[医学类试卷]女性生殖系统肿瘤练习试卷13及答案与解析.doc

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1、女性生殖系统肿瘤练习试卷 13 及答案与解析1 关于浆液性囊腺癌病理特点哪项是正确的(A)单层立方或柱状上皮乳头分枝较粗,间质可见砂粒体(B)多呈囊性(C)约占卵巢恶性肿瘤的 25%.(D)半实质性、质脆、可见出血、坏死(E)多为单侧2 关于 VIN 诊断标准,错误的是(A)VIN:重度非典型增生,上皮过度增生和异型细胞的改变,超过上皮下2/3(B)原位癌:不属于 VIN(C) VINII:中度非典型增生,上皮过度增生和异型细胞的改变,占上皮下 2/3(D)VINI :轻度非典型增生,上皮过度增生和异型细胞的改变,局限于上皮的下1/3(E)原位癌:重度非典型增生累及上皮全层,但未穿透基底层3

2、宫颈癌好发的部位为(A)鳞状上皮(B)柱状上皮(C)腺上皮(D)鳞柱状上皮交界区(E)鳞状上皮增生区4 有关外阴癌的治疗不正确的是:(A)外阴鳞癌对放射线敏感,外阴癌灶很容易达到最佳放射计量(B)首选手术治疗,化疗只能作为晚期癌的综合治疗手段(C) 期患者应行广泛外阴切除并双侧腹股沟及盆腔淋巴结清扫术(D)若癌灶侵犯尿道及直肠近端,可先行放疗后再彻底切除病灶(E)放疗主要采用外放疗与组织间插植放疗5 有关宫颈原位癌的特征描述正确的是:(A)好发部位为宫颈鳞状上皮区域内(B)依靠阴道镜检查多能确诊(C)镜下难以与宫颈重度不典型增生相鉴别(D)可伴有淋巴转移(E)病变限于上皮层内,基底膜未穿透,间

3、质无浸润6 以下哪种阴道肿瘤不属于良性肿瘤(A)乳头状瘤(B)中肾管囊肿(C)脂肪瘤(D)神经纤维瘤(E)平滑肌瘤7 关于外阴癌的转移途径正确的是:(A)早期即可出现血运转移(B)外阴淋巴管丰富,两侧互相交通组成淋巴网,故癌灶多同时向双侧淋巴结转移(C)早期即可经直接浸润累及肛门和直肠(D)一般情况下,若腹股沟浅淋巴结无侵犯,盆腔淋巴结也可以显示阳性(E)阴蒂癌灶常向两侧侵犯并可绕过腹股沟浅淋巴结直接至股深淋巴结8 子宫肌瘤出血的原因,除外哪项(A)黏膜下肌瘤并感染(B)子宫内膜面积增大(C)子宫肌瘤妨碍子宫收缩(D)肌瘤患者伴有内膜增生过长(E)肌瘤囊性变9 确诊子宫内膜癌最常用最可靠的方法

4、是(A)细胞学检查(B)淋巴造影(C) B 超(D)CA125 测定(E)分段诊刮10 患者 44 岁,不规则阴道出血 5 个月,妇科检查:宫颈均为菜花状癌组织替代,子宫前位,大小正常,欠活动,两侧浸润,质硬,未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌级,合适的治疗(A)化疗后全子宫切除术(B)广泛性子宫切除加双侧淋巴结清扫术(C)放疗(D)化疗(E)全子宫切除术11 下列有关子宫肉瘤的说法正确的是(A)低度恶性子宫内膜间质肉瘤细胞含雌激素受体,不含孕激素受体(B)对于子宫肌瘤肉瘤变,分段诊刮是有效的辅助诊断方法(C)癌肉瘤对放疗不敏感(D)子宫肌瘤肉瘤变的恶性程度高,预后差(E)来源于子宫肌层或肌层内结

5、缔组织和子宫内膜间质12 最适合放射治疗的卵巢肿瘤是(A)内胚窦瘤(B)未成熟畸胎瘤(C)粘液性癌(D)浆液性癌(E)无性细胞瘤13 目前普遍采用哪种卵巢肿瘤组织学分类法(A)ACOG(B) FIGO(C) WHO(D)CMA(E)GOG14 关于粘液性囊腺瘤病理特点哪项是错误的(A)多房性,囊内充满胶冻样物(B)囊内很少有乳头生长(C)多为单侧(D)占卵巢良性肿瘤的 25%.(E)体积较大或巨大15 与雌激素无关的是(A)子宫内膜癌(B)子宫内膜增生过度(C)卵巢的颗粒细胞瘤(D)子宫肌瘤(E)卵巢黄素囊肿16 19 岁女性,未婚,稍感腹胀、下坠 2 个月,无腹痛,月经周期正常,经期下腹部不

6、适。查体:子宫正常大小,子宫左侧可及 1 个 10cm8cm7cm 囊性、硬度不均肿物,和子宫贴近,表面光滑,可活动。考虑诊断为(A)浆膜下子宫肌瘤(B)卵巢炎性囊肿(C)卵巢畸胎瘤(D)子宫内膜异位囊肿(E)输卵管积水17 浆膜下子宫肌瘤最常见的症状是(A)月经不调(B)下腹部包块(C)痛经(D)继发性贫血(E)月经过多18 以下哪种肿瘤是属于生殖细胞肿瘤(A)卵泡膜细胞瘤(B)卵巢内膜样肿瘤(C)透明细胞瘤(D)内胚窦瘤(E)颗粒细胞瘤19 女,38 岁,因卵巢肿物行手术治疗,术中探查发现左卵巢肿物25cm20cm15cm,肿物完整,肿瘤剖面可见多房囊腔 15cm 不等,部分囊壁较厚,囊内

7、壁可见细小乳头,质软。镜下见囊壁内衬高柱状上皮约为 3 层,细胞有异型性,核分裂相1/HP,未见明显间质浸润,亦未见其他部位转移。可能的诊断为(A)浆液性囊腺瘤(B)粘液性囊腺瘤(C)交界性浆液性囊腺癌a 期(D)交界性粘液性囊腺癌a 期(E)粘液性囊腺癌a 期20 卵巢癌肿瘤细胞减灭术应尽量使肿瘤残余灶直径小于(A)1.02.0cm(B) 0.51.0cm(C) 1.52.0cm(D)1.01.5cm(E)2.03.0cm21 卵巢上皮性癌化疗目前常采取联合化疗。其方案中,最常用的药物是(A)激素类(B)抗代谢药(C)植物碱类(D)抗肿瘤抗生素类(E)顺铂类22 患者 72 岁,发现外阴部肿

8、物 2 个月,肿物生长快,伴有少量出血。查体阴蒂肿大直径 3cm,质硬,右腹股沟触及 3 个黄豆大小淋巴结,不活动。活检报告为“鳞癌“ 。患者患有扩张型心肌病 4 年,平时服用地高辛治疗,心功能级。此患者采用哪种治疗方法最合适:(A)单纯外阴切除及右侧腹股沟淋巴结切除(B)单纯外阴切除及双侧腹股沟淋巴结切除(C)较广泛切除外阴病灶及双侧腹股沟淋巴结清扫(D)外阴及腹股沟区放射治疗(E)经动脉插管化疗23 于宫颈癌的临床分期说法错误的是:(A)癌组织侵犯宫体属于期(B)若癌灶仅在显微镜下可见,间质浸润深度 35cm,宽度小于 7cm,属于 Ia2期(C)癌超出宫颈累及阴道上 1/3,无明显宫旁浸

9、润,属于a 期(D)癌侵及宫旁 1/2,无阴道浸润,属于b 期(E)癌浸润宫旁达盆壁,伴有肾盂积水,属于 b 期24 诊断子宫内膜癌首选(A)宫颈管活检(B)子宫腔碘油造影(C)分段的诊断性刮宫(D)子宫 B 超(E)血清 CAl25 检查25 宫颈癌普查,最常用的方法是(A)细胞学检查(B)碘试验(C)阴道镜检查(D)血清学检查(E)宫颈活检26 关于体腔上皮来源的肿瘤哪种说法是正确的:(A)来源于原始体腔的间叶组织(B)向胚外结构分化形成内胚窦瘤(C)常具有内分泌功能(D)具有分化为各种苗勒上皮的潜能(E)向宫颈粘膜分化形成浆液性肿瘤27 关于卵巢生殖细胞肿瘤哪项是错误的(A)成熟囊性畸胎

10、瘤恶变率为 2%.4%.,多发生于绝经后妇女(B)包括畸胎瘤、内胚窦瘤、颗粒细胞瘤、无性细胞瘤等(C)占卵巢肿瘤的 20%.40%.(D)青春期前的发生率占 60%.90%.(E)成熟畸胎瘤以 2040 岁居多28 下列哪些不是卵巢肿瘤的并发症(A)恶变(B)破裂(C)蒂扭转(D)感染(E)腹水29 卵巢癌的治疗原则为(A)放疗(B)化疗(C)先化疗或放疗,再手术(D)手术为主,加用化疗、放疗(E)手术30 有关 VIN 的说法下面哪项是错误的:(A)近 80%.的 VIN 伴有 HPV(16 型)感染(B)尽管 VIN 很少发展为浸润癌,但仍应对任何可疑病变作多点活组织检查(C) VIN 包

11、括重度不典型增生及原位癌(D)对病灶部位的活检要注意取材深度,一般必须达到皮下脂肪层(E)确诊为 Pagets 病者,应行较广泛局部病灶切除或单纯外阴切除31 患者 20 岁,未婚,手术切除卵巢肿瘤,术后病理报告为浆液性囊腺瘤。本例肿瘤来自卵巢的:(A)间质细胞(B)生发上皮(C)颗粒细胞(D)卵泡内膜细胞(E)卵泡外膜细胞32 关于阴道上皮内瘤样病变(VAIN),错误的是(A)VAINI ,年轻患者可随访观察(B) VAIN 是指局限于阴道上皮层内的不同程度的不典型增生病灶(C) VAIN 诊断主要靠阴道细胞学、阴道镜和活检病理检查(D)VAIN 可无症状或仅有阴道分泌物增多和或接触性阴道出

12、血(E)VAIN 不可应用激光治疗33 患者 62 岁,自觉上腹部胀满 1 个月,妇科检查:子宫直肠陷窝可触及质硬、固定结节,左卵巢增大 6cm5cm4cm,B 超显示左卵巢实性,血流丰富,大量腹水,此患者最可能诊断为:(A)左卵巢无性细胞瘤(B)左卵巢未成熟畸胎瘤(C)左卵巢浆液性囊腺癌(D)左卵巢卵黄囊瘤(E)左卵巢纤维瘤34 女性生殖器三大恶性肿瘤是指(A)宫颈癌、子宫内膜癌、绒癌(B)宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌(C)宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤(D)宫颈癌、子宫内膜癌、外阴癌(E)宫颈癌、卵巢癌、绒癌35 患者 50 岁,确诊宫颈鳞癌a2 期,最佳治疗方案是(A)子宫大部分切除术加双附

13、件切除术(B)广泛性全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术(C)宫颈锥形切除术(D)次广泛全子宫切除术(E)广泛性子宫切除术36 关于子宫内膜癌,下列哪项正确(A)4050 岁妇女居多(B)宫腔冲洗液查癌细胞是最有效的诊断方法(C)晚期用大剂量雌激素治疗有效(D)较突出的症状是不规则阴道出血(E)单纯放射治疗效佳37 患者 51 岁,宫颈刮片细胞学检查为巴氏级,阴道镜下多点活检为宫颈上皮重度非典型增生,最应采取何种治疗方法:(A)激光治疗(B)宫颈锥形切除(C)全子宫切除术(D)次广泛性全子宫切除术(E)放射治疗( 腔内)38 下列哪项肿瘤标记物最常用于卵巢上皮性癌的诊断(A)酶标记物(B)雌激素(C)

14、 hCG(D)CA125(E)AFP39 下列哪项关于宫颈癌的描述是错误的(A)不典型增生是癌前病变(B)原位癌不发生转移(C)多见于 4055 岁妇女(D)发病率占我国女性生殖道恶性肿瘤之首(E)发病率与宫颈炎无明显关系40 患者 35 岁,发现外阴肿物 7 年,无不适主诉。妇检:左侧大阴唇外直径 3cm肿物,质硬,边界清楚,有一定活动度表面见沟纹,色泽如正常皮肤。此病最可能的诊断是(A)外阴平滑肌瘤(B)外阴脂肪瘤(C)外阴颗粒成肌细胞瘤(D)外阴纤维瘤(E)外阴乳头状瘤41 关于宫颈癌的转移的说法,错误的是(A)血行转移在晚期(B)直接蔓延最常见(C)主要为直接蔓延和淋巴转移(D)向两旁

15、蔓延到主韧带(E)淋巴转移的一级组包括髂总、腹股沟淋巴结42 女性生殖系统肿瘤对生命威胁最大的是(A)宫颈癌(B)子宫内膜癌(C)外阴癌(D)子宫肉瘤(E)卵巢癌43 特异性性索间质肿瘤不包括:(A)颗粒细胞瘤(B)无性细胞瘤(C)睾丸母细胞瘤(D)卵泡膜细胞瘤(E)两性母细胞瘤44 卵巢良性畸胎瘤最常见的并发症是:(A)蒂扭转(B)破裂(C)感染(D)出血(E)恶性变45 某卵巢癌患者术中探查发现左卵巢肿物包膜完整,表面光滑,无粘连,无腹水,其余各处未见明显癌灶。术后病理提示:腹腔冲洗液未见癌细胞,但左髂外淋巴结可见转移。该患者手术病理分期为(A)a 期(B) a 期(C) c 期(D)b

16、期(E)c 期女性生殖系统肿瘤练习试卷 13 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 女性生殖系统肿瘤2 【正确答案】 B【知识模块】 女性生殖系统肿瘤3 【正确答案】 D【知识模块】 女性生殖系统肿瘤4 【正确答案】 A【知识模块】 女性生殖系统肿瘤5 【正确答案】 E【知识模块】 女性生殖系统肿瘤6 【正确答案】 B【知识模块】 女性生殖系统肿瘤7 【正确答案】 E【知识模块】 女性生殖系统肿瘤8 【正确答案】 E【知识模块】 女性生殖系统肿瘤9 【正确答案】 E【知识模块】 女性生殖系统肿瘤10 【正确答案】 C【知识模块】 女性生殖系统肿瘤11 【正确答案】 E【知识模块】 女性生

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