1、中级主管护师（专业知识）模拟试卷 15 及答案与解析1 呼吸系统最常见的症状是（A）咳嗽（B）咽喉肿痛（C）高热（D）心动过速（E）胸痛2 慢性阻塞性肺气肿双肺叩诊呈（A）鼓音（B）实音（C）浊音（D）过清音（E）清音3 肺性脑病患者出现昏迷，一侧瞳孔扩大，急救措施首先用（A）20甘露醇静脉推注（B） 5NaHCO 3 静脉滴注（C）加大吸氧量（D）气管插管（E）氢氯噻嗪4 中毒性肺炎的显著表现是（A）高热（B）出现明显呼吸系统衰竭症状（C）出现神经系统症状（D）出现休克（E）白细胞计数显著增多5 肺炎球菌肺炎在炎症消散后（A）肺部遗留纤维化（B）肺泡功能受损（C）肺组织完全恢复正常（D）胸膜
2、粘连、增厚（E）以上都不是6 肺脓肿患者最关键的治疗措施是（A）抗菌和痰液引流（B）抗感染（C）手术切除病灶（D）处理原发灶（E）对症治疗7 肺脓肿最显著的临床症状是（A）咳嗽咯血（B）高热（C）咳大量脓臭痰（D）胸痛（E）消瘦8 呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是（A）视物模糊（B）呼吸困难（C）皮肤湿冷（D）血压升高（E）肝肾功能损害9 对急性呼吸性酸中毒患者的治疗主要是（A）静脉输注碳酸氢钠（B）增加通气量（C）积极补充钾盐（D）碱化尿液（E）利尿增加酸从肾排出10 治疗肺炎支原体肺炎首选的抗生素为（A）头孢菌素（B）红霉素（C）链霉素（D）米康唑（E）甲硝唑11 二度房室传导阻滞伴反复发
3、作阿一斯综合征的首选治疗是（A）高流量吸氧（B）异丙肾上腺素（C）安装人工心脏起搏器（D）静脉推注阿托品（E）维拉帕米12 病态窦房结综合征伴有窦性停搏病人最佳治疗方法是（A）长期口服阿托品（B）同步电复律（C）静脉滴注异丙肾上腺素（D）安装永久心脏起搏器（E）心脏移植13 急性心肌梗死胸部疼痛宜用下列哪种药物镇痛（A）吗啡（B）芬太尼（C）异山梨酯（D）硝酸甘油（E）索米痛片( 去痛片)14 心绞痛发作时疼痛常见部位是（A）心前区（B）胸骨体上段或中段之后（C）胸骨体下段之后（D）剑突下（E）肩胛部15 急性下壁心肌梗死最常见的心律失常为（A）室早（B）室颤（C）房早（D）房室传导阻滞（E）
4、房颤16 下列临床现象中可以排除心肌梗死的是（A）心前区剧烈持续性疼痛（B）血压下降 8550mmHg（C）心律失常，出现房室传导阻滞（D）含服硝酸甘油疼痛缓解（E）恶心、呕吐、上腹部胀痛17 急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是（A）心肌梗死疼痛程度重，持续 30 分钟以上（B）疼痛缓解的方法不同（C）疼痛的性质不同（D）疼痛的部位不同（E）疼痛的诱因不同18 急性心肌梗死后冠脉再通(再灌注)的最佳时间为起病后（A）30 分钟内（B） 6 小时内（C） 2 小时内（D）4 小时内（E）12 小时内19 哪种病人适宜安装人工心脏起搏器（A）心室颤动（B）阿斯综合征（C）室性期前收缩（D）三度房
5、室传导阻滞（E）二度 I 型房室传导阻滞20 下面哪种情况最适宜选用同步电复律的治疗（A）心室颤动（B）心房纤颤（C）室性心动过速（D）房室传导阻滞（E）病态窦房结综合征21 预防慢性胃炎的原则不包括（A）养成良好饮食习惯（B）忌食生、冷食物（C）戒烟、戒酒（D）长期服用抑制胃酸分泌的药物（E）饮食清淡，避免刺激性食物22 雷尼替丁属于（A）抗胆碱能药物（B） H2 受体拮抗药（C）胃泌素受体拮抗药（D）H 1 受体拮抗药（E）H +-K+-ATP 酶泵抑制药23 关于消化性溃疡疼痛特点错误的是（A）常与饮食有关（B）胃溃疡疼痛常在进食后 0.51 小时出现（C）十二指肠溃疡疼痛位于上腹部偏右
6、（D）十二指肠溃疡疼痛常在进食后 0.51 小时出现（E）疼痛时服抗酸药常能缓解24 肝硬化患者肝功能失代偿的特征性症状是（A）上消化道出血（B）肝功能异常（C）意识改变（D）脾大（E）蜘蛛痣25 下列哪项不属于肝硬化患者内分泌紊乱症状（A）雌激素灭活减少，相对增多（B）男性乳房发育、睾丸萎缩（C）肾上腺皮质激素增多（D）醛固酮增多（E）抗利尿激素增多26 肝癌引起的肝区疼痛特点是（A）持续性钝痛或胀痛（B）持续性隐痛（C）肝区压痛（D）空腹时烧灼痛（E）持续性绞痛27 原发性肝癌最常见的体征为（A）肝大（B）黄疸（C）消瘦（D）蜘蛛痣（E）肝区疼痛28 下列措施不适用于肝性脑病患者的是（A）
7、肥皂水灌肠（B）静脉滴注糖盐水（C）半流质饮食（D）给予谷氨酸钾或谷氨酸钠（E）鼻饲 50硫酸镁29 急性胰腺炎最基本的治疗方法是哪一项（A）肠内营养（B）使用抗生素（C）抑制胃酸分泌（D）禁食及胃肠减压（E）使用施他宁30 对消化性溃疡出血的患者不适用的是（A）禁食（B）双气囊三腔管压迫（C）冰盐水洗胃（D）西咪替丁静脉注射（E）置胃管31 溃疡性结肠炎腹痛的特点是（A）疼痛部位固定，为压痛（B）进食后疼痛加重（C）痉挛性腹痛，肠鸣音亢进，排便后缓解（D）疼痛有便意，便后缓解（E）腹部绞痛32 抗甲状腺药物丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等最常见的副作用是（A）发热（B）精神异常（C）肾脏受损（D）粒细
8、胞减少（E）易产生药物性皮疹33 初次使用胰岛素治疗时宜选用（A）速效胰岛素制剂从小剂量开始（B）中效胰岛素制剂从小剂量开始（C）速效胰岛素制剂从大剂量开始（D）速效胰岛素与长效胰岛素制剂联合应用（E）长效胰岛素制剂从小剂量开始34 不属于肥胖 2 型糖尿病患者的饮食治疗原则的是（A）限制每日热量摄入量（B）主食增加粗粮的摄入（C）三餐热量分配为 15、25、25（D）少食粗纤维食物（E）每日脂肪宜限量35 下列哪种毒物中毒后宜用牛奶洗胃（A）地西泮（B）乐果（C）浓硫酸（D）汽油（E）氰化钾36 金属物质中毒宜采用下列哪种物质解毒（A）亚甲蓝（B）维生素 C（C）二巯丙醇（D）纳洛酮（E）牛
9、奶37 误服大量农药敌敌畏后，最早出现的症状是（A）烟碱样症状（B）毒草碱样症状（C）意识模糊（D）迟发性神经症（E）血压下降38 有机磷农药急性中毒时瞳孔（A）先缩小后扩大（B）明显缩小（C）扩大（D）两侧瞳孔大小不等（E）无变化39 迟发型神经病多见于有机磷中毒治疗后，中毒症状消失后（A）12 小时（B） 24 小时（C） 2496 小时（D）23 周（E）3 个月后40 有机磷农药中毒患者烟碱样症状表现为（A）多汗（B）支气管痉挛及分泌物增加（C）昏迷（D）流泪（E）肌纤维颤动41 CO 中毒的最有效措施是（A）高流量吸氧（B）血液置换（C）静脉阿托品（D）静脉普鲁卡因（E）高压氧舱42
10、 由于烈日暴晒或强烈辐射作用头部，大量紫外线进入颅内，出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐等症状，称（A）中暑（B）日射病（C）辐射病（D）热辐射（E）先兆中暑43 单侧面部和肢体瘫痪为（A）单瘫（B）偏瘫（C）局部性瘫痪（D）交叉性瘫痪（E）软瘫44 某青年 5 年内常于同一肺段反复发生肺炎伴咯血，最可能是（A）肺结核（B）肺癌 (早期)（C）支气管扩张（D）气管炎（E）慢性支气管炎45 一青年男性肺脓肿患者住院治疗 4 个月余仍有咯血，反复发作，最佳治疗方法是（A）体位引流（B）痰培养选用敏感抗生素（C）肺泡内灌洗（D）气管滴入药物（E）肺叶切除46 男性，27 岁。外伤休克纠正后 1 天
11、出现进行性呼吸困难，发绀，血氧进行性下降，血气分析为：PaO 240mmHg。诊断为 ARDS，此时呼吸机辅助呼吸最好的通气方式是（A）容量控制通气（B）压力支持通气（C） SIMV(同步刺激辅助通气)（D）控制呼吸及呼吸末正压(PEEP)（E）吸气时正压，呼气时负压通气模式47 女，25 岁。发热 7 天，心悸 2 天。EKG 示：室性心动过速，心室率 160 次分。静推利多卡因无效，测血压 8042mmHg，应紧急给予以下哪种处理（A）非同步电复律（B）同步电复律（C）继续静脉注射利多卡因（D）静脉注射阿托品（E）心前区按压48 男，31 岁。劳累后气促半年，阵发性夜间呼吸困难 1 个月入
12、院。查体：脉压增大，心尖冲动弥散，心界向左下移位，周围血管征阳性。应诊断为（A）高血压性心脏病（B）风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄（C）风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全（D）冠状动脉粥样硬化性心脏病（E）肺心病49 女，43 岁。反复上腹部疼痛不适 1 年余，均经进食或口服抗酸药缓解，近 1 个月疼痛加重且不规律，经口服抗酸药效果差，并呈进行性加重，恶心、呕吐，呕吐物为宿食，伴贫血、消瘦，该患者可能是（A）胃溃疡出血（B）十二指肠溃疡伴幽门梗阻（C）胃癌所致幽门梗阻（D）十二指肠球部以下的梗阻性病变（E）胃底贲门癌所致的梗阻50 肝性脑病昏迷前期最突出的表现是（A）多语（B）行为异常（C）意识错乱、睡眠
13、障碍（D）昏睡、精神错乱（E）意识丧失51 女，30 岁。患 1 型糖尿病 10 年。5 年前开始使用胰岛素治疗。近 2 周擅自停用胰岛素，改服中药。3 天前患者腹股沟处长一疖肿，经用抗生素治疗未见好转，并出现恶心、呕吐、头痛、呼吸深快、脉细速，急送医院。检查：血糖24mmolL，血酮体升高，尿酮体强阳性，白细胞增高。该患者被诊断（A）脓毒血症（B）酮症酸中毒（C）高渗性非酮症性昏迷（D）脑水肿（E）感染性休克52 误服汽油而导致的急性中毒宜先口服下列何种溶液后再洗胃（A）牛奶（B）果汁（C）液状石蜡（D）高锰酸钾（E）亚甲蓝53 女，25 岁。因口服敌敌畏而急诊入院，经急救治疗症状缓解后，再
14、度陷入昏迷最可能的原因是（A）阿托品用量过大（B）洗胃不彻底（C）解磷定用量不足（D）迟发性神经病（E）中间综合征54 一女性，在冬季室内用煤火炉取暖，被家人发现时已昏迷，呼之不应，同时伴有大、小便失禁，查体面呈樱桃色，脉搏和呼吸增快，伴有阵发性惊厥。宜迅速采取的措施是（A）开窗换气（B）迅速将病人搬至空气流通处（C）人工呼吸（D）继续用煤取暖以提高室内温度（E）取半卧位，有利于膈肌活动55 一男性高血压病人，突然意识丧失且很快进入深昏迷，喷射样吐出咖啡样胃内容物，检查有一侧上、下肢瘫痪，此病人可能发生了（A）高血压危象（B）脑出血（C）短暂性脑缺血发作（D）癫痫持续状态（E）脑栓塞55 女性
15、，65 岁。因 CO 中度已昏迷 1 小时。面色苍白、呼吸减慢，心率 100 次分。急诊送医院。56 对此患者治疗的最有效措施为（A）高浓度吸氧（B）清除尚未吸收的毒物（C）立刻吸入 3 个大气压纯氧（D）透析治疗（E）血液置换57 用 20甘露醇静脉滴注的目的为（A）减轻心肺负担（B）增加氧供（C）促进脑细胞功能恢复（D）防治并发症及迟发性脑病（E）防治脑水肿57 女，18 岁。大学生。在烈日下进行步行训练 2 小时后，出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安，体温 37.5。58 该患者诊断为（A）中暑（B）日射病（C）低血糖（D）热衰竭（E）中暑衰竭59 此时宜采取的护理措施是（A
16、）口服大量葡萄糖盐水（B）就地休息（C）口服大量清凉饮料（D）头部用冰袋或冷水湿敷（E）快速滴入甘露醇59 男，41 岁。因胃溃疡行胃部分切除术后半年，自觉饭后出现上腹饱胀不适，腹胀等消化不良现象，伴呕血 1 次，量少。体检上腹轻压痛，经诊断为“急性胃炎” 。60 以下护理措施不当的是（A）少食多餐（B）感轻度不适时应禁食，以免加重胃的负担（C）注意休息，避免劳累（D）加强心理疏导，消除恐惧（E）进温热半流质饮食61 此病的主要病因是（A）用药不当（B）饮食不当（C）幽门螺杆菌（D）胆汁反流（E）自身免疫反应62 下列哪项不符合急性胃炎引起上消化道出血的诊断（A）呕吐咖啡色液（B）柏油样便（C
17、）出血呈间歇性（D）呕吐物中偶见血块（E）鲜血便62 女，50 岁。因在家燃烧煤气取暖突然昏倒。患者面色潮红，口唇呈樱桃红，脉快，多汗，神志不清伴发热。63 患者最可能是（A）一氧化碳中毒（B）心律失常（C）休克（D）脑卒中（E）汞中毒64 此时病人中毒的程度为（A）轻度（B）中度（C）重度（D）重度伴发迟发性脑病（E）中毒前期65 下列哪项检查最有利于确诊（A）脑部 CT（B）脑部磁共振（C）血液碳氧血红蛋白测定（D）全血胆碱酯酶活力测定（E）脑电图检查65 某青年女性，患支气管扩张多年，常反复咯血。本次因大咯血而急诊住院，经救治后咯血不止。66 下列护理措施可加重病情的是（A）给予温或凉的
18、流质饮食（B）适当活动，以利恢复（C）保持大便通畅（D）避免情绪激动（E）卧床休息67 24 小时内咯血量超过多少称为大量咯血（A）1000ml（B） 800ml（C） 600ml（D）400ml（E）500ml68 下列哪项护理措施有利于减少支气管扩张患者呼吸道感染的发生（A）卧床休息（B）适当活动（C）保持口腔清洁（D）病室空气流通（E）加强病室消毒68 男，68 岁。有吸烟史 30 余年，出现慢性咳嗽、咳痰已 20 多年，近 5 年来明显加剧，常年不断，伴有喘息和呼吸困难，且以冬春季更甚。3 天前患者因受凉感冒而致发热，剧烈咳嗽，咳多量黄脓痰，气急、发绀，今晨起出现神志模糊，躁动不安，送
19、医院急诊。急测血气结果为动脉血氧分压 52mmHg(6.9kPa)，CO 2 分压60mmHg(8kPa)。69 患者目前确切的诊断是（A）慢性支气管炎（B）慢支肺气肿合并呼吸衰竭（C）慢性气管炎（D）呼吸衰竭（E）支气管哮喘70 患者宜采用的吸氧方式为（A）持续低流量吸氧（B）间断低流量吸氧（C）面罩吸氧（D）间断高流量吸氧（E）持续中流量吸氧71 患者应采用的卧位为（A）平卧位（B）端坐位（C）胸卧位（D）半坐卧位（E）腿部抬高71 女性，55 岁。处于慢性肺心病心功能失代偿期，经一段时间治疗后，仍有中度水肿，血钾为 2.5mmolL。72 下列哪项不能判断该病人氧疗有效（A）呼吸平稳（B
20、）手指脉氧升高（C）发绀减轻（D）皮肤转暖（E）呼吸过缓或间停呼吸73 对该病人实施的护理措施错误的是（A）鼓励患者及时咳出痰液，痰稠不易咳出的，可先湿化痰液（B）对神志不清者可进行机械通气（C）给予高流量、高浓度持续吸氧，以纠正缺氧及二氧化碳潴留（D）在保持呼吸道通畅的前提下可使用呼吸兴奋药（E）正确记录 24 小时出入量及观察体重变化74 该病人可选择以下哪种药物利尿（A）氢氯噻嗪（B）乙酰唑胺（C）氨苯蝶啶（D）呋塞米(速尿)（E）利尿酸钠75 下列哪项表现可反映该病人出现二氧化碳潴留（A）血压升高（B）颈静脉怒张（C）意识模糊（D）球结膜充血水肿（E）反应迟钝76 该病人治疗的关键是（
21、A）改善通气（B）纠正缺氧及二氧化碳潴留（C）控制感染（D）强心（E）补钾76 女，45 岁。近半个月来感疲乏无力、失眠头痛，不伴恶心、呕吐。查体：多血质面容，满月脸，水牛背，四肢瘦小，皮肤菲薄，腹部及股部多发宽大皮肤紫纹。体温 36.5，脉搏 80 次分，血压 16595mmHg，钾 3.8mmolL ，病人既往无高血压病史，家族无高血压患者。77 导致该患者满月脸、水牛背、四肢瘦小的原因是（A）机体摄入热量过多（B）机体锻炼不足（C）水钠潴留（D）脂肪代谢异常（E）皮质醇激素分泌减少所致78 该病人饮食原则是（A）高蛋白、高维生素、低糖、低脂、低盐、富含钾的饮食（B）高蛋白、高维生素、高糖
22、、低脂、低盐、富含钾的饮食（C）高蛋白、高维生素、高糖、低脂、低盐饮食、高钾饮食（D）低蛋白、高维生素、高糖、低脂、高盐、富含钾的饮食（E）高蛋白、高维生素、低糖、高脂肪、低盐饮食79 以下哪种食物最利于补钾（A）腌菜（B）牛奶（C）葱头（D）芝麻酱（E）糖水80 病人皮肤菲薄的原因主要是（A）糖异生增强，致皮肤营养障碍（B）脂肪的合成减少（C）蛋白质分解消耗亢进（D）蛋白质摄入减少（E）营养不良81 病人血压升高可能原因是（A）原发性高血压（B）继发性高血压继发于嗜铬细胞瘤（C）继发性醛固酮增多症（D）继发性皮质醇增多症（E）恶性高血压81 男，73 岁。心绞痛发作持续 3 小时，伴恶心、呕
23、吐、出冷汗，含服硝酸甘油无效。心电图示 II、III 、aVF 导联 ST 段呈弓背样抬高 6mm，V 1V 3 导联 ST 段压低4mm，偶发室性期前收缩 1 次，诊断为急性心肌梗死。82 在配合医师进行治疗时，病人突然意识丧失，血压 7034mmHg ，心电图示：室性心动过速，应采取的急救措施是（A）非同步电复律（B）同步电复律（C）静脉推注肾上腺素（D）心前区按压（E）气管插管83 此后患者渐平稳，第 2 天晨又出现频发室性期前收缩，此时治疗上首选（A）非同步电复律（B）同步电复律（C）心前区按压（D）静脉推注利多卡因（E）静脉推注阿托品84 此时最有效的治疗措施是（A）溶栓治疗（B）吸
24、氧（C）绝对卧床休息（D）静脉滴注利多卡因（E）静脉滴注极化溶液85 2 小时后随访心电图 II、III 、aVF 导联出现病理性 Q 波，其心肌梗死部位可能在（A）后壁（B）左前壁（C）下壁（D）右侧壁（E）前间壁85 男，32 岁。因误服药物半小时而出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查：两肺湿哕音，呼吸有蒜味，意识清楚。86 如病人系误服药物美曲膦脂，忌用下列哪种溶液洗胃（A）生理盐水（B） 2碳酸氢钠（C） 1：5000 高锰酸钾溶液（D）温开水（E）淡盐水87 如病人出现昏迷，不能用下列哪种方式清除毒物（A）洗胃（B）导泻（C）催吐（D）阿托品（E）解磷定88 利用阿托品抢救患者的作用机制是（A）阻断乙酰胆碱对胆碱能受体的作用（B）消除毒蕈碱样症状（C）恢复胆碱酯酶的活力（D）对抗呼吸中枢抑制
