1、西医综合（内科学）模拟试卷 96 及答案与解析1 下列关于胃食管反流病胸痛的叙述，错误的是（A）反流物刺激食管痉挛所致（B）疼痛可发生在胸骨后（C）疼痛不向他处放射（D）疼痛可为剧烈刺痛2 目前认为慢性浅表性胃炎的主要病因是（A）十二指肠液反流（B）自身免疫（C）幽门螺杆菌感染（D）饮酒3 诊断慢性胃炎最可靠的依据是（A）慢性上腹痛餐后加重（B）钡剂检查（C）胃液分析（D）胃镜及黏膜活组织检查4 十二指肠溃疡的发病主要是因为（A）胃酸、胃蛋白酶等侵袭因素增强（B）黏膜屏障减弱（C）细胞更新能力减弱（D）表皮生长因子减少5 下列关于十二指肠溃疡的叙述，哪一项是错误的（A）多发生于球部（B） BA
2、O 和 MAO 常高于正常人（C）胃泌素明显增高（D）可穿破入胆总管，形成瘘管6 消化性溃疡最常见的并发症是（A）幽门梗阻（B）穿孔（C）癌变（D）出血7 幽门梗阻的最主要表现是（A）呕吐后腹痛减轻（B）呕吐酸酵宿食（C）胃振水音（D）腹部包块8 预防非甾体抗炎药所致消化性溃疡的首选药物是（A）硫糖铝（B）胶体铋（C）米索前列醇（D）阿莫西林9 男性，34 岁，上腹灼痛 3 个月，柏油样便 2 日，为了确诊，首选检查是（A）X 线钡剂透视（B）大便隐血试验（C）血常规（D）胃镜10 肠结核的最好发部位是（A）空肠（B）升结肠（C）回盲部（D）横结肠11 鉴别溃疡型肠结核和右侧结肠癌具有判明诊断
3、意义的是（A）X 线钡剂检查（B）回盲部触及肿块（C）大便性状改变和隐血试验阳性（D）足量抗结核药物治疗 2 周的临床疗效12 结核性腹膜炎腹痛的特点，下列哪项不正确（A）腹部压痛一般轻微（B）疼痛多位于脐周和下腹（C）早期腹痛比较明显，或可始终无疼痛（D）并发不完全性肠梗阻时，有阵发性腹痛13 男性，45 岁，食欲下降、腹胀、消瘦 2 个月，查体腹部膨隆，移动性浊音阳性，血沉 50mmh，具有确诊及临床意义的检查是（A）OT 试验（B）腹水沉渣涂片找抗酸杆菌（C）胃肠钡剂检查发现肠粘连、肠结核（D）腹腔镜检查14 诊断肠易激综合征最关键的是（A）除外器质性疾病（B）具有腹痛症状（C）腹痛与排
4、便有关（D）粪便化验检查正常15 下列哪一种并发症在溃疡性结肠炎最少见（A）中毒性结肠扩张（B）直肠结肠癌变（C）直肠结肠大量出血（D）瘘管形成16 Crohn 病侵犯肠道的深度为（A）黏膜层（B）只侵犯黏膜下层（C）只侵犯到肌层（D）可侵犯肠壁全层17 男性，45 岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛 2 年，每天大便 45 次，间断便血，有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近结肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊。目前最可能的诊断是（A）肠道功能紊乱（B） Crohn 病（C）溃疡性结肠炎（D）肠结核18 下列哪项不是肝硬化腹水的原因（A）低蛋白血症（B） ADH 分泌增多（
5、C）有效循环血容量不足（D）电解质紊乱19 下列哪项血清学检查对肝硬化的肝功能损害程度判断最有意义（A）谷丙转氨酶（B）谷草转氨酶（C）碱性磷酸酶（D）白蛋白球蛋白比例20 血清中抗线粒体抗体阳性多见于（A）病毒性肝炎肝硬化（B）酒精性肝硬化（C）血吸虫病性肝纤维化（D）原发性胆汁性肝硬化21 肝硬化病人引起肝肾综合征的因素中，下列哪项不正确（A）去甲肾上腺素分泌增加（B）肾素 -血管紧张素系统活性增强（C）肾前列腺素合成增加（D）血栓素 A2 增加22 近年来开展的经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门脉高压症，其最大副作用是易诱发（A）肝肾综合征（B）肝肺综合征（C）肝性脑病（D）感染23 肝
6、硬化患者出现血性腹水，无腹痛及发热。应首先考虑可能合并（A）原发性腹膜炎（B）原发性肝癌（C）肝肾综合征（D）门静脉血栓形成24 男性，40 岁，健康体检时化验血甲胎蛋白500gL ，血 ALT35UL，查体未见异常。初步诊断最可能是（A）肝硬化代偿期（B）肝硬化失代偿期（C）慢性迁延性肝炎（D）亚临床肝癌25 对早期肝性脑病诊断价值最大的检查结果是（A）定向力障碍（B）心理智能检查异常（C）扑翼样震颤（D）病理征阳性26 治疗肝性脑病时，与左旋多巴不能同时应用的是（A）维生素 C（B）维生素 B6（C）多巴胺（D）去甲肾上腺素27 下列哪种药物不会引起急性胰腺炎（A）氢氧化铝（B）双氢克尿噻
7、（C）硫唑嘌呤（D）促肾上腺皮质激素28 提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是（A）腹痛（B）腹胀（C）呕吐（D）脂肪泻29 治疗急性出血坏死型胰腺炎效果较好的药物是（A）奥曲肽（B）肾上腺皮质激素（C）质子泵抑制剂（D）抗胆碱能药30 食管胃底静脉曲张破裂大出血患者，既往有冠心病史，以下处理哪项不正确（A）积极补充血容量（B）静滴生长抑素（C）静滴血管加压素（D）胃镜下止血31 急性有机磷中毒的下列临床表现中，能提示中度中毒的是（A）出汗、流涎（B）呕吐、腹泻（C）胸背部肌肉颤动（D）瞳孔缩小32 一位有机磷重度中毒患者，经 2 天治疗，症状已缓解，治疗上可以（A）停止解磷定的应用（B）停止阿
8、托品的应用（C）再继续观察 37 天，特效解毒药可逐渐减量至症状消失（D）适当应用抗心律失常药物预防心律失常32 A胃黏膜内多量中性粒细胞浸润B胃黏膜内多量淋巴粒细胞浸润C胃黏膜腺体减少伴肠上皮化生D被覆上皮增生导致胃黏膜增厚33 慢性萎缩性胃炎的病变特点是34 慢性浅表性胃炎的病变特点是34 A胃液酸度正常或减少B胃液酸度可不减少C胃液酸度明显升高D胃液酸度明显减少以下疾病的胃酸分泌是：35 胃体萎缩性胃炎36 胃窦萎缩性胃炎37 胃泌素瘤38 胃溃疡38 A多为上腹正中或偏右节律性疼痛B多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见D右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突
9、出以下溃疡的疼痛一般是：39 十二指肠球部溃疡40 幽门管溃疡41 胃溃疡42 球后溃疡42 AH 2 受体拮抗剂 B多巴胺受体拮抗剂 C质子泵抑制剂 D 抗酸剂43 奥美拉唑44 雷尼替丁45 多潘立酮(吗丁啉)46 胶体铝镁合剂46 A胃组织学检查 B快速尿素酶试验 C幽门螺杆菌培养 D 14C 尿素呼气试验47 侵入性检查幽门螺杆菌的首选方法是48 作为幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是48 AX 线钡剂灌肠示结肠呈水管状BX 线钡剂检查示回肠末端呈线样CX 线钡剂检查示回盲部呈钡影跳跃DX 线钡剂检查示胃肠运动加速，结肠袋形加深，张力增强49 Crohn 病50 肠结核51 肠易激综
10、合征52 溃疡性结肠炎53 下列属于慢性胃炎发病原因的有（A）Hp 感染（B）自身免疫（C）精神刺激（D）十二指肠液反流人胃54 老年性消化性溃疡的特点是（A）临床表现多不典型（B）疼痛多不规律（C）需与胃癌鉴别（D）胃体上部或高位的溃疡以胃巨大溃疡多见55 根除胃幽门螺杆菌治疗时常用的药物包括（A）雷尼替丁（B）奥美拉唑（C）硫糖铝（D）克拉霉素56 结核性腹膜炎的 X 线检查可发现（A）腹部钙化影（B）肠粘连（C）腹腔外包块（D）腹腔内干酪性病灶57 以下哪些是 Crohn 病的肠外表现（A）虹膜睫状体炎、葡萄膜炎（B）肛周脓肿（C）结节性红斑（D）杵状指(趾) 、关节炎58 下列哪些化验
11、检查结果有助于原发性胆汁性肝硬化的诊断（A）血清胆固醇升高（B）血清 ALP 升高（C）凝血酶原时间延长（D）抗核抗体阳性59 肝性脑病的常见诱因有（A）上消化道出血（B）静脉输注冷冻血浆（C）大量利尿（D）休克60 下列哪些药物被认为可能诱发急性胰腺炎（A）硫唑嘌呤（B）四环素（C）磺胺（D）肾上腺糖皮质激素61 下列哪些情况不宜洗胃（A）食管静脉曲张（B）惊厥（C）吞服强腐蚀性毒物（D）昏迷西医综合（内科学）模拟试卷 96 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒2 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒3 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒4
12、 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒5 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒6 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒7 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒8 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒9 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒10 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒11 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒12 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒13 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒14 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒15 【正确答案】
13、D【知识模块】 消化系统疾病和中毒16 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒17 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒18 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒19 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒20 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒21 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒22 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒23 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒24 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒25 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒26 【正确答案】 B【知
14、识模块】 消化系统疾病和中毒27 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒28 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒29 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒30 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒31 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒32 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒【知识模块】 消化系统疾病和中毒33 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒34 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒【知识模块】 消化系统疾病和中毒35 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒36 【正确答案】 B
15、【知识模块】 消化系统疾病和中毒37 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒38 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒【知识模块】 消化系统疾病和中毒39 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒40 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒41 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒42 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒【知识模块】 消化系统疾病和中毒43 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒44 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒45 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒46 【正确答案】
16、 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒【知识模块】 消化系统疾病和中毒47 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒48 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒【知识模块】 消化系统疾病和中毒49 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒50 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒51 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒52 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒53 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒54 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒55 【正确答案】 B,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒56 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 消化系统疾病和中毒57 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒58 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 消化系统疾病和中毒59 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒60 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒61 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒
