1、中级主管护师（专业知识）模拟试卷 40 及答案与解析1 不符合狂犬病临床特征的是（A）典型临床经过可分为前驱期、兴奋期、麻痹期（B）前驱期可有低热，在愈合的伤口及其神经支配已有痒、痛、麻与异样感（C）咽肌痉挛（D）阵发性抽搐（E）恐水为本病特征，每例都有2 患者，男性，55 岁。咳嗽、咳痰 10 余年。活动后气短 2 年，吸烟 30 余年。对诊断最有意义的检查是（A）肺 CT（B）心电图（C）肺通气灌注扫描（D）血气分析（E）肺功能检查3 继发性肺结核最常见的类型是（A）肺门淋巴结结核（B）血行播散型肺结核（C）浸润型肺结核（D）慢性纤维空洞型肺结核（E）结核性胸膜炎4 血源性肺脓肿的致病菌多
2、见的是（A）大肠杆菌（B）肺炎克雷伯杆菌（C）金黄色葡萄球菌（D）肺炎杆菌（E）军团菌5 二尖瓣狭窄早期常见的并发症是（A）栓塞（B）心房颤动（C）右心衰竭（D）肺部感染（E）急性肺水肿6 不符合肝硬化临床特征的是（A）早期症状不明显（B）胆汁淤积可引发（C）临床上将肝硬化分为肝功能代偿期和失代偿期（D）血清白蛋白升高是引起腹水的原因（E）失代偿期可有门静脉高压表现7 急性胰腺炎的主要表现和首发症状是（A）发热（B）恶心、呕吐及腹胀（C）腹痛（D）水、电解质及酸碱平衡紊乱（E）低血压8 消化性溃疡常好发于（A）十二指肠球部（B）十二指肠降部（C）十二指肠水平部（D）十二指肠升部（E）胃体9 不
3、符合十二指肠溃疡发病特点的是（A）疼痛在上腹正中或偏右（B）进食后半小时到一小时疼痛，至下次进餐缓解（C）有饥饿感或烧灼感（D）十二指肠溃疡并发出血较为多见（E）常伴反酸嗳气10 在肝性脑病的治疗中，禁止使用的药物是（A）西咪替丁（B）谷氨酸钾（C）安定（D）硫酸镁（E）精氨酸钾11 急性肾小球肾炎前驱感染史通常为（A）链球菌感染后 13 周（B）链球菌感染后 46 周（C）链球菌感染后 2 个月（D）链球菌感染后 3 个月（E）链球菌感染后 6 个月12 符合重型再生障碍性贫血临床特征的是（A）贫血为主（B）发热少见且易于控制（C）很少发生败血症（D）出血部位广泛（E）病程长，少数死亡13
4、慢性肾小球肾炎患者必有的临床表现为（A）蛋白尿（B）重度水肿（C）高脂血症（D）高血压（E）贫血14 慢性粒细胞白血病患者最突出的体征是（A）胸骨压痛（B）巨脾（C）肝大（D）浅表淋巴结大（E）瘀斑15 不符合甲状腺危象患者临床表现的是（A）体温 395（B）心率 4060 次分（C）大汗淋漓（D）恶心、呕吐（E）昏迷16 患者，女性，40 岁。因皮肤紫癜入院。实验室检查：血小板 65109L，血块收缩不佳。与血小板减少可能无关的因素是（A）药物如苯及其衍生物、噻嗪类、雌激素等（B）病毒感染如风疹、流行性出血热、巨细胞病毒感染等（C）电离辐射如放射线照射等（D）自身免疫性疾病如 SLE（E）小
5、量出血，如月经过多17 不能促进已吸收毒物排泄的方法是（A）利尿（B）吸氧（C）洗胃（D）血浆置换（E）血液透析18 不属于神经系统常见症状的是（A）感觉障碍（B）高热惊厥（C）剧烈头痛（D）意识障碍（E）运动障碍19 吉兰-巴雷综合征患者的临床特征不应该包括（A）弛缓性瘫痪（B）呈对称性分布（C）呼吸麻痹（D）肢体远端感觉异常（E）受累部位以四肢近端为主20 易发生外周循环衰竭的是（A）低渗性脱水（B）等渗性脱水（C）高渗性脱水（D）水中毒（E）水肿21 休克体位是（A）头低脚高位（B）头和躯干抬高 20 30，下肢抬高 1520（C）半卧位（D）平卧位头偏向一侧（E）头高脚低位22 患者，
6、女性。近 1 周尿量 3500mld，体重减轻，血钾 33molL，血钠127molL，此患者处于肾衰竭的（A）无尿期（B）少尿期（C）多尿期（D）多尿期后期（E）恢复期23 关于局麻药一次限量不正确的是（A）普鲁卡因 1000mg（B）丁卡因 40mg(表面麻醉)（C）利多卡因 400mg(表面麻醉)（D）布比卡因 150mg（E）罗哌卡因 150mg24 心电图显示患者为心室纤颤造成的心脏骤停，医生为患者除颤，除颤电能一般为（A）成年人单相波 180J 或双相波 100J（B）成年人单相波 180J 或双相波 150J（C）成年人单相波 180J 或双相波 200J（D）成年人单相波 36
7、0J 或双相波 150J（E）成年人单相波 360J 或双相波 200J25 输入肠内营养液时，初始浓度为（A）5（B） 10（C） 12（D）20（E）2426 发生在面部“ 危险三角区 ”的疖最危险的并发症是（A）眼球感染（B）毒血症（C）面部蜂窝织炎（D）海绵状静脉窦炎（E）窒息27 甲亢患者服碘剂准备后的最佳手术时期是（A）开始服碘剂 3 天以后（B）开始服碘剂 1 周左右（C）开始服碘剂 12 周（D）开始服碘剂 23 周（E）开始服碘剂 34 周28 患者，女性，27 岁。体检发现右侧乳房外上象限有一直径 5cm 大小肿块。质硬、界限不清、不光滑，尚可推动；同侧腋窝有 2 个淋巴结
8、肿大，质硬，能推动。细针穿刺细胞学检查发现有癌细胞，诊断为右侧乳房癌，行乳房癌根治术后，预防患侧上肢水肿的主要护理措施是（A）抬高患侧上肢（B）半卧位（C）局部沙袋压迫（D）加压包扎伤口（E）引流管持续负压吸引29 腹外疝最常见的疝内容物为（A）盲肠（B）大网膜（C）小肠（D）乙状结肠（E）阑尾30 患者，男性，60 岁。胃溃疡病史 3 年。1 年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。该患者最有意义的检查为（A）粪便隐血试验（B）胃酸测定（C）胃镜检查（D）腹部 B 超（E）血癌胚抗原测定31 肛瘘治疗的最佳方法是（A）1：5000 高锰酸钾温水坐浴（B）挂线疗法（C）局部换药治疗（D）局部引流
9、（E）使用抗菌药物32 门静脉高压症患者，实行分流术，符合临床特征的是（A）患者有明显黄疸（B）血清白蛋白低于 50gL 时不宜进行（C）适用于食管、胃底静脉曲张破裂出血的患者（D）适用于严重腹水患者（E）术后不会再发生胃底、食管静脉曲张33 原发性肝癌伴癌综合征不包括（A）低血糖（B）红细胞增多症（C）高钙血症（D）黄疸（E）高胆固醇血症34 患者，男性，66 岁。近日出现皮肤黄染，高热，伴腹部疼痛。考虑诊断为（A）胆总管下端结石（B）急性胰腺炎（C）急性肠梗阻（D）重症肝炎（E）胰腺癌35 颅内动脉瘤最严重的并发症是（A）动脉瘤再次破裂出血（B）脑血管痉挛（C）动眼神经麻痹（D）脑积水（E
10、）脑梗死36 张力性气胸表现为（A）反常呼吸运动（B）胸膜腔压力持续升高（C）呼吸时纵隔左右扑动（D）静脉压升高，心搏微弱，动脉压降低（E）胸膜腔引流血量200mlh，连续 3 小时37 患者，男性，48 岁。15 年前曾患肺结核。近 3 个月来出现刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴右胸痛、发热，X 线片示右上肺 35cm3cm 大小的阴影，边缘模糊，周围毛刺。应考虑的诊断为（A）肺癌（B）肺囊肿（C）肺炎（D）肺结核（E）非良性肿瘤38 不会引起尿频表现的是（A）尿道感染（B）膀胱憩室（C）膀胱结石（D）前列腺癌（E）前列腺增生39 肘关节脱位的特点是（A）肘部伸直位固定（B）肘部屈曲位固定（C）肘
11、部半伸位，弹性固定，肘后三点关系正常（D）肘部半屈位，弹性固定，肘后三点关系异常（E）肘部半伸位，弹性固定，肘后三点关系异常40 属于骨折早期并发症的是（A）骨折愈合障碍（B）关节僵硬（C）骨筋膜室综合征（D）骨化性肌炎（E）缺血性骨坏死41 发生生理性贫血最明显的年龄阶段为（A）出生后 1 个月以内（B）出生后 l2 个月（C）出生后 23 个月（D）出生后 36 个月（E）出生后 612 个月42 中型病毒性心肌炎患儿突出的临床表现是（A）多汗（B）乏力（C）气短（D）胸闷（E）苍白43 小儿脑脊液蛋白总量为（A）0102gL（B） 0204gL（C） 0406gL（D）0608gL（E）
12、0810gL44 出生时不存在、以后逐渐出现且永不消失的反射是（A）觅食反射（B）吸吮反射（C）角膜反射（D）腹壁反射（E）瞳孔反射45 新生儿破伤风最早出现的症状是（A）惊厥（B）喉肌痉挛（C）苦笑面容（D）牙关紧闭（E）全身强直46 无症状低血糖进食葡萄糖无效时，应改为（A）加大口服葡萄糖的剂量（B）静脉输注葡萄糖（C）氢化可的松静脉点滴（D）胰高血糖素肌内注射（E）泼尼松口服47 有可能根治白血病的治疗方法是（A）造血干细胞移植（B）化疗（C）放疗（D）药物治疗（E）中医中药治疗48 不符合猩红热皮疹特征的是（A）多在发热后第 2 天出现（B）口周无皮疹（C）触之有砂纸感（D）疹间无正常
13、皮肤（E）皮疹分批出现，同一部位可见不同性状皮疹49 不符合水痘临床表现的是（A）潜伏期 812 天（B）发热 12 天后出现皮疹（C）皮疹一般在 35 天内分批出齐（D）皮疹呈离心性分布（E）多种皮疹可同时存在50 婴儿每日需水 150mlkg，以后每增加 3 岁减少（A）5mlkg（B） 10mlkg（C） 15mlkg（D）20mlkg（E）25mlkg51 小儿胃食管反流症状消失的年龄是（A）24 个月（B） 46 个月（C） 68 个月（D）810 个月（E）1012 个月52 患者，女性，30 岁。孕 1 产 1，孕 39 周。因第二产程延长行会阴左侧后一侧切开术及产钳助产术，经阴
14、道分娩一男活婴，胎盘、胎膜娩出完整。产后检查：宫底脐下 1 指，血压 110，80mmHg。产后 1 小时，患者感心悸、恶心、口渴、出冷汗，检查阴道出血量不多，色暗红，有凝血块，宫底脐上 1 指，软，血压8050mmHg。考虑该患者是子宫收缩乏力导致的宫腔内隐匿性出血。针对该情况，首先需要做的处理是（A）注射缩宫素（B）给予止血药（C）给予抗生素（D）按摩子宫排出宫腔内积血（E）切除子宫53 患者，女性，35 岁。已婚，停经 3 个月，尿 hCG(一)，大量阴道出血伴重度贫血，立即有效的止血方案是（A）诊断性刮宫（B）大量应用雌激素，刺激内膜再生修复（C）大量应用孕激素，稳定溶酶体酶，制止组织
15、崩解出血（D）使用雄激素，对抗雌激素，减少盆腔充血和减少子宫血管张力（E）大量应用止血药54 患者，女性，30 岁。因左卵巢肿瘤行手术治疗。术中发现肿瘤直径约 10cm，边界清晰；术中快速病理结果：黏液性囊腺瘤。患者目前适宜的术式是（A）囊肿剥除术（B）左附件切除术（C）双附件切除术（D）子宫+ 左附件切除术（E）分期手术55 患者，女性，40 岁。孕 1 产 1，主诉腰骶部酸痛伴咳嗽时溢尿半年余。初步诊断为子宫脱垂，其最有价值的诊断依据是（A）生育史（B）慢性咳嗽（C）腰骶部酸痛（D）张力性尿失禁（E）用力屏气时在处女膜缘见宫颈56 妊娠时维持黄体功能的主要激素是（A）雌激素（B）孕激素（C
16、）黄体生成素（D）促卵泡素（E）人绒毛膜促性腺激素57 对晚期产后出血处理不妥的是（A）按摩子宫（B）使用宫缩剂（C）无感染征象不使用抗生素（D）疑有胎盘残留，应行刮宫术（E）剖宫产者必要时开腹探查58 子宫内膜异位症的典型症状是（A）接触性出血（B）便秘（C）继发性渐进性痛经（D）阴道排液（E）压迫症状59 人工授精的适应证不包括（A）男方性功能障碍（B）宫颈管狭窄（C）宫颈黏液异常（D）抗精子抗体阳性（E）输卵管炎症60 经腹行输卵管结扎术的合适时期是（A）非孕妇女在月经来潮前 37 日（B）人工流产阴道流血停止后（C）正常阴道分娩 24 小时内（D）剖宫产术后 23 周（E）产后 37
17、日61 患者，女性，30 岁。停经 45 天，阴道少量流血 2 天，右下腹剧烈疼痛 4 小时。T37，P100 次分，Bp9060mmHg，宫颈有举痛，宫体稍大，右附件区可触及一鸭卵大肿物，质软，界不清，压痛明显。首先考虑的诊断是（A）输卵管妊娠（B）急性阑尾炎（C）先兆流产（D）子宫内膜异位症（E）右侧附件炎62 病毒性心肌炎发病初期的前驱症状不包括（A）发热（B）全身倦怠（C）恶心、呕吐（D）腹泻（E）腹痛63 符合典型支气管哮喘临床表现的是（A）发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音（B）发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音（C）哮喘发作越重，哮鸣音越强（D）肺内同时闻及哮鸣音及水泡音（E）夜间阵发性呼吸
18、困难63 患者，女性，68 岁。主因“反复咳嗽、咳痰 30 年，加重伴双下肢水肿 1 周” 入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下 3 指，双下肢水肿。64 该患者可能的诊断为（A）慢性支气管炎（B）慢性阻塞性肺疾病（C）慢性肺源性心脏病（D）慢性支气管炎急性加重（E）呼吸衰竭65 患者入院后，为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察（A）体温（B）饮食状况（C）姿势和步态（D）意识状态（E）皮肤、黏膜66 该患者目前可能并发了（A）急性肺感染（B）支气管扩张（C）肺心病（D）自发性气胸（E）急性左心衰67 此时紧急的护理措施是（A）建立静脉通路（B）吸氧（C）紧
19、急 X 线胸透或拍 X 线胸片（D）静脉补液（E）胸穿排气或闭式引流67 患者，女性，41 岁，腹泻 1 个月，伴有腹痛、腹胀，诊断：溃疡性结肠炎。68 护士应注意观察病变活动期间患者腹泻的情况，可能出现（A）便条变细（B）柏油样便（C）成性便（D）黏液脓血便（E）米泔水样便69 患者使用柳氯磺吡啶治疗，应注意出现的不良反应是（A）皮疹（B）嗜睡（C）腹泻（D）头晕（E）头痛70 患者目前腹泻严重，不恰当的处理措施是（A）稳定患者的情绪（B）禁食（C）及时补充水、电解质（D）大量使用止泻药物控制症状（E）观察有无脱水表现71 诊断溃疡性结肠炎最重要手段是（A）CT 检查（B） B 超检查（C）
20、腹部 X-ray 检查（D）腹部平片（E）结肠镜检查71 患者，女性，28 岁，日晒后面部红斑，诊断为系统性红斑狼疮。72 患者治疗红斑应使用（A）阿司匹林（B）泼尼松（C）氯喹（D）环磷酰胺（E）静注丙球73 使用该药物需要特殊注意的是（A）定期复查血常规（B）定期做眼底检查（C）定期复查胸片（D）必须空腹服用（E）需补充应补充钙剂和维生素 D73 患儿，男性，11 岁。主诉左膝部剧痛伴高热入院，1 周前因猩红热治疗好转。现有以下症状：左股骨下端剧痛，体温 395，脉快，重症病容，白细胞2010 9L，膝关节不肿胀， X 线片骨质未见异常。74 该患儿最可能的诊断是（A）急性风湿热（B）急性
21、骨髓炎（C）膝关节结核（D）尤文瘤（E）蜂窝组织炎75 针对该患儿目前状况，恰当的治疗方法是（A）立即手术（B）膝关节穿刺（C）绝对卧床休息（D）退烧后可立即停药（E）早期应用广谱、联合、大剂量有效抗生素75 患者，男性，45 岁。腰痛伴右下肢放射性疼痛、麻木 1 周就诊。76 该患者初步诊断为（A）颈椎管狭窄症（B）胸椎管狭窄症（C）腰椎间盘突出症（D）腰椎结核（E）腰椎转移癌77 该患者影像学检查中价值最高的是（A）X 线平片（B） CT（C） MRI（D）ECT（E）PET-CT77 患儿，男，7 岁。因水肿、少尿、肉眼血尿 5 天，气促、烦躁 1 天入院。查体：T365 ，BP1408
22、0mmHg，心率 140 次分，端坐呼吸，两肺底部有少量细湿哕音，肝肋下 25cm。血常规：正常；尿常规：尿蛋白(+) ，红细胞2025HP，白细胞 02HP。78 此时应考虑患儿是（A）急性肾炎合并肺炎（B）急性肾炎急性发作（C）急性肾炎合并严重循环充血（D）肾炎性肾病合并心力衰竭（E）肾盂肾炎合并肺炎79 入院后给予该患儿的饮食是（A）低蛋白，低盐，低热量（B）低蛋白，不限制盐和热量（C）低蛋白，低盐，不限制液体（D）低盐，高热量，限制液体（E）高蛋白，低盐，高热量79 患者，男性，肺心病，因肺部感染入院，血气分析结果：pH733，PaCO 293kPa(70mmHg) ，HCO 3-36
23、mmolL。80 该患者患有的酸碱失衡类型是（A）代谢性酸中毒（B）代谢性碱中毒（C）急性呼吸性酸中毒（D）慢性呼吸性酸中毒（E）慢性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒81 对该疾病主要治疗方式不正确的是（A）积极治疗肺部感染（B）吸入含 5CO 2 的 O2（C）保持呼吸道通畅（D）使用呼吸机辅助呼吸（E）鼓励患者深呼吸82 由于治疗不当而使疾病加重时，可应用（A）氨基丁三醇（B）氨基丁二醇（C）羟基丁三醇（D）羟基丁二醇（E）羧基丁三醇82 患者，女性，55 岁。进行性吞咽困难半年余，经钡餐 X 线检查诊断为食管癌，拟行手术治疗。83 该患者术前护理措施错误的是（A）术前 1 日禁食（B）术日晨
24、置胃管，通过梗阻部位时勿强行进入（C）训练患者有效咳痰和胸式深呼吸（D）做好口腔护理，积极治疗口腔疾病（E）术前 3 天进食清淡无刺激流质食物84 该患者行食管部分切除术、胃吻合术后安返病房，行呼吸道护理错误的是（A）密切观察患者有无呼吸困难、缺氧，肺不张，肺炎等发生（B）密切观察呼吸状态、频率和节律（C）气管插管拔除前，随时吸痰（D）术后第 1 天每 12 小时鼓励患者深呼吸、吹气球等（E）出现痰阻塞时，应立即行气管切开吸痰85 该患者术后出现高热、胸痛、呼吸困难，考虑并发吻合口瘘，易出现此并发症的时间是（A）12 天（B） 23 天（C） 35 天（D）510 天（E）10 天以上85 患者，女性，48 岁。糖尿病史。患者自述外阴瘙痒，白带呈豆腐渣样，妇科检查：外阴有抓痕，黏膜有白色膜状物，诊断为外阴阴道假丝酵母病。86 外阴阴道假丝酵母病的护理措施中，不墨的是（A）每天清洗外阴，内裤煮沸消毒（B）孕妇积极治疗（C）无症状性伴侣无需治疗（D）治疗后在月经干净后 27 天复查白带（E）用 24NaHCO 3 液坐浴87 局部冲洗阴道应放置（A）甲硝唑泡腾片（B）红霉素（C）制霉菌素片（D）青霉素（E）链霉素88 患者咨询内裤消毒处理方法，合适的是（A）食醋浸洗（B）日光暴晒（C）煮沸（D）紫外线消毒（E）保持干燥88 A头痛、呕吐、视乳头水肿
