1、执业护士专业实务（基础护理知识和技能）模拟试卷 42 及答案与解析1 患者，男性，56 岁。胃癌行胃大部切除术，术后 24 小时内应给予（A）一级护理（B）二级护理（C）三级护理（D）特别护理（E）监护2 患者，男性，55 岁，脑血栓形成溶栓治疗，病情危重，需要随时观察，以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（A）24 小时专人护理（B）每 l 小时巡视 1 次（C）每 2 小时巡视 1 次（D）每日巡视 6 次（E）每日巡视 4 次3 患者，男性，20 岁，建筑工人，不慎从脚手架跌下，造成严重颅脑损伤，需密切观察病情、随时救治，应给予的护理等级是（A）特级护理（B）一级护理（
2、C）二级护理（D）辅助护理（E）监护护理4 患者，女性，48 岁。因子宫肌瘤入院拟行手术治疗。护士为使患者适应医院环境所采取的护理措施应除外（A）增加患者的信任感（B）帮助患者解决一切困难（C）创造良好的护患沟通氛围（D）介绍同病室的患者互相熟悉，减少患者孤独感（E）介绍医院环境，消除陌生感5 患者，男性，46 岁。急性胆囊炎入院。患者住院期间，病案中排列在最前面的是（A）医嘱单（B）体温单（C）病程记录（D）病史和体格检查单（E）住院病案首页6 患者，女性，66 岁，因风湿性心脏病、心力衰竭住院。为患者安排床位正确的是（A）将其安排在观察室（B）安排在单人病室（C）按患者意愿随意选择床位（D
3、）将其安排在监护室（E）安排在离办公室较近的小病室7 患者，女性，70 岁，慢性支气管炎，经治疗好转出院。护士对其床单位的处理，不妥的是（A）床单送洗（B）床褥日光暴晒 6 小时（C）痰杯、便盆浸泡于消毒液中（D）消毒液擦拭桌椅（E）立即铺好备用床8 患者，男性，52 岁。血糖 40mmolL，诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷，急诊室给予输液、吸氧，准备用平车送入病房，此时应（A）暂停输液、吸氧（B）暂停输液，继续吸氧（C）暂停吸氧，继续轮流（D）继续输液、吸氧（E）患者清醒后再送入病房9 患者，男性，25 岁。因失血性休克急诊入院，病情稳定后，护士用平车护送患者入病区，对正在进行的静脉输液和吸氧
4、正确的处置是（A）保留静脉通道，暂停输液，继续吸氧（B）继续吸氧、输液，做好导管固定（C）暂停输液、吸氧（D）保留导管暂停吸氧（E）暂停吸氧，继续输液10 患者，男性，39 岁，因农药中毒急诊入院。用平车护送患者入病区时，对静脉输液管、吸氧管采取的处理措施是（A）暂时拔除导管（B）加固导管，继续治疗，维持导管通畅（C）加固导管，途中暂停吸氧、输液（D）维持输液通畅，暂时拔除吸氧管（E）保证吸氧，保留输液管，暂停输液治疗11 患者，女性，64 岁，因意外跌倒致昏迷送来急诊。初步诊断颅内出血，股骨骨折。护士已经建立静脉通道、心电监护，需立即行 CT 检查。护士护送患者时的方法不包括（A）选用平车运
5、送（B）护士站在患者头侧（C）护送时不用停心电监护（D）运送前同家属说明（E）运送期间暂时停止输液11 患者，男性，28 岁。骑摩托车行驶中与大货车相撞，被紧急送到急诊室。患者生命体征尚平稳，呼之能应，初步诊断颈椎、腰椎多处骨折，准备收入骨科进行手术。12 护士拟用平车运送患者入病区，从病床移至平车宜选用的最佳方法是（A）一人搬运法（B）二人搬运法（C）三人搬运法（D）四人搬运法（E）六人搬运法13 用平车运送患者时，错误的做法是（A）护士在患者的头部一侧推车（B）运送中保持输液通畅（C）进门时先开门，再接平车进入（D）上下坡时，患者头部应在高处一端（E）患者头部应在卧于平车小轮一端14 将昏
6、迷患者头偏向一侧的目的是（A）保证头部血液供应（B）防止颅内压下降（C）增加脑脊液循环（D）利于观察病情（E）防止呕吐物流入气管15 行膀胱镜检查的患者应采取的卧位是（A）侧卧位（B）头高足低位（C）仰卧屈膝位（D）膝胸卧位（E）截石位16 进行胰胆管造影时应采取的体位是（A）俯卧位（B）头低足高位（C）头高足低位（D）侧卧位（E）仰卧屈膝位17 颅内压增高的患者宜采取的卧位是（A）仰卧位（B）端坐位（C）头高足低位（D）半坐卧位（E）头低足高位18 急性心力衰竭时，患者采取半坐卧位的主要目的是（A）增加胸腔容积（B）减少静脉回心血量（C）减小胸、腹肌肉张力（D）引流腹腔积液（E）减轻腹腔脏器
7、对心脏的压力19 休克患者使下肢抬高的目的是（A）有利于静脉血回流（B）有利于患者体位舒适（C）防止窒息（D）减轻肺部淤血（E）降低颅内压20 颈、胸、腹手术后，血压平稳的患者，首选的卧位应为（A）俯卧位（B）半卧位（C）侧卧位（D）仰卧位（E）中凹卧位21 为患者翻身时，操作不妥的是（A）手术后患者应先翻身再换药（B）骨牵引的患者翻身时不可放松牵引（C）有导管的患者翻身时不能扭曲导管（D）三人轴线翻身法适用于颈椎损伤患者（E）护士应让患者尽量靠近自己22 颅脑手术后，患者头部翻转过剧可导致（A）颅内压升高（B）脑血栓形成（C）脑疝（D）脑出血（E）脑水肿23 采用两人法为患者翻身时，两名护士
8、分别托住患者的部位分别是（A）颈部和背部，腰部和臀部（B）颈肩部和腰部，臀部和胭窝（C）颈肩部，腰部和胴窝（D）颈肩部和腰部，臀部（E）肩部和背部，腰部和胭窝24 使用约束带的患者应重点观察（A）体位是否舒适（B）约束带是否松开（C）局部皮肤颜色及温度（D）意识是否清楚（E）衬垫是否垫好25 患者，女性，71 岁，髋关节骨折，拟行关节切开内固定术。术前医嘱留置导尿。护士为患者采取的体位正确的是（A）俯卧位（B）头低足高位（C）左侧卧位（D）屈膝仰卧位（E）截石位执业护士专业实务（基础护理知识和技能）模拟试卷 42 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理知识和技能2 【正确答案】
9、A【试题解析】 特级护理适用对象：病情危重，需要随时观察，准备进行抢救者。护理内容：专人 24 小时护理，严密观察生命体征变化；制定护理计划，执行各项诊疗及护理措施，填写各项记录；备齐抢救药品和物品；做好基础护理，防止并发症。【知识模块】 基础护理知识和技能3 【正确答案】 A【试题解析】 特级护理适用对象为病情危重，需要随时观察甚至进行抢救者。如严重创伤、复杂大手术后、器官移植、大面积烧伤和某些严重的内科疾病等。【知识模块】 基础护理知识和技能4 【正确答案】 B【试题解析】 护士迎接门诊新入院患者：态度热情，妥善安置患者。向患者作自我介绍，关心患者并主动询问其需要，为患者介绍邻床病友、扶助
10、患者上床休息等，消除患者的不安情绪，增加对护士的信任。【知识模块】 基础护理知识和技能5 【正确答案】 B【试题解析】 住院患者病历排序依次为：体温单、医嘱单、入院病历及入院记录、诊断治疗计划、病程记录、会议记录、辅助诊断检查报告、护理记录单、病案首页、住院证、门诊病案。【知识模块】 基础护理知识和技能6 【正确答案】 E【试题解析】 患者慢性心力衰竭，病情较重，根据病情应将患者安排在离办公室较近的小病室。【知识模块】 基础护理知识和技能7 【正确答案】 E【试题解析】 患者出院后床单处理的正确方法：撤除所有物品，床褥等目光曝晒6 小时；消毒液擦拭桌椅，开窗通风。按要求处理后，再铺备用床，准备
11、接收新患者。【知识模块】 基础护理知识和技能8 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理知识和技能9 【正确答案】 B【试题解析】 患者病情危重，在转运过程中各种治疗护理措施不可中断。【知识模块】 基础护理知识和技能10 【正确答案】 B【试题解析】 用平车护送患者时，途中应继续吸氧、输液治疗，并防止导管脱落、折叠，保持通畅。【知识模块】 基础护理知识和技能11 【正确答案】 E【试题解析】 护送患者入病房，护送时应注意安全、保暖，输液、吸氧不能中断，保持导管通畅。【知识模块】 基础护理知识和技能【知识模块】 基础护理知识和技能12 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理知识和技能13 【正确答
12、案】 E【知识模块】 基础护理知识和技能14 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理知识和技能15 【正确答案】 E【试题解析】 截石位适用范围：会阴与肛门部位检查、治疗或手术，如膀胱镜检查、妇产科检查、阴道灌洗等；产妇分娩。【知识模块】 基础护理知识和技能16 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理知识和技能17 【正确答案】 C【试题解析】 头高足低位即枕头横立于床尾，垫高床头 1530 ，以利于颅内静脉回流，减轻脑组织水肿。【知识模块】 基础护理知识和技能18 【正确答案】 B【试题解析】 坐位或半坐位时，由于重力的作用，静脉回心血量减少，从而减轻肺淤血和心脏的负担。【知识模块】 基础护
13、理知识和技能19 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理知识和技能20 【正确答案】 B【试题解析】 在血压平稳的前提下，首选半卧位。腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者可使腹腔渗出液流入盆腔，感染局限化，同时可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。此外，腹部手术后的患者还可减轻腹部缝合处的张力，减轻疼痛，有利于切口愈合。【知识模块】 基础护理知识和技能21 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理知识和技能22 【正确答案】 C【试题解析】 颅脑手术后，头部剧烈翻转可致脑组织位移，导致脑疝。【知识模块】 基础护理知识和技能23 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理知识和技能24 【正确答案】 C【试题解析】 使用约束带时，应每 1530 分钟观察 1 次局部血液循环，每 2 小时松解 1 次，防止过紧造成循环障碍。【知识模块】 基础护理知识和技能25 【正确答案】 D【试题解析】 导尿时患者取仰卧屈膝位，两腿自然分开，暴露外阴。【知识模块】 基础护理知识和技能
