1、口腔内科学练习试卷 14 及答案与解析1 男性，38 岁。右上后牙自发性跳痛 3 天。显间歇性发作，坐立不安，于 15：00急诊就医。半年前，右上后牙进食冷热饮食时有酸痛，有时有慢性钝痛。近 1 周进食冷热饮食时疼痛明显增加，且疼痛持续时间较长。3 天前出现自发性剧烈跳痛，呈间歇性发作并放射到颞部。夜间跳痛更甚。患者无法确定患牙部位。口腔检查：视诊右侧后牙未见明显龋洞，右上第二双尖牙叩诊疼痛(+)。牙周探诊(-) 。1 急诊就医时还应进行哪些检查（A）探诊有无龋洞或隐裂（B）染色法（C）牙周探诊（D）牙髓活力温度试验（E）以上均是2 若右上第二双尖牙探诊未探及龋洞，近远中向有裂纹，碘酊染色可见
2、裂纹着色，牙髓活力温度试验疼痛明显且持续时间较长。根据以上右上第二双尖牙检查结果，结合病史考虑病因为（A）浅龋（B）牙本质过敏症（C）隐裂（D）牙周炎（E）深龋3 引起疼痛的原因是（A）慢性牙髓炎急性发作（B）牙髓坏死（C）逆行性牙髓炎（D）急性根尖周炎（E）急性龈乳头炎4 根据 GVBlack 分类该病人患牙上制备的窝洞属于哪一类（A）类（B） 类（C） 类（D）类（E）V 类5 下面哪种是龋病窝洞永久充填材料（A）玻璃离子黏固剂（B）聚羧酸锌黏固剂（C）磷酸锌黏固剂（D）氧化锌丁香油酚黏固剂（E）氢氧化钙制剂6 若患牙经安抚治疗后永久充填，充填后数天出现咀嚼时疼痛，与温度刺激无关。充填物上
3、可见一个亮点。出现上述情况的可能原因是（A）充填物折断、脱落（B）牙周性疼痛（C）牙髓性疼痛（D）牙折裂（E）继发龋7 若检查发现全口其他牙多数有牙周袋，松动 ，X 线片示牙槽骨嵴普遍吸收达根长的 13，初步诊断是（A）青少年牙周炎（B）快速进展性牙周炎（C）成人牙周炎（D）牙周牙髓联合症（E）顽固性牙周炎8 下列哪项不是本病的可能病因（A）菌斑（B）牙石（C）食物嵌塞（D）吸烟（E）中性粒细胞和( 或)单核细胞的功能缺陷9 根据诊断和病因分析下列治疗计划中哪项不妥（A）控制菌斑，清除牙石（B）牙周袋及根面药物处理（C）基础治疗后 1 个月有牙周袋时行牙周手术治疗（D）牙周系统治疗后长期服用抗
4、生素以预防复发（E）定期进行维护期的牙周支持疗法10 最有效的预防措施是（A）盐水漱口，使用药物牙膏（B）定期洁治，养成良好的口腔卫生习惯（C）减少吸烟量（D）定期调，消除创伤（E）反复进行牙周手术治疗11 女性，40 岁。左上后牙剧烈自发痛 3 天。有放散痛，夜间加剧。无法进食。检查所见：左上后牙无明显龋损及其他牙体硬组织病变。左上 6 腭侧牙周袋 6mm，叩诊(+) ，松动 。温度刺激明显激发痛，并持续较长时间。X 线片示：根分叉区牙槽骨明显吸收。11 可能的诊断是（A）逆行性牙髓炎（B）急性根尖周炎（C）三叉神经痛（D）急性龈乳头炎（E）急性上颌窦炎12 应急处理应采用（A）3% 双氧水
5、牙周冲洗（B）开髓引流（C）龈上洁治和龈下刮治术（D）调颌（E）全身服用抗生素13 若应急处理疼痛缓解后，患牙应做（A）双层垫底，永久充填（B）安抚治疗后单层垫底，永久充填（C）干髓术（D）直接盖髓术（E）间接盖髓术14 男性，49 岁。右上后牙进食时有时产生剧烈疼痛 3 个月余。无自发痛。口腔检查：远中邻颌面深龋洞，有大量软垢，牙石堆积，探诊浅探不痛，深探剧痛。去除腐质可见穿髓孔，温度刺激试验敏感。14 正确的诊断是（A）深龋（B）可复性牙髓炎（C）慢性闭锁性牙髓炎（D）慢性溃疡性牙髓炎（E）慢性增生性牙髓炎15 最佳治疗方案（A）间接盖髓术（B）直接盖髓术（C）牙髓切断术（D）干髓术（E）
6、开髓引流16 治疗结束后口腔所见（A）患牙已行银汞充填的颌面洞（B）患牙已行银汞充填的邻面洞（C）患牙已行银汞充填的邻颌面洞（D）患牙已行银汞充填的邻颊面洞（E）患牙已行银汞充填的邻颌邻洞17 若为防止牙体纵折，并注意美观要求，还应做（A）调颌（B）金属全冠修复（C）烤瓷全冠修复（D）不锈钢丝结扎固定（E）金属带环固定18 患者女 48 岁，主诉刷牙出血 1 月余，并有口臭，口腔检查见左右上 321 唇侧左右下 21 舌侧牙石多，牙龈充血，水肿，轻探易出血，下前牙排列拥挤18 下述哪项进一步的检查是不必须的（A）探查龈沟底的附着位置（B）测量牙周袋的深度（C）摄 X 线片了解有无牙槽骨的吸收（
7、D）对患牙逐一进行冷热测（E）检查患牙有无松动19 检查结果如下，龈沟底附着在釉牙本质界冠方 牙周袋深度 35mmX 线示无牙槽骨吸收左右上 321 左右下 21 对冷热测反应一样 患牙无松动，拟诊为（A）单纯性牙周炎（B）复合性牙周炎（C）慢性龈炎（D）肥大性龈炎（E）快速进展性牙周炎20 治疗方案中，哪项不妥（A）口腔卫生宣教（B）全口超声洁治术（C）局部以 3%H2O2 冲洗牙周（D）予含漱液以改善口腔局部环境（E）左右下 21 正畸治疗21 若诊断为牙周炎，则不会出现前述检查结果中的哪些（A）+ +（B） +（C） +（D）+ +（E）+22 患儿男 6 岁，发病 3 日，低热乏力，颌
8、下淋巴结肿大，口内下前牙唇侧牙龈出血，口中带有血腥味，口臭明显、疼痛22 拟诊（A）牙周炎（B）疱疹性龈口炎（C）雪口病（D）急性坏死性龈炎（E）带状疱疹23 治疗方案最佳（A）全口洁治、予口服或肌注青霉素（B）局部用 1%2%H 2O2 冲洗，含漱、口服 VC+甲硝唑（C） 2%4%NaHCO 3 含漱，补充铁剂，VA，并输血（D）口服激素+阿司匹林止痛（E）该病有自限性，无需特殊处理，710 天可自愈24 病因（A）感染真菌（B） HSV I 感染（C）抵抗力低下细菌感染（D）HSV感染（E）确切病因不清，多种因素25 如何预防（A）养成良好口腔卫生习惯，以防复发（B）炎症控制后，拔除病灶
9、牙（C）使用免疫调节剂，提高免疫力（D）该病可获终身免疫，一般不复发，因此无需预防（E）骨髓移植，治愈原发病，防止口腔症状再次出现26 1 岁半幼儿双颊、唇、舌粘膜突发成簇、针头大小透明小水疱及溃疡、伴啼哭、流涎、发烧26 拟诊为（A）雪口病（B）原发性疱疹性口炎（C）疱疹样口疮（D）复发性口疮（E）疱疹性咽峡炎27 治疗该病以下哪项不妥（A）隔离并注意口腔卫生（B）全身应用广谱抗菌治疗（C）口服无环鸟苷（D）大剂量激素冲击疗法（E）局部应用中成药，如锡类散、西瓜霜等28 该病病因（A）白念感染（B）病毒感染（C）细菌感染（D）遗传（E）营养不良29 治疗中哪项错（A）口服无环鸟苷（B） 0.
10、01%硫酸锌湿敷，再用新霉素软膏涂擦（C）充分休息加强营养（D）口服或注射皮质类固醇激素以缓解较重的炎症反应（E）如继发感染可配合全身抗菌治疗口腔内科学练习试卷 14 答案与解析1 【正确答案】 E2 【正确答案】 C3 【正确答案】 A4 【正确答案】 B5 【正确答案】 A6 【正确答案】 B7 【正确答案】 C8 【正确答案】 E9 【正确答案】 D10 【正确答案】 B11 【正确答案】 A12 【正确答案】 B13 【正确答案】 C14 【正确答案】 D15 【正确答案】 D16 【正确答案】 C17 【正确答案】 C18 【正确答案】 D19 【正确答案】 C20 【正确答案】 E21 【正确答案】 D22 【正确答案】 D23 【正确答案】 B24 【正确答案】 C25 【正确答案】 A26 【正确答案】 B27 【正确答案】 D28 【正确答案】 B29 【正确答案】 D
