1、皮肤与性病学中级（相关专业知识）模拟试卷 77 及答案与解析1 关于脓疱型银屑病不正确的是（A）可伴高热、寒战（B）皮疹成批出现（C）四肢屈侧更易受累（D）脓疱可融合成脓湖（E）不会转化为红皮病2 关于红皮病的治疗，下列说法不正确的是（A）病因明确者需治疗原发病（B）若继发感染，需积极控制感染（C）加强营养支持治疗（D）抗组胺治疗（E）均需用糖皮质激素治疗3 狼疮带试验阳性，表示免疫球蛋白及补体沉积在（A）表皮（B）真皮浅层（C）基底膜带（D）真皮深层（E）皮下脂肪层4 天疱疮的临床表现的描述，不正确的是（A）寻常型天疱疮为最严重的一型（B）寻常型天疱疮尼氏征阴性（C）增殖型天疱疮患者一般是免
2、疫力强的年轻人（D）落叶型天疱疮尼氏征阳性（E）红斑型天疱疮为落叶型天疱疮的良性型5 连续性肢端皮炎的临床特征的描述不正确的是（A）组织病理示表皮角化不全（B）早期可表现为密集小脓疱（C）常一指(趾)端发病（D）可伴有口腔黏膜损害（E）皮损可破溃，出现糜烂、渗出6 关于荨麻疹性血管炎，描述错误的是（A）可并发肾脏损害（B）一般抗组胺类药物无效（C）伴高补体血症（D）风团持续时间在 24 小时以上（E）应用糖皮质激素有效7 可形成淀粉样蛋白的物质不包括（A）角蛋白（B）胰岛素（C）皮肤中的糖类（D）免疫球蛋白（E）降钙素8 关于鱼鳞病，下列说法错误的是（A）属于角化性皮肤病（B）分遗传性和后天性
3、（C）遗传性鱼鳞病均为常染色体显性遗传（D）寻常型鱼鳞病最为常见（E）后天性寻常型鱼鳞病通常合并有系统疾病9 患儿男，4 岁。出生后即发现躯体和四肢伸侧褐色多角形鳞屑，血清硫酸胆固醇升高，脂蛋白电泳异常。可能的诊断为（A）点状掌跖角皮症（B）弥漫性掌跖角皮症（C）汗孔角化症（D）性联鱼鳞病（E）寻常型鱼鳞病10 不符合弥漫性掌跖角化病的是（A）掌跖角化性斑块（B）多伴有掌跖多汗（C）成年期发病（D）角层增厚、颗粒层和棘层增厚（E）常染色体显性遗传11 下列哪项药物常服不易诱发痤疮（A）碘化钾（B）三溴合剂（C）大量皮质激素（D）灰黄霉素（E）异烟肼12 下列不是黑变病的诱发因素的是（A）遗传（
4、B）接触沥青（C）化妆品（D）营养不良（E）内分泌紊乱13 下列有关地图舌与扁平苔藓的鉴别，说法错误的是（A）地图舌多限于舌部，而扁平苔藓则不局限于舌，还可见于颊、唇等部位（B）地图舌以儿童、妇女多见，而扁平苔藓以中年妇女居多（C）地图舌的病变表现为斑丘疹，且病区常变动，而扁平苔藓则以丘疹常见，位置较固定（D）地图舌的病变较持久，可复发，而后者的病期呈间歇发作（E）地图舌的皮损形态中央呈红色剥脱及灰白色活动性边缘，后者呈扁平丘疹，相互融合成网状或线条状14 不是乳房外 Paget 病的好发部位的是（A）女阴（B）肛周（C）腋窝（D）外生殖器（E）手足15 有关鲜红斑痣下列叙述正确的是（A）本病
5、又叫杨梅状痣（B）本病又叫毛细血管扩张痣（C）本病不叫葡萄酒色痣（D）本病不属先天性疾病（E）本病与饮酒过多有关15 患者，女，24 岁。阴道分泌物增多 1 个月，无阴道瘙痒。体格检查：阴道壁覆有较多米糊状分泌物，阴道黏膜无潮红，宫颈口见少量透明分泌物。16 该患者诊断应首先考虑（A）急性淋病（B）非淋菌性尿道炎（C）细菌性阴道病（D）阴道念珠菌病（E）阴道毛滴虫病17 下列实验室检查结果支持初步诊断的是（A）阴道分泌物发现革兰阴性双球菌（B）阴道分泌物涂片发现少量白细胞（C）阴道分泌物涂片发现较多线索细胞（D）阴道分泌物涂片发现少量孢子（E）阴道分泌物涂片发现较多革兰阳性杆菌18 对该患者的
6、处理下列方法不适当的是（A）甲硝唑 500mg，每日 2 次，连服 1 周（B）甲硝唑 2g，一次性顿服（C）克林霉素 300mg，每日 2 次，连服 1 周（D）米诺环素 100mg，每日 2 次，连服 1 周（E）甲硝唑阴道栓剂 200mg，塞入阴道，每晚一次，连续 1 周18 患者，女，30 岁。发热 3 周伴皮疹。体温呈弛张热，中毒症状轻，抗生素治疗2 周无效。非甾体消炎药及糖皮质激素退热效果佳。发热时皮疹呈水肿性红斑样，伴有四肢关节酸痛，热退时皮疹不明显。体格检查：体温 396，一般情况尚可，颌下、腋下数个蚕豆大小淋巴结，活动。心肺无异常。面及躯干见散在水肿性红斑。实验室检查：WBC
7、21310 9L，中性粒细胞占823；RBC30010 12 L，Hb90gL；尿及大便常规检查正常；ESR42mm h；血培养 3 次均阴性；血抗 ANA 抗体全套阴性；骨髓穿刺细胞学检查为增生性骨髓象；骨髓细菌培养阴性；肥达反应阴性；淋巴结病理为反应性增生。19 该患者临床上最可能的诊断为（A）系统性红斑狼疮（B）败血症（C）成人 Still 病（D）淋巴瘤（E）风湿热20 诊断该病临床上需要做的检查是（A）血培养及骨髓培养（B）骨髓细胞学检查（C）淋巴结穿刺细胞学或活切病理检查（D）外周血抗 ANA 抗体检测（E）以上检查均需要做20 患者，男性，20 岁。主因颈部白斑就诊。在出生后 3
8、 个月颈部即出现白斑，曾自用外用药治疗，无疗效。查体：沿颈部点片状的色素减退斑上无鳞屑，边缘呈锯齿状，周围无色素增殖晕，局部刺激有红斑反应。21 最可能的诊断是（A）花斑癣（B）单纯糠疹（C）无色素痣（D）贫血痣（E）白癜风22 可使用的治疗方法是（A）自体表皮移植（B） 308nm 准分子激光（C）外用糖皮质激素乳膏（D）窄波中波紫外线治疗（E）外用他克莫司软膏皮肤与性病学中级（相关专业知识）模拟试卷 77 答案与解析1 【正确答案】 E2 【正确答案】 E3 【正确答案】 C4 【正确答案】 B5 【正确答案】 B【试题解析】 连续性肢端皮炎的早期常表现为化脓性甲沟炎，以后逐渐扩大，出现密
9、集小脓疱。故 B 错误。6 【正确答案】 C7 【正确答案】 C8 【正确答案】 C9 【正确答案】 D10 【正确答案】 C11 【正确答案】 D12 【正确答案】 A13 【正确答案】 D【试题解析】 地图舌的病期呈间歇发作，一面发展，一面消退、愈合，所以形状逐日变化，病区常有变动，而后者的病变较持久，可复发。14 【正确答案】 E15 【正确答案】 B16 【正确答案】 C17 【正确答案】 C18 【正确答案】 D【试题解析】 该患者临床症状表现为细菌性阴道病，实验室检查发现较多线索细胞，胺试验阳性和 pH 值大于 45 等均有助于支持细菌性阴道病的诊断。处理上主要选择抗厌氧菌药物。1
10、9 【正确答案】 C20 【正确答案】 E【试题解析】 该题的考点是对成人 Still 病的认识。成人 Still 病是一种临床综合征，具有发热、变应性皮疹、关节痛、淋巴结肿大、肝脾肿大、外周血白细胞计数增高、血培养阴性、抗生素治疗无效等特征。根据患者持续发热 3 周，一过性非特异的皮疹，关节痛，外周血白细胞计数增加，排除了败血症、淋巴瘤、伤寒、结缔组织病等，激素治疗有效，即可诊断成人 Still 病。该病属于排他性诊断，故血培养、骨髓检查、淋巴结检查等均需要做。21 【正确答案】 C22 【正确答案】 A【试题解析】 患者从出生后不久发病，沿颈部点片状的色素减退斑，边缘呈锯齿状，周围无色素增殖晕，诊断考虑无色素痣。局部刺激有红斑反应，可与贫血痣相鉴别；皮损周围无色素性增殖晕，可与白癜风鉴别；皮损固定，上无鳞屑，可与花斑癣、单纯糠疹鉴别。治疗上可试用自体表皮移植的方法。
