1、中西医结合妇科学练习试卷 30 及答案与解析1 中、晚期妊娠的体征错误的是（A）子宫增大 （B）胎动（C）见红 （D）胎儿心音（E）胎头圆而硬，有浮球感2 胎方位为枕左前位是指（A）胎头枕骨位于母体骨盆的左前方 （B）胎头枕骨位于母体骨盆的右前方（C）胎头枕骨位于母体骨盆的左后方 （D）胎头枕骨位于母体骨盆的右后方（E）胎头面部位于母体骨盆的左前方3 下列哪项不是月经后期虚寒证的主症：（A）经期延后，量少色淡、质清稀 （B）小腹空痛，心悸失眠（C）腰酸无力 （D）小便清长，大便稀溏（E）脉沉迟或细弱无力4 下列各项，不是闭经气血虚弱证主要症状的是（A）月经闭止，腰膝酸软 （B）月经量少，经色淡
2、质稀，继而停经（C）头晕眼花 （D）神疲乏力（E）食欲不振5 问带下史要注意（A）期、量、色、质 （B）量、色、质、味（C）期、色、质 （D）色、质、味（E）量、色、期6 带下量多，脉沉弱，属于（A）脾虚湿盛 （B）肾气虚损（C）脾肾两虚 （D）湿热下注（E）气血虚弱7 妊娠脉象（A）必为滑脉 （B）多为数脉（C）脉多滑利而尺脉按之不绝 （D）如切绳转珠（E）多为洪脉8 产后“三病 ”是指（A）呕吐、泄泻、盗汗 （B）尿失禁、缺乳、大便难（C）血晕、发热、痉证 （D）病痉、病郁冒、大便难（E）腹痛、恶露不下、发热9 雄激素临床用于治疗（A）月经过多 （B）更年期功能失调性子宫出血（C）老年妇女
3、骨质疏松症 （D）妇女各种类型的贫血（E）以上都是10 内分泌治疗常用药物不包括（A）雌激素 （B）雄激素（C）氯米芬 （D）溴隐亭（E）甲氨蝶呤11 肝主藏血，肾主藏精，精血互生，肝肾同源，故补肾法常与下列哪一方法同用（A）调补肝肾 （B）调补冲任（C）理气法 （D）养肝法（E）调肝法12 滋肾补肾法已被广泛运用于妇产科临床，大量实验研究证实了补肾中药对以下哪一项有明显调节作用（A）肾上腺皮质 （B）松果体（C）神经系统 （D）子宫内膜（E）下丘脑垂体卵巢性腺轴13 妇科针灸疗法不包括（A）针刺 （B）艾灸（C）注药 （D）埋线（E）红外线照射14 妊娠剧吐患者，除哪项外，均应考虑终止妊娠（
4、A）经积极治疗病情无改善 （B）体温高于 38cC（C）心率大于 120 次/分 （D）呕吐物中有胆汁（E）出现黄疽15 下列各项，属妊娠剧吐肝胃不和证主要症状的是（A）呕吐血性分泌物 （B）呕吐清水（C）呕吐痰涎 （D）呕吐食物残渣（E）呕吐酸水或苦水16 中医学认为，异位妊娠最主要的病因病机是（A）冲任虚弱 （B）肾气不足（C）寒凝气滞 （D）痰湿阻胞（E）少腹血瘀17 行人工流产术，下列哪种刮出物应怀疑有宫外孕的可能（A）含脂肪组织 （B）含大小不等的水泡状物（C）可见胎囊、胎芽 （D）典型子宫内膜（E）蜕膜组织，未见典型绒毛18 异位妊娠未破损型，中医治疗的最佳选方是（A）宫外孕号方
5、（B）宫外孕号方（C）参附汤合生脉散 （D）补阳还五汤（E）以上均不是19 异位妊娠破裂或流产，最主要的临床表现是（A）短暂停经 （B）阴道流血（C）突然腰痛 （D）突然腹痛（E）恶心呕吐20 治疗肾虚型子肿的代表方剂是（A）白术散 （B）肾气丸（C）五苓散 （D）真武汤（E）健固汤21 治疗脾虚型子肿的代表方剂是（A）白术散 （B）真武汤（C）五苓散 （D）鲤鱼汤（E）茯苓导水汤22 妊娠高血压综合征肝风内动证首选方是（A）镇肝熄风汤 （B）牛黄清心丸（C）天麻钩藤汤 （D）羚角钩藤汤（E）杞菊地黄丸23 白术散适用于妊娠高血压综合征的哪种证型（A）脾虚湿盛 （B）肾虚水泛（C）气滞湿阻 （
6、D）脾虚肝旺（E）阴虚肝旺24 先兆子痫，经用硫酸镁治疗 1 周后，血压达 150/110mmHg，其下一步治疗最宜（A）终止妊娠 （B）解痉（C）降压 （D）利尿（E）镇静25 胎儿生长受限是指（A）孕 37 周后，胎儿出生体重小于 3 000g（B）孕 42 周后，胎儿出生体重小于 2 500g（C）孕 37 周后，胎儿出生体重小于 2 000g（D）孕 37 周后，胎儿出生体重小于 2 500g（E）孕 42 周后，胎儿出生体重小于 2 000g26 前置胎盘错误的是（A）孕 28 周后胎盘附着于子宫下段 （B）甚至胎盘下缘达到宫颈内口（C）其位置低于胎先露部 （D）孕 32 周后胎盘附
7、着于子宫前部（E）覆盖宫颈内口27 以下不属于高危妊娠的是（A）年龄16 岁及35 岁者 （B）身高140cm（C）足月妊娠胎儿体重3 000g （D）早期妊娠时用过药物或接受过放射检查（E）多年的不孕史经治疗后妊娠者28 妊娠与心脏病的相互影响错误的是（A）妊娠激素变化可以部分对抗心衰（B）妊娠期血容量增加，心排出量增加，心率加快（C）妊娠显著加大心脏负担（D）子宫增大，机械性增加心脏负担，更易发生心力衰竭（E）治疗要预防及治疗心衰，适时终止妊娠29 不属于妊娠心脏病诊断要点的是（A）妊娠前有心脏病的病史 （B）妊娠前心电图正常（C）出现心功能异常的症状 （D）发绀、杵状指（E）心脏听诊杂音
8、30 妊娠与糖尿病二者间的相互影响错误的是（A）妊娠可加重糖尿病病情 （B）糖尿病患者妊娠后易发生感染（C）易并发妊高征、羊水过多、巨大儿 （D）可导致产后子宫恢复正常（E）畸胎死胎发生率高31 治疗脾胃气虚型妊娠糖尿病的首选方是（A）七味白术散 （B）参苓白术散（C）全生白术散 （D）四君子汤（E）人参归脾丸32 妊娠合并急性肾盂肾炎临床表现及体征不包括（A）突发寒战、高热 （B）恶心、呕吐（C）膀胱刺激症状 （D）肾区疼痛及叩痛（E）膀胱区压痛33 产力异常原因不包括（A）内分泌失调 （B）头盆不称（C）营养不良 （D）子宫因素（E）精神因素34 产力异常母儿影响不包括（A）难产 （B）缺
9、乳（C）产后出血 （D）胎儿窘迫（E）胎死宫内35 产道异常的临床分类正确的是（A）骨产道与软产道异常 （B）盆腔异常（C）子宫异常 （D）阴道异常（E）盆腔狭窄36 以下不属于胎位异常的是（A）持续性枕后位 （B）枕横位（C）枕先露 （D）面先露（E）臀先露37 胎位异常的处理原则是（A）手法复位 （B）使用催产素（C）保胎治疗 （D）及早行剖宫产（E）引产38 胎儿发育异常的分类错误的是（A）胎儿宫内发育迟缓 （B）脑积水（C）联体儿 （D）死胎（E）葡萄胎39 胎儿发育异常处理原则正确的是（A）及时引产 （B）保胎治疗（C）基因治疗 （D）吸氧（E）增加营养饮食40 胎儿窘迫的病因错误的
10、是（A）母体因素 （B）环境因素（C）胎盘、脐带因素 （D）胎儿因素（E）难产处理不当41 急性胎儿窘迫处理原则正确的是（A）延长妊娠周数 （B）适时剖宫产（C）尽快终止妊娠 （D）尽快吸氧（E）尽快引产42 胎膜早破是（A）临产时胎膜破裂 （B）妊娠 40 周前胎膜破裂（C）妊娠 32 周前胎膜破裂 （D）临产前胎膜破裂（E）任何时期的胎膜破裂43 胎膜早破诊断常用检查方法及处理错误的是（A）阴道液酸碱度检查 （B）阴道液涂片检查（C）羊膜镜检查 （D）羊水涂片检查（E）终止妊娠44 产后出血是指（A）胎儿娩出后 24 小时内出血量超过 500 ml 者（B）胎儿娩出后 48 小时内出血量超
11、过 500 ml 者（C）胎儿娩出后 24 小时内出血量超过 200 ml 者（D）胎儿娩出后 24 小时内出血量超过 1 000 ml 者（E）胎儿娩出后 48 小时内出血量超过 1 000ml 者45 子宫破裂原因错误的是（A）胎先露部下降受阻 （B）胎儿过大（C）子宫瘢痕 （D）手术创伤（E）子宫收缩剂使用不当中西医结合妇科学练习试卷 30 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 1有早期妊娠的经过，并逐渐感到腹部增大和自觉胎动。2检查与体征：子宫增大：子宫随妊娠进展逐渐增大。 胎动：胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动称胎动。胎动是胎儿情况良好的表现。胎儿心音：于妊娠 1820 周听到胎儿
12、心音，似钟表“滴答”声：每分钟 120160 次。胎体：胎头圆而硬，有浮球感；胎背宽而平坦；胎臀宽而软；胎儿肢体小且有不规则活动。3辅助检查：超声检查：显示胎儿数目、胎产式、胎心搏动、胎盘位置等。 胎儿心电图：间接法。【知识模块】 中西医结合妇科学2 【正确答案】 A【试题解析】 1胎产式：胎体纵轴与母体纵轴的关系称胎产式。两纵轴平行者称纵产式；两纵轴垂直者称横产式。两纵轴交叉呈角度者称斜产式，屑暂时的，在分娩过程中多数转为纵产式，偶尔转成横产式。2胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。纵产式有头先露及臀先露，横产式为肩先露。头先露分为枕先露、前囟先露、额先露及面先露。臀先露分混合臀先露
13、、单臀先露、单足先露和双足先露。头先露或臀先露与胎手或胎足同时入盆，称复合先露。3胎方位：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位。举例：枕先露时，胎头枕骨位于母体骨盆的左前方，应为枕左前位，余类推。【知识模块】 中西医结合妇科学3 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合妇科学4 【正确答案】 A【试题解析】 以月经期、量、色、质的变化结合全身症状、舌脉作为辨证的依据。小腹空痛，心悸失眠为血虚型表现；经期延后，量少色淡、质清稀；腰酸无力；小便清长，大便稀溏；脉沉迟或细弱无力为虚寒型表现。月经闭止，腰膝酸软属肾虚症状；月经量少，经色淡质稀，继而停经；头晕眼花；神疲乏力。食欲不振属气血虚弱证。
14、【知识模块】 中西医结合妇科学5 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合妇科学6 【正确答案】 B【试题解析】 带下量、色、质、气味的变化结合全身症状、舌脉作为依据。【知识模块】 中西医结合妇科学7 【正确答案】 C【试题解析】 分清母病或胎病。辨明胎儿情况，以明确胎孕可安，还是当下胎益母。【知识模块】 中西医结合妇科学8 【正确答案】 D【试题解析】 1根据恶露的量、色、质和气味，乳汁多少、色质，饮食多少和产后大便、腹痛状况结合全身证候、舌脉为辨证依据。2产后“三病”即金匮要略云“新产妇人有三病，一者病痉、二者病郁冒、三者大便难”。【知识模块】 中西医结合妇科学9 【正确答案】 E【知识模
15、块】 中西医结合妇科学10 【正确答案】 E【试题解析】 甲氨蝶呤为化疔药物。【知识模块】 中西医结合妇科学11 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合妇科学12 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合妇科学13 【正确答案】 E【试题解析】 妇科针灸疗法：针刺、艾灸、注药、埋线、通电以及激光辐射等。【知识模块】 中西医结合妇科学14 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合妇科学15 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合妇科学16 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合妇科学17 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合妇科学18 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合妇科学19
16、 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合妇科学20 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合妇科学21 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合妇科学22 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合妇科学23 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合妇科学24 【正确答案】 A【试题解析】 1轻度妊高征：孕 20 周后出现水肿、蛋白尿、血压，140/90mmHg，或血压较基础压升高 30/15 mm- Hg，体重每周增加 500g 以上。2中度妊高征：水肿、高血压、蛋白尿三项中出现二项者，血压160/110 mmHg，24 小时尿蛋白不超过 0.5 g。3重度妊高征：先兆子痫：血压160/11
17、0 mmHg；24 小时尿蛋白 0.5 g；可有血液浓缩，伴剧烈头痛、眼花、胸闷，此三项中有两项即可诊断。子痫：在先兆子痈基础上发生抽搐或昏迷，或仅有昏迷。也有从轻度直接进入先兆子痛和子痫者。4西医治疗原则：以解痉、降压、利尿为主。5中医的分型治疗：脾虚证白术散；肾虚证真武汤；气滞证天仙藤散。【知识模块】 中西医结合妇科学25 【正确答案】 D【试题解析】 1孕 37 周后，胎儿出生体重小于 2 500g。2预防为主，定期产前检查；孕期治疗，加强胎儿监护，适时分娩，选择分娩方式。3气血虚弱一益气补血养胎八珍汤；脾肾亏虚健脾益肾养胎温土毓麟汤。【知识模块】 中西医结合妇科学26 【正确答案】 D
18、【试题解析】 1孕 28 周后若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。2妊娠晚期或临产时，无诱因无痛性反复阴道流血。3处理原则：止血补血。【知识模块】 中西医结合妇科学27 【正确答案】 C【试题解析】 1在妊娠期有某种病理因素或致病因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者称为高危妊娠。2诊断(1)病史年龄16 岁及35 岁者。生育史有下列情况者：两次或两次以上流产者；过去有死产或新生儿死者；前次分娩为早产或低体重儿；前次为过大胎儿；有子痫病史者；有家族性疾病或畸形；有于术产史(产钳、削宫产) ；有产伤史；因生殖道畸形造成的早产(子宫纵隔、双角子宫、宫颈关闭
19、不全)；多年的不孕史经治疗后妊娠者；有子宫肌瘤或卵巢囊肿者。有下列疾病就详细询问有关病史：原发性高血压或慢性高血压；心脏病，特别是有心衰史或发绀型心脏病；慢性肾炎；糖尿病；甲状腺疾病：肝炎；贫血；其他内分泌疾病。早期妊娠时用过药物或接受过放射检查。 幼年患影响骨骼发育的疾病，如结核病、佝偻病。(2)临床检查 身高140cm，头盆不称。 体重40kg 或85 kg。骨盆大小：髂前上棘22 cm、髂嵴25 cm、骶耻外径18 cm、坐骨结节间径7.5 cm。子宫大小是否与停经月份相符，羊水过多或双胎、IUGR足月妊娠胎儿 G4000g，或2 500g。胎位异常。血压130/90 mmHg，收缩压增
20、加 30mmHg、舒张压增加 15mmHg。心脏异常。 阴道出口是否过小，外阴静脉曲张。妊娠期胎动的变化。 常规的化验检查，血尿常规、肝功等。(3)特殊检查 孕龄及胎儿发育情况的估计。 胎盘功能的检查。胎儿成熟度。胎儿监测。【知识模块】 中西医结合妇科学28 【正确答案】 A【试题解析】 1妊娠期血容量增加，心排出量增加，心率加快，心肌耗氧量加大，显著加大心脏负担；妊娠晚期子宫增大，机械性增加心脏负担，更易发生心力衰竭。2预防及治疗心衰，适时终止妊娠。【知识模块】 中西医结合妇科学29 【正确答案】 B【试题解析】 妊娠前有心脏病的病史；出现心功能异常的症状；发绀、杵状指，持续颈静脉怒张；心脏
21、听诊杂音；心电图异常。【知识模块】 中西医结合妇科学30 【正确答案】 D【试题解析】 妊娠可加重糖尿病病情；糖尿病患者妊娠后易发生感染，易并发妊高征、羊水过多、巨大儿、畸胎死胎产程延长及产后出血；畸胎死胎发生率高。【知识模块】 中西医结合妇科学31 【正确答案】 A【试题解析】 肺热津伤型消渴方加减。肾阴亏虚型六味地黄丸加减。胃热炽盛型玉女煎加减。脾胃气虚型七味白术散。【知识模块】 中西医结合妇科学32 【正确答案】 E【试题解析】 妊娠期，尤其是妊娠中期，突发寒战、高热(常达 40以上)、腰痛，伴恶心、呕吐；有尿频、尿急、尿痛、排尿不尽感等膀胱刺激症状。肾区疼痛及叩痛。尿常规、中段尿培养可
22、以帮助诊断。【知识模块】 中西医结合妇科学33 【正确答案】 C【试题解析】 1头盆不称或胎位异常、子宫因素、精神因素内分泌失调，药物影响。2类型：子宫收缩乏力、子宫收缩过强，每类又分为协调性和不协调性。【知识模块】 中西医结合妇科学34 【正确答案】 B【试题解析】 可导致难产、产后出血、胎儿窘迫、胎死宫内。【知识模块】 中西医结合妇科学35 【正确答案】 A【试题解析】 骨产道异常：骨盆狭窄。软产道异常：外阴、阴道、宫颈异常。【知识模块】 中西医结合妇科学36 【正确答案】 C【试题解析】 持续性枕后位、枕横位、胎头高直位、前不均倾位、面先露、臀先露、肩先露、复合先露。【知识模块】 中西医
23、结合妇科学37 【正确答案】 D【试题解析】 明确胎位，及早行刮宫产。【知识模块】 中西医结合妇科学38 【正确答案】 E【试题解析】 胎儿先天畸形、死胎、胎儿宫内发育迟缓。【知识模块】 中西医结合妇科学39 【正确答案】 A【试题解析】 定期产：前检查、B 超等；确诊后及时引产。【知识模块】 中西医结合妇科学40 【正确答案】 B【试题解析】 母体因素，胎盘、脐带因素，胎儿因素，难产处理不当。【知识模块】 中西医结合妇科学41 【正确答案】 C【试题解析】 1诊断,急性胎心、胎动改变，羊水胎粪污染，酸中毒。慢性胎盘功能检查，胎心、胎动、B 超监测。2处理,急性对因治疗，纠正酸中毒，尽快终止妊
24、娠。慢性定期产前检查，延长妊娠周数，适时剖宫产。【知识模块】 中西医结合妇科学42 【正确答案】 D【试题解析】 临产前胎膜破裂。【知识模块】 中西医结合妇科学43 【正确答案】 D【试题解析】 诊断：阴道液酸碱度检查，阴道液涂片检查，羊膜镜检查。处理：期待疗法；终止妊娠。【知识模块】 中西医结合妇科学44 【正确答案】 A【试题解析】 胎儿娩出后 24 小时内出血量超过 500ml 者。【知识模块】 中西医结合妇科学45 【正确答案】 B【试题解析】 1原因：胎先露部下降受阻，子宫瘢痕，手术创伤，子宫收缩剂使用不当。2临床表现：病理缩复环，下腹剧痛，血尿，胎心改变，休克。【知识模块】 中西医结合妇科学
