1、中级临床医学检验技术临床免疫学及检验（超敏反应性疾病及其免疫检测）模拟试卷 2 及答案与解析1 当患者需要注射抗毒素，而又对其过敏时，可采取的治疗措施是（A）脱敏注射（B）减敏疗法（C）先小量注射类毒素，再大量注射抗毒素（D）先服用抗过敏药物，再注射抗毒素（E）同时注射类毒素和足量抗毒素2 不属于型超敏反应的疾病是（A）类风湿性关节炎（B）血小板减少性紫癜（C）血清病（D）全身性红斑狼疮（E）免疫复合物性肾小球肾炎3 属于型超敏反应的疾病是（A）过敏性休克样反应（B）新生儿溶血症（C）系统性红斑狼疮（D）过敏性休克（E）传染性变态反应4 介导型超敏反应的主要物质（A）IgA（B） IgG 和
2、IgM（C） IgD（D）IgM（E）IgE5 型超敏反应引起组织损伤的最强细胞是（A）T 细胞（B）中性粒细胞（C）血小板（D）淋巴细胞（E）单核细胞6 不直接参与型超敏反应的物质是（A）CD4 +Th1 细胞（B）免疫复合物（C）补体（D）中性粒细胞（E）IgG、IgM7 型超敏反应中最重要的细胞是（A）B 细胞（B） M8（C） CD4+T 细胞（D）嗜酸性粒细胞（E）嗜碱性粒细胞8 多次使用抗毒素最主要的并发症是（A）血清病（B）严重免疫缺陷（C）皮肤肿瘤（D）GVH 反应（E）食物过敏9 由花生四烯酸衍生的血管活性介质包括（A）组胺（B）激肽原酶（C） 5-羟色胺（D）LTs（E）磷
3、酯酰肌醇10 对金属镍的皮肤过敏反应（A）是由 IgE 介导的（B）由嗜碱性粒细胞的浸润引起（C）可用 P-K 试验诊断（D）是由对镍和蛋白复合物致敏的 T 细胞引起（E）可用组胺拮抗药进行有效治疗11 表现为全身超敏反应的型超敏反应是（A）注射青霉素引发的过敏性休克（B）吸入花粉引起的过敏性哮喘（C）进食虾引起的过敏性胃肠炎（D）由药物导致的血管神经性水肿（E）以上均不是12 在型超敏反应中，抗体与靶细胞膜上相应抗原结合后，可通过多种途径杀伤靶细胞，以下哪项不属于其杀伤途径（A）补体介导的细胞溶解抗体（B）诱导靶细胞凋亡（C）巨噬细胞吞噬（D）ADCC（E）刺激或抑制靶细胞13 关于型超敏反
4、应的特点叙述错误的是（A）炎症反应发生较慢，通常在接触抗原后 24 72 小时时出现炎症反应（B）效应 T 细胞与炎症细胞因子参与致病（C）单个核细胞浸润与组织损伤为主要特征（D）引起型超敏反应的抗原有胞内寄生虫、病毒、细菌等（E）效应 T 细胞主要为 CIM+Th2 和 CD8+Tc 细胞14 细胞溶解型超敏反应是指（A）型超敏反应（B） 型超敏反应（C） 型超敏反应（D）型超敏反应（E）以上均不是15 以下不属于抗血细胞抗体的检测方法是（A）Rb 抗体检测（B）直接 Coombs 试验（C）间接 Coombs 试验（D）结核菌素试验（E）以上均不是16 以下不属于常见型超敏反应性疾病的是（
5、A）接触性皮炎（B）新生儿溶血（C）感染性迟发型超敏反应（D）移植排斥反应（E）以上均不是17 患者，女，26 岁。关节肿痛 1 年，加重 1 个月。检查发现患者双手指关节屈曲畸形。实验室检查：HLA-B27DNA 阴性，抗 CCP 抗体阳性。导致关节肿痛的超敏反应类型是（A）型超敏反应（B） 型超敏反应（C） 型超敏反应（D）型超敏反应（E）迟发型超敏反应18 患者女性，36 岁，乏力、面色苍白半个月，尿色如浓茶，化验有贫血，血Hb68gL ，网织红细胞 18，尿常规(-) ，尿胆红素(-) ，尿胆原强阳性，血总胆红素 41moLL，直接胆红素 5moLL，Coombs 试验(+) 。该患者
6、最有可能的诊断是（A）缺铁性贫血（B）再生障碍性贫血（C）自身免疫性溶血性贫血（D）地中海贫血（E）营养不良性贫血19 某新生儿，男性，出生 2 天，因“发现皮肤黄染 1 天入院” 。肝功能检查：总胆红素(TBIL)2194molL，直接胆红素(DBIL)401mol L，丙氨酸氨基转移酶(ALT)15UL，血型 A， RH(+)，母血型 O，RH(+)。该患者属于以下哪种类型超敏反应（A）型超敏反应（B） 型超敏反应（C） 型超敏反应（D）型超敏反应（E）以上均不是19 A无反应(-)B弱阳性 (+)C阳性 (+)D强阳性(+)E强阳性(+)20 迟发型皮内试验无反应或小于对照为21 迟发型
7、皮内试验出现红肿伴硬22 迟发型皮内试验出现大疱或(和)溃疡为23 迟发型皮内试验出现红肿、硬结、水疱为23 A由 IgE 抗体介导B单核细胞增高C以细胞溶解和组织损伤为主DT 细胞与抗原结合后导致的炎症反应E可溶性免疫复合物沉积24 型超敏反应25 型超敏反应26 型超敏反应27 型超敏反应中级临床医学检验技术临床免疫学及检验（超敏反应性疾病及其免疫检测）模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 对抗毒素过敏当然就要进行脱敏治疗。【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测2 【正确答案】 B【试题解析】 血小板减少性紫癜自身免疫反应产生抗血小板抗体，使血小板迅速减少。所以，该疾
8、病属于型超敏反应。【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测3 【正确答案】 D【试题解析】 过敏性休克属于严重的 I 型超敏反应。【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测4 【正确答案】 B【试题解析】 型超敏反应由抗原抗体反应后，IgG 和 IgM 有补体结合位点，从而激活补体，最后导致细胞破坏。【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测5 【正确答案】 B【试题解析】 型超敏反应引起的损害是以中性粒细胞浸润为主的炎症。【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测6 【正确答案】 A【试题解析】 型超敏反应是抗原与相应的 IgG、IgM 类抗体结合形成免疫复合物，沉积于血管基底膜，并通过激活补体、
9、吸引中性粒细胞聚集、活化血小板等作用引起炎症，与 CD4+Th1 细胞无直接关系。【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测7 【正确答案】 C【试题解析】 迟发性超敏反应的致敏淋巴细胞包括 CD4+和 CD8+，通过识别 APC或靶细胞表面抗原肽 MHC 分子而活化，并发生反应。【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测8 【正确答案】 A【试题解析】 抗毒素是一种能中和相应的外毒素的抗体。在实践中，常以细菌的外毒素、类毒素或其他毒物(蛇毒等)注射于马体，使马产生抗毒素后，取其血清经人工方法处理制成，用以防治相应的疾病。多次使用抗毒素易得血清病。【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测9 【正确
10、答案】 D【试题解析】 白三烯(LTs)是花生四烯酸的衍生物，作用于支气管平滑肌和毛细血管。【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测10 【正确答案】 D【试题解析】 对金属镍的皮肤过敏反应属于型超敏反应。【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测11 【正确答案】 A【试题解析】 A 选项为最常见的全身超敏反应，其余选项为局部超敏反应。【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测12 【正确答案】 B【试题解析】 型超敏反应抗体结合通过 4 种途径杀伤靶细胞，但不包括细胞凋亡。【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测13 【正确答案】 E【试题解析】 型超敏反应效应 T 细胞主要为 CD4+Th1
11、 和 CD8+Tc 细胞。【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测14 【正确答案】 B【试题解析】 型超敏反应又称细胞毒型或细胞溶解型超敏反应。【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测15 【正确答案】 D【试题解析】 结核菌素试验属型超敏反应的检查，不属于抗血细胞抗体检测方法。【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测16 【正确答案】 B【试题解析】 新生儿溶血不属于型超敏反应。【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测17 【正确答案】 C【试题解析】 类风湿关节炎为型超敏反应。患者体内的 RF 与相应靶抗原结合形成免疫复合物，沉积于关节滑膜引起关节肿痛的发生。【知识模块】 超敏反应性疾病
12、及其免疫检测18 【正确答案】 C【试题解析】 根据患者的检查结果，尤其是尿色和 Coombs 试验阳性，可诊断患者为自身免疫性溶血性贫血。【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测19 【正确答案】 B【试题解析】 新生儿溶血属于型超敏反应。【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测20 【正确答案】 A【试题解析】 迟发型皮内试验无反应或小于对照为无反应。【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测21 【正确答案】 C【试题解析】 出现红肿伴硬结为阳性。【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测22 【正确答案】 E【试题解析】 出现大疱或(和)溃疡为强阳性(+)。【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测23 【正确答案】 D【试题解析】 出现红肿、硬结、水疱为强阳性(+)。【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测24 【正确答案】 A【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测25 【正确答案】 C【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测26 【正确答案】 E【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测27 【正确答案】 D【试题解析】 各型超敏反应的特点。【知识模块】 超敏反应性疾病及其免疫检测
