1、西医综合（内科学）模拟试卷 20（无答案）一、A1 型题1 关于胃窦炎的治疗，最正确的是（ ）（A）铁剂（B）稀盐酸口服（C） “二联” 或“ 三联”（D）维生素 B12 治疗（E）肾上腺皮质激素2 判断上消化道继续出血或再出血下列哪项不妥（ ）（A）反复呕血或黑粪次数增加（B）肠鸣音亢进（C）网织红细胞计数持续下降（D）尿素氮持续升高（E）血红蛋白测定与红细胞计数继续下降3 急性胰腺炎病人体温一旦超过多少度，且持续不退，常提示有并发症的可能（ ）（A）37（B） 38（C） 39（D）41（E）以上都不是4 下述关于结核性腹膜炎全身症状的叙述，不恰当的为（ ）（A）少数可呈稽留热（B）主要症
2、状是发热和盗汗（C）约 1/3 患者呈弛张热（D）毒血症状明显者见于粘连型（E）热型以低热和中等热最多5 当患者出现呕血时，提示胃内潴留血量至少达到（ ）（A）510ml（B） 5070ml（C） 100200ml（D）250300ml（E）400500ml6 肝昏迷患者出现抽搐时最好选用（ ）（A）安定（B）吗啡（C）副醛（D）氯丙嗪（E）硫喷妥钠7 下列哪一疾病的上腹痛可采取左侧卧位而缓解（ ）（A）消化性溃疡（B）胃粘膜脱垂症（C）十二指肠炎（D）慢性胃炎（E）钩虫病8 急性坏死型胰腺炎所发生的休克属于（ ）（A）中毒性休克（B）神经源性休克（C）心源性休克（D）容量性休克（E）过敏性休
3、克9 隐性肝性脑病病人的临床特点为（ ）（A）轻度行为改变（B）轻度性格改变（C）可有扑翼样震颤(肝震颤)（D）应答尚准确，但吐字稍缓慢（E）无任何临床表现10 原发性肝痛的发生与下列哪种因素最有关（ ）（A）酒精中毒（B）肠道细菌感染（C）肠道戊型肝炎病毒感染（D）黄曲霉毒素污染（E）肠道寄生虫感染11 上消化道出血伴休克紧急入院抢救，不对的护理措施是（ ）（A）头低足高卧位（B）配血（C）建立静脉通路（D）暂禁食（E）氧气吸入12 肝昏迷病人应禁忌什么饮食摄入（ ）（A）脂肪（B）蛋白质（C）维生素（D）纤维素（E）糖13 上消化道大量出血是指数小时内出血量多于（ ）（A）500ml（B）
4、 750ml（C） 1000ml（D）1250ml（E）1500ml14 西米替丁治疗消化性溃疡的机制是（ ）（A）质子泵阻滞剂（B）胃排空（C）延缓胃排空（D）制酸剂（E）H 2 受体拮抗剂15 肝硬化最常见的并发症是（ ）（A）感染（B）肝昏迷（C）上消化道出血（D）肝肾综合症（E）原发性肝癌16 用糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎时，宜选用主要作用于肠道局部而全身不良反应较小的类型。下列具有此种作用的糖皮质激素为（ ）（A）地塞米松（B）泼尼松龙（C）泼尼松（D）布地奈德（E）琥珀酸钠氢化可的松17 消化性溃疡穿孔后最主要的临床表现为（ ）（A）腹肌呈板样强直（B）发热（C）腹泻（D）恶心呕吐
5、（E）血白细胞大于 12109/L18 肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹水，不伴有发热，首先考虑可能并发（ ）（A）继发性肝癌（B）结核性腹膜炎（C）门静脉血栓形成（D）肝肾综合症（E）原发性腹膜炎19 对于肝性脑病的氨中毒学说，下列恰当的为（ ）（A）腹泻时增加氨毒性（B）低钾碱中毒时增加氨毒性（C）高血糖时增加氨毒性（D）NH4+有毒性，能透过血脑屏障（E）肠内 pH6 时，NH3 不易被吸收二、X 型题20 高血压所致的病理改变，正确的有（ ）（A）肾动脉粥样硬化引起肾衰（B）肾小球细动脉玻璃样变引起肾单位损失（C）微小动脉瘤破裂引起脑出血（D）高血压加速动脉粥样硬化，冠心病发
6、病率增加（E）高血压病人脑血栓发病率增加21 心肌梗死的特征改变（ ）（A）胸痛持续小于 15min（B）胸痛持续长于数小时（C）血清肌酸磷酸激酶升高（D）心电图 ST 段弓背向下抬高（E）发热22 心肌梗死时心电图改变是（ ）（A）ST 段弓背向下抬高（B） ST 段弓背向上抬高（C） T 波倒置（D）病理性 Q 波（E）发热与胸痛同时出现23 自发性心绞痛包括（ ）（A）变异性心绞痛（B）恶化型心绞痛（C）中间综合征（D）初发型心绞痛（E）梗死后心绞痛24 主动脉瓣狭窄常出现的症状有（ ）（A）心绞痛（B）晕厥（C）大咯血（D）脑栓塞（E）呼吸困难25 引起右心后负荷加重的有（ ）（A）高
7、血压（B）肺气肿（C）主动脉瓣关闭不全（D）肺动脉瓣狭窄（E）输液过多26 心脏高排血量的心脏病是（ ）（A）高血压心脏病（B）贫血性心脏病（C）肺源性心脏病（D）室性阵发性心动过速（E）甲亢性心脏病27 急性心梗病人便秘和用力排便可引起（ ）（A）加强心衰（B）心跳骤停（C）脑出血（D）脑血栓形成（E）心脏破裂28 慢性肺心病吸氧原则是（ ）（A）低流量（B）高流量（C）间断（D）持续（E）加温湿化29 脑梗死病人出院后康复指导（ ）（A）仍在家卧床（B）低脂饮食（C）消除诱因（D）定期复查（E）可轻度劳动30 电复律治疗常见的并发症，有哪些（ ）（A）心肌损害（B）脑梗死（C）皮肤电灼伤（
8、D）心律失常（E）短暂的窦性心动过缓或过速31 下面哪些情况适合进行电复律的治疗（ ）（A）心房颤动（B）预激综合征伴快速心律失常者（C）心室颤动（D）病窦综合征（E）室性心动过速32 安装人工心脏起搏器后的并发症有（ ）（A）感染（B）心律失常（C）电极移位与折断（D）起搏阈值升高（E）心肌损害33 肥厚型心肌病的临床表现是（ ）（A）劳累时呼吸困难（B）胸痛（C）起立或走动时昏厥（D）胸骨左缘第三、四肋间收缩期喷射性杂音（E）卧位心绞痛34 扩张型心肌病超声心动图的改变包括（ ）（A）左室扩张（B）左室运动减弱（C）左室流出道扩大（D）室间隔肥厚（E）室间隔运动低下35 扩张型心肌病的临床
9、表现包括（ ）（A）充血性心力衰竭（B）心律失常（C）劳累时呼吸困难（D）心绞（E）栓塞痛36 心绞痛发作时首要的处理措施是（ ）（A）立即吸氧（B）立即休息（C）立即给予镇静剂（D）立即含服硝酸甘油（E）立即静脉输液37 心肌梗死的主要护理措施有哪些（ ）（A）绝对卧床休息（B）给予高浓度氧气吸入（C）保持情绪稳定（D）心电监测（E）注意保暖及做好皮肤护理38 颈静脉怒张见于（ ）（A）肝硬化（B）主动脉瓣关闭不全（C）心包积液（D）甲亢（E）右心衰竭39 检查脉搏时应注意（ ）（A）速率（B）节律（C）弹性（D）强弱（E）紧张度40 房颤的特点是（ ）（A）心音强弱不等（B）心律快慢不定（
10、C）心律大于脉率（D）多种联律（E）心律与房颤相同41 引起猝死的心血管病有（ ）（A）主动脉瓣狭窄（B）心肌病（C）心肌炎（D）慢性肺心病（E）急性心梗42 度 I 型房室传导阻滞符合下列哪种情况（ ）（A）心室率少于 50 次/MIN（B） P-R 逐次延长，R-R 逐次缩短（C） P 与 QRS 有关（D）QRS 问期小于 0.10 秒（E）QRS 增宽43 急性心肌梗塞后预防复发护士应向其指导（ ）（A）戒烟（B）不要劳累（C）不要暴饮暴食（D）应卧床休息（E）克服不良情绪44 哪种情况可出现心尖部舒张期杂音（ ）（A）二尖瓣关闭不全（B）急性二尖瓣瓣膜炎（C）主动脉瓣狭窄（D）二尖瓣狭窄伴心房颤动（E）室间隔缺损伴大量左至右分流45 下列哪些是二尖瓣关闭不全的常见原因（ ）（A）乳头肌功能不全（B）收缩期高血压（C）二尖瓣脱垂（D）感染性心内膜炎瓣叶破坏（E）腱索自发性断裂46 二尖瓣狭窄的病人，在肺动脉瓣区可听到（ ）（A）收缩期杂音（B）舒张期杂音（C）二尖瓣开放拍击音（D）第二心音亢进（E）第二心音分裂47 慢性心力衰竭病人的饮食要求为（ ）（A）低热量（B）易消化（C）低钠（D）不胀气（E）高热量
