1、生命体征的观察和护理练习试卷 1 及答案与解析1 男性患者,40 岁,上呼吸道感染,测腋下温度 39,脉搏 110 次/分,强而有力,呼吸 25 次/分,下述判断正确的一组是(A)中度热,速脉,呼吸增快(B)中度热,速脉,洪脉,呼吸增快(C)高热,速脉,呼吸在正常范围内(D)高热,速脉,洪脉,呼吸增快(E)过高热,速脉,洪脉,呼吸增快2 成人脉率小于 60 次/分,称(A)缓脉(B)速脉(C)不整脉(D)洪脉(E)丝脉3 呼吸频率成人高于 24 次/分,称为(A)呼吸缓慢(B)潮式呼吸(C)深度呼吸(D)呼吸增快(E)浅快呼吸4 卢女士,48 岁,诊断为支气管哮喘,一日出现呼吸困难,下列描述正
2、确的是(A)胸闷、口唇紫绀、呼气费力(B)呼吸频率快而表浅、吸气费力(C)胸闷、烦躁、喜平卧(D)张口呼吸、口唇紫绀、吸气费力(E)三凹征、吸气和呼气均感费力5 郑先生,48 岁,急性脑膜炎病人,该病人最可能出现的呼吸异常是(A)浮浅呼吸(B)潮式呼吸(C)吸气性呼吸困难(D)呼气性呼吸困难(E)深度呼吸6 邢女士,车祸致截瘫,昏迷 24 小时,呼吸微弱,为其测量呼吸频率的方法是(A)手按胸腹部,根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率(B)置少许棉絮于病人鼻孔前计数其飘动次数(C)仔细听呼吸音响并计数(D)患者鼻孔前,以感觉气流通过并计数(E)测得的脉率乘以 1/4,以推测呼吸次数7 王先生,诊断为尿
3、毒症致代谢性酸中毒,其呼吸表现最可能是(A)吸气时带有高音调声响(B)呼吸和呼吸暂停交替出现(C)呼吸浅慢和深快交替出现(D)浅表而不规则(E)深长而规则8 可在口腔部位测量体温的病人是(A)呼吸困难者(B)精神病人(C)痔疮术后(D)昏迷者(E)腹泻患儿9 发热过程中,体温上升期的特点是(A)产热散热(B)产热散热(C)产热散热(D)无明显变化(E)变化不确定10 丁先生,入院 7 天,体温均在 39.540C,其热型是(A)间歇热(B)弛张热(C)不规则热(D)稽留热(E)波浪热11 关于口表、腋表的消毒顺序正确的是(A)离心一一浸泡一一冲洗一一擦干一一待用(B)离心一一浸泡一一冲洗一一待
4、用(C)离心一一浸泡一一待用(D)浸泡一一冲洗一一擦干一一待用(E)浸泡一一离心一一浸泡一一冲洗一一擦干一一待用12 体温过高这一护理诊断的主要诊断依据为(A)暴露在热的环境中(B)新陈代谢率增高,如甲亢(C)皮肤发红(D)呼吸频率、心率加快(E)体温高于正常范围13 男性患者,63 岁,呼吸由浅慢逐渐加快加深,后又逐渐变浅变慢,然后暂停数秒,又出现上述状态呼吸,周而复始,该患者呼吸为(A)间歇呼吸(B)浮浅性呼吸(C)库斯莫呼吸(D)陈-施氏呼吸(E)吸气性呼吸困难14 欲测知休克病人的准确体温最好采用(A)口腔测量(B)腋下测量(C)直肠测量(D)腹股沟测量(E)以上均正确15 罗先生,高
5、血压病,护士为其测量血压时发现测得血压值较平日偏低,分析其原因可能是(A)缠袖带过紧(B)测量时,放气速度太慢(C)肢体位置远低于心脏水平(D)被测者在活动后立即测量血压(E)用宽 12cm 袖带测下肢血压16 濒死病人的体温可出现高热或低热的主要原因是(A)延髓受抑制(B)丘脑受抑制(C)下丘脑受抑制(D)大脑半球受抑制(E)以上均不正确17 男性患者,28 岁,肺炎球菌性肺炎,口温 40,脉搏 120 次/分,口唇干燥,下列护理措施哪项不妥(A)卧床休息(B)测体温 1 次/4 小时(C)鼓励饮水(D)冰袋放于头顶、足底处(E)每天口腔护理 23 次18 关于体温计矫正方法错误的是(A)3
6、 分钟后取出检查(B)汞柱有裂隙的体温计不能再使用(C)同时放入 40温水中(D)读数相差 02C 以上的体温计不能再使用(E)所有体温计的汞柱甩至 36以下19 有关脉搏生理性变化的叙述,错误的是(A)休息睡眠时减慢(B)老年人比较慢(C)情绪激动时增快(D)同龄男性比女性快(E)幼儿比成人快20 哪种情况可出现间歇脉(A)心房颤动(B)心房扑动(C)期前收缩(D)房室传导阻滞(E)室颤21 马先生,37 岁,诊断为急性化脓性腹膜炎,因未及时治疗导致败血症,该病人发热时常见的热型是(A)波浪热(B)间歇热(C)不规则热(D)回归热(E)弛张热22 单先生,高血压病,左侧肢体偏瘫,医嘱测血压
7、4 次/天,下述不妥的是(A)固定血压计(B)测血压时间 8-12-4-8(红)(C)卧位测量,使肱动脉平腋中线(D)测右上肢血压(E)必须固定专人测量23 哪项不是呼吸节律改变的异常呼吸(A)周期性呼吸异常(B)呼吸和呼吸暂停交替进行(C)潮式呼吸(D)库斯莫氏呼吸(E)间断呼吸24 麦老先生,65 岁,因心功能不全收入院,出现心音强弱不等,心律不规则,心率快慢不一,脉搏细数。同时测心率、脉率,发现心率 120 次/分,脉率 114 次/ 分。此病人目前可能为(A)心室早搏(B)间歇脉(C)三联律(D)脉短绌(E)二联律25 刘女士,42 岁,诊断为大叶性肺炎,体温最高可达 395C,目前处
8、于退热期,在该期护士观察病人可能发生虚脱表现的是(A)脉细速,四肢湿冷,出汗(B)皮肤苍白、寒战,出汗(C)脉搏、呼吸渐慢,无汗(D)脉速,面部潮红,无汗(E)头晕,恶心,无汗26 成人正常脉率为(A)80100 次/分(B) 6080 次/分(C) 6090 次/分(D)90100 次/分(E)60100 次/分27 下列有关体温的描述正确的是(A)女性体温较男性体温稍高(B)老年人体温有下降趋势,高龄者体温会更低(C)长时间从事夜间工作者,在 24h 内其体温一般在下午 28 点最高(D)婴幼儿体温较稳定(E)女性在月经前期,体温轻度降低28 潮式呼吸的特点是(A)呼吸逐步减弱和逐步增强二
9、者交替出现(B)呼吸逐步减弱以至停顿和呼吸逐步增强,二者交替出现(C)突然开始呼吸又停止,两者交替出现(D)呼吸逐步增加以至暂停和呼吸逐步减弱,两者交替出现(E)呼吸变浅变快29 男性患者,58 岁,入院 10 天,每天体温波动在 37840,其热型为(A)间歇热(B)弛张热(C)波浪热(D)稽留热(E)不规则热30 成人脉率大于 100 次/分,称(A)不整脉(B)速脉(C)间歇脉(D)洪脉(E)短绌脉生命体征的观察和护理练习试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 生命体征的观察和护理 2 【正确答案】 A【知识模块】 生命体征的观察和护理 3 【正确答案】 D【知识模块】 生
10、命体征的观察和护理 4 【正确答案】 A【知识模块】 生命体征的观察和护理 5 【正确答案】 B【知识模块】 生命体征的观察和护理 6 【正确答案】 B【知识模块】 生命体征的观察和护理 7 【正确答案】 E【知识模块】 生命体征的观察和护理 8 【正确答案】 C【知识模块】 生命体征的观察和护理 9 【正确答案】 A【知识模块】 生命体征的观察和护理 10 【正确答案】 D【知识模块】 生命体征的观察和护理 11 【正确答案】 E【知识模块】 生命体征的观察和护理 12 【正确答案】 E【知识模块】 生命体征的观察和护理 13 【正确答案】 D【知识模块】 生命体征的观察和护理 14 【正确
11、答案】 C【知识模块】 生命体征的观察和护理 15 【正确答案】 A【知识模块】 生命体征的观察和护理 16 【正确答案】 C【知识模块】 生命体征的观察和护理 17 【正确答案】 D【知识模块】 生命体征的观察和护理 18 【正确答案】 E【知识模块】 生命体征的观察和护理 19 【正确答案】 D【知识模块】 生命体征的观察和护理 20 【正确答案】 C【知识模块】 生命体征的观察和护理 21 【正确答案】 E【知识模块】 生命体征的观察和护理 22 【正确答案】 E【知识模块】 生命体征的观察和护理 23 【正确答案】 D【知识模块】 生命体征的观察和护理 24 【正确答案】 D【知识模块】 生命体征的观察和护理 25 【正确答案】 A【知识模块】 生命体征的观察和护理 26 【正确答案】 E【知识模块】 生命体征的观察和护理 27 【正确答案】 A【知识模块】 生命体征的观察和护理 28 【正确答案】 B【知识模块】 生命体征的观察和护理 29 【正确答案】 B【知识模块】 生命体征的观察和护理 30 【正确答案】 B【知识模块】 生命体征的观察和护理