1、西医综合（内分泌系统和代谢疾病）模拟试卷 9 及答案与解析1 下述哪项不是甲亢性心脏病的表现（A）心音强弱不等，心律绝对不齐（B）心界在左锁骨中线外 0.5cm（C）心率 110 次分，早搏 68 次分（D）夜间不能平卧，高枕位2 下述疾患中，何者血中的 ACTH 增加（A）肾上腺皮质腺瘤引起的库欣综合征（B）席汉综合征（C）原发性醛固酮增多症（D）ADdison 病3 男性患者，24 岁，肥胖，1 日前新诊断为 2 型糖尿病，首选治疗方案为（A）饮食控制和体育锻炼（B）口服磺脲类药物（C）减肥药物（D）双胍类降糖药4 30 岁男性患者，阵发脐周疼痛伴恶心，反复呕吐 2 天，尿量减少，无口渴。
2、查体：血压 9060mmHg，轻度腹胀，偶见肠型，肠鸣音亢进。化验：血白细胞 12.5 x 109L，分叶 82，CO 2CP12mmolL。此患者存在哪种代谢紊乱（A）低渗性失水，呼吸性酸中毒（B）低渗性失水，代谢性碱中毒（C）等渗性失水，代谢性酸中毒（D）高渗性失水，代谢性酸中毒5 高渗性非酮症昏迷补液首先考虑使用（A）0.9氯化钠溶液（B） 5葡萄糖溶液（C） 3氯化钠溶液（D）0.45氯化钠溶液6 糖尿病神经病变最常见（A）脑神经病变（B）周围神经病变（C）自主神经病变（D）神经根病变7 毒性甲状腺肿患者，男性，25 岁，长跑后突然双下肢不能活动，膝反射减退，但无肌萎缩，最可能是（A）
3、甲亢性肌病（B）甲亢性周期性瘫痪（C）甲亢并颅内出血（D）甲亢合并重症肌无力8 反映甲状腺功能最敏感的实验室检查指标是（A）FT 4（B） TT3（C） TSH（D）TRA,B9 治疗甲状腺危象时应先用下列哪种药物（A）甲巯咪唑（B）丙硫氧嘧啶（C）大量普萘洛尔（D）糖皮质激素10 下列哪项不符合特发性 1 型糖尿病的特点（A）常有明显家族史（B）起病早（C）初发时可有酮症（D）胰岛 B 细胞功能均进行性减退11 下列哪项不是糖尿病的治疗原则（A）病因治疗（B）早期治疗（C）治疗措施个体化（D）长期治疗12 关于糖尿病酮症酸中毒病理生理的叙述，不恰当的是（A）氧解离曲线左移（B）渗透性利尿（C
4、）代谢性酸中毒（D）重度低钾血症13 较常见引起异位 ACTH 综合征所致皮质醇增多症为哪种疾病（A）胃癌（B）肺癌（C）胰腺癌（D）肝癌14 Cushing 病的首选治疗方法是（A）开颅切除垂体微腺瘤（B）放射治疗（C）激素替代治疗（D）经蝶窦切除垂体微腺瘤15 患者在试验过程中出现血压升高达 200120mmHg ，心率 10 次分，此时的处理是（A）立即静脉缓慢推注酚妥拉明 15mg，同时密切观察血压（B）立即静脉缓慢推注普萘洛尔 10mg（C）哌唑嗪 1mg 口服（D）酚妥拉明 1015mg 溶于 5葡萄糖生理盐水，500mL 中缓慢静脉滴注15 A视乳头水肿 B视网膜脱离C视神经萎缩
5、 D棉絮状软性渗出E黄斑水肿16 背景性视网膜病变17 增殖性视网膜病变17 A代偿性呼吸性酸中毒B失代偿性呼吸性酸中毒C代谢性酸中毒D呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒E利尿剂引起的代谢性酸中毒18 静脉点滴 5碳酸氢钠用于治疗19 静脉点滴氯化钾用于治疗19 A原发性高血压 B嗜铬细胞瘤C原发性醛固酮增多症D肾动脉狭窄E皮质醇增多症20 尿中儿茶酚胺升高见于21 低血钾，高血钠代谢性碱中毒见于22 尿 17-羟皮质类固醇增多见于22 A甲苯磺丁脲 B氯磺丙脲C格列喹酮 D格列波脲23 半衰期最长的磺脲类降糖药是24 极少经肾脏排泄的磺脲类降糖药是25 主要调节钙、磷代谢的激素有（A）甲状旁腺素（B
6、） 1，25-(OH) 2-D3（C）甲状腺素（D）糖皮质激素26 磺脲类药物继发性失效的原因包括（A）未被识别的 LADA（B）胰岛 细胞功能进行性下降（C）磺脲类药物吸收障碍（D）患者饮食控制不佳27 暂时性甲状腺毒症表现可见于（A）亚急性肉芽肿性甲状腺炎（B）毒性甲状腺瘤（C）慢性淋巴细胞性甲状腺炎（D）放射性甲状腺炎28 治疗糖尿病酮症酸中毒时（A）可使用口服降糖药（B）治疗中可能发生低血钾症（C）需大量补液（D）可加用首次负荷量胰岛素 1020U 静推29 哪些检查可以帮助鉴别 Cushing 病和肾上腺皮质腺瘤（A）血 ACTH 测定（B）大剂量地塞米松抑制试验（C）尿 17-羟测
7、定（D）肾上腺 CT29 男性，39 岁，反复发作性头痛、心悸、出汗 3 年，再发 1 小时急诊入院。检查发现面色苍白，血压 200130mmHg，心率 136 次分。30 为对患者进行初筛诊断，以下哪种检查最先考虑（A）甲状腺功能（B）血糖测定（C） 24 小时尿游离皮质醇测定（D）24 小时尿 VMA 定性31 若患者测血压持续在 200130mmHg，下列哪项检查对诊断有帮助（A）螺内酯试验（B）酚妥拉明试验（C）高血糖素试验（D）皮质醇节律32 患者某夜间突然剧烈头痛、烦躁、面色苍白，血压为 190130mmHg ，心率140 次分，几分钟后明显大汗，恶心，血压降 4020mmHgo
8、患者可能发生除哪项以外的情况（A）严重心律失常（B）嗜铬细胞瘤瘤内出血（C）心力衰竭（D）低血糖反应西医综合（内分泌系统和代谢疾病）模拟试卷 9 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病2 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病3 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病4 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病5 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病6 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病7 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病8 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病9 【正确答
9、案】 B【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病10 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病11 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病12 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病13 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病14 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病15 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病16 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病17 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病18 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌
10、系统和代谢疾病19 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病20 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病21 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病22 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病23 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病24 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病25 【正确答案】 A,B【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病26 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病27 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病28 【正确答案】 B,C【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病29 【正确答案】 A,D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病30 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病31 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病32 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病
