1、小儿急病护理练习试卷 2 及答案与解析1 患儿 3 岁，发热 3 天，昏迷 2 天。T38，伴有颈抵抗，病理反射阳性，呼吸快慢不均，有双吸气，两肺未闻湿啰音，心率 140 次/分，血气 PaO2 45mmHg，PaCO 2 55mmHg。1 考虑为（A）肺炎（B）心力衰竭（C）中枢性呼吸衰竭（D）周围性呼吸衰竭（E）喉炎2 该患儿的首优护理诊断是（A）营养失调（B）气体交换受损（C）清理呼吸道无效（D）有皮肤完整性受损的危险（E）焦虑3 2 岁女性婴儿，流涕 3 天，发热 2 天，今日在家中突然抽搐，意识不清，持续 5分钟左右，面色、口唇青紫，抽搐后处于昏睡状态，既往有类似发病史，来院途中又发
2、作 1 次。体检体温 392，脉搏 124 次/分，呼吸 26 次/ 分，昏睡，咽部充血，其他无特殊异常，初步诊断为上呼吸道感染引起高热惊厥。3 目前对该小儿的护理诊断最首要的是（A）有窒息的危险：与惊厥有关（B）有受伤的危险：与抽搐有关（C）体温过高：与感染有关（D）潜在并发症：脑水肿（E）恐惧：与对疾病的预后担忧有关4 对该患儿的护理不妥的是（A）惊厥发作时取侧卧位（B）惊厥发作时保持呼吸道畅通（C）注意安全，防止坠床（D）物理降温可用 50%70%乙醇擦浴（E）观察呼吸、脉搏、血压、瞳孔等5 患儿，1 岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，半小时突然抽风-次，持续约 5 分钟，为全身大抽，1 岁
3、发热时曾抽风一次，情况与本次类似。查体：神清、一般情况好，T386 ，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查5 该患儿抽风的原因最可能是（A）化脓性脑膜炎（B）癫痫（C）维生素 D 缺乏性手足搐搦症（D）高热惊厥（E）中毒性脑病6 该患儿到院后的即刻处理应是（A）按医嘱给止惊药（B）给予抗生素治疗（C）给予补充钙剂（D）在口腔放置压舌板（E）给予约束7 该患儿的预后（A）患儿会越来越重（B）随年龄增长，多数会自愈（C）需服用抗癫痫药治疗（D）需长期服用钙片、鱼肝油治疗（E）需加大抗生素的量治疗8 A双瞳孔大小不等、对光反射消失B婴儿心率 180 次/分、肝肋下 3cmC心电图呈心室停搏D呼吸呈潮式呼吸
4、E颈项强直、克氏征(+) 8 充血性心力衰竭9 脑疝10 心跳呼吸骤停11 A呼吸表浅、双吸气B呼吸快，有鼻扇、三凹征C呼出气体有烂苹果味D吸气性呼吸困难E呼气性呼气困难 11 周围性呼吸困难12 中枢性呼吸困难13 上呼吸道梗阻14 支气管哮喘15 引起小儿惊厥的原因有（A）高热惊厥（B）中毒性脑病（C）癫痫（D）低血糖（E）颅内感染16 心跳呼吸骤停表现为（A）瞳孔散大（B）脉搏消失，血压测不到（C）昏迷或抽搐（D）心电图心率极缓或停搏（E）心跳呼吸停止17 颅内压增高时头部体征有（A）头围增大（B）颅缝分离（C）囟门隆起和张力高（D）破壶音阴性（E）头皮表浅静脉不清楚18 小儿惊厥在急救
5、处理过程中正确的护理措施是（A）观察呼孔变化（B）取侧卧位或平卧位头侧向一侧（C）注意安全，防止坠床等意外（D）保持安静，操作尽量集中进行（E）上下牙之间放纱布包裹的压舌板以防舌咬伤19 颅内压增高常见护理诊断（A）疼痛：与颅压增高有关（B）有意识障碍的危险：与颅压增高有关（C）有窒息的危险：与意识障碍及呕吐有关（D）有皮肤黏膜完整性受损的危险：与局部血液循环障碍有关（E）潜在并发症：脑疝20 小儿惊厥常见的护理诊断（A）有窒息的危险：与惊厥有关（B）有受伤的危险：与抽搐有关（C）体温过高：与感染或癫痫持续状态有关（D）潜在并发症：脑水肿（E）恐惧：与对疾病的预后担忧有关21 关于人工呼吸正确
6、的是（A）置婴儿平卧位，头尽量后仰（B）吹气与排气时间之比是 1:2（C）人工呼吸频率儿童 2024 次/分（D）人工呼吸频率婴幼儿为 3040 次/分（E）吹气次数无严格限制，可多不可少22 婴幼儿急性呼吸衰竭的原因常见的有（A）支气管肺炎（B）急性喉炎（C）呼吸窘迫综合征（D）异物吸入（E）脑炎23 以下哪些情况不宜用呼吸兴奋剂（A）神经肌肉疾病者（B）呼吸道梗阻者（C）呼吸表浅不规则者（D）分泌物黏稠有潴留者（E）严重广泛肺部病变者24 10 岁以上儿童胸外心脏按压时正确的操作是（A）背部垫硬板（B）按压频率 60 次/分（C）按压锁骨中线第五肋问心尖区（D）按压力度使胸骨下陷 34cm
7、（E）用双于按压25 小儿高热的物理降温可选用（A）30% 50% 乙醇擦浴（B）冷盐水灌肠（C）冰袋敷于大血管处降温（D）冰敷降温（E）退热药26 使用呼吸机的护理要点，以下哪些是正确的（A）呼吸机管道应每人一套，撤机后消毒待用（B）撤离呼吸机时应逐渐安全撤离（C）经常检查呼吸机的各项参数（D）预防感染，隔日更换湿化器滤纸（E）专人监护27 心脏复苏成功的标志（A）扪及颈、股动脉搏动（B）血压 60mmHg（C）瞳孔扩大（D）口唇、甲床颜色变红（E）听到心音，恢复窦性心率28 以下情况不用或慎用机械通气（A）急性呼吸衰竭，经鼻管或画罩给氧无效（B）张力性气胸（C）支气管异物取出之前（D）肺大
8、泡（E）呼吸骤停或将停止29 降低颅内压的措施包括（A）侧脑室穿刺控制性引流（B）使用激素（C）给脱水剂甘露醇（D）腰穿放脑脊液（E）改善通气30 诊断急性呼吸衰竭的指标(安静情况下)有（A）SaO 20.85（B） PaO250mmHg（C） PaCO250mmHg（D）pH 下降（E）Hb50g/L31 新生儿急性呼吸衰竭的原因常见的有（A）窒息（B）呼吸窘迫综合征（C）上呼吸道梗阻（D）颅内出血（E）异物吸入小儿急病护理练习试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 小儿急病护理 2 【正确答案】 B【知识模块】 小儿急病护理 3 【正确答案】 A【知识模块】 小儿急病护理 4
9、 【正确答案】 D【知识模块】 小儿急病护理 5 【正确答案】 D【知识模块】 小儿急病护理 6 【正确答案】 A【知识模块】 小儿急病护理 7 【正确答案】 B【知识模块】 小儿急病护理 8 【正确答案】 B【知识模块】 小儿急病护理 9 【正确答案】 A【知识模块】 小儿急病护理 10 【正确答案】 C【知识模块】 小儿急病护理 11 【正确答案】 B【知识模块】 小儿急病护理 12 【正确答案】 A【知识模块】 小儿急病护理 13 【正确答案】 D【知识模块】 小儿急病护理 14 【正确答案】 E【知识模块】 小儿急病护理 15 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 小儿急病护理
10、 16 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 小儿急病护理 17 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 小儿急病护理 18 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 小儿急病护理 19 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 小儿急病护理 20 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 小儿急病护理 21 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 小儿急病护理 22 【正确答案】 A,B,D,E【知识模块】 小儿急病护理 23 【正确答案】 A,B,D,E【知识模块】 小儿急病护理 24 【正确答案】 A,B,D,E【知识模块】 小儿急病护理 25 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 小儿急病护理 26 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 小儿急病护理 27 【正确答案】 A,B,D,E【知识模块】 小儿急病护理 28 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 小儿急病护理 29 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 小儿急病护理 30 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 小儿急病护理 31 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 小儿急病护理
