1、执业护士专业实务（损伤、中毒）模拟试卷 1 及答案与解析1 影响伤口愈合的因素除外（A）患者年龄（B）患者性别（C）有无贫血（D）伤口有无感染（E）是否有糖尿病2 下列属于闭合性损伤的是（A）扭伤（B）砍伤（C）裂伤（D）撕脱伤（E）火器伤3 下列属于闭合性损伤的是（A）爆震伤（B）擦伤（C）刺伤（D）切割伤（E）火器伤4 对机械性损伤患者最先采取的措施是（A）迅速止血（B）抢救生命（C）补充血容量（D）固定骨折（E）安全搬运5 患者，女性，23 岁。右手砸伤 3 小时。查体：右手肿胀，皮肤完整，有青紫斑，压痛明显。X 线检查未见骨折。其受伤的类型为（A）挫裂伤（B）爆震伤（C）挤压伤（D）刺
2、伤（E）挫伤6 患者，女性，31 岁，车祸造成多发性损伤。急诊护士首先要处理的是（A）窒息（B）骨盆骨折（C）股骨干开放性骨折（D）休克（E）胸腹部联合伤7 患者，女性，27 岁，因外伤导致头皮裂伤。处理方式为清创术，护士向患者解释行清创术的时间可延长到（A）10 小时（B） 12 小时（C） 1 8 小时（D）24 小时（E）72 小时8 浅二度烧伤的特点，不包括（A）剧痛（B）大水疱（C）伤及皮肤全层（D）愈合后不遗留瘢痕（E）深达真皮表层9 大面积烧伤患者补液，应在第一个 8 小时内快速输入总量的一半，是因为（A）剧烈疼痛导致血管收缩（B）毛细血管扩张（C）尿量过多（D）细菌创面繁殖（E
3、）创面渗出最快10 浅二度烧伤的创面特点是（A）剧痛、红斑、基底红白相间（B）痛觉迟钝、水疱、创面红白相间（C）剧痛、水疱、创面红肿（D）痛觉消失，创面无水疱（E）剧痛、水疱壁厚、创面红肿11 烧伤 48 小时内，患者死亡的主要原因是（A）消化道感染（B）营养不良（C）创面感染（D）疼痛（E）休克12 烧伤患者发生休克的最主要原因是（A）药物过敏（B）创面剧烈疼痛（C）暴露疗法导致大量水分蒸发（D）大量血浆自创面外渗（E）创面严重感染13 患者，男性，36 岁，躯干烧伤。若采用暴露疗法，可选用的保护具是（A）床栏（B）宽绷带（C）支被架（D）肩部约束带（E）膝部约束带14 患者，女性，47 岁
4、。大面积烧伤后 7 小时，给予静脉补液 3000ml。判断补液是否足够的简便、可靠指标是（A）脉压（B）血压（C）心率（D）尿量（E）神志15 患者，女性，29 岁，大面积烧伤 7 小时，转送途中输液 1000ml。入院后监测CVP(中心静脉压)4cmH 2O，血压 7555mmHg，尿量 22ml小时，四肢厥冷，呼吸急促。该表现提示（A）血容量不足（B）肺栓塞（C）心功能不全（D）周围血管扩张（E）肾功能不全16 患者，男性，40 岁，左前臂二度烧伤 5 天，局部创面湿润、疼痛。护士为了改善患者的局部状况，可在局部进行（A）红外线照射，每次 2030 分钟（B）热湿敷，水温 4060（C）冷
5、湿敷，每次 1015 分钟（D）放置 4550热水袋，避免烫伤（E）放置冰袋，每次 15 分钟17 患者，男性，32 岁。左手被开水烫伤 20 分钟，来院就诊时发现局部红润，无水疱，减轻疼痛应选择（A）局部湿热敷（B）局部冷湿敷（C）加压包扎（D）涂抗生素软膏（E）冰袋置红润处18 患者，男性，35 岁。在炼钢炉前作业不慎发生大面积烧伤，烧伤面积约为50。入院后遵医嘱创面局部涂抹磺胺嘧啶银，护士向患者解释该治疗的目的，表述不正确 的是（A）促进创面干燥（B）促进创面结痂（C）促进创面愈合（D）防止感染（E）防止休克19 患者，男性，17 岁，体重 50kg，烧伤面积 80。护士为其计算的第一个
6、 24 小时应补液体的总量是（A）3000ml（B） 4500ml（C） 5500ml（D）7000ml（E）8000ml20 患儿，7 岁，双下肢烫伤，护士估计其烫伤面积为（A）20（B） 36（C） 35（D）41（E）5021 患者，男性，32 岁，双足烫伤。按照中国九分法计算，患者的烧伤面积为（A）5（B） 8（C） 7（D）15（E）2022 休克代偿期的临床表现是（A）血压稍降低，脉搏快，脉压正常（B）血压稍升高，脉搏快，脉压增大（C）血压无变化，脉搏快，脉压无变化（D）血压稍升高，脉搏快，脉压缩小（E）血压稍降低，脉搏快，脉压缩小23 休克患者血压和中心静脉压均低，提示（A）血容
7、量严重不足（B）心功能不全（C）血管过度收缩（D）肺功能不全（E）血容量严重过多24 失血性休克时，内脏器官的继发性损害不包括（A）肺表面活性物质减少（B）肾小球率明显下降（C）心肌局灶性缺血（D）肝 Kupffer 细胞释放炎症介质（E）脑缺血、缺氧，颅内压降低25 测得某患者 CVP 为 14cmH2O，血压 7555mmHg 。此时应采取的措施是（A）补充液体（B）血管紧张药物（C）强心利尿（D）应用皮质激素（E）改善微循环26 休克患者 DIC 早期最常用的抗凝药物是（A）阿司匹林（B）安络血（C）肝素（D）双香豆素（E）止血芳酸27 各种类型休克的基本病理生理变化是（A）血压下降（B
8、）脉搏细速（C）代谢性酸中毒（D）心排血量减少（E）有效循环血量锐减28 患者，女性，42 岁，创伤性休克。为降低血液黏稠度、改善微循环，宜选用（A）5葡萄糖注射液（B）低分子右旋糖酐（C）中分子右旋糖酐（D）白蛋白（E）林格液29 患者，女性，27 岁，车祸致脾破裂。查体：血压 5531mmHg ，脉搏 122 次分，患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。护士给予患者的护理措施应除外（A）吸氧，输液（B）置热水袋保暖（C）中凹卧位（D）留置导尿管，观察每小时尿量（E）观察患者意识状态30 患者，女性，47 岁，意外事故中致股骨开放性骨折伴大出血，面色苍白，脉搏细速，现场急救应首先采取的措施是（A
9、）骨折复位固定（B）建立静脉通路（C）止血（D）止痛（E）立即转送执业护士专业实务（损伤、中毒）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 影响创伤愈合的因素有：年龄；慢性疾病，如糖尿病等；伤口特点；感染和异物；营养不良、低蛋白血症、维生素缺乏；类固醇类激素增多；缝合技术；心理压力。【知识模块】 损伤、中毒2 【正确答案】 A【知识模块】 损伤、中毒3 【正确答案】 A【知识模块】 损伤、中毒4 【正确答案】 B【知识模块】 损伤、中毒5 【正确答案】 E【试题解析】 暴力直接作用于肢体，皮肤完整、未见骨折，为闭合性损伤，考虑为挫伤。【知识模块】 损伤、中毒6 【正确答案】 A【
10、试题解析】 对机械性损伤患者最先采取的措施是抢救生命。若发生心跳和呼吸骤停，应立即复苏。必须优先抢救窒息、大出血、开放性气胸、张力性气胸、休克等特别危急的伤员【知识模块】 损伤、中毒7 【正确答案】 D【试题解析】 头皮裂伤须立即加压包扎止血，尽早清创缝合，即使伤后达到 24小时，只要无明显感染，仍可一期缝合。【知识模块】 损伤、中毒8 【正确答案】 C【知识模块】 损伤、中毒9 【正确答案】 E【知识模块】 损伤、中毒10 【正确答案】 C【试题解析】 浅二度烧伤的特点是伤及表皮的生发层和真皮浅层，有水疱，基底潮红湿润，剧痛。【知识模块】 损伤、中毒11 【正确答案】 E【知识模块】 损伤、
11、中毒12 【正确答案】 D【试题解析】 烧伤后毛细血管通透性增加，血浆成分渗透到组织间、水疱内或体表外，导致低血容量性休克。【知识模块】 损伤、中毒13 【正确答案】 C【知识模块】 损伤、中毒14 【正确答案】 D【知识模块】 损伤、中毒15 【正确答案】 A【试题解析】 CVP 和 BP 均低于正常，即提示血容量严重不足，再加上尿量30ml/小时，四肢厥冷，呼吸急促，均可证实。【知识模块】 损伤、中毒16 【正确答案】 A【试题解析】 因为患者局部有创面，故最好选择红外线灯，以达到消炎、镇痛、促进创面干燥结痂和肉芽组织生长的作用。【知识模块】 损伤、中毒17 【正确答案】 B【试题解析】
12、一度烫伤时创面可用冷水降温止痛。【知识模块】 损伤、中毒18 【正确答案】 E【试题解析】 磺胺嘧啶银具有磺胺嘧啶和银盐的双重作用，用于治疗烧烫伤创面感染，除控制感染外，还可促使创面干燥、结痂和促进愈合。【知识模块】 损伤、中毒19 【正确答案】 E【试题解析】 根据烧伤补液公式：伤后第一个 24 小时补液总量=烧伤面积 体重1 5+2000，可算得应补 8000ml。【知识模块】 损伤、中毒20 【正确答案】 D【试题解析】 按中国九分法，成年人双下肢面积为 46，儿童双下肢面积=成年人双下肢面积-(12-年龄)。【知识模块】 损伤、中毒21 【正确答案】 C【知识模块】 损伤、中毒22 【
13、正确答案】 D【知识模块】 损伤、中毒23 【正确答案】 A【知识模块】 损伤、中毒24 【正确答案】 E【知识模块】 损伤、中毒25 【正确答案】 C【试题解析】 低血压情况下 CVP 高，提示心功能不全、静脉血管床过多收缩或肺循环阻力增加，应强心利尿。【知识模块】 损伤、中毒26 【正确答案】 C【试题解析】 肝素可阻止凝血酶原转变为凝血酶，清除血小板的凝集作用，DIC一经确诊，应立即早期使用。【知识模块】 损伤、中毒27 【正确答案】 E【试题解析】 休克共同的病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足导致的微循环、代谢改变及内脏器官继发性损害。【知识模块】 损伤、中毒28 【正确答案】 B【试题解析】 中分子提高血浆胶体渗透压，扩充血容量；低分子降低血液黏稠度，改善微循环。【知识模块】 损伤、中毒29 【正确答案】 B【试题解析】 热水袋加热会导致组织耗氧增加，加重缺氧；血管扩张，加重出血和休克。【知识模块】 损伤、中毒30 【正确答案】 C【试题解析】 患者出现面色苍白、脉搏细速等失血性休克的症状，应首先止血。【知识模块】 损伤、中毒
