1、水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理模拟试卷 2 及答案与解析1 由于水摄入不足，尿量及尿比重可出现下列哪种情况（A）尿量减少，比重低（B）尿量减少，比重增加（C）尿量正常，比重正常（D）尿量增加，比重高（E）无尿2 婴儿体液总量占体重的（A）50（B） 60（C） 70（D）80（E）903 等渗性脱水病人输液，首先输入的溶液是（A）右旋糖酐（B） 5葡萄糖溶液（C） 5碳酸氢钠（D）10葡萄糖溶液（E）5葡萄糖盐水4 治疗代谢性酸中毒最根本的方法是（A）输入 5碳酸氢钠（B）输入 112乳酸钠（C）输入三羟甲基氨基甲烷(THAM)（D）吸氧（E）去除产生酸中毒的病因5 病人体液丧失以失水为主
2、，钠丢失较少的称为（A）低渗性脱水（B）高渗性脱水（C）等渗性脱水（D）继发性脱水（E）急性脱水6 关于脱水程度的评估，轻度脱水的表现为（A）口渴、尿少（B）唇干（C）舌燥（D）高热（E）狂躁7 关于脱水程度的评估，中度脱水的表现为（A）幻觉（B）唇干舌燥（C）高热（D）狂躁（E）抽搐8 重度脱水失水量约为体重的（A）2以上（B） 3以上（C） 4以上（D）5以上（E）6以上9 正常人每日无形失水量为（A）200ml（B） 850ml（C） 400ml（D）1000ml（E）1200ml10 轻度缺钠常常出现（A）皮肤弹性下降（B）眼球凹陷（C）少尿（D）头晕、疲乏、手足麻木（E）抽搐11 高
3、钾血症是血清钾大于（A）45mmolL（B） 55mmolL（C） 65mmolL（D）75mmolL（E）85mmolL12 高钾血症病人静脉注射葡萄糖酸钙的主要目的是（A）补充钙剂（B）纠正酸中毒（C）对抗钾离子对心肌的抑制作用（D）降低神经肌肉的应激性（E）降低血钾13 以下液体属于等渗的是（A）5葡萄糖（B） 5葡萄糖等渗盐水（C） 112乳酸钠（D）5碳酸氢钠（E）25硫酸镁14 等渗性脱水的病理改变哪一项不正确（A）失钠比率多于失水（B）细胞外液低渗（C）细胞外液脱水最严重（D）细胞内水肿（E）细胞内脱水15 低钾血症是指血清钾低于（A）15mmolL（B） 25mmolL（C）
4、35mmolL（D）45mmoLL（E）53mmoLL16 静脉补钾原则，下列哪项不对（A）尿少、不补钾（B）速度不能快（C）浓度不能高（D）用量不能大（E）有酸中毒的不能补钾17 判断机体酸碱平衡最基本的指标是（A）pH（B） HCO3（C） CO2CP（D）BE（E）PaCO 218 高渗性脱水最早出现的是（A）皮肤弹性下降（B）口唇干燥（C）口渴、尿少（D）发热（E）抽搐19 纠正代谢性酸中毒时，特别注意哪种离子浓度的改变（A）K +（B） Na+（C） Cl-（D）H +（E）Mg 2+20 调节酸碱平衡的主要缓冲系统是（A）HCO 3 一 H 2CO3（B）血红蛋白（C）血浆蛋白（D
5、）磷酸盐磷酸（E）氧合血红蛋白21 碱中毒的病人发生手足抽搐的原因是（A）高钠（B）低钙（C）低钾（D）低氯（E）高镁22 正常成人每 24h 的尿量是（A）300500ml（B） 600900ml（C） 10001500ml（D）16002000ml（E）21002500ml23 关于低钙血症的叙述错误的是（A）血钙低于 2mmolL（B）可出现手足抽搐（C）腱反射亢进（D）可应用氯化钙治疗（E）多见于甲状旁腺功能亢进者24 属于第三间隙液的是（A）细胞内液（B）血浆（C）红细胞内液体（D）白细胞内液体（E）关节腔内液体25 病人因肠梗阻，呼吸深而快，面部潮红，准备急诊手术。化验pH730，
6、CO 2CP 降低，诊断为代谢性酸中毒，应用何药纠正（A）5碳酸氢钠（B） 112乳酸钠（C） 36羟甲基氨基甲烷（D）5葡萄糖盐水（E）乳酸钠林格液26 男性，48 岁。多年来胃病，3 个月前诊断为幽门梗阻。近一周持续呕吐，可引起（A）低氯低钾酸中毒（B）低氯低钾碱中毒（C）低氯高钾酸中毒（D）低氯高钾碱中毒（E）低钾性酸中毒27 女性，38 岁，因频繁呕吐 1 周，出现低钾表现，于是快速补钾。错误的是（A）静脉补钾浓度为 03（B）静脉补钾速度为 60 滴min（C）静脉补钾尿量为 30mlh（D）静脉补钾每日为 3g 氯化钾（E）偶尔应用静脉推注 10氯化钾28 女性，37 岁，一周来反
7、复呕吐腹泻，未能及时治疗，现病人出现乏力、头晕、淡漠，并有两次突然站起而昏倒。该病人发生了（A）高渗性脱水（B）低渗性脱水（C）等渗性脱水（D）低钾血症（E）高钾血症29 男性，40 岁。因腹痛、腹胀、呕吐 2d 来诊，经检查诊断为急性肠梗阻。病人口渴、尿少、乏力、头昏，血压 13380kPa。该病人发生了（A）高渗性脱水（B）低渗性脱水（C）等渗性脱水（D）低钾血症（E）高钾血症29 患者，女性，32 岁。体重 60kg，持续高热后退热，大汗淋漓，伴口渴感。30 患者可能发生何种情况（A）高渗性脱水（B）低渗性脱水（C）等渗性脱水（D）低钾血症（E）高钙血症31 以下何种指标对于判断该患者脱
8、水具有诊断意义（A）血清钾（B）血清钠（C）血清钙（D）血清磷（E）血糖32 以下治疗原则，错误的为（A）能饮水则尽量饮水（B）不能饮水者静滴 5葡萄糖液（C）给予输注高渗盐水（D）脱水症状基本纠正，血清钠降低后补充适量等渗盐水（E）密切观察血生化指标32 患者，女性，53 岁，消化道手术后禁食 3d，仅静脉输入大量 5葡萄糖液。33 此患者最容易发生的电解质紊乱是（A）低钠血症（B）低钙血症（C）低镁血症（D）低磷血症（E）低钾血症34 此种情况下导致死亡的主要原因是（A）肾(功能) 衰竭（B）心肌收缩性减弱（C）呼吸肌麻痹（D）肠麻痹（E）心肌自律性增高35 维持机体体液平衡的主要器官是（
9、A）肾脏（B）肝脏（C）肺（D）皮肤（E）心脏36 在水电解质失衡时，补钾时护士应注意（A）一般口服，严重病人必要时可静脉推注（B）血清钾4mmoLL 时应静脉补钾（C）如血清钾恢复慢，应加大剂量加快滴注速度（D）每日尿量500ml 时才允许静脉滴注补钾（E）补钾 3d 应停止，以免发生高钾血症36 王先生，男性，40 岁，体重 70kg。阵发性腹痛 2d，伴有频繁呕吐、未排便，口渴，尿少，乏力，诊断为“急性肠梗阻” 入院。查体：体温 38，脉搏 100 次min，血压 8660mmHg，表情淡漠，呼吸深快，眼窝下陷，口唇干燥，颜面潮红，腹部见肠型，脐周有广泛压痛，肠鸣音亢进，膝反射减弱。血清
10、钠145mmolL，血清钾 3.5mmolL，二氧化碳结合力 1384mmol L ，入院后又呕吐，500ml。37 请问该患者的体液失衡不包括哪项（A）中度脱水（B）等渗性脱水（C）代谢性酸中毒（D）潜在低钾（E）高渗性脱水38 关于酸碱平衡不正确的是（A）正常人血浆 pH 值维持在 735745 之间（B）血浆 pH 值低于 735 称为酸中毒（C）血浆 pH 值高于 745 称为碱中毒（D）正常人血浆呈碱性（E）正常人血浆呈中性39 代谢性酸中毒最突出的症状是（A）头痛、头晕（B）嗜睡，甚至昏迷（C）呼吸深快，时有酮味（D）心率加快，血压偏低（E）尿少或无尿，呈酸性40 下面关于该病人的
11、补液计划，错误的是（A）输液原则为先盐后糖，先晶后胶（B）当日补液总量为 4600ml（C）补液总量中包括：已丧失量、日需要量、继续损失量等（D）因患者处于脱水状态，如暂无尿，也可补充含钾溶液（E）补液中应密切观察病情，适当调整补液量及速度40 AK + BNa + CCa 2+ DMg 2+ EZn 2+41 细胞内液主要阳离子是42 细胞外液主要阳离子是42 A等渗盐水B11 2乳酸钠C5葡萄糖液D10氯化钾E5碳酸氢钠43 高渗性脱水首选44 低渗性脱水首选45 代谢性酸中毒首选水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 水、电解质、酸碱代
12、谢失调病人的护理2 【正确答案】 B【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理3 【正确答案】 E【试题解析】 等渗性脱水病人既失水也失钠，应补充含钠的等渗液体。【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理4 【正确答案】 E【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理5 【正确答案】 B【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理6 【正确答案】 A【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理7 【正确答案】 B【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理8 【正确答案】 E【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理9 【正确答案】 B【知识模块】 水、电解质
13、、酸碱代谢失调病人的护理10 【正确答案】 D【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理11 【正确答案】 B【试题解析】 血钾高于 55mmolL 称为高钾血症， 70mmol L 则为严重高钾血症。【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理12 【正确答案】 C【试题解析】 因钾离子对心肌有抑制作用，故高钾血症可导致心肌收缩力降低、心搏徐缓和心律失常，严重者心脏可在舒张期停搏。静脉注射葡萄糖酸钙可对抗钾离子对心肌的抑制作用。【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理13 【正确答案】 A【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理14 【正确答案】 E【知识模块】 水
14、、电解质、酸碱代谢失调病人的护理15 【正确答案】 C【试题解析】 血清钾(K +)浓度在 3555mmoL L，平均 42mmolL。通常血清钾35mmol L 时称低血钾。【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理16 【正确答案】 E【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理17 【正确答案】 A【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理18 【正确答案】 C【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理19 【正确答案】 A【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理20 【正确答案】 A【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理21 【正确答案】 B【知
15、识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理22 【正确答案】 C【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理23 【正确答案】 E【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理24 【正确答案】 E【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理25 【正确答案】 A【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理26 【正确答案】 B【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理27 【正确答案】 E【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理28 【正确答案】 B【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理29 【正确答案】 C【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的
16、护理【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理30 【正确答案】 A【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理31 【正确答案】 B【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理32 【正确答案】 C【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理33 【正确答案】 E【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理34 【正确答案】 C【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理35 【正确答案】 A【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理36 【正确答案】 D【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理【知识模块
17、】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理37 【正确答案】 E【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理38 【正确答案】 E【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理39 【正确答案】 C【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理40 【正确答案】 D【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理41 【正确答案】 A【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理42 【正确答案】 B【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理43 【正确答案】 C【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理44 【正确答案】 A【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理45 【正确答案】 E【知识模块】 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理
