1、外科主治医师（整形外科学）模拟试卷 2 及答案与解析1 翼外肌是由以下哪条神经支配的（A）三叉神经的下颌支前股的分支（B）下颌神经下颌支后股的分支（C）上牙槽后神经的分支（D）颞深神经的分支（E）以上都不是2 关于血管瘤的硬化剂治疗，不可用于（A）海绵状血管瘤（B）蔓状血管瘤（C）小面积蓝色橡皮样大疱痣综合征（D）Maffucci 综合征（E）KasabachMerritt 综合征3 有关基底细胞癌，下列哪项是正确的（A）是源自表皮或其附属器的皮肤恶性肿瘤（B）恶性程度较高，发展较快（C）转移率约在 1（D）转移多发生于有色人种（E）原发癌一般都较小4 整形外科临床上常需做血管修复，请指出以下
2、哪种说法是错误的（A）自体静脉移植代替动脉，只适用于四肢较小的动脉（B）同种异体血管经低温冷冻干燥，特别是 12戊二醛处理后，基本上可以去除抗原性（C）经处理的人类脐带静脉是中小动脉修复的良好材料（D）人造血管中效果最好的是尼龙制造的（E）有用中国制造的真丝人造血管5 眶距增宽症的手术原则不包括以下哪一项（A）56 岁是手术最佳时机（B） U 形截骨术应选用横颅冠状切口（C） I、度眶距增宽症，一般只需采用颅外径路手术（D）真性眶距增宽症必须采用颅内联合径路手术（E）度眶距增宽症手术中可出现颅内高压6 屈指肌腱在某一部位损伤时，治疗效果往往不理想，这个部位是（A）前臂部（B）腕部（C）在手掌内
3、到远侧掌横纹止（D）手指腱鞘内(即 N 区内)（E）接近肌腱的止点处7 面前静脉是面部的主要静脉，它先汇人（A）面总静脉（B）面后静脉（C）颈内静脉（D）锁骨下静脉（E）颈外静脉8 小口畸形是口裂比正常者小，造成其畸形的主要原因是（A）烧伤后引起（B）先天发育畸形（C）后天性烧伤、创伤、感染所致（D）先天性与后天性两种因素引起（E）肿瘤切除手术后所致9 关于 Crouzon 综合征，下列说法不正确的是（A）多条颅缝早闭（B）凹盘状脸（C）凸眼畸形（D）尖头畸形（E）伴有智力发育障碍10 有关黄色瘤(Xanthoma)的临床表现，下列哪项是错误的（A）主要见于皮肤，也偶见于黏膜（B）眼睑黄色瘤常
4、伴有高脂血症（C）眼睑黄色瘤多见于中年后妇女（D）眼睑黄色瘤好发于内眦部皮肤，常左右对称分布（E）眼睑黄色瘤手术切除后复发率约 4011 有关毛发移植，下列哪项是错误的（A）毛发的移植，实际是长有毛发的皮肤移植（B）睫毛的修复，常自眉部切取（C）应掌握无创技术操作（D）移植后的毛发，仍保持其固有的特性（E）移植存活后初期，毛囊毛根暂时处于休止状态，甚至毛发相继脱落，一般经半年后才能逐渐再生12 大腿皮管阴茎再造术第二期皮管成形术后多少周行第三期皮管转移术（A）34 周（B） 23 周（C） 45 周（D）56 周（E）67 周13 有关真皮移植，下列哪项是错误的（A）真皮移植物分别起着组织加强
5、和替代、充填等作用（B）真皮在各个方向均有强大的张力强度（C）用真皮矫正组织凹陷的效果不如筋膜佳（D）真皮易于成活，即使局部营养稍差也无妨（E）真皮具有较强的抗感染力14 阴道发生于胚胎期（A）生殖腺（B）中肾管（C）中肾旁管（D）尿道沟（E）尿生殖膜15 按乳房的美学观点看，胸骨切迹到乳头的眶离为（A）1620 cm（B） 1721 cm（C） 1822 cm（D）1923 cm（E）2024 cm16 有关筋膜移植，下列哪项是错误的（A）移植筋膜一般多取自阔筋膜（B）自体、同体、异种筋膜都可用于临床（C）新鲜同种筋膜抗原性不强，可不被排斥而存活（D）筋膜具有质地细密而薄及强韧而润滑的特点（
6、E）筋膜移植于骨关节可防止截骨两端重新粘着或粘连17 在“Z” 成形术中，角度应以多大为宜（A）以 30角为宜（B）以 45角为宜（C）以 60角为宜（D）以不超过 70角为宜（E）以不超过 75角为宜18 大口畸形与第一、二腮弓畸形的区别是（A）大口畸形口角裂隙轻（B）第一、二腮弓综合征单侧发病（C）第一、二腮弓综合征有颌骨发育不良（D）第一、二腮弓畸形除巨口症外尚伴有一侧颌骨发育不良和外耳畸形（E）第一及第二腮弓畸形所呈现之巨口症并非真正巨口症19 全鼻或部分鼻缺损修复方法中不适宜采用的皮瓣移植是（A）额部皮瓣（B）耳后皮瓣（C）眼轮匝肌皮瓣（D）颞筋膜瓣（E）以上都不是20 男性，18
7、岁。外伤致手指夹捏功能明显丧失，手指屈曲活动不协调，手的握力减弱，环、小指呈爪形手畸形。表明可能存在（A）桡神经损伤（B）正中神经损伤（C）尺神经损伤（D）臂丛神经损伤（E）骨间神经损伤21 男性，38 岁，鼻头鼻翼异常肥大，临床诊断为巨鼻。考虑手术治疗缩小鼻部，下列手术方法错误的是（A）手术入路可采用鼻孔内进路和鼻孔外进路（B）手术要点为鼻翼部分切除、鼻背缩窄和鼻下部的改造（C）需切除大部分鼻中隔组织（D）注意保持鼻孔、鼻翼两侧对称（E）术后以碘仿纱条填塞内固定 1 周，印模胶外固定 2 周21 女性，36 岁，因右面部耳前刀砍伤 3 年前来就诊。查体：右耳前纵行线状瘢痕长约 8 cm，右侧
8、额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作。22 下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明显（A）找到面神经断端，行端端吻合（B）用自体阔筋膜条将下睑和口角悬吊在颞筋膜和颧弓上（C）用颞肌瓣和咬肌瓣悬吊下睑和口角（D）行吻合血管神经的游离肌肉瓣移植（E）骨骼肌去神经支配后游离移植23 如果选用吻合血管神经的肌肉移植，通常可以选择下列肌肉，除了（A）背阔肌（B）股薄肌（C）胸大肌（D）胸小肌（E）足拇展肌24 如果选用吻合血管神经的肌肉移植，而原面神经的近侧断端又无法找到，用哪种方法进行神经的功能重建最为理想（A）将肌肉的神经与三叉神经的咬肌支吻合（B）行跨面神经移植，一端
9、与健侧面神经分支近端吻合，另一端与肌肉神经断端吻合（C）将肌肉神经与舌下神经近侧断端吻合（D）将肌肉神经与副神经近侧断端吻合（E）将肌肉神经与膈神经的近侧断端吻合25 如果选用筋膜条悬吊，一端与口角固定，如何处理另一端属于静态悬吊（A）将筋膜条另一端与颞肌筋膜缝合固定（B）将筋膜条另一端与翻转的颞肌瓣缝合（C）将喙突凿断，将筋膜条另一端与肌肉附着的喙突固定（D）将颞肌止点自喙突上剥离下来，与筋膜条另一端缝合（E）以上都不是25 男性患儿，5 岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度 6 mm。26 提上睑肌的肌力或功能为（A）肌力为零（B）肌力弱（C
10、）肌力中等（D）肌力良好（E）肌力稍弱但可不做手术27 手术时机应选择在（A）现在（B） 7 岁（C） 10 岁（D）青春期（E）成年后28 有关手术方法的选择，下面最正确的是（A）必须选用提上睑肌迁徙术（B）必须选用提上睑肌缩短术（C）借用上直肌的手术可作为首选（D）必须选用额肌悬吊手术（E）可以选择提上睑肌缩短术或额肌悬吊手术29 如采用上睑提肌缩短术后 1 周发现矫正不足，应采取如下措施（A）不必特殊处理，嘱加强术后肌肉功能锻炼即可（B）立即再次手术，进一步缩短提上睑肌或改用额肌悬吊（C）术后 1 个月再行提上睑肌缩短或额肌悬吊（D）术后半年再行提上睑肌缩短或额肌悬吊（E）暂时不手术，待
11、近成年能配合手术以后再施行手术外科主治医师（整形外科学）模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 A2 【正确答案】 B3 【正确答案】 A4 【正确答案】 D5 【正确答案】 C6 【正确答案】 D7 【正确答案】 A8 【正确答案】 D9 【正确答案】 D10 【正确答案】 B11 【正确答案】 E12 【正确答案】 D13 【正确答案】 C14 【正确答案】 C15 【正确答案】 C16 【正确答案】 C17 【正确答案】 C18 【正确答案】 D19 【正确答案】 D20 【正确答案】 C21 【正确答案】 D22 【正确答案】 A【试题解析】 神经完全损伤 18 个月以后，肌肉的终板完全退化，肌肉纤维化，结构和功能均难以恢复，此时即使吻合断端也难以恢复功能，而其他手术方法多少对面部的外形和运动的恢复有所帮助。23 【正确答案】 C【试题解析】 除了胸大肌，其他四块肌肉都有在临床应用的报道。24 【正确答案】 B25 【正确答案】 A26 【正确答案】 C27 【正确答案】 A28 【正确答案】 E29 【正确答案】 D
