1、角膜病练习试卷 2 及答案与解析1 患者，男，42 岁。主因左眼被铁屑溅伤后视力下降 2 天而入院。查：视力左眼手动，左眼结膜混合性充血中度，结膜囊可见黄绿色脓液，角膜中央可见一直径约5mm 的圆形溃疡灶，边缘呈灰白色浓密浸润，溃疡表面大量黏稠分泌物附着，房水闪辉(+)。1 该病例最可能的诊断是（A）真菌性角膜溃疡（B）蚕蚀性角膜溃疡（C）角膜基质炎（D）绿脓杆菌性角膜溃疡（E）棘阿米巴角膜炎2 下列哪项检测方法有助于该病的诊断（A）UBM 诊断（B） OCT（C）分泌物培养十药物敏感（D）ERG（E）VEP3 对于该病的治疗下列哪项不对（A）局部频繁使用高浓度抗生素眼水点眼（B）必要时可用抗
2、生素结膜下注射（C）选用敏感抗生素，如妥布霉素、庆大霉素等全身用药（D）局部可热敷、包眼、口服维生素 B、维生素 C 等药物，加速溃疡愈合（E）本病不需手术治疗4 患者，女，50 岁。主因右眼被玉米叶划伤 1 天入院。查：右眼睫状充血，角膜颞上方可见一约 2mm3mm 大小病灶、略隆起，表现较干燥，周边呈毛刺状改变，角膜基质层水肿、前房可见约 1mm 积脓。4 该病例最可能的诊断（A）蚕蚀性角膜炎（B）真菌性角膜炎（C）绿脓杆菌性角膜炎（D）棘阿米巴角膜炎（E）树枝状角膜炎5 最有利的诊断依据是（A）植物外伤史（B）角膜刮片染色或培养找菌丝（C） OCT（D）视野（E）UBM6 关于该病人的治
3、疗哪项不对（A）局部应用氟康唑液点眼（B）全身应用抗真菌药（C）适量应用糖皮质激素（D）并发虹睫炎者用 1阿托品散瞳（E）保守治疗无效时，可行角膜移植7 A革兰阳性球菌感染角膜出现B葡萄球菌C肺炎球菌D绿脓杆菌E摩拉克菌属7 角膜基质脓肿且易致角膜穿孔见于8 椭圆形、带匍行性边缘的中央基质溃疡见于9 异物剔除术后或戴接触镜者见于10 圆或椭圆形局灶性脓肿病灶见于11 在鼻腔繁殖，衰弱病人、乙醇中毒者中发生，糖尿病人多发12 AFleischer 环BBilot 斑C角膜小滴DHerbet 小凹EHorner-Trantes 结节12 圆锥角膜体征为13 角膜软化症体征为14 Fuehs 角膜内
4、皮营养不良体征为15 沙眼体征为16 春季角结膜炎体征为17 A溃疡沿角膜缘环行发展，然后向中央区浸润B病灶呈灰白色、欠光泽、干燥而略隆起，周边有伪足C椭圆形、中央基质较深，溃疡后弹力层可有放射状皱褶，常伴前房积脓D角膜上皮出现点状缺损，可形成化脓性角膜溃疡，患眼充血，但 )C 疼痛感E角膜中央区基质盘状水肿，角膜上皮完整17 真菌性角膜溃疡可见18 肺炎球菌性角膜炎可见19 蚕蚀性角膜炎可见20 角膜基质炎可见21 神经麻痹性角膜炎可见22 ABowen 病BTerrien 边缘变性C地图 -点状-指纹状营养不良D急性卡他性结膜炎E春季卡他22 急性或亚急性细菌性结膜炎又称为23 原位癌又称
5、为24 边缘性角膜变性又称为25 上皮基底膜营养不良又称为26 春季角结膜炎又称为27 关于角膜老年环（A）多数是双侧发病（B）一般对视力无影响（C）多见于老年人（D）无特殊治疗（E）初发时出现在角膜上、下方，渐发展成环状28 长期配戴接触眼镜可致（A）巨乳头性结膜炎（B）感染性角膜炎（C）可引起深基质新生血管（D）可使角膜内皮失去原有正常结构（E）角膜上皮损害29 有哪些因素共同参与维持角膜的透明性（A）角膜具有屈光度（B）角膜周边免疫活性因子分布高（C）角膜无血管（D）基质层胶原纤维束排列规则（E）角膜内皮层有 Na+ -K+ATP 酶，可将基质层水分排入前房，使基质层水分含量稳定30 角
6、膜损伤后可再生的结构是（A）基质层（B）前弹力层（C）内皮层（D）后弹力层（E）上皮层31 关于角膜免疫学特点（A）免疫活性因子中央部较少（B）角膜具有一定屈光度（C）引起角膜移植排斥反应的抗原主要为组织相容性抗原（D）角膜无血管（E）角膜内皮层有 Na+ -K+ATP 酶32 目前主要的屈光性角膜手术有（A）表面角膜镜片手术（B） PRK(准分子激光屈光性角膜切削术)（C）角膜可松解切开和角膜楔形切除术（D）放射状角膜切开术（E）LASIK(准分子激光角膜磨镶术 )33 小角膜的临床表现有（A）可单眼或双眼发病，无性别差异（B）角膜直径小于 11mm（C）易发生闭角型青光眼（D）是一种遗传性
7、疾病（E）常伴有眼前节先天异常,视力受损34 对于圆锥角膜的诊断方法可用（A）UBM（B）视野计（C）角膜地形图（D）OCT（E）Placido 盘35 鉴别角膜混浊是否为活动性病变包括（A）角膜知觉是否减退（B）病变境界是否清楚（C）有无睫状充血（D）病变表面是否粗糙、有无光泽（E）有无刺激症状36 角膜的组织学特点有（A）透明无血管（B）角膜中央略厚,周边略薄（C）有一定的弯曲度和光滑球面（D）有丰富的感觉神经末梢（E）由坚韧、致密的结缔组织构成37 关于先天性梅毒性角膜基质炎的特点（A）多数角膜可恢复透明（B）常伴虹膜炎（C）角膜基质深层水肿，角膜增厚（D）可累及双眼，女性多于男性（E）
8、可有畏光、流泪等刺激症状38 LASIK 手术后主要并发症有（A）屈光欠矫或回退（B）激素性青光眼（C）层间上皮植入（D）术源性散光（E）术后感染39 组织学上把角膜分为（A）前弹力层（B）基质层（C）上皮层（D）后弹力层（E）内皮层40 暴露性角膜炎的病因主要有（A）昏迷（B）甲亢（C）瘢痕性睑外翻（D）酣经麻痹（E）眼睑缺损41 角膜炎的病因有（A）局部蔓延（B）接触传染（C）呼吸道感染（D）内源性（E）感染性42 角膜炎的共同病理变化（A）角膜浸润（B）溃疡加深，后弹力层膨出（C）角膜穿孔（D）角膜溃疡及溃疡修复，形成瘢痕（E）眼内容物脱出，眼内炎43 细菌性角膜炎发病的危险因素有（A）
9、维生素缺乏（B）长期使用免疫抑制剂（C）干眼症（D）糖尿病（E）角膜接触镜。44 病毒性角膜炎的特征（A）溃疡呈匍行性扩张（B）角膜向前圆锥状突起（C）溃疡呈树枝状（D）溃疡呈大片坏死（E）溃疡呈地图状45 关于角膜炎的治疗原则（A）去除病因，积极控制感染（B）促进溃疡愈合，减少瘢痕形成（C）细菌性角膜炎急性期禁用激素（D）真菌性角膜炎可用激素（E）重症者可采取角膜移植角膜病练习试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 角膜病2 【正确答案】 C【知识模块】 角膜病3 【正确答案】 E【知识模块】 角膜病4 【正确答案】 B【知识模块】 角膜病5 【正确答案】 B【知识模块】 角膜
10、病6 【正确答案】 C【知识模块】 角膜病7 【正确答案】 B【知识模块】 角膜病8 【正确答案】 C【知识模块】 角膜病9 【正确答案】 D【知识模块】 角膜病10 【正确答案】 A【知识模块】 角膜病11 【正确答案】 E【知识模块】 角膜病12 【正确答案】 A【知识模块】 角膜病13 【正确答案】 B【知识模块】 角膜病14 【正确答案】 C【知识模块】 角膜病15 【正确答案】 D【知识模块】 角膜病16 【正确答案】 E【知识模块】 角膜病17 【正确答案】 B【知识模块】 角膜病18 【正确答案】 C【知识模块】 角膜病19 【正确答案】 A【知识模块】 角膜病20 【正确答案】
11、 E【知识模块】 角膜病21 【正确答案】 D【知识模块】 角膜病22 【正确答案】 D【知识模块】 角膜病23 【正确答案】 A【知识模块】 角膜病24 【正确答案】 E【知识模块】 角膜病25 【正确答案】 C【知识模块】 角膜病26 【正确答案】 E【知识模块】 角膜病27 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 角膜病28 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 角膜病29 【正确答案】 C,D,E【知识模块】 角膜病30 【正确答案】 A,D,E【知识模块】 角膜病31 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 角膜病32 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 角膜病
12、33 【正确答案】 A,C,D,E【知识模块】 角膜病34 【正确答案】 C,E【知识模块】 角膜病35 【正确答案】 B,C,D,E【知识模块】 角膜病36 【正确答案】 A,C,D,E【知识模块】 角膜病37 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 角膜病38 【正确答案】 A,C,D,E【知识模块】 角膜病39 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 角膜病40 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 角膜病41 【正确答案】 A,D,E【知识模块】 角膜病42 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 角膜病43 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 角膜病44 【正确答案】 C,E【知识模块】 角膜病45 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 角膜病
