1、基础护理学模拟试卷 34 及答案与解析1 患者，男性，42 岁。4 年前出现皮肤瘙痒和黄疽，诊断为原发性胆汁性肝硬化，近 1 周黄疽加深，出现大量腹水，在护理中不正确的是（A）按医嘱给予利尿剂（B）指导患者取半卧位以减轻呼吸困难（C）定期测量腹围（D）进水量限制在 1000ml 左右，准确记录每日出入量（E）限制每日食盐 1.5g 左右2 患者，男性，65 岁，患肝硬化 15 年，昨日下午给予穿刺放腹水治疗，今晨言语不清，举止反常。昼睡夜醒，脑电图有特征性异常。医嘱给予醋酸灌肠，是为了（A）避免抓破皮肤（B）避免患者谵妄（C）避免高蛋白饮食（D）避免摄入过多水量（E）避免有毒物质吸收3 一名肝
2、硬化患者，诉乏力、食欲减退。体检意识清，消瘦，轻度黄疸，肝脾轻度肿大。移动性浊音(+)。X 线吞钡检查示食管胃底静脉曲张。试问该患者的饮食护理中不恰当的是（A）高蛋白饮食（B）适量脂肪饮食（C）高热量饮食（D）低盐、适当限水（E）多食粗纤维和粗粮以保持大便通畅4 一患者在行腹腔穿刺放液时，突然出现头晕、恶心、心慌、面色苍白。测血压13.010.0kPa，脉搏 104 次min，此时应（A）放慢抽液速度（B）让患者平卧，继续抽液（C）安慰患者，放松情绪（D）给患者静脉注射地西泮（E）拔出针头，停止放液5 患者。男性，36 岁。曾有乙型肝炎史。最近数月来常有牙龈、鼻出血，腹胀明显。为明确诊断，下列
3、哪项检查方法既快又准（A）肝功能（B）甲胎蛋白（C） x 线平片（D）B 型超声波（E）放射性核素5 男，50 岁，息肝硬化 5 年，半天来呕血 4 次，量约 1200ml，黑便 2 次，量约600g，伴头晕、心悸。入院查体：BP8.05.0kPa，心率 180 次min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。6 此患者初步诊断是（A）糜烂性胃炎（B）十二指肠溃疡（C）胃溃疡（D）食管静脉曲张破裂大出血休克（E）胃癌7 此时应给予患者最重要的措施是（A）补充血容量（B）吸氧（C）清除血块（D）用止血药（E）双气囊三腔管压迫止血及输血、输液8 双气囊三腔管压迫止血的主要部位为（A）食管起始部（
4、B）胃体幽门部（C）胃窦部（D）十二指肠球部（E）胃底及食管下段9 对该患者应采取的护理措施不包括（A）立即补液（B）严密监测病情变化（C）准备库存血输血（D）清除胃内血块（E）给予三腔气囊管压迫止血10 关于三腔二囊管的护理下列哪项不正确（A）胃囊保持压力约 50mmHg（B）食管囊保持压力约 40mmHg（C）气囊压迫以 34 日为限（D）拔管前口服液体石蜡（E）出血停止后可立即拔管10 A，高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食 B，低动物脂肪、低胆固醇、少糖少盐饮食 C，高热量、高维生素、高效价低蛋白饮食 D ，低盐、高维生素、低蛋白饮食 E，高热量、低脂肪、低盐、忌蛋白饮食11 肝硬化
5、患者选用12 肠结核患者选用13 肝性脑病患者选用13 A、肝大 B、脾功能亢进 C、腹水 D、食管和胃底静脉曲张 E 、痔核形成14 肝硬化失代偿期患者常伴有贫血，原因为15 以上选项中不属于门脉高压综合征的是15 A：休息，低盐饮食，限制入水量，补充蛋白质，给利尿剂 B：休息，高热量高蛋白饮食，保肝治疗 C：休息，高热量限蛋白饮食，输入支链氨基酸 D ：休息，禁食，积极补足血容量并采取止血措施 E：休息，控制输液量，纠正电解质紊乱，限制蛋白16 治疗肝硬化肝性脑病17 治疗肝硬化腹水18 治疗肝硬化合并消化道出血19 治疗肝硬化代偿期20 治疗肝硬化合并水钠潴留21 肝硬化最迅速的死亡原因
6、是（A）感染（B）肝性脑病（C）食管及胃底静脉曲张破裂（D）痣出血（E）营养不足22 肝硬化晚期最严重的并发症是（A）上消化道出血（B）肝肾综合征（C）原发性肝癌（D）肝性脑病（E）感染23 肝。肾综合征的表现不包括（A）少尿（B）无尿（C）蛋白尿（D）低尿钠（E）氮质血症24 某肝硬化腹水患者，突然出现腹痛、发热，体温 38.7，白细胞计数13.2109L，腹水穿刺液混浊呈渗出液，腹水培养有大肠杆菌生长，考虑是什么原因（A）脓毒血症（B）自发性腹膜炎（C）胆道感染（D）结核性腹膜炎（E）原发性肝癌25 肝硬化腹水患者每日进水量限制在（A）2500ml（B） 2000ml（C） 1000ml（
7、D）500ml（E）300ml26 下列对肝硬化腹水患者采取的治疗措施，不正确的有（A）限制水、钠摄入（B）小剂量、间歇使用利尿剂（C）腹腔穿刺放液，一次不宜超过 1000ml（D）输注白蛋白（E）补液以生理盐水为主27 某肝硬化合并上消化道大出血患者，入院后一般状态欠佳，随时危及生命。医生、护士尽全力抢救，周围环境气氛紧张，家属又不在身边。此时最主要的护理措施是（A）减少病痛（B）密切观察病情（C）预防感染（D）重视全身营养，防止脏器衰竭（E）稳定情绪28 门静脉高压症的主要临床表现不包括（A）脾大（B）侧支循环的建立（C）脾功能亢进（D）腹水（E）贫血29 肝硬化患者出现贫血和牙龈出血，其
8、主要原因是（A）门静脉高压（B）脾功能亢进（C）毛细血管脆性增加（D）雌激素水平过高（E）雄激素水平过高30 肝硬化失代偿期强调卧床休息的益处不包括（A）增加肝血流（B）减轻肝代谢负担（C）减轻肝糖原合成（D）增加肾的血流量（E）有利于肝细胞修复31 肝硬化的并发症不包括（A）上消化道出血（B）感染（C）急性胃炎（D）原发性肝癌（E）肝性脑病32 肝硬化患者可建立和开放的侧支循环不包括（A）食管下段和胃底静脉曲张（B）下肢静脉曲张（C）腹壁静脉曲张（D）脐周静脉曲张（E）痔静脉扩张33 下列不属于肝硬化失代偿期患者肝功能减退的表现是（A）食欲减退、畏食（B）出血倾向（C）食管胃底静脉曲张（D）
9、肝掌、蜘蛛痣（E）消瘦乏力、精神欠佳34 肝硬化患者因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时，下列哪项护理措施是不正确的（A）去枕平卧，头偏向一侧（B）密切观察生命体征及意识变化（C）给予流质饮食（D）立即建立静脉通道（E）备好三腔气囊管备用基础护理学模拟试卷 34 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理学2 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理学3 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理学4 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理学5 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理学【知识模块】 基础护理学6 【正确答案】 D【试题解析】 由患者有肝硬化病史且有大量呕血史可知为 D。【知识模
10、块】 基础护理学7 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理学8 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理学9 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学10 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理学【知识模块】 基础护理学11 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学12 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理学13 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理学【知识模块】 基础护理学14 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理学15 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理学【知识模块】 基础护理学16 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学17 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理学18 【正确
11、答案】 D【知识模块】 基础护理学19 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理学20 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理学21 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学22 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理学23 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理学24 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理学25 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学26 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学27 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理学28 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理学29 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理学30 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学31 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学32 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理学33 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学34 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学
