1、口腔主治医师（口腔内科学）专业实践能力模拟试卷 18 及答案与解析1 口腔流行病学主要研究（A）牙病在人群中的分布规律（B）口腔疾病在人群中分布规律（C）口腔疾病和健康规律（D）口腔疾病预防规律（E）口腔保健计划2 描述性口腔流行病学最常用的研究方法是（A）横断面调查（B）纵向调查（C）常规资料分析（D）疾病监测（E）群组研究3 检查某班 15 岁学生 50 名，其中患龋病者 10 人，龋失补牙数为：D=50，M=5 ，F=10，这班学生的患龋率为（A）10（B） 20（C） 30（D）40（E）504 检查某班 15 岁学生 50 名，其中患龋病者 10 人，龋失补牙数为：D=70 M=2
2、F=8，龋失补牙面数为：D=210，M=10，F=15，这班学生龋面均为（A）08（B） 14（C） 16（D）42（E）475 哪种材料为封闭剂的主要成分（A）树脂基质（B）稀释剂（C）引发剂（D）辅助剂（E）以上均不是6 不属于窝沟封闭适应证的是（A）对侧同名牙有患龋倾向（B）对侧同名牙有龋（C）已充填完好的牙（D）牙面窝沟可疑龋（E）牙面窝沟较深7 女，25 岁，经检查全口无龋齿，如果对她推荐龋病预防措施，不合适的措施是（A）使用氟化物（B）营养摄取计划（C）口腔健康教育（D）定期口腔健康检查（E）预防性充填8 对患者进行口腔检查时发现其某颗指数牙的龈上牙石覆盖面积为牙面的1323，根据
3、简化牙石指数，应计为（A）0（B） 1（C） 2（D）3（E）49 在进行大规模口腔流行病学调查时，常采用社区牙周指数反映牙周组织的健康状况，该指数所检查的内容是（A）牙龈出血、菌斑、软垢（B）龈沟出血、牙周袋、牙石（C）牙石、软垢、菌斑（D）牙周袋深度、牙石、牙龈出血（E）菌斑、牙石、牙周袋10 下列指数中常用来描述牙周状况的是（A）DMFT（B） dmfs（C） CPI（D）Dean 指数（E）DMFS11 很可能引起氟中毒的氟摄入阈值是（A）3mgkg（B） 4mgkg（C） 5mgkg（D）6mgkg（E）8mgkg12 下列龋活性试验，用于检测变形链球菌的是（A）Dentocult
4、SM 试验（B） Dentocult LB 试验（C） Dentobuff Strip 试验（D）Snyder 试验（E）Cariostat 试验13 患者左侧后牙持续跳痛前来就诊。查见：龋深，冷测时疼痛缓解。请问热测时患牙的反应是（A）同对照牙（B）引起剧痛（C）一过性敏感（D）引起迟缓痛（E）无反应14 患者 2 周前因右下 6 远中邻合面龋洞在外院做银汞合金充填。术后遇冷敏感症状加重，叩痛(+)，近日有阵发性自发痛，昨晚因疼痛难以入眠。诊断最可能为（A）继发龋（B）牙髓坏死（C）急性牙髓炎（D）慢性牙髓炎（E）可复性牙髓炎15 对于拟行桩冠修复的患牙，下列充填方法最佳的根管是（A）sys
5、temB 热牙胶垂直加压充填（B）注射式热牙胶充填（C）塑化治疗（D）侧方加压充填（E）碘仿糊剂充填16 复合树脂修复酸蚀牙本质时与牙本质的脱矿深度无关的因素为（A）处理剂种类和浓度（B）光照时间（C）渗透性（D）黏度（E）处理时间17 口腔临床感染最危险又最典型的是（A）细菌感染（B）真菌感染（C）衣原体感染（D）支原体感染（E）病毒感染18 患儿女，7 岁。右上后牙疼痛 1 周，右上第一磨牙萌出，近中倾斜，右上第二乳磨牙完整，无龋坏，叩痛(+)，颊侧瘘管，X 线片显示右上第二乳磨牙远中颊根严重吸收。最可能的原因是（A）右上第二乳磨牙颌创伤（B）右上第二乳磨牙牙根生理性吸收（C）右上第二乳磨
6、牙牙周病（D）右上第一磨牙异位萌出（E）右上第一磨牙迟萌19 患者男，35 岁。右上后牙疼痛 3 天，冷热刺激疼痛加重。检查：右上第一、第二磨牙叩痛(+)，牙龈乳头红肿，探触痛明显，易出血，诊断为急性龈乳头炎。其可能病因不包括（A）过强的冷热刺激（B）过硬、过锐的食物刺激（C）不恰当剔牙（D）食物嵌塞（E）充填体悬突，不良修复体边缘20 患者女，27 岁。左下后牙曾有咬合痛，5 天前出现自发的剧烈，持续性跳痛。检查：左下 7，叩痛(+)，根尖区黏膜隆起，扪诊波动感明显。 X 线片示根周膜增厚。诊断为左下 7 急性根尖周炎，给予切开排脓，髓腔开放处理。请问黏膜下脓肿切排的适宜时机是（A）急性炎症
7、后的 12 天（B）急性炎症后的 23 天（C）急性炎症后的 45 天（D）急性炎症后的 89 天（E）急性炎症后的 910 天21 常用菌斑显示剂是（A）品红溶液（B）亚甲蓝（C）甲紫液（D）碘化油（E）荧光素钠22 青春期龈炎的临床表现有（A）其主要病因与内分泌有关（B）好发于前牙舌侧龈乳头及龈缘，唇侧少见（C）有增生性龈炎的临床表现，牙龈肥大发炎的程度超过局部刺激的程度（D）仅局限于牙龈缘，不涉及龈乳头（E）以上均不正确23 下列哪项不是导致牙周病易进展的解剖因素（A）冠根比例失调（B）骨开裂或骨开窗（C）根裂（D）膜龈异常（E）根面凹陷24 下列哪项不是垂直性食物嵌塞的原因（A）患牙周
8、病的牙过于松动，接触不佳（B）患牙周炎的龈乳头退缩（C）由于邻面和 面的磨损而使食物外溢道消失，致使食物被挤入牙间隙（D）在上下颌牙对咬时发生的水平分力可使牙间暂时出现缝隙（E）相邻两牙的边缘嵴高度不一致25 测牙周炎是否处于活动期的间隔时间（A）1 个月（B） 23 个月（C） 3 个月（D）36 个月（E）6 个月26 牙周含漱药物氯己定的浓度为（A）002（B） 05（C） 20（D）012（E）1527 可给患者自用的药物是（A）2碘甘油（B）碘酚（C） 10过氧化氢溶液（D）缓释抗菌药物（E）以上均可28 目前采用最多的牙周翻瓣术切口是（A）垂直切口（B）外斜切口（C）内斜切口（D）
9、弧形切口（E）保留龈乳头切口29 男性，54 岁。为成人牙周炎患者，牙周基础治疗后 6 周复查时，多数牙牙颈部有菌斑，但无牙石，牙龈边缘仍有轻度充血、水肿，影响其疗效的主要因素是（A）釉突（B） 创伤（C）未做手术治疗（D）洁治不彻底（E）自我菌斑控制不佳30 GTR 治疗效果最好的是（A）I 度根分叉病变（B） 度根分叉病变（C） 度根分叉病变（D）度根分叉病变（E）V 度根分叉病变31 下列关于多生牙的描述中错误的是（A）可能是进化过程中的返祖现象（B）牙胚的分裂是其发生的可能因素（C）通常下颌多发，男性多于女性（D）可能是综合征疾病的一种表现（E）常发生于上颌前牙区域32 年轻恒牙根管预
10、备前需参考术前 X 线片评估根管工作长度，下列关于 X 线片上年轻恒牙根管工作长度止点确认正确的是（A）根尖末端上方 2mm（B）根尖末端上方 lmm（C）根尖末端上方 05mm（D）平齐根尖末端（E）根尖末端下方 05mm33 预防性树脂充填术(PRR)是窝沟龋治疗的新方法。下列关于 PRR 描述正确的是（A）适用于所有后牙局限性的窝沟龋（B）复合树脂或玻璃离子材料均可用于 PRR 术中充填（C）该技术需要做牙体预防性扩展（D）仅限于浅龋及中龋时使用（E）较传统充填破坏了更多牙体组织34 饮水的最适宜氟浓度范围是（A）051mgL（B） 071mgL（C） 0715mgL（D）115mgL（
11、E）12mgL35 乳牙的大面积龋坏，不但会使牙弓长度减小，还会影响颌间高度，为确保乳牙正常宽度和高度，对于多个牙面龋坏的牙齿，应该使用（A）充填治疗（B）舌弓式保持器（C）功能性活动保持器（D）远中导板保持器（E）不锈钢预成冠36 患儿 7 岁，上颌乳中切牙脱落 2 个月，恒中切牙一直未萌出。患儿发育正常，颌面部对称。11 牙 21 牙床饱满，牙龈颜色正常，X 线片见有恒牙胚近出龈。临床处理应选择（A）切开助萌（B）增加营养（C）观察（D）局部用药（E）修复治疗37 患儿 7 岁，多颗乳磨牙龋损已充填。左下第一恒磨牙萌出 23，窝沟深，近中点隙卡探针，较好的治疗方法是（A）银汞充填（B）玻璃
12、离子体充填，半年复查（C）预防性树脂充填，半年复查（D）树脂充填，半年复查（E）不做处理，定期复查38 扁平苔藓的口腔表现不包括（A）糜烂（B）水疱（C）丘疹（D）斑块（E）皲裂39 皮肤表现为虹膜状红斑的是（A）盘状红斑狼疮（B）口腔扁平苔藓（C）多形性红斑（D）天疱疮（E）类天疱疮40 艾滋病期 CD4 细胞数为（A）300mm 3（B） 200mm 3（C） 200mm 3（D）100mm 3（E）50mm 341 巨幼红细胞性贫血是由于缺乏何种维生素（A）维生素 B6、维生素 B12（B）维生素 B2（C）维生素 C（D）维生素 B6、叶酸（E）维生素 B12、叶酸42 不适用 于治疗
13、口腔念珠菌病的药物是（A）碳酸氢钠溶液（B）制霉菌素（C）氟康唑（D）青霉素（E）胸腺素43 口腔中常伴发细菌和真菌感染的疾病是（A）糖尿病（B）贫血（C）重金属中毒（D）维生素 C 缺乏症（E）肾上腺皮质症44 沟纹舌伴有巨唇、面瘫者称为（A）莱氏综合征（B） Ramsay-Hunt 综合征（C） Reiter 综合征（D）史-约综合征（E）梅-罗综合征45 窝沟封闭操作的第一步应该是（A）干燥（B）酸蚀（C）清洁牙面（D）涂布封闭剂（E）涂布粘结剂46 药物过敏性口炎属于几型变态反应（A）I 型变态反应（B） 型变态反应（C） 型变态反应（D）型变态反应（E）V 型变态反应47 固定型药疹
14、的好发部位为（A）硬腭（B）颊黏膜（C）舌背（D）口唇及口周皮肤（E）软腭48 以下与血管神经性水肿最相关的是（A）IgA（B） IgM（C） IgG（D）IgE（E）C349 发生于儿童舌腹的溃疡为（A）褥疮性溃疡（B） Bednar 溃疡（C） Riga-Fede 溃疡（D）自伤性溃疡（E）热损伤性溃疡50 以下不属于 天疱疮分型的是（A）寻常型（B）溃疡型（C）增殖型（D）落叶（E）红斑型51 女，42 岁。左下牙龈肿，牙松动半年。检查：见牙龈肿胀，溢脓，探近中牙周袋深，松动度，叩痛(+)，龋深，牙髓无活力，X 线片示根端骨吸收区。与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为
15、（A）牙周-牙髓联合病变（B）成人牙周炎（C）根分叉区病变（D）牙周脓肿（E）青少年牙周炎52 某成年男性，为了防龋每天使用漱口剂，后却发现舌背着色，这种漱口剂中可能有（A）金银花（B）大黄（C）茶多酚（D）氯己定（E）乙酰甲壳胺53 女，20 岁。偶有咬苹果出血 1 年。检查牙石(+)，大多数牙的牙龈缘及乳头轻度红、水肿，探诊出血，邻面探诊深度 34mm，但未探及釉牙骨质界，牙无松动。最可能的诊断是（A）慢性牙周炎（B）妊娠期龈炎（C）慢性龈缘炎（D）药物性牙龈增生（E）白血病的牙龈病损54 男，60 岁。右上牙床肿痛 2 天。检查：全口牙牙石(+)(+) ，右上 6 颊侧牙龈局限性隆起，波
16、动感，有深牙周袋，患牙未见龋坏。其他牙牙周袋探诊深度普遍47mm。最可能的诊断是（A）急性牙龈脓肿（B）急性牙槽脓肿（C）根分叉病变（D）急性龈乳头炎（E）急性牙周脓肿55 男，14 岁。牙龈广泛地逐渐增生，累及全口的牙龈缘、龈乳头和附着龈，甚至达膜龈联合处，上颌磨牙腭侧最为严重，增生牙龈的颜色正常，组织坚韧，表面光滑，有时也呈颗粒状，点彩明显，不易出血。考虑该病最可能的诊断为（A）药物性牙龈增生（B）边缘性龈炎（C）青少年牙周炎（D）牙龈纤维瘤病（E）坏死性龈炎55 女，65 岁。无牙颌，全口总义齿修复 5 年，近来感义齿不适合，口角疼痛。检查见双口角湿白皲裂，上腭义齿承托区黏膜充血发红。5
17、6 应进一步做的检查是（A）手指皮肤有无红斑（B）血常规检查（C）口角湿白区涂片及培养检查念珠菌（D）口角病损区活检（E）针刺反应实验57 最可能的异常表现是（A）皮肤有无靶形红斑（B）白细胞总数升高（C）图片见念珠菌菌丝以及孢子（D）活检组织病理为棘层松解（E）针刺反应阳性58 假如上述检查无异常发现，最有助于快速诊断的是（A）颊黏膜涂片（B）唇黏膜涂片（C）前庭沟黏膜涂片（D）舌腹黏膜涂片（E）腭黏膜及义齿承托区黏膜涂片59 该患者治疗可采用下列方法，除外（A）24碳酸氢钠溶液清洁口腔（B） 1克霉唑溶液清洗或含漱（C） 1龙胆紫液涂擦（D）口服制霉菌素（E）口服广谱抗生素59 女性，28
18、 岁，11、12 间唇侧牙龈乳头呈球状突起，松软光亮，局部刺激物不明显，探诊未及附着丧失。60 最可能的诊断为（A）侵袭性牙周炎（B）妊娠期龈炎（C）药物性牙龈增生（D）青春期龈炎（E）急性牙龈乳头炎61 造成此患者牙龈肿大可能的原因中，不包括（A）用口呼吸（B）吐舌习惯（C）激素水平的改变（D）创伤（E）刷牙不认真61 患儿女，7 岁。因左下后牙疼痛一周就诊。检查见 36 牙萌出 23，远中龈瓣覆盖，食物嵌塞，牙龈红肿，探诊出血，未扪及淋巴结肿大。62 最可能的临床诊断是（A）牙周炎（B）智齿冠周炎（C）萌出性龈炎（D）萌出性血肿（E）萌出性囊肿63 最佳治疗方法是（A）改善口腔卫生状况即可
19、（B）局部冲洗上碘甘油（C）口服抗生素（D）牙龈切除（E）切开引流63 患儿，男，11 岁，右下后牙疼痛 3 天，夜间加重一天。检查右侧牙未见龋洞。64 最可能的诊断是（A）急性根尖周炎（B）急性牙髓炎（C）慢性牙髓炎急性发作（D）慢性根尖周炎（E）三叉神经痛65 最可能的病因是（A）牙隐裂（B）楔状缺损（C）畸形中央尖折断（D）逆行性牙髓炎（E）面部感染65 女性，19 岁，上前牙松动 3 年，检查见上切牙松动度，扇形移位，口腔卫生较好，初步印象为局限性青少年牙周炎。66 为确诊还应做的最重要的检查是（A）查血（B）活检（C）脱落细胞诊断（D）拍 X 线片（E） 力测定67 若已确诊，其可能
20、还具有的特征如下，但不包括（A）上颌第一磨牙近中垂直骨吸收（B）病变累及全口牙（C）牙龈炎症表现轻微（D）龈下菌斑中查出大量的伴放线聚集杆菌（E）上前牙有深牙周袋68 对该患者的治疗措施中不适当的是（A）牙周基础治疗（B）反复进行口腔卫生指导（C）首选口服甲硝唑（D）基础治疗后进行翻瓣手术治疗（E）定期复查复治68 患者男，27 岁，下颌第二磨牙咬合不适 1 周，感患牙伸长，初时紧咬牙可缓解不适，昨晚开始不敢咬牙并出现自发痛，无放射痛。查下颌第二磨牙近中面深龋及髓，探痛(一)，可疑叩痛，牙齿不松动，牙龈正常，根尖区压痛(+)。69 根据上述材料，最可能的诊断为（A）急性牙髓炎（B）急性根尖周炎
21、（C）急性牙周炎（D）急性牙龈炎（E）材料不足，无法作出任何诊断70 为明确诊断，以下最有意义的检查时（A）根尖 X 线片检查（B）冷热测（C）电活力测（D）牙周袋探测（E）外周血白细胞计数71 应急处理首选（A）服用抗炎镇痛药（B）根尖区牙龈切开引流（C）针刺镇痛，并用氢氧化钙丁香油棉球安抚镇痛（D）去腐、开髓，置氧化锌丁香油棉球安抚镇痛（E）去除病髓后开放引流72 3 天后患者复诊，述症状明显缓解，此时的处理应当是（A）封失活剂，嘱再次复诊（B）去除引流条，继续服用消炎药，条件许可应做洁治术，并嘱 3 个月后复查（C）清理髓腔，根管预备，下次复诊时完成根管充填（D）停药，观察，如无不适，留
22、底，完成充填术（E）拔除患牙，常规医嘱考虑 3 个月后义齿修复73 依照前面一系列处理，如无意外情况，自患者初次起病的 6 个月后，相当于下颌第二磨牙的位置，应当是（A）活动桥修复（B）下颌第二磨牙活髓，远中面见金属充填物（C）下颌第二磨牙死髓，已完成牙髓治疗，并充填（D）以上情况都有可能（E）以上情况都不可能发生73 A磨除，酸蚀涂层法B复合树脂修复C脱色法D烤瓷冠修复E防龋处理74 恒牙列的遗传性牙本质发育不全的前牙最佳的治疗方法是75 四环素牙目前最常用、最简便的治疗方法是75 A直接盖髓术B间接盖髓术C活髓切断术D根尖诱导成形术E根管治疗术76 8 岁儿童上前牙外伤冠折未露髓应采用的治
23、疗方法是77 8 岁儿童上前牙外伤冠折露髓，一周就诊应采用的治疗方法是78 13 岁儿童上前牙外伤冠折露髓应用哪种治疗方法78 A冠折B根折C冠根折D牙部分脱位E牙完全脱位79 拔除80 牙再植81 复位固定81 A安全钻针B根管扩大器C拔髓针D光滑髓针E螺旋充填器以上根管治疗器械的用途分别是82 拔髓清创83 扩通根管84 根管充填84 A创伤性溃疡B放射性溃疡C化学性灼伤D热损伤E疱疹性口炎85 长期刺激可发生癌变的是86 黏膜充血，小疱疹或成簇小疱疹，710 天痊愈是86 A边缘扩展阳性B尼氏征阳性C雷诺征阳性D针刺反应阳性EWickham 纹87 天疱疮的皮肤损害特点为88 扁平苔藓的
24、皮肤损害表面常有88 A12 岁B2 3 岁C3 4 岁D45 岁E58 岁89 乳磨牙邻面龋的好发年龄是90 主要发生于上颌乳前牙唇面和邻面龋蚀的年龄是90 患儿男，10 岁。因右下后牙冷、甜刺激酸痛 1 周就诊。检查右下第一前磨牙及第一磨牙萌出，右下第二乳磨牙无龋齿及松动，右下第一磨牙面变色，叩痛(一)，牙龈正常。91 提问 1：为明确诊断应检查的项目有（A）X 线牙片（B）冷热活力测试（C）电活力测试（D）咬诊（E）翼片92 提问 2：右下第一磨牙牙髓可能出现的状况有（A）牙髓坏死（B）牙髓变性（C）牙髓充血（D）可逆性牙髓炎（E）急性化脓性牙髓炎93 提问 3：右下第一磨牙可选择的治疗
25、方法为（A）二次去腐法（B）间接盖髓术（C）活髓切断术（D）根管治疗术（E）牙髓摘除术。94 提问 4：操作中应注意（A）操作应在麻醉无痛的状态下进行（B）对即将露髓处保留少量软化牙本质（C）避免用高压气枪强力吹干窝洞（D）操作中注意冷却（E）暂时性修复避免微渗漏94 患者男，59 岁，糖尿病病史，诉半年来左上后牙牙龈反复“鼓包” ，检查：左上5 颌面磨耗达牙本质浅层，叩(+)，颊侧距离龈缘 5mm 处窦道，探之溢脓，松动度。95 提问 1：确诊前应做下列检查，除外（A）X 线检查（B）牙周探诊（C）牙髓电活力测（D）冷热诊检查（E）咬诊96 提问 2：检查结果如下：X 线示全口牙槽骨吸收至根
26、中 13，左上 5 根周膜影像增宽；左上 5 腭侧探及根尖处窄深牙厨袋；牙髓无活力，第一诊断应为（A）左上 5 慢性根尖周炎（B）左上 5 慢性牙周炎（C）左上 5 牙本质过敏（D）左上 5 逆行性牙髓炎（E）左上 5 牙周牙髓联合病变97 提问 3：治疗计划除外（A）左上 5 根管治疗（B）全口牙周基础治疗（C）调（D）钢丝结扎松牙固定（E）应用抗生素97 患儿男，9 岁。前牙外伤 2 小时，说话及吸气疼痛不适。患儿神清，无头晕恶心。检查：11 牙未见明显牙体缺损及裂纹，I 度松动，叩(+)，龈沟渗血。21 牙牙冠 13 斜形折断，牙髓外露，沙石污染断面，松(一)，叩(一)，牙龈(一)。22 牙未见明显牙体缺损及裂纹，松(一)，叩(-I-)，牙龈(一 )。影像学检查：11 牙牙周间隙稍增宽。21 牙 22 牙根尖周未见异常。98 提问 1：该患儿的诊断是（A）牙震荡（B）牙脱位（C）半脱出
