1、中西医结合执业医师（第二单元）模拟试卷 11（无答案）1 直接作用于体温调节中枢引起发热的是( )（A）病原体产生的外源性致热原（B）病原体产生的内源性致热原（C）血液中白细胞产生的外源性致热原（D）血液中白细胞产生的内源性致热原（E）血液中自细胞及病原体的代谢产物2 弛张热与间歇热的主要不同点是( )（A）发热程度（B）发热持续时间（C）有无正常体温（D）发热上升方式（E）发热下降方式3 下列疾病紫癜的原因为血管壁功能异常的是( )（A）特发性血小板减少性紫癜（B）血友病（C）过敏性紫癜（D）严重肝病（E）白血病4 全身性水肿伴重度蛋白尿见于( )（A）特发性水肿（B）心源性水肿（C）肾源性
2、水肿（D）药物性水肿（E）丝虫病5 慢性咳嗽伴大量脓痰，常见于( )（A）百日咳（B）胸膜炎（C）肺炎（D）肺脓肿（E）肺结核6 咳嗽伴胸痛不常见于( )（A）肺炎（B）胸膜炎（C）气胸（D）支气管哮喘（E）肺癌7 关于咯血与呕血的鉴别，下列错误的是( )（A）咯血不可能出现黑便，呕血一定出现黑便（B）咯血为鲜红色，呕血多为暗红色（C）呕血见于消化道疾病（D）咯血属碱性，呕血属酸性（E）咯血中混有痰泡沫，呕血混有食物残渣、胃液8 胸痛位于胸骨后，呈烧灼样，进餐后加重。可能为( )（A）十二指肠溃疡（B）肺炎（C）反流性食管炎（D）心绞痛（E）胃炎9 下列疾病出现的发绀不属于周围性发绀的是( )
3、（A）严重休克（B）右心衰竭（C）弥漫性肺间质纤维化（D）血栓闭塞性脉管炎（E）心包炎10 下列出现的发绀不是肺性发绀的是( )（A）阻塞性肺气肿（B）原发性肺动脉高压（C）肺炎（D）气胸（E）Fallot 四联症11 正常人胸部触诊检查语音震颤，下列部位最弱的是( )（A）左胸上部（B）右胸上部（C）乳房下部（D）肩胛间区（E）肺底12 肺部叩诊时，叩诊音无改变的是( )（A）大叶性肺炎实变（B）中等量的胸腔积液（C）病灶距胸部表面 5cm 以上，直径小于 3cm 的病变（D）肺气肿（E）空洞型肺结核13 干啰音较湿啰音特点为( )（A）呼气时明显（B）吸气时或吸气末明显（C）咳嗽后可减轻或
4、消失（D）性质不易变（E）部位恒定14 下列可引起混合性呼吸困难的是( )（A）气管异物（B）白喉（C）大面积肺梗死（D）支气管哮喘（E）慢性阻塞性肺气肿15 急性左心衰竭患者咳出痰的颜色多为( )（A）铁锈色痰（B）粉红色泡沫样痰（C）脓痰（D）黄绿色痰（E）白色泡沫痰痰16 二尖瓣狭窄患者，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，该杂音的特点不包括( )（A）杂音呈递增型（B）舒张中晚期出现（C）心尖区最清楚（D）向颈部传导（E）左侧卧位明显17 腹痛伴黄疸应考虑( )（A）胆石症（B）肠扭转（C）溃疡性结肠炎（D）胃穿孔（E）急性阑尾炎18 胆道蛔虫引起腹痛的性质是( )（A）烧灼样痛（B）绞痛（C
5、）钻顶样疼痛（D）刀割样剧痛（E）隐痛19 诊断急性阑尾炎，有意义的体征是( )（A）脐周有无压痛（B） Murphy 征是否阳性（C） McBurney 点是否压痛（D）肠鸣音是否改变（E）季肋点有无压痛20 胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括( )（A）对胃酸刺激的痛阈降低（B）局部肌张力增高（C）胃酸对溃疡面的刺激（D）溃疡及其周围组织的炎性病变使局部内感受器的敏感性降低（E）浆膜面受侵犯21 肠梗阻根据病因分为以下几种，除了( )（A）机械性肠梗阻（B）麻痹性肠梗阻（C）慢性肠梗阻（D）痉挛性肠梗阻（E）血管性肠梗阻22 呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于( )（A）慢性胆囊炎（B）消化性
6、溃疡（C）肝硬化（D）急性胃炎（E）胆石症23 寒战高热，黄疸，右上腹剧痛症状叫作( )（A）Ewart 征（B） ROVsing 征（C）腹膜炎三联征（D）Charcot 三联征（E）Courvoisier 征24 二尖瓣狭窄患者如能听到 GrahamSteel 杂音，该杂音为( )（A）肺动脉瓣区收缩期杂音（B）肺动脉瓣区舒张期杂音（C）主动脉瓣区收缩期杂音（D）主动脉瓣区舒张期杂音（E）三尖瓣区收缩期杂音25 急性出血性坏死性肠炎大便性状为( )（A）隐血便（B）洗肉水样粪便（C）黑便（D）黏液脓性鲜血便（E）果酱样脓血便26 提示 DIC 的表现为( )（A）紫癜伴关节腔出血（B）紫癜
7、伴休克或其他部位广泛严重出血（C）紫癜伴黄疸（D）紫癜伴发热（E）紫癜伴严重贫血27 蜘蛛痣的常见部位是( )（A）上胸部（B）上腹部（C）足部（D）臀部（E）大腿28 皮肤黏膜出血的基本病因不包括( )（A）血小板数量或功能异常（B）毛细血管壁的缺陷（C）红细胞经巨噬细胞系统破坏过多（D）血液中抗凝物质增多（E）凝血因子缺乏或活性降低29 肝细胞性黄疸日寸，尿液检查结果为( )（A）尿胆原减少，胆红素阳性（B）尿胆原增加，胆红素阴性（C）尿胆原增加，胆红素阳性（D）尿胆原正常，胆红素阳性（E）尿胆原减少，胆红素阴性30 血尿伴排尿痛，尿流中断或排尿困难见于( )（A）肾结石（B）膀胱结石（C
8、）膀胱炎（D）肾炎（E）肾盂肾炎31 关于血尿的临床特点，下列错误的是( )（A）当尿液为碱性时，颜色呈红色（B）当尿液为酸性时，颜色呈棕色或黑色（C）血红蛋白尿，尿呈均匀暗红或酱油色（D）作尿三杯试验时，第一杯尿含血液，说明病变部位在尿道（E）显微镜下观察尿中红细胞形态，如红细胞形态正常，说明为肾小球源性血尿32 肝硬化腹壁静脉曲张时，其血管杂音常可被闻及的部位是( )（A）上腹部（B）下腹部（C）右侧腹部（D）左侧腹部（E）右肋缘下33 肺气肿时，心脏浊音界的改变多为( )（A）心浊音界向左扩大（B）心浊音界缩小（C）心浊音界向右扩大（D）心浊音界向两侧扩大（E）以上均非34 风湿性二尖瓣
9、狭窄的特有体征是( )（A）心尖部第一心音亢进（B）心尖部舒张期隆隆样杂音（C）心尖部收缩期吹风样杂音（D）胸骨左缘第二肋间隙第二心音亢进伴分裂（E）开瓣音35 下列体征最能提示腹膜炎的存在的是( )（A）肠鸣音减弱（B）叩出移动性浊音（C）腹部压痛（D）腹部触及肿块（E）反跳痛36 胆道疾病引起的腹痛多放射至( )（A）左肩部（B）右肩部（C）背部（D）左腰背（E）右股内侧37 下列各项可出现金属样肠蠕动音的是( )（A）麻痹性肠梗阻（B）机械性肠梗阻（C）低血钾（D）急性肠炎（E）败血症38 下列脊椎病变不出现脊椎叩痛常为阳性的是( )（A）脊椎结核（B）棘间韧带损伤（C）骨折（D）骨质增
10、生（E）椎间盘脱出39 下列均可出现周围性呕吐，除外( )（A）洋地黄中毒（B）急性胃炎（C）胃穿孔（D）胆囊炎（E）咽部受激惹40 下列不属于神经反射的深反射是( )（A）肱二头肌反射（B）肱三头肌反射（C）膝腱反射（D）腹壁反射（E）跟腱反射41 下列常可出现血沉明显增快，除外( )（A）风湿病的病情趋于静止时（B）亚急性细菌性(感染性)心内膜炎（C）重度贫血（D）心肌梗死（E）多发性脊髓瘤42 血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均中度增加可见于( )（A）蚕豆病（B）胆石症（C）珠蛋白生成障碍性贫血（D）急性黄疸性肝炎（E）胰头癌43 下列关于内生肌酐清除率的叙述，正确的是( )（A
11、）肾功能严重损害时，开始升高（B）高于 80mlmin 预后不良（C）肾功能损害愈重，其清除率愈低（D）肾功能损害愈重，其清除率愈高（E）其测定与肾功能损害程度无关44 下列均可引起血清钾增高，除外( )（A）急慢性肾功能衰竭（B）静脉滴注大量钾盐（C）严重溶血（D）代谢性酸中毒（E）代谢性碱中毒45 对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别，最有意义的是( )（A）淀粉酶（B）血清转氨酶（C） -谷氨酰转肽酶（D）肌酸磷酸激酶（E）血清碱性磷酸酶46 下列关于甲状腺功能亢进症的叙述，正确的是( )（A）T 4、T 3 均增高时，才能诊断（B） T4、T 3 均降低时，才能诊断（C）仅有 T3 增高即可
12、诊断（D）T 3 增高时，T 4 则降低（E）以上均非47 病理性蛋白尿，可见于( )（A）剧烈活动后（B）严重受寒（C）直立性蛋白尿（D）妊娠中毒（E）以上均非48 病原体侵入人体后，临床上不显示任何症状、体征，但可产生特异性免疫，被称为( )（A）潜伏性感染（B）病原体被清除（C）隐性感染（D）显性感染（E）病原携带状态49 传染性非典型肺炎防治工作应坚持的原则是( )（A）预防为主、防治结合、分级负责、依靠科学、依法管理（B）预防为主、及时隔离、依靠科学、防治结合、加强监督（C）有效预防、宣传教育、加强监测、防治结合、科学管理（D）预防控制、分级负责、依靠科学、防治结合、及时隔离（E）预
13、防为主、及时控制、科学治疗、统一监测、防治结合50 在感染过程的 5 种表现中，所占比例最低，但最易识别的是( )（A）病原体被清除（B）隐性感染（C）显性感染（D）病原携带状态（E）潜伏性感染51 传染病的病原学检查不包括( )（A）分离培养病原体（B）检测特异性核酸（C）检测特异性抗原（D）直接检查病原体（E）检测特异性抗体52 流行性出血热早期休克的原因是( )（A）变态反应性（B）失血浆性（C）出血性（D）感染性（E）心源性53 伤寒患者最具有特征性的病理改变部位是在( )（A）回肠末端（B）升结肠（C）乙状结肠（D）肝、脾（E）心、脑54 不属于中毒性细菌性痢疾临床特征的是( )（A
14、）起病时肠道症状可不明显（B）迅速发生休克与呼吸衰竭（C）均有脑膜刺激征（D）多见于 27 岁儿童（E）高热，反复惊厥55 没有致病性的霍乱弧菌是( )（A）O1 群霍乱弧菌（B）非 O1 群霍乱弧菌（C）不典型 O1 群霍乱弧菌（D）O139 群霍乱弧菌（E）古典生物型霍乱弧菌56 典型霍乱患者，发病后最先出现的常见症状是( )（A）畏寒、发热（B）声嘶（C）剧烈腹泻，继之呕吐（D）腹部绞痛（E）腓肠肌痉挛57 流行性脑脊膜炎的主要传播途径是( )（A）经消化道传播（B）经呼吸道传播（C）密切接触传播（D）蚊蝇叮咬传播（E）经输血传播58 可通过母婴传播的传染病是( )（A）甲型病毒性肝炎（
15、B）艾滋病（C）流行性乙型脑炎（D）疟疾（E）狂犬病59 可用于流行性乙型脑炎早期诊断的实验室检查是( )（A）补体结合试验（B）血凝抑制试验（C）中和试验（D）特异性 IgM 抗体检测（E）病毒分离60 伤寒患者排菌量最大的时期是在起病后第( )（A）12 周（B） 23 周（C） 24 周（D）34 周（E）46 周61 伤寒的临床特点不包括( )（A）玫瑰疹（B）肝脾大（C）血白细胞升高（D）持续发热（E）相对缓脉62 中毒性菌痢的主要临床表现是( )（A）剧烈腹痛腹泻（B）严重脓血症（C）感染性休克（D）吐泻不止（E）剧烈头痛、频繁呕吐63 属于抗 HIV 非核苷类反转录酶抑制剂的药物
16、是( )（A）奈韦拉平（B）齐多夫定（C）拉米夫定（D）司他夫定（E）利托那韦64 关于病原体在传染过程中的作用错误的是( )（A）在同一传染病中，入侵病原体的数量一般与致病力成正比（B）在同一传染病中，入侵病原体的数量一般与潜伏期成正比（C）病原体的毒力与致病力成正比（D）病原体的侵袭力与致病力成正比（E）在不同传染病中，能引起疾病发生的最低病原体数量相差很大65 病毒性肝炎的临床类型不包括( )（A）急性肝炎（B）慢性肝炎（C）重型肝炎（D）淤胆型肝炎（E）药物性肝损害66 甲型流感病毒最易发生变异的结构是( )（A）衣壳蛋白和核酸（B）膜蛋白(M 蛋白)（C）包膜脂质（D）血凝素(HA)
17、和神经氨酸酶 (NA)（E）RNA 多聚酶67 对于疑似 SARS 者正确的处理方法是( )（A）进入正常诊疗程序（B）安排医学隔离观察，可采用居家隔离观察并随诊的形式（C）留院观察，收入单人观察室，需家属陪护（D）留院观察，收入单人观察室，为避免交叉感染，不允许家属陪护（E）没有确诊，不予任何处理68 对 SARS 病人发病后的密切接触者，应自与病人最后接触之日起，进行医学观察( )（A）7 天（B） 10 天（C） 14 天（D）21 天（E）22 天69 流行性乙型脑炎病毒传播环节中最重要的中间宿主是( )（A）蚊（B）幼猪（C）成年猫（D）乙型脑炎带毒者（E）虱70 乙脑患者早期的特异
18、性诊断检查是( )（A）腰穿检测脑压（B）脑脊液化验检查（C）头颅 CT 检查（D）补体结合试验检测乙脑 IgG 抗体（E）酶联免疫吸附试验，检测乙脑 IgM 抗体71 流行性出血热发病的季节性是( )（A）主要在 7、8、9 三个月发病（B）家鼠传播者主要在 57 月发病（C）黑线姬鼠传播者以 11 月至次年 1 月为高峰（D）林区姬鼠传播者主要在冬季（E）一般 510 年有一次全国大流行72 在流行地区，发现有下列表现者可诊断为出血热的是( )（A）发热、头痛、腰痛和尿蛋白阴性（B）腰痛、尿蛋白阳性，伴有下肢浮肿，贫血（C）病毒感染白细胞和血小板下降（D）发热、全身中毒症状，充血、出血、外
19、渗和肾脏损害（E）有发热、腰痛，小便发黄73 狂犬病是由狂犬病毒引起的主要经( )（A）患病动物咬伤所致（B）呼吸道传播（C）针刺伤引起（D）生锈铁钉扎伤引起（E）蚊虫叮咬传播74 关于艾滋病发病机理的描述下列错误的是( )（A）HIV 可以感染骨髓干细胞，使 CD4+T 淋巴细胞产生减少（B）游离的 gp120 可以使 CD4+T 细胞成为靶细胞（C） HIV 感染者 NK 细胞计数减少、功能缺陷（D）CD4 +T 淋巴细胞可出现功能损害（E）HIV 感染者 B 细胞功能存在异常75 艾滋病病人出现神经系统症状者可达 3070，其中不包括( )（A）脑弓形虫病（B）格林一巴利综合征（C）脑囊
20、虫病（D）艾滋病痴呆综合征（E）转移性淋巴瘤76 中毒性痢疾用山莨菪碱治疗的作用是( )（A）兴奋呼吸中枢（B）抑制频繁腹泻（C）解除微循环痉挛（D）解除肠痉挛（E）抑制抽搐77 下列霍乱休克抢救措施中错误的是( )（A）尽快补充液体及电解质，扩容治疗（B）大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键（C）必要时加用氢化可的松（D）及时补充钾离子（E）急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷78 伤寒患者出现玫瑰疹，多见于( )（A）潜伏期（B）发病初期（C）高热期（D）缓解期（E）恢复期79 按一级动力学消除的药物特点为( )（A）药物的半衰期与剂量有关（B）为绝大多数药物的消除方式（C）单位时间内
21、实际消除的药量不变（D）单位时间内实际消除的药量递增（E）体内药物经 23 个 t1/2 后可基本清除干净80 药物的副反应是( )（A）难以避免的（B）较严重的药物不良反应（C）剂量过大时产生的不良反应（D）药物作用选择性（E）与药物治疗目的有关的效应81 有机磷酸酯类急性中毒表现为( )（A）腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋（B）膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹（C）支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加（D）神经节兴奋、心血管作用复杂（E）脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大82 多巴胺药理作用不包括( )（A）激动心脏 受体（B）促进去甲肾上腺素的释放（C）激动血管 受体（D）激动血管多巴胺受体（E）大剂量
22、可使肾血管舒张83 丁卡因的作用是( )（A）可用于浸润麻醉（B）脂溶性低（C）穿透力低（D）作用较普鲁卡因弱（E）可用于表面麻醉84 苯二氮革药物作用特点为( )（A）对快动眼睡眠时相影响大（B）没有抗惊厥作用（C）没有抗焦虑作用（D）停药后代偿性反跳较重（E）可缩短睡眠诱导时间85 对各型癫痫都有一定疗效的药物是( )（A）乙琥胺（B）苯妥英钠（C）卡马西平（D）丙戊酸钠（E）苯巴比妥86 用左旋多巴或 M 受体阻断剂治疗震颤麻痹(帕金森病 )，不能缓解的症状是( )（A）肌肉强直（B）随意运动减少（C）动作缓慢（D）面部表情呆板（E）静止性震颤87 对氯丙嗪叙述错误的是( )（A）对刺激
23、前庭引起的呕吐有效（B）可使正常人体温下降（C）可抑制糖皮质激素的分泌（D）可阻断脑内多巴胺受体（E）可加强苯二氮革类药物的催眠作用88 非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是( )（A）激活磷脂酶 A（B）抑制弹性蛋白酶（C）抑制前列腺素合成（D）促进胃液素合成（E）抑制脂肪酶89 对脑血管具有较强扩张作用的钙离子通道阻滞药是( )（A）维拉帕米（B）硝苯地平（C）尼莫地平（D）地尔硫卓革（E）加洛帕米90 某心源性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2 周后患者出现多源性室性期前收缩，其主要原因是( )（A）低血钾（B）低血钙（C）低血钠（D）高血镁（E）低氯碱血症91 强心苷治疗心房纤颤的机制主要是( )（A）缩短心房有效不应期（B）减慢房室传导（C）抑制窦房结（D）直接抑制心房纤颤（E）延长心房不应期92 硝酸甘油为临床常用的抗心绞痛药物，常与 J3 受体阻断剂合用，其主要理由为( )（A）二者均可使心率减慢（B）在心室压力改变方面可相互拮抗（C）二者均可使心室容积减小（D）二者均可使心肌收缩减弱（E）二者均可使心肌耗氧量下降，有协同作用
