[医学类试卷]计划生育中级(相关专业知识)模拟试卷19及答案与解析.doc

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1、计划生育中级(相关专业知识)模拟试卷 19 及答案与解析1 我国现定义的围生期是指(A)围绕分娩前后 1 周以内的阶段(B)分娩前 1 周到分娩后 24 小时以内(C)妊娠 28 周以后到分娩后 1 周以内(D)妊娠 20 周以后到分娩后 4 周以内(E)妊娠 28 周以后到分娩后 4 周以内2 引起子痫前期子痫的基本病变是(A)颅内脑组织散在出血点(B)全身小动脉痉挛(C)血钙低下(D)代谢性酸中毒(E)胎盘毒素3 确诊为子宫切口妊娠处理正确的是(A)予保胎治疗(B)住院严密监测(C)门诊腹痛随诊(D)及早终止妊娠(E)门诊出血随诊4 下列不属于阴道正常微生物群的是(A)乳杆菌(B)肠球菌(

2、C)衣原体(D)葡萄球菌(E)支原体5 与子宫内膜增生关系密切的是(A)口服避孕药(B)应用 GnRHa 治疗(C)卵巢原发绒癌(D)卵巢内胚窦瘤(E)卵巢卵泡膜细胞瘤6 关于纵隔子宫,下列说法错误的是(A)区分完全纵隔与不全纵隔是看纵隔下缘是否达到宫颈内口水平(B)纵隔子宫中以不全纵隔子宫多见(C)宫腹腔镜联合手术是诊断及治疗纵隔子宫的标准方法(D)宫腔镜可以准确诊断纵隔子宫及鉴别双角子宫(E)纵隔子宫对女性妊娠结局最主要的影响是反复流产7 下列有关围绝经期妇女避孕方法的选择,说法正确的是(A)因排卵障碍,内膜缺乏孕激素保护,多采用含有孕激素的甾体激素避孕(B)屏障避孕安全有效,任何围绝经期

3、妇女都可使用(C)围绝经期应定期更新宫内节育器(D)有局灶性神经症状的头痛患者适宜应用宫内节育器避孕(E)围绝经期禁用含铜宫内节育器8 体外受精-胚胎移植不适用于(A)女方各种因素导致的配子运输障碍(B)排卵障碍(C)子宫内膜异位症(D)男方和(或) 家族有不宜生育的严重遗传性疾病(E)男方少弱精子症9 按照 WHO 第五版的精液分析标准,正常形态精子比率的参考值下限为(A)4(B) 5(C) 10(D)15(E)3010 下列关于梅毒治疗的叙述正确的是(A)治疗早晚与疗效无关(B)红霉素是各期梅毒的首选药物(C)青霉素治疗可防治先天梅毒(D)梅毒经充分治疗后,应随访半年(E)治疗后 6 个月

4、内血清滴度下降小于 2 倍,应视为治疗失败11 采用绒毛吸取术进行早期产前诊断的最佳时期是(A)妊娠 47 周(B)妊娠 912 周(C)妊娠 1417 周(D)妊娠 1821 周(E)妊娠 2225 周12 下列关于胎儿产前诊断方法中不正确的是(A)胎儿镜手术既可以用于宫内诊断又可以用于宫内治疗(B)胎儿核磁共振成像(MRI)检查可进一步评估胎儿中枢神经系统发育情况(C)胎儿镜检查的最佳时间是 30 周(D)通过胎儿超声检测可发现严重的胎儿解剖结构畸形(E)胎儿镜手术适用于治疗双胎输血综合征13 腰麻的禁忌证是(A)中枢神经系统疾患(B)穿刺部位皮肤感染(C)腰椎外伤或畸形(D)休克患者(E

5、)以上均正确14 关于避孕方法的知情选择,下列各项错误的是(A)育龄妇女只能应用 IUD(B)产后哺乳期妇女不宜应用口服避孕药(C)新婚夫妇应尽量采用外用避孕工具(D)围绝经期妇女也应坚持避孕(E)性传播疾病高危者可应用安全套避孕15 经产妇,孕 3 产 2,无难产史。现孕 39+2 周,3 小时前开始规则宫缩,急诊检查:宫缩持续 45 秒,间歇 3 分钟;胎心 140 次分;头位,宫口开大 4cm,羊膜囊明显膨出,骨盆内诊正常,此时最恰当的处理是(A)急诊室留观(B)破膜后住院(C)立即住院待产(D)急送产房消毒接生(E)灌肠以促进产程,减少污染16 女,45 岁,G 2P1,继发痛经,近

6、3 年未作妇科检查,月经第二天感下腹剧痛,大汗淋漓,腹部压痛、反跳痛明显,腹肌紧张,血压正常。妇科检查子宫大小基本正常,双侧附件区囊性感,有压痛。B 型超声提示两侧附件区有囊性不规则包块,盆腔少量积液。此时最恰当的处理是(A)抗生素治疗(B)后穹隆穿刺(C)腹腔穿刺(D)开腹或腹腔镜手术(E)支持疗法+对症处理16 患者女性,38 岁,近 2 个月出现间断性交后出血,量少,能自止。月经 530天,痛经(一),未带环。妇科检查:阴道分泌物稀薄黄色,宫颈中度糜烂样改变,触血(+) ,子宫前位,正常大小,无压痛,双附件区未及肿物及压痛。17 该患者首先应进行的检查是(A)阴道分泌物微生态检查(B)阴

7、道分泌物支原体和衣原体检查(C)阴道镜检查(D)宫颈活检(E)宫颈细胞学检查+HPV 检查18 若检查发现 HSIL,且 HPV(+),下一步为明确诊断应进行的检查是(A)碘试验(B)醋酸实验(C)阴道镜检查+ 宫颈活组织检查(D)宫腔镜检查(E)宫颈锥切术19 若诊断为宫颈原位癌可疑早期浸润,应进行的处理是(A)广泛子宫切除(B)诊断性宫颈锥切术(C)全子宫切除术(D)全子宫+双附件切除术(E)全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术20 若行宫颈锥切术,下列选项不正确的是(A)锥切范围应在病灶外缘外 35mm(B)应在宫颈内口上 5mm(C)锥切的范围与转化区类型有关(D)术前应行碘试验进一步观察病变

8、受累范围(E)锥切创面可电刀止血,必要时缝合止血20 患者女性,58 岁,绝经 2 年。阴道少量出血伴阵发性排液 1 月余,无腹痛,无接触性出血。妇科检查:宫颈光滑,子宫稍小、活动,左附件区触及4cm4cm3cm 实性包块。21 下例检查不合适的是(A)宫颈细胞学检查(B)诊断性刮宫(C)阴道镜检查(D)血性激素检查(E)B 超检查22 对诊断此病有帮助的检查是(A)雌二醇(B)孕酮(C) HOG(D)PRL(E)FSH23 若分段诊刮病理回报为:子宫内膜复杂性增生,血 E2 130pgml,则可能的诊断为(A)子宫内膜炎(B)子宫内膜结核(C)左卵巢子宫内膜异位症(D)左输卵管癌(E)左卵巢

9、内分泌功能肿瘤24 下一步治疗为(A)全子宫+双附件切除(B)全子宫+ 双附件切除+ 大网膜切除(C)全子宫+ 双附件切除+ 大网膜切除 盆腔淋巴结清扫(D)全子宫+双附件切除,术中送冰冻,以决定是否行全面分期手术(E)全子宫+双附件切除 +大网膜切除盆腔淋巴结清扫+术后放疗24 25 岁初孕妇,妊娠 39 周,不规律宫缩 2 天,阴道少许血性黏液。查血压13696mmHg,宫高 38cm,腹围 106cm,胎心 158 次分,宫缩持续 32 秒,间隔 6 分钟,肛查宫口未开,宫缩激惹试验出现早期减速。25 本例不恰当的诊断是(A)宫内足月妊娠(B)巨大胎儿(C)足月活胎(D)临产(E)胎儿窘

10、迫26 产妇入院后行温肥皂水灌肠,1 小时后,宫缩频发,持续 40 秒,间隔 23 分钟,胎心 140 次/分,宫口开大 2cm,血压 13088mmHg。此时处理不当的是(A)鼓励进食,增加营养(B)每隔 1 小时听胎心(C)检查有无头盆不称(D)左侧卧位(E)静滴缩宫素加速产程27 临产 18 小时再查宫缩减弱,胎心 150 次分,肛查宫口开大 2cm,先露为 S0,血压 12090mmHg,尿蛋白(+ 一) ,无自觉症状。此时恰当诊断应是(A)第一产程潜伏期延长(B)第一产程活跃期延长(C)原发性子宫收缩乏力(D)胎儿窘迫(E)妊娠期高血压28 该孕妇宫口开全时行阴道检查:胎头矢状缝与骨

11、盆横径一致,小囟门位于 3 点,大囟门位于 9 点,该产妇的胎位是(A)LOT(B) ROT C LOA(C) ROA(D)LSA(E)A29 现宫口开全 3 小时产程无进展,胎心 140 次分,骨盆正常,阴道检查胎位为ROT,拟行产钳助娩,下列处理错误的是(A)胎头应顺时针转 90 度(B)需要导尿(C)产钳助娩的方向是向下-向前-向上(D)胎儿娩出后应立即清理呼吸道(E)若出血不多可以不常规检查宫颈情况计划生育中级(相关专业知识)模拟试卷 19 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 相关专业知识2 【正确答案】 B【知识模块】 相关专业知识3 【正确答案】 D【试题解析】 子宫切口妊

12、娠容易并发子宫破裂、大出血、休克,甚至危及生命,故一经确诊立即尽旱终止妊娠,因此 D 答案正确。【知识模块】 相关专业知识4 【正确答案】 C【试题解析】 正常阴道微生物群包括:革兰阳性需氧菌及兼性厌氧菌:主要有乳杆菌、棒状杆菌等;革兰阴性需氧菌及兼性厌氧菌:主要有加德纳菌、大肠埃希菌等;专性厌氧菌:消化球菌、消化链球菌等; 支原体及假丝酵母菌。【知识模块】 相关专业知识5 【正确答案】 E【试题解析】 卵泡膜细胞瘤能分泌雌激素,可刺激子宫内膜增生。【知识模块】 相关专业知识6 【正确答案】 D【知识模块】 相关专业知识7 【正确答案】 B【试题解析】 围绝经期不主张更新宫内节育器和使用甾体激

13、素避孕的方法;屏障避孕安全有效,任何围绝经期妇女都可使用;有局灶性神经症状的头痛患者不宜应用宫内节育器避孕;围绝经期可继续使用含铜节育器。【知识模块】 相关专业知识8 【正确答案】 D【试题解析】 男方和(或)家族有不宜生育的严重遗传性疾病适用于供精人工授精。【知识模块】 相关专业知识9 【正确答案】 A【试题解析】 WHO 第五版的精液分析标准正常形态精子比率应4,WHO 第四版的精液分析标准正常形态精子比率应15,WHO 第三版的精液分析标准正常形态精子比率应30,由此可见人类生育能力的降低,实际上,不光是正常精子形态,精子的浓度、活力也都处于逐年下降的状态。【知识模块】 相关专业知识10

14、 【正确答案】 C【试题解析】 若孕期不能应用青霉素治疗,出生后婴儿应用青霉素补治。【知识模块】 相关专业知识11 【正确答案】 B【知识模块】 相关专业知识12 【正确答案】 C【试题解析】 胎儿镜手术根据使用目的的不同,一般选择在妊娠 1624 周之间进行,可对胎儿的外形进行观察并可以取样进行检测。【知识模块】 相关专业知识13 【正确答案】 E【知识模块】 相关专业知识14 【正确答案】 A【试题解析】 育龄妇女避孕方式可选择避孕药、避孕套、杀精剂等。【知识模块】 相关专业知识15 【正确答案】 D【知识模块】 相关专业知识16 【正确答案】 D【试题解析】 继发痛经考虑子宫内膜异位症,

15、经期腹部剧痛伴有腹膜炎表现,考虑卵巢子宫内膜异位囊肿破裂,症状明显,需手术治疗。【知识模块】 相关专业知识【知识模块】 相关专业知识17 【正确答案】 E【知识模块】 相关专业知识18 【正确答案】 C【知识模块】 相关专业知识19 【正确答案】 B【知识模块】 相关专业知识20 【正确答案】 B【知识模块】 相关专业知识【知识模块】 相关专业知识21 【正确答案】 C【知识模块】 相关专业知识22 【正确答案】 A【知识模块】 相关专业知识23 【正确答案】 E【知识模块】 相关专业知识24 【正确答案】 D【试题解析】 由于患者左附件区可触及实性包块,不除外卵巢性索间质肿瘤可能,故应行雌二醇检测。手术应选择行全子宫+双附件切除术,术中送冰冻,以帮助确定卵巢肿瘤的性质,决定是否需行全面分期手术。【知识模块】 相关专业知识【知识模块】 相关专业知识25 【正确答案】 E【知识模块】 相关专业知识26 【正确答案】 E【知识模块】 相关专业知识27 【正确答案】 A【知识模块】 相关专业知识【知识模块】 相关专业知识29 【正确答案】 E【知识模块】 相关专业知识

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