1、四环素类及氯霉素类抗生素练习试卷 4 及答案与解析1 可引起粒细胞下降的抗菌药:(A)氯霉素(B)阿莫西林(C)卡那霉素(D)红霉素(E)磺胺异噁唑2 天然四环素对下列病原体感染有效:(A)阿米巴原虫(B)大肠杆菌(C)痢疾杆菌(D)流感杆菌(E)脑膜炎球菌3 氯霉素的不良反应中哪种与抑制蛋白质合成有关:(A)二重感染(B)灰婴综合征(C)不可逆性再生障碍性贫血(D)消化道反应(E)皮疹等过敏反应4 四环素的正确叙述项是:(A)胃液中酸度高时,吸收较好(B)胆汁浓度高,具有肝肠循环(C)多价金属离于可妨碍其吸收(D)口服吸收量有一定限度(E)不易透过血脑屏障5 半合成四环素包括:(A)米诺环素
2、(B)乙酰螺旋霉素(C)土霉素(D)多西环素(E)美他环素( 甲烯土霉素 )6 长期应用氯霉素可引起的严重不良反应有:(A)灰婴综合征(B)过敏反应(C)二重感染(D)骨髓抑制(E)消化不良反应7 脑膜炎球菌引起脑膜炎可选:(A)卡那霉素(B)林可霉素(C)四环素(D)磺胺嘧啶(E)青霉素8 四环素的抗菌作用机理有:(A)通过与细菌核蛋白体 50s 亚基结合使蛋白质合成受阻(B)引起细菌细胞膜通透性的改变(C)抑制细胞内线粒体中的 70s 核蛋白体(D)结合核蛋白体 30s 亚基抑制蛋白质合成(E)抑制细胞壁的合成9 支原体肺炎的首选药物有:(A)青霉素(B)异烟肼(C)四环素(D)多西环素(
3、E)氯霉素10 有关四环素的临床应用,错误的是:(A)斑疹伤寒首选药(B)与氨基糖苷类合用有增强作用(C)对阿米巴原虫有疗效(D)可用于假膜性肠炎的治疗(E)与青霉素合用可提高疗效11 关于氯霉素引起“灰婴综合征 “下列哪项描述是正确的:(A)与骨髓抑制有关(B)常可致命(C)与肝脏解毒功能不健全有关(D)多见于新生儿、早产儿(E)与肾排泄功能差有关12 氯霉素的正确叙述项是:(A)可引起严重骨髓抑制和灰婴综合征(B)抑制蛋白质合成(C)对伤寒、副伤寒有特效(D)抗菌谱广(E)细菌产生耐药性较慢四环素类及氯霉素类抗生素练习试卷 4 答案与解析1 【正确答案】 A,E【知识模块】 四环素类及氯霉
4、素类抗生素2 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 四环素类及氯霉素类抗生素3 【正确答案】 B,C【试题解析】 本题考查氯霉素的不良反应。新生儿及早产儿应用氯霉素剂量过大时,因其肝脏葡萄糖醛酸转移酶缺乏,使氯霉素与葡萄糖醛酸结合能力低,加以肾脏排泄功能低下,引起血中氯霉素浓度过高,以至抑制了人体细胞蛋白质合成,造成氨基酸堆积中毒,表现为腹胀、呕吐、进行性苍白、紫绀、呼吸困难,体温下降,甚至循环衰竭,病死率很高;氯霉素最主要、也是最严重的不良反应为对骨髓造血功能的抑制。这种毒性的产生,认为可能与其抑制骨髓造血细胞内线粒体中的 70s核蛋白体有关。为防止此反应,应避免滥用并应经常检查血象
5、。【知识模块】 四环素类及氯霉素类抗生素4 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 四环素类及氯霉素类抗生素5 【正确答案】 A,D,E【知识模块】 四环素类及氯霉素类抗生素6 【正确答案】 A,C,D【试题解析】 本题考查氯霉素的主要不良反应。正确答案是 ACD。氯霉素的主要不良反应有再生障碍性贫血、灰婴综合征、骨髓抑制、末梢神经炎,长期应用还可引起二重感染。【知识模块】 四环素类及氯霉素类抗生素7 【正确答案】 D,E【知识模块】 四环素类及氯霉素类抗生素8 【正确答案】 B,D【试题解析】 本题考查四环素的抗菌作用机理。正确答案是 BD。四环素的抗菌作用机理主要有 3 个方面:通过
6、转运泵蛋白转运进入细菌细胞内; 结合核蛋白体 30s 亚基阻止氨酰 tRNA 进入 A 位,从而阻止肽链延伸和细菌蛋白质合成;引起细菌细胞膜通透性的改变。故 AC 符合答案。【知识模块】 四环素类及氯霉素类抗生素9 【正确答案】 C,D【试题解析】 本题考查四环素的首选应用。正确答案是 CD。四环素类抗菌谱广,对支原体肺炎具有十分良好的疗效,为支原体型肺炎的首选药。【知识模块】 四环素类及氯霉素类抗生素10 【正确答案】 B,D【试题解析】 本题考查四环素应用。假膜性肠炎多由于难辨梭状芽胞杆菌大量繁殖和产生外毒素有关,四环素虽然是广谱抗生素,但对此无效。假膜性肠炎可用万古霉素与甲硝唑治疗;四环素类属于速效抑菌药,由于细菌被抑制,细胞壁不再合成,青霉素难以发挥作用,不宜合用。错选 B:氨基糖苷类为慢效杀菌药,而四环素类为速效抑菌药,二者合用可增强抗菌作用,严重感染时可以合用。【知识模块】 四环素类及氯霉素类抗生素11 【正确答案】 B,C,D,E【知识模块】 四环素类及氯霉素类抗生素12 【正确答案】 A,C,D,E【知识模块】 四环素类及氯霉素类抗生素