1、四环素类及氯霉素类抗生素练习试卷 4 及答案与解析1 可引起粒细胞下降的抗菌药：（A）氯霉素（B）阿莫西林（C）卡那霉素（D）红霉素（E）磺胺异噁唑2 天然四环素对下列病原体感染有效：（A）阿米巴原虫（B）大肠杆菌（C）痢疾杆菌（D）流感杆菌（E）脑膜炎球菌3 氯霉素的不良反应中哪种与抑制蛋白质合成有关：（A）二重感染（B）灰婴综合征（C）不可逆性再生障碍性贫血（D）消化道反应（E）皮疹等过敏反应4 四环素的正确叙述项是：（A）胃液中酸度高时，吸收较好（B）胆汁浓度高，具有肝肠循环（C）多价金属离于可妨碍其吸收（D）口服吸收量有一定限度（E）不易透过血脑屏障5 半合成四环素包括：（A）米诺环素
2、（B）乙酰螺旋霉素（C）土霉素（D）多西环素（E）美他环素( 甲烯土霉素 )6 长期应用氯霉素可引起的严重不良反应有：（A）灰婴综合征（B）过敏反应（C）二重感染（D）骨髓抑制（E）消化不良反应7 脑膜炎球菌引起脑膜炎可选：（A）卡那霉素（B）林可霉素（C）四环素（D）磺胺嘧啶（E）青霉素8 四环素的抗菌作用机理有：（A）通过与细菌核蛋白体 50s 亚基结合使蛋白质合成受阻（B）引起细菌细胞膜通透性的改变（C）抑制细胞内线粒体中的 70s 核蛋白体（D）结合核蛋白体 30s 亚基抑制蛋白质合成（E）抑制细胞壁的合成9 支原体肺炎的首选药物有：（A）青霉素（B）异烟肼（C）四环素（D）多西环素（
3、E）氯霉素10 有关四环素的临床应用，错误的是：（A）斑疹伤寒首选药（B）与氨基糖苷类合用有增强作用（C）对阿米巴原虫有疗效（D）可用于假膜性肠炎的治疗（E）与青霉素合用可提高疗效11 关于氯霉素引起“灰婴综合征 “下列哪项描述是正确的：（A）与骨髓抑制有关（B）常可致命（C）与肝脏解毒功能不健全有关（D）多见于新生儿、早产儿（E）与肾排泄功能差有关12 氯霉素的正确叙述项是：（A）可引起严重骨髓抑制和灰婴综合征（B）抑制蛋白质合成（C）对伤寒、副伤寒有特效（D）抗菌谱广（E）细菌产生耐药性较慢四环素类及氯霉素类抗生素练习试卷 4 答案与解析1 【正确答案】 A,E【知识模块】 四环素类及氯霉
4、素类抗生素2 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 四环素类及氯霉素类抗生素3 【正确答案】 B,C【试题解析】 本题考查氯霉素的不良反应。新生儿及早产儿应用氯霉素剂量过大时，因其肝脏葡萄糖醛酸转移酶缺乏，使氯霉素与葡萄糖醛酸结合能力低，加以肾脏排泄功能低下，引起血中氯霉素浓度过高，以至抑制了人体细胞蛋白质合成，造成氨基酸堆积中毒，表现为腹胀、呕吐、进行性苍白、紫绀、呼吸困难，体温下降，甚至循环衰竭，病死率很高；氯霉素最主要、也是最严重的不良反应为对骨髓造血功能的抑制。这种毒性的产生，认为可能与其抑制骨髓造血细胞内线粒体中的 70s核蛋白体有关。为防止此反应，应避免滥用并应经常检查血象
5、。【知识模块】 四环素类及氯霉素类抗生素4 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 四环素类及氯霉素类抗生素5 【正确答案】 A,D,E【知识模块】 四环素类及氯霉素类抗生素6 【正确答案】 A,C,D【试题解析】 本题考查氯霉素的主要不良反应。正确答案是 ACD。氯霉素的主要不良反应有再生障碍性贫血、灰婴综合征、骨髓抑制、末梢神经炎，长期应用还可引起二重感染。【知识模块】 四环素类及氯霉素类抗生素7 【正确答案】 D,E【知识模块】 四环素类及氯霉素类抗生素8 【正确答案】 B,D【试题解析】 本题考查四环素的抗菌作用机理。正确答案是 BD。四环素的抗菌作用机理主要有 3 个方面：通过
6、转运泵蛋白转运进入细菌细胞内； 结合核蛋白体 30s 亚基阻止氨酰 tRNA 进入 A 位，从而阻止肽链延伸和细菌蛋白质合成；引起细菌细胞膜通透性的改变。故 AC 符合答案。【知识模块】 四环素类及氯霉素类抗生素9 【正确答案】 C,D【试题解析】 本题考查四环素的首选应用。正确答案是 CD。四环素类抗菌谱广，对支原体肺炎具有十分良好的疗效，为支原体型肺炎的首选药。【知识模块】 四环素类及氯霉素类抗生素10 【正确答案】 B,D【试题解析】 本题考查四环素应用。假膜性肠炎多由于难辨梭状芽胞杆菌大量繁殖和产生外毒素有关，四环素虽然是广谱抗生素，但对此无效。假膜性肠炎可用万古霉素与甲硝唑治疗；四环素类属于速效抑菌药，由于细菌被抑制，细胞壁不再合成，青霉素难以发挥作用，不宜合用。错选 B：氨基糖苷类为慢效杀菌药，而四环素类为速效抑菌药，二者合用可增强抗菌作用，严重感染时可以合用。【知识模块】 四环素类及氯霉素类抗生素11 【正确答案】 B,C,D,E【知识模块】 四环素类及氯霉素类抗生素12 【正确答案】 A,C,D,E【知识模块】 四环素类及氯霉素类抗生素
