1、外科主治医师(神经外科学)历年真题试卷汇编 2 及答案与解析1 下列哪种治疗对原发性脑干损伤不适合(A)气管切开(B)颅内压监护(C)亚低温治疗(D)激素(E)开颅手术2 下述关于颅内肿瘤的论述中哪一个是错误的(A)胶质瘤很少起源自星形胶质细胞(B)儿童期颅内肿瘤的发病率仅次于白血病,居第二位(C)成人颅内肿瘤多发生于大脑半球(D)女性发病占优势的颅内肿瘤多为脑膜瘤、泌乳素腺瘤(E)胶质母细胞瘤及转移瘤在老年人常见3 下述颅内肿瘤中哪个在儿童最不常见(A)星形细胞瘤(B)髓母细胞瘤(C)室管膜瘤(D)胶质母细胞瘤(E)颅咽管瘤4 下述哪项不符合小脑幕切迹疝的临床表现(A)头痛剧烈、呕吐频繁、烦
2、躁不安(B)呼吸骤停、瞳孔无变化(C)病侧瞳孔先缩小,继之散大(D)散大瞳孔的对侧肢体运动障碍(E)进行性意识障碍5 已出现血压高、脉搏和呼吸减慢的重度急性颅内血肿的病人,当开颅手术时,过快地释放颅内血肿,将导致(A)呼吸骤停(B)心跳骤停(C)血压升高(D)生命体征无变化(E)血压骤降6 硬脑膜外血肿的好发部位是(A)额顶部(B)枕顶部(C)颞部(D)矢状窦旁(E)额极部7 与脑膜瘤发病有关的遗传性神经肿瘤综合征为(A)神经纤维瘤病型(B)神经纤维瘤病型(C) Von Hippl-Lindau 病(D)结节性硬化(E)痣样基底细胞癌综合征8 男,65 岁,因头痛、右侧肢体无力 7 天入院。胸
3、片:右肺可见圆形病灶,头部CT 提示脑转移瘤,肿瘤周围脑水肿明显。本例瘤周水肿系(A)细胞性(B)渗透压性(C)脑积水性(D)血管源性(E)缺血性9 男,65 岁。反复发作性右侧肢体偏瘫,伴言语不能,613 小时后恢复正常。头颅 CT()。应诊断为(A)进展性卒中(B)脑血管痉挛(C) TIA(D)可逆性缺血性神经功能缺失(E)完全性卒中10 女,13 岁,自幼发育差。突发头痛、呕吐 1 周。查体:体温 39,神清,颈强直,右侧肢体肌力 4 级,肌张力高,心前区可闻及杂音。初步考虑诊断为(A)脑膜炎(B)偏头痛(C)脑肿瘤(D)脑脓肿(E)脑出血11 女,25 岁,未婚,闭经溢乳半年,既往体健
4、,影像学及内分泌学检查符合 PRL微腺瘤诊断标准,拟行手术治疗,最宜选用(A)开颅经额底入路肿瘤切除(B)开颅经翼点入路肿瘤切除(C)开颅经侧脑室入路肿瘤切除(D)经口鼻一蝶入路肿瘤切除(E)双额骨瓣、额底入路,肿瘤切除12 女,60 岁,癫痫发作 3 周,近 1 周头痛、恶心、呕吐,一过性右侧肢体无力,无发热,二便正常。6 年前右乳腺癌切除术。CT 显示左额大片低密度,有明显占位效应。根据所提供病历进行鉴别诊断,首先考虑哪种疾病(A)脑转移瘤(B)脑胶质瘤(C)脑梗死(D)脑膜瘤(E)脑炎13 女,76 岁,车祸致脑外伤 12 小时,伤后昏迷 1 小时,头痛,呕吐 3 次,CT 检查示右额颞
5、脑挫裂伤,中线结构未见移位,对症治疗后症状好转,但伴有脑脊液鼻漏,此时应(A)开颅手术修补瘘口(B)经鼻窦手术修补瘘口(C)加强脱水治疗(D)填塞鼻腔(E)预防感染13 A癫痫、偏身感觉障碍、失用、失算B精神症状、运动性失语、偏瘫C感觉性失语、同向上 14 象限盲D步态异常、共济失调、眼震、构音障碍E视力减退、双颞侧偏盲、闭经、尿崩14 蝶鞍区15 顶叶16 小脑17 额叶17 A圆孔,卵圆孔B视神经管C颈内动脉管和半月节D垂体,蝶鞍E颞叶18 海绵窦下壁相邻19 海绵窦内侧壁相邻20 海绵窦后部相邻20 A指压痕明显并增多B头痛、呕吐、视神经乳头水肿C血压高、呼吸慢、脉搏慢D布朗征E脑沟、脑
6、池增宽21 库欣三主征22 儿童慢性颅内压增高的 x 线片表现23 颅内压增高三主征24 第四脑室内肿瘤常见的症状24 A自下而上发展的感觉障碍B全身感觉障碍C四肢末端各种感觉障碍D节段性分离性感觉障碍E自上而下发展的感觉障碍25 脊髓空洞症26 髓外肿瘤27 周围神经炎28 癔病性感觉障碍29 小脑幕切迹疝的典型表现为(A)患侧瞳孔先缩小,继之散大(B)病变对侧锥体束征(C)昏迷(D)病变同侧锥体束征(E)生命体征变化30 与小脑幕切迹疝相关的解剖结构为(A)中脑(B)大脑前动脉(C)小脑后下动脉(D)面神经(E)动眼神经31 枕骨大孔疝的典型表现为(A)双瞳不等大(B)呼吸骤停(C)颈项强
7、直(D)意识与瞳孔变化晚(E)意识与瞳孔变化早外科主治医师(神经外科学)历年真题试卷汇编 2 答案与解析1 【正确答案】 E2 【正确答案】 A3 【正确答案】 D4 【正确答案】 B5 【正确答案】 E6 【正确答案】 C7 【正确答案】 B8 【正确答案】 D9 【正确答案】 C10 【正确答案】 D11 【正确答案】 D12 【正确答案】 A13 【正确答案】 E14 【正确答案】 E15 【正确答案】 A16 【正确答案】 D17 【正确答案】 B18 【正确答案】 A19 【正确答案】 D20 【正确答案】 C21 【正确答案】 C22 【正确答案】 A23 【正确答案】 B24 【正确答案】 D25 【正确答案】 D26 【正确答案】 A27 【正确答案】 C28 【正确答案】 B29 【正确答案】 A,B,C,E30 【正确答案】 A,E31 【正确答案】 B,C,D