1、口腔主治医师（口腔医学综合）专业知识模拟试卷 7 及答案与解析1 局限型侵袭性牙周炎，不正确的是（A）牙周破坏速度快，发病于青少年（B）与全身因素有关（C）常有家族史（D）发病速度是慢性牙周炎的 34 倍（E）属于非特异性细菌感染2 口服四环素治疗牙周炎是因为四环素具有（A）龈沟液中浓度高（B）抑制胶原酶活性（C）对多种牙周炎致病菌均有抑菌作用（D）阻止骨吸收的作用（E）以上均是3 关于牙周脓肿，不正确的是（A）牙龈局限性肿胀（B）无牙髓活力（C）脓肿区疼痛（D）牙石较多（E）有牙周袋4 超声洁治术可用于（A）安装心脏起搏器的患者（B）肺结核患者（C）乙肝患者（D）癌症患者（E）艾滋病患者5
2、菌斑控制指标，达到多少即属基本被控制（A）5以下（B） 10以下（C） 15以下（D）20以下（E）30以下6 龈下刮治器刮除牙石时，工作端与牙面之间的最佳角度是（A）110（B） 60（C） 80（D）90（E）457 关于氯己定溶液，不正确的是（A）广谱抗生素（B）可吸附于牙表面，缓慢释放（C）每日含漱 2 次（D）易使细菌产生抗药性（E）长期含漱，牙面有色素沉着8 菌斑控制的主要方法是（A）常使用抗菌漱口液（B）定期服用抗菌药物（C）使用含氟牙膏（D）定期超声洁牙（E）正确刷牙、使用牙线、牙间隙刷等清洁邻面9 在牙周病病因的治疗阶段中，不包括（A）消除龈上、下菌斑及牙石（B）纠正食物嵌塞
3、，胎创伤（C）口腔卫生指导（D）暂时性固定松动牙（E）牙周手术10 关于牙周治疗计划，不正确的是（A）第一阶段是消除或控制致病因素（B）牙周手术目的之一是纠正牙龈和骨外形（C）修复治疗阶段在牙周手术后 23 个月进行（D）维护期指治疗后的 6 个月内（E）每位患者都需要病因治疗阶段和牙周支持治疗11 目前治疗专性厌氧菌感染的首选药物为（A）螺旋霉素（B）罗红霉素（C）非甾体抗炎药（D）四环素（E）甲硝唑12 关于应用抗生素治疗牙周病，不正确的是（A）牙周基础治疗效果不佳的（B）急性感染的牙周疾病（C）大剂量应用广谱抗生素，保证牙周袋药物浓度（D）与特殊细菌有关的早发性牙周疾病（E）尽量采用局部
4、控释给药的途径13 牙周基础治疗的内容不包括（A）控制菌斑（B）药物治疗（C）拔除无保留价值的患牙（D）调颌（E）固定义齿修复14 不属于局部控释给药优势的是（A）副作用小（B）患者使用方便（C）使用剂量小（D）龈沟局部浓度高（E）口腔中维持浓度时间较长15 患者，男性，22 岁，1 年来刷牙牙龈有时出血。检查：全口 PD 23mm，未及釉质牙骨质界。此患者最可能的诊断是（A）牙间乳头炎（B）青春期龈炎（C）边缘性龈炎（D）慢性牙周炎（E）急性坏死溃疡性龈炎16 患者，女性，23 岁，配戴固定矫治器半年余。近 2 个月自觉刷牙牙龈出血，龈乳头呈球状增生，质地松软。最有可能的诊断是（A）青春期龈
5、炎（B）增生性龈炎（C）牙龈增生（D）边缘性龈炎（E）侵袭性牙周炎17 患者，女性，28 岁，全口牙龈增生，影响进食 1 个月余。1 个月前咽痛，发热4 天。近 2 个月来，乏力、食欲不振，体重减轻 5kg。若怀疑白血病，诊断前应首先做的检查是（A）测量血压（B）量体温（C）验血象（D）X 线片（E）心电图18 患者，男性，30 岁，有 5 年吸烟史。牙龈自动出血，伴牙龈疼痛、口臭 3 天，未发热。检查：牙石(+)，龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜，易于擦去。最可能的诊断是（A）牙间乳头炎（B）边缘性龈炎（C）急性坏死性龈炎（D）疱疹性龈口炎（E）快速进展型牙周炎19 患者，女性，24 岁，前牙
6、牙龈肿大 1 年余。检查：前牙牙周袋是 34mm。如果此患者诊断为肥大性龈炎，与早期牙周炎鉴别的检查为（A）牙龈的炎症程度（B）现病史（C）牙周袋的存在（D）细菌学检查（E）有无附着丧失19 患者，女性，65 岁，因右颊部血疱 3 天就诊。检查：右颊咬合线区黏膜见一血疱，直径 1cm。20 可能的诊断有（A）血小板减少性紫癜（B）创伤性血疱（C）血友病（D）再生障碍性贫血（E）以上都是21 所必需的辅助性检查是（A）RPR（B） TPHA（C）血常规（D）结核菌素试验（E）活组织检查21 患者，女性，31 岁，口腔黏膜疼痛 3 个月就诊。检查：两颊黏膜、舌腹黏膜广泛乳头状增生，表面糜烂渗血。头
7、颈部皮肤有类似损害。右颊黏膜活组织检查提示：可见上皮内疱。22 最可能的诊断是（A）乳头状瘤（B）黑棘皮病（C）增殖性天疱疮（D）白色海绵状斑痣（E）梅毒23 治疗措施是（A）手术（B）激光（C）口服皮质类固醇激素（D）维生素 A 丸（E）肌注青霉素23 患者，女性，60 岁，配戴义齿后反复出现口底部疼痛 2 个月。检查：舌系带附着处有一线状溃疡，约 20cm0 2cm 大小，周边有组织增生，戴上义齿后，舌侧基托边缘压迫溃疡处。24 最可能的诊断是（A）重型复发性阿弗他溃疡（B）结核性溃疡（C）癌性溃疡（D）创伤性溃疡（E）Bednar 溃疡25 最有效的处理方法是（A）修改义齿（B）重做义齿
8、（C）切除溃疡（D）微波治疗（E）激光治疗25 A阿昔洛韦B氟康唑C红霉素D泼尼松E维生素 C26 寻常型天疱疮的首选药是27 念珠菌口炎的首选药是28 口腔单纯疱疹的首选药是28 A重型复发性阿弗他溃疡BBednar 溃疡C癌性溃疡DRiga-Fede 溃疡E结核性溃疡29 患儿哭闹不停，检查发现患儿舌系带过短，舌腹见一溃疡，最可能的诊断是30 患儿哭闹不停，双侧翼沟处黏膜破溃，最可能的诊断是口腔主治医师（口腔医学综合）专业知识模拟试卷 7 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 局限型侵袭性牙周炎患者多有伴放线放线杆菌(Aa)检出，被公认为该病的主要致病菌，属于特异性细菌感染。【知识模
9、块】 专业知识2 【正确答案】 E【知识模块】 专业知识3 【正确答案】 B【试题解析】 牙周脓肿患牙的牙髓可具有活力。【知识模块】 专业知识4 【正确答案】 D【试题解析】 超声洁治器可能导致心脏起搏器等精密仪器工作产生异常，故禁用于安装心脏起搏器的患者，同时超声洁治器可能通过形成菌雾等造成空气污染而传播疾病，故也不宜用于有肺结核、乙型肝炎和艾滋病等传染性疾病者的治疗。【知识模块】 专业知识5 【正确答案】 D【知识模块】 专业知识6 【正确答案】 C【知识模块】 专业知识7 【正确答案】 D【试题解析】 氯己定通过其阳离子表面活性剂特性发挥除菌和杀菌功能，此特性不易使细菌产生抗药性。【知识
10、模块】 专业知识8 【正确答案】 E【知识模块】 专业知识9 【正确答案】 E【试题解析】 牙周治疗分为基础、手术、修复和维护治疗四个阶段。牙周手术为牙周治疗第二阶段，不属于病因治疗阶段(第一阶段)。【知识模块】 专业知识10 【正确答案】 D【试题解析】 在第一阶段病因治疗结束后，无论是否需要进行手术或修复治疗，维护期治疗即应开始。【知识模块】 专业知识11 【正确答案】 E【知识模块】 专业知识12 【正确答案】 C【试题解析】 抗生素治疗牙周病，用药前尽量做细菌学检查和药敏试验，有针对性地选择窄谱抗菌药物，有计划地用药，避免使用对全身严重感染十分必须和有效的药物，以免产生耐药菌株。【知识
11、模块】 专业知识13 【正确答案】 E【试题解析】 牙周治疗分为基础、手术、修复和维护治疗四个阶段。固定义齿修复为牙周治疗第三阶段(修复治疗阶段)治疗内容。【知识模块】 专业知识14 【正确答案】 B【试题解析】 局部控释给药目前仍需要由医师给药，患者使用方便并非其特色。【知识模块】 专业知识15 【正确答案】 C【试题解析】 PD 23mm，无牙周袋；22 岁，非青春期；病史 1 年，非急性坏死溃疡性；病变波及全口，非牙间乳头炎。【知识模块】 专业知识16 【正确答案】 B【试题解析】 患者 23 岁，可排除青春期龈炎可能。患者所配戴固定矫治器可加剧局部刺激物沉积，而牙龈出血，牙龈呈球状增生
12、，表明牙龈增生由炎症引发。而侵袭性牙周炎需要得到放射线影像和细菌学检查的证实。【知识模块】 专业知识17 【正确答案】 C【试题解析】 血象检查对诊断血液疾病是最强有力的手段。【知识模块】 专业知识18 【正确答案】 C【试题解析】 龈缘呈虫蚀状，为牙龈溃疡特征，故可能的诊断是急性坏死性龈炎。【知识模块】 专业知识19 【正确答案】 E【试题解析】 有无附着丧失，是龈炎与牙周炎的最大区别。【知识模块】 专业知识【知识模块】 专业知识20 【正确答案】 E【知识模块】 专业知识21 【正确答案】 C【试题解析】 大多造血系统疾病均可出现口腔黏膜瘀点、瘀斑、血肿或血疱，例如血小板减少性紫癜、血友病
13、、再生障碍性贫血等，还有烫伤、咬伤引起的创伤性血疱也具有类似的临床表现。血常规检查是进行鉴别诊断最必需的辅助检查。【知识模块】 专业知识【知识模块】 专业知识22 【正确答案】 C【知识模块】 专业知识23 【正确答案】 C【试题解析】 增殖性天疱疮的典型表现是口腔黏膜和皮肤水疱，水疱破裂后，疱基底部发生乳头状增殖，其上覆以黄色厚痂及渗出物。病理为棘层松解、上皮内疱。乳头状瘤广泛发生者少见。黑棘皮病亦可表现为黏膜乳头瘤样增生，呈天鹅绒样，但表面很少发生糜烂渗出。增殖性天疱疮的首选药物是皮质类固醇激素。 【知识模块】 专业知识【知识模块】 专业知识24 【正确答案】 D【试题解析】 创伤性溃疡系
14、由局部创伤性因素引起，溃疡部位和形态往往与机械性刺激因子相符，根据题干信息，最可能的诊断是创伤性溃疡。【知识模块】 专业知识25 【正确答案】 A【试题解析】 去除刺激因素后，溃疡很快明显好转或愈合，因此该患者的首要治疗措施是修改义齿。【知识模块】 专业知识【知识模块】 专业知识26 【正确答案】 D【知识模块】 专业知识27 【正确答案】 B【知识模块】 专业知识28 【正确答案】 A【试题解析】 天疱疮系自身免疫性疾病，首选治疗药物是肾上腺皮质激素，例如泼尼松；念珠菌口炎系真菌感染，应选用抗真菌药，例如氟康唑；口腔单纯疱疹系病毒感染，应选用抗病毒药，例如阿昔洛韦。【知识模块】 专业知识【知识模块】 专业知识29 【正确答案】 D【知识模块】 专业知识30 【正确答案】 B【试题解析】 Riga-Fede 溃疡专指发生于婴儿舌腹的溃疡，是由过短的舌系带和过锐的新萌乳中切牙长期摩擦引起。Bednar 溃疡系因婴儿吮吸拇指和过硬的橡皮奶头引起，固定发生于硬腭、双侧翼沟处表明黏膜，溃疡表浅。【知识模块】 专业知识
