实质与间质的比例（C）异型性（D）生长速度（E）间质的类型2 下列哪项关于恶性肿瘤发生、发展的描述是错误的（A）肿瘤是一种基因病（B）累计癌基因的改变（C）单个基因改变即可引起细胞恶性转化（D）累计肿瘤抑制基因的改变（E）累计 DNA 修复基因的改变3 胃癌术后患者的晚期并发症不包括（A）倾倒综合征（B）贫血（C）反流性食管炎（D）吻合口瘘（E）残胃癌4 世界卫生组织提出的肿瘤治疗近期客观反映标准病灶稳定(SD)是指（A）肿瘤缩小不足 50或增大不足 25（B）肿瘤缩小不
2、足 50或增大不足 50（C）肿瘤缩小不足 25或增大不足 25（D）肿瘤缩小不足 25或增大不足 50（E）肿瘤增大不足 50至少 4 个星期5 下列哪项不是 WHO 癌痛药物治疗的主要原则（A）口服给药（B）按需给药（C）按时给药（D）按阶梯给药（E）用药应个体化6 WHO 提出通过合理的生活饮食习惯预防癌症的五点建议不包括（A）增加动物脂肪（B）增加粗纤维的摄入（C）增加新鲜水果和蔬菜（D）减少肉食（E）避免肥胖7 不属于癌前病变的是（A）乳腺纤维腺瘤（B）乳腺纤维囊性病（C）结肠腺瘤性息肉病（D）慢性萎缩性胃炎（E）黏膜白斑8 鼻咽癌治疗的主要手段首选是（A）手术（B）化疗（C）放疗（
3、D）生物治疗（E）中药治疗8 AAFPBCEACCA125DCA153EPSA9 肝癌常用的肿瘤标记物为10 卵巢癌常用的肿瘤标记物为11 前列腺癌常用的肿瘤标记物为12 结肠癌常用的肿瘤标记物为13 乳腺癌常用的肿瘤标记物为13 A病因预防，消除或减少可能致癌物侵入人体，降低发病率B避免工业污染物污染居民生活区C早期发现、早期诊断、早期治疗，提高生存率，降低病死率D为能早期发现癌症，强调每 6 个月作一次全面体检E诊治后的康复，提高生存质量，减轻痛苦，延长生命14 癌症的 I 级预防是指15 癌症的级预防是指全科医学主治医师相关专业知识（肿瘤防治）模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 C
4、【试题解析】 异型性是指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上，都与其发源的正常组织有不同程度的差异。区别异型性的大小是诊断肿瘤、确定其良恶性的主要组织学依据。【知识模块】 肿瘤防治2 【正确答案】 C【试题解析】 肿瘤在本质上是基因病。各种环境和遗传致癌因素以协同或序贯的方式引起 DNA 损害，从而激活原癌基因和(或)灭活肿瘤抑制基因，加上凋亡调节基因和(或) 修复基因的改变，继而引起表达水平的异常，使靶细胞发生转化。被转化的细胞呈克隆性的增生，经过一个漫长、多阶段的演进过程，选择性地形成具有不同特点的亚克隆(异质化)，从而获得浸润和转移的能力(恶性转化)。【知识模块】 肿瘤防治3 【正确答案】 D
5、【试题解析】 吻合口瘘属于胃癌术后早期并发症，原因多为组织水肿、营养不良、吻合技术欠缺等。其余选项均属于胃癌术后晚期并发症。【知识模块】 肿瘤防治4 【正确答案】 A【试题解析】 WHO 实体瘤疗效评价标准：完全缓解(CR)：肿瘤完全消失超过 1个月。部分缓解(PR)：肿瘤最大直径及最大垂直直径的乘积缩小达 50，其他病变无增大，持续超过 1 个月。病变稳定(SD)：病变两径乘积缩小不超过 50，增大不超过 25，持续超过 1 个月。病变进展(PD)：病变两径乘积增大超过 25。【知识模块】 肿瘤防治5 【正确答案】 B【试题解析】 癌痛应首选口服给药，尽可能避免创伤性给药途径，便于病人长期用
6、药。止痛药应当有规律地“按时”给药(36 小时给药一次)，而不是“按需”给药(即只在疼痛时给药) 。按照患者疼痛评分，予以三级阶梯止痛治疗原则。镇痛药用量因人而异，不同病人的有效止痛剂量差别很大。对每一个体具体选定符合该个体的剂量，即实施个体化。【知识模块】 肿瘤防治6 【正确答案】 A【试题解析】 世界卫生组织提出通过合理的生活饮食习惯预防癌症的 5 条建议：避免动物脂肪。增加粗纤维。减少肉食。增加新鲜水果和蔬菜。避免肥胖。【知识模块】 肿瘤防治7 【正确答案】 A【试题解析】 从正常组织到发生癌变的中间阶段称为癌前病变。常见的癌前病变有：黏膜白斑、宫颈糜烂、乳腺纤维囊性病、慢性萎缩性胃炎、
7、胃肠多发性息肉、慢性溃疡、卵巢囊肿、慢性乙肝、肝硬化、色素痣等。【知识模块】 肿瘤防治8 【正确答案】 C【试题解析】 鼻咽癌病变位于头颅中央，常侵犯至邻近的咽旁间隙、颅底骨质及脑神经等，外科手术困难。鼻咽癌对放射线较敏感，故放疗成为其首选及主要的治疗方法，目前常用放化疗联合方案提高疗效。【知识模块】 肿瘤防治【知识模块】 肿瘤防治9 【正确答案】 A【知识模块】 肿瘤防治10 【正确答案】 C【知识模块】 肿瘤防治11 【正确答案】 E【知识模块】 肿瘤防治12 【正确答案】 B【知识模块】 肿瘤防治13 【正确答案】 D【试题解析】 通过免疫学检查来测定肿瘤的胚胎抗原、相关抗原及病毒抗原是
8、恶性肿瘤诊断的重要手段之一。癌胚抗原(CEA)：在结肠癌、胃癌、肺癌、乳癌均可增高；AFP：在肝癌及恶性畸胎瘤者均可增高；CA125 ：在 6097的卵巢癌患者血中明显增高，常用于卵巢癌的诊断、鉴别诊断和治疗效果判定的指标；CA153 对乳腺癌较特异；前列腺癌常用的肿瘤标记物为前列腺特异性抗原(PSA)。【知识模块】 肿瘤防治【知识模块】 肿瘤防治14 【正确答案】 A【知识模块】 肿瘤防治15 【正确答案】 C【试题解析】 癌症分三级预防，I 级预防指消除或减少可能致癌的因素，预防肿瘤的发生。级预防指一旦发生肿瘤，争取早日治疗，预防疾病进展。级预防指诊断与治疗后的康复，提高患者的生活质量，延长生命。【知识模块】 肿瘤防治
