1、中西医结合执业医师(第三单元)模拟试卷 13 及答案与解析1 治疗腹痛湿热壅滞证,应首选(A)大承气汤(B)龙胆泻肝汤(C)清中汤(D)枳实导滞丸(E)泻心汤合连朴饮2 肺结核病的化疗原则是(A)早期、联合、适量、规律、半程(B)早期、联合、适量、规律、全程(C)早期、联合、足量、规律、全程(D)早期、分别、适量、规律、全程(E)联合、适量、规律、全程3 治疗肺炎支原体肺炎热闭心神证,应首选(A)桑菊饮与青霉素(B)麻杏石甘汤与阿昔洛韦(C)清营汤与红霉素(D)生脉散与左氧氟沙星(E)竹叶石膏汤与麦迪霉素4 慢性肺源性心脏病最常见的病因是(A)慢性支气管炎和阻塞性肺气肿(B)严重的胸廓畸形(C
2、)神经一肌肉病变(D)晚期支气管哮喘(E)重症肺结核5 心律失常的诊断主要依靠(A)体格检查(B) X 线检查(C)超声心动图(D)心电图(E)CT 检查6 风湿性心脏瓣膜病阳虚水泛证的治法是(A)温补心肾,化气行水(B)补虚固脱,温阳健脾(C)益气滋阴,活血化瘀(D)健脾利湿,化瘀行水(E)温肾助阳,泻肺行水7 恶性高血压病人功能损害最为严重的器官是(A)肾脏(B)肝脏(C)心脏(D)眼底(E)脑8 冠心病心绞痛气阴两虚证的治法是(A)益气温阳,宁心安神(B)益气养阴,宁心复脉(C)养心壮胆,安神定悸(D)养心滋肾,宁神复脉(E)益气补血,宁心定悸9 治疗支饮寒饮伏肺证宜选用(A)小青龙汤(
3、B)香附旋覆花汤(C)椒目瓜萎汤合十枣汤(D)沙参麦冬汤合泻白散(E)苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤10 下列各项,不属心力衰竭中医证型的是(A)气阴亏虚(B)心肾阳虚(C)气虚血瘀(D)阳虚水泛(E)痰瘀互结11 治疗慢性胃炎胃阴不足证的代表方剂是(A)柴胡疏肝散(B)四君子汤(C)益胃汤(D)三仁汤(E)失笑散合丹参饮12 消化性溃疡胃络瘀阻证的治法是(A)疏肝理气,健脾和胃(B)温中散寒,健脾和胃(C)健脾养阴,益胃止痛(D)清胃泄热,疏肝理气(E)活血化瘀,通络和胃13 怀疑胃溃疡恶变时的最佳处理措施是(A)边治疗溃疡边密切观察(B)胃镜取活检明确诊断,指导治疗(C)服中药活血化瘀,清热解
4、毒(D)立即化疗(E)立即手术14 胃癌病位在胃,与下列关系密切的是(A)肝、脾、肾(B)肝、心、肾(C)脾、肺、肾(D)心、肺、肾(E)心、脾、肾15 中医学认为肝硬化之病位主要在(A)肝、胆、脾、胃(B)肝、胆、肺、肾(C)肝、心、脾、肾(D)肝、脾、肾(E)肝、心、脾16 急性胰腺炎肝胆湿热证的治法是(A)清利肝胆湿热(B)疏肝利胆,行气止痛(C)通腑泄热,行气止痛(D)疏肝解郁,益气健脾(E)活血化瘀,行气止痛17 下列各项,与急性肾小球肾炎发病初期病变关系最密切的是(A)肺、脾(B)肺、肾(C)脾、肾(D)肝、肾(E)心、肾18 下列哪项不是阳水证的临床表现(A)起病急,病程短(B)
5、水肿先从头面肿起(C)上半身肿甚(D)水肿皮薄光亮(E)肢冷腰酸痛19 尿路感染的中医证型,不包括的是(A)肺气失宣(B)肝胆郁热(C)膀胱湿热(D)脾肾亏虚,湿热屡犯(E)肾阴不足,湿热留恋20 尿毒症终末期最理想的治疗措施是(A)血液透析(B)肾移植(C)输新鲜血(D)每天口服生大黄 812g(E)用中药保留灌肠21 最常见的心脏猝死的病因是(A)冠心病(B)肥厚梗阻型心肌病(C)病态窦房结综合征(D)QT 间期延长综合征(E)高血压病22 五阴煎加味适用于急性白血病的哪种证型(A)热毒炽盛(B)气阴两虚(C)痰热瘀阻(D)阴虚火旺(E)气营两燔23 特发性血小板减少性紫癜破坏血小板的主要
6、场所在(A)骨髓(B)肝脏(C)脾脏(D)肾脏(E)淋巴结24 甲状腺功能亢进症气阴两虚证的治法是(A)疏肝理气,化痰软坚(B)清肝泻火,消瘿散结(C)滋阴清热,软坚散结(D)益气养阴,消瘿散结(E)清肝泻火,化痰散结25 下列哪项不能作为糖尿病确诊的依据(A)多次空腹血糖78mmolL(B)尿糖 (+)(C)餐后血糖1113 mmolL(D)葡萄糖耐量试验 1 小时和 2 小时血糖均1 13 mmolL(E)无“ 三多一少” 症状,血糖多次在 781113 mmolL26 下列糖尿病慢性并发症中属微血管病变的是(A)糖尿病性冠心病(B)糖尿病性脑血管病(C)糖尿病肾病(D)糖尿病足(E)青光
7、眼27 类风湿关节炎关节僵硬变形的原因是(A)感受风寒湿热邪气(B)正气不足,肝肾两虚(C)气血不行,瘀血内生(D)气机不畅,津凝成痰(E)痰瘀互结于关节28 痿证辨证首当辨(A)虚实(B)寒热(C)阴阳(D)表里(E)气血29 治疗癫痫风痰上扰证,应首选(A)定痫丸(B)通窍活血汤(C)黄连温胆汤(D)左归丸(E)龙胆泻肝汤30 出血性与缺血性脑血管疾病的鉴别,除临床表现外,最有诊断意义的辅助检查是(A)血常规(B)头颅 CT(C)腰穿(D)经颅多普勒超声(E)脑电图31 脑梗死痰湿壅闭心神证的治法是(A)清热化痰,醒神开窍(B)辛温开窍,豁痰息风(C)益气回阳,救阴固脱(D)平肝潜阳,活血
8、通络(E)化瘀通络32 治疗短暂性脑缺血发作气虚血瘀脉络瘀阻证,应首选(A)镇肝熄风汤(B)补阳还五汤(C)黄连温胆汤合桃红四物汤(D)羚角钩藤汤(E)半夏白术天麻汤33 治疗神经衰弱肝郁血虚证,应首选(A)朱砂安神丸(B)木香顺气丸(C)加味保和丸(D)柴胡疏肝散(E)逍遥散合酸枣仁汤34 对诊断一氧化碳中毒最有意义的辅助检查是(A)高铁血红蛋白浓度测定(B)血液碳氧血红蛋白浓度测定(C)血氧饱和度测定(D)脑电图检查(E)头颅 CT 检查35 下列各项,不是阿托品化指标的是(A)抽搐消失(B)颜面潮红(C)瞳孔较前增大(D)心率增快(E)口干、皮肤干燥36 风湿性心脏瓣膜病的主要病因是(A
9、)七情所伤(B)饮食不节(C)禀赋不足(D)劳倦体虚(E)感受外邪37 不是急性肾衰竭的主要病机是(A)肺失宣肃(B)脾失运化(C)肾元亏虚(D)瘀血阻络(E)湿浊积聚38 慢性支气管炎急性发作期,应首选的治疗措施是(A)控制感染(B)祛痰镇咳(C)解痉平喘(D)止咳(E)氧疗39 眩晕的发生,与下列哪些脏腑功能失调密切相关(A)心、肝、脾(B)肺、脾、肾(C)心、肝、肾(D)肝、脾、肾(E)心、脾、肾40 喘促持续不解,逐渐加剧,张口抬肩,面唇青紫,心悸,烦躁,肢冷,汗出如珠,脉浮大无根。其病机是(A)肺肾气虚,痰浊内蕴(B)肺肾两虚,气失摄纳(C)阳虚水泛,上凌心肺(D)中气虚弱,湿浊内蕴
10、(E)肺肾气虚,心阳欲竭41 厥证的基本病机是(A)气虚下陷,清阳不升(B)气机逆乱,升降乖戾(C)痰随气升,上蒙清窍(D)失血过多,气随血脱(E)气血凝滞,脉络瘀阻42 心室颤动的首选治疗措施是(A)利多卡因(B)普鲁卡因胺(C)同步直流电击除颤(D)非同步直流电击除颤(E)10葡萄糖酸钙43 下列各项关于肺结核病理变化的叙述,错误的是(A)结核病基本病理是炎性渗出、增生和干酪样坏死(B)病变初起表现为炎性渗出(C)机体免疫力强而结核菌量少、毒力弱则表现为增殖性病变,形成结核结节(D)结核菌量多、毒力强而机体抵抗力低下时,形成干酪样坏死组织(E)结核病的三种病理变化不能同时存在,其病理演变为
11、先后出现44 预防肺结核最有效的办法是(A)隔离排菌的肺结核病人(B)接种卡介苗,新生儿出生时即接种,每 5 年补种一次,直至 15 岁(C)积极消毒(D)加强营养,多进行户外活动,锻炼身体,增强正气(E)合理化疗,治愈排菌病人45 慢性肺源性心脏病失代偿期心功能失代偿多表现为(A)以右心衰竭为主(B)以左心衰竭为主(C)多为全心衰竭(D)多为肺水肿(E)缺氧和二氧化碳潴留46 慢性呼吸衰竭最常见的病因是(A)慢性阻塞性肺疾病(B)肺间质纤维化(C)重症肺结核(D)胸廓和神经一肌肉病变(E)肺结节病47 下列各项,不属慢性呼吸衰竭的是(A)明显发绀(B)智力或定向功能障碍(C) PaO280m
12、mHg(D)PaCO 245mmHg(E)pH7 4548 左心衰竭时最早出现的症状是(A)呼吸困难(B)咳嗽、咳痰、咯血(C)肝一颈静脉反流征阳性(D)急性肺水肿(E)少尿49 右心功能不全的临床表现主要是由于(A)心搏出量减少,周围器官供血不足(B)体循环静脉淤血(C)毛细血管通透性增高(D)阻力血管收缩(E)醛固酮增高使血容量增加50 引起右心室后负荷增加的因素是(A)主动脉瓣关闭不全(B)房间隔缺损(C)阻塞性肺气肿(D)贫血性心脏病(E)三尖瓣关闭不全51 洋地黄中毒伴缓慢心律失常时应首选的治疗措施是(A)肾上腺素(B)阿托品(C)人工心脏起搏(D)氯化钾(E)异丙肾上腺素52 不属
13、于休克根据血流动力学状态改变的特点分类的是(A)低血容量性休克(B)分布性休克(C)心源性休克(D)梗阻性休克(E)不可逆性休克53 身热,微恶风,汗少,肢体酸重,头昏重胀痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕,心烦口渴,胸闷脘痞,泛恶,腹胀,大便或溏,小便短赤,舌苔薄黄而腻,脉濡数。治疗方剂宜首选(A)荆防达表汤(B)葱豉桔梗汤(C)新加香薷饮(D)参苏饮(E)加减葳蕤汤54 高血压的早期病理变化主要是(A)周身小动脉痉挛(B)早期出现动脉内膜组织增生,管腔变窄(C)随着高血压的出现,各脏器即有缺血改变(D)动脉内膜钙化(E)小动脉内膜出现粥样硬化斑块55 对冠心病有确诊价值的诊断方法是(A)X 线检查及临
14、床化验(B)冠状动脉造影(C)超声心动图(D)心电图及心电图负荷试验(E)心功能检查56 心肌损伤的心电图特征是(A)ST 段弓背型抬高(B)病理性 Q 波(C) T 波倒置(D)ST-T 鱼钩样降低(E)ST 段下斜型降低57 胸痛伴有咳嗽、发热、呼吸困难,可能是(A)上呼吸道感染(B)大叶性肺炎(C)支气管哮喘(D)急性心肌梗死(E)急性左心衰58 风心病二尖瓣狭窄患者如听到第一心音亢进并有二尖瓣开瓣音,提示(A)二尖瓣弥漫性钙化(B)漏斗形二尖瓣狭窄伴有关闭不全(C)二尖瓣瓣叶增厚(D)二尖瓣叶增厚不明显,仍有弹性和活力(E)二尖瓣功能丧失59 下列对于慢性胃炎的治疗,错误的是(A)有
15、HP 感染者增加胃黏膜保护(B)上腹饱胀明显者使用促胃动力药(C)胃痛明显者可使用抑胃酸分泌药物(D)有恶性贫血时可使用维生素 B12(E)异型增生者可做预防性手术60 慢性心功能不全的临床表现主要是由于(A)肺充血、肺水肿所致(B)左心室舒张末期压力增高所致(C)体循环静脉压力增高所致(D)肺动脉压力增高所致(E)心排出量下降,周围器官供血不足所致61 关于胃癌诊断的叙述中,应高度警惕的是(A)40 岁以后开始出现中上腹不适或疼痛,无明显节律性,并伴明显食欲不振和消瘦者(B)胃溃疡患者,经严格内科治疗而症状好转者(C)慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生及轻度不典型增生者(D)X 线检查显示胃息肉1
16、cm 者(E)中年以上患者,出现不明原因贫血、消瘦和粪便隐血试验持续阳性者62 下消化道出血是指的消化道出血(A)空肠上段以下(B)结肠以下(C)直肠以下(D)小肠以下(E)空肠下段以下63 原发性肝癌最有效的治疗方法是(A)放射治疗(B)免疫治疗(C)抗癌药物局部治疗(D)冷冻治疗(E)手术治疗64 下列各项关于急性胰腺炎的叙述,正确的是(A)可长期给予抑肽酶(B)严重程度与血淀粉酶升高程度相平行(C)血淀粉酶比尿淀粉酶升高稍迟(D)一般预后良好,但坏死型病死率较高(E)胆道疾病引起的很少65 下列各项关于上消化道出血的叙述,错误的是(A)出血量超过 50ml,即可出现柏油样黑粪(B)出血早
17、期血压、血红蛋白可正常(C)出血 48 小时内可急诊胃镜检查(D)咖啡渣样液是血液经过胃酸作用后形成的(E)大量出血者就是食管静脉曲张静脉破裂出血66 下列各项不属慢性肾炎发病主要中医病机的是(A)禀赋不足(B)劳倦太甚(C)饮食不节(D)情志不遂(E)饮水过多67 下列各项,与肾病综合征的主要特征不相符的是(A)大量蛋白尿(B)低蛋白血症(C)高血糖(D)水肿(E)高脂血症68 女性易患尿路感染的最主要原因是(A)妊娠(B)更年期内分泌失调(C)月经期抵抗力下降(D)解剖因素(E)饮食影响尿液 pH69 中医学认为贫血病位所在及相关脏器是(A)病位在脾、胃,与肝、胆相关(B)病位在肝、肾,与
18、脾、胃相关(C)病位在心、肺,与肝、肾相关(D)病位在脾、胃,与肝、肾相关(E)病位在肝、肾,与心、肺相关70 目前,我国卫生法多涉及的民事责任的主要承担方式是(A)恢复原状(B)赔偿损失(C)停止侵害(D)消除危险(E)支付违约金71 医师甲经执业医师注册,在某医疗机构执业。一年后,该医师应聘到另一预防机构执业,其改变执业地点和类别的行为(A)预防机构允许即可(B)应到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续(C)无须经过准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续(D)任何组织和个人无权干预(E)只要其医术高明,就不受限制72 为全面发展中医药事业,国家鼓励中西医(A)相互支持、相互帮助、共同发展
19、(B)相互学习、相互补充、共同提高(C)相互交流、相互学习、共同提高(D)相互发展、相互交流(E)相互学习、保持中医优势73 药品的每张处方不得超过(A)1 日常用量(B) 2 日常用量(C) 3 日常用量(D)5 日常用量(E)7 日常用量74 可以在国家药品监督管理部门指定的医学、药学专业刊物上介绍,但不得在大众传播媒体发布广告的是(A)非处方药(B)处方药(C)进口药品(D)保健品(E)贵重药品75 医疗废物管理条例所称医疗废物,是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其他相关活动中产生的(A)麻醉、精神性药品的废弃物(B)放射性、医疗用毒性物品的废弃物(C)具有直接或间接感染性、毒性以及其
20、他危害性的废物(D)医院制剂配制中产生的中药材废渣(E)普通医疗生活用品废弃物76 患者,男,32 岁。患肺炎球菌肺炎已 1 周,现低热夜甚,干咳少痰,五心烦热,神疲纳差,舌红少苔,脉细数。其证型是(A)热陷心包(B)风热犯肺(C)痰热犯肺(D)气阴两伤(E)阴阳两虚77 患者,男,68 岁。诊为肺癌,症见唇甲紫暗,咳痰不爽,胸痛气急,舌有瘀点,脉弦。其证型是(A)脾肺气虚(B)痰热搏结(C)气滞血瘀(D)痰湿内阻(E)肺气郁闭78 患者,男,65 岁。慢性肺源性心脏病史 5 年。近日受凉后发热,咳喘加重,面色暗,口唇发绀,呼吸急促,舌红苔黄腻,脉弦滑数。其证型是(A)痰浊阻肺(B)痰热壅肺(
21、C)寒饮内停(D)阴竭阳脱(E)痰蒙神窍79 患者,女,42 岁。心悸气短,动则气促,神疲乏力,自汗,胸闷心痛,咳唾痰涎,舌暗苔白腻,脉弦滑时有结代。诊断为风心病,心功能 3 级,其治法是(A)益气通瘀化痰(B)益气温阳化瘀(C)益气温阳祛痰(D)温阳泻肺逐饮(E)温阳活血利水80 患者,男,53 岁。头晕头痛,目眩,面红目赤,烦躁,口苦,便秘,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数。血压 170100mmHg。其治法是(A)滋阴平肝(B)泻肝清火(C)滋阴补阳(D)化痰胜湿(E)镇肝息风81 患者,女,39 岁。突发眩晕,耳鸣,头目胀痛,口苦,失眠多梦,遇烦劳、郁怒而加重,甚则仆倒,颜面潮红,急躁易怒,
22、肢麻震颤,舌红苔黄,脉弦或数。证属(A)肝肾亏虚(B)痰火上扰(C)痰瘀阻窍(D)肝阳上亢(E)气血亏虚82 患者,女,62 岁。既往有糖尿病和冠心病。平时有劳累时胸痛发作,近日安静时亦有胸痛发作,胸痛较剧,痛有定处,入夜加重,舌紫暗,有瘀斑,脉涩。心电图、aVF 导联 T 波倒置,心肌酶谱正常。应首先考虑的方剂是(A)补阳还五汤(B)瓜蒌薤白桂枝汤合涤痰汤(C)枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤(D)血府逐瘀汤(E)参附汤合右归丸83 患者,男,59 岁。体胖,多年吸烟,近 1 年常有劳累性心前区疼痛,日前丧母而致心前区剧痛,并向左肩放射。入院时检查:神志模糊,心电图示广泛心肌缺血,抢救无效死亡。其
23、死因最大的可能是(A)心肌炎(B)高血压性心脏病,心力衰竭(C)急性心肌梗死(D)心肌病(E)脑出血84 患者,男,58 岁。高血压病史 20 年,近 1 年常心慌,气短,昨夜睡眠中突然憋醒,胸闷,咳嗽,气喘,急诊入院。经检查诊断为急性肺水肿,左心衰竭。治疗(A)肾上腺素(B)异丙肾上腺素(C)山莨菪碱(D)吗啡(E)去甲肾上腺素85 患者,女,35 岁。有胃溃疡。吐血暗淡,大便漆黑,面色苍白,头晕心悸,神疲乏力,纳少,舌淡红,苔薄白,脉细弱。其证型是(A)肝气郁结(B)脾不统血(C)气随血脱(D)胃中积热(E)肝火犯胃86 患者,男,45 岁。胃脘部无节律性胀痛半年,胃脘胀满,时而伴两肋不适
24、呕吐吞酸,食少纳差,舌淡红苔薄白,脉弦。X 线钡剂检查:胃小弯部有充盈缺损。其证型是(A)气血亏虚(B)肝胃不和(C)脾胃虚寒(D)痰食交阻(E)痰瘀内结87 患者,男,50 岁。肝硬化腹水,腹大坚满,脘闷纳呆,大便溏,小便不利,舌苔白腻,脉弦缓。其治法是(A)运脾利湿,化气行水(B)疏肝理气,攻下逐水(C)活血化痰,利水消肿(D)调脾行气,清热利湿(E)温补肾阳,通络利水88 患者,男,52 岁。右上腹疼痛 2 个月,右胁胀满,胁下触痛,烦躁易恐,恶心纳呆,面色微黄不荣,舌暗有瘀斑,苔薄白,脉弦涩。实验室检查:甲胎蛋白510g/L,B 超示右肝叶占位性病变,直径 5cm。其证型是(A)热毒伤阴(B)湿热瘀毒(C)气滞血瘀(D)水湿内停(E)肝脾瘀血89 患者,男,40 岁。暴食后出现脘腹胀痛,口苦泛恶,目黄身黄,发热,头身困重,大便不爽,小便黄,舌红苔黄腻,脉弦数。实验室检查:血淀粉酶 850 索氏单位。其治法是(A)理气活血止痛(B)通腑泄热止痛(C)疏肝理气止痛(D)活血解毒止痛(E)清利肝胆湿热90 患者,女,35 岁。既往有慢性肾炎。全身水肿,面白,腰膝冷痛,畏寒,纳少乏力,便溏,月经不调,舌胖齿痕、脉沉细。其证型是(A)脾肾阳虚(B)气阴两虚(C)脾肾气虚