1、执业护士专业实务（肿瘤病人的护理）模拟试卷 2 及答案与解析1 患者，女性，50 岁，孕 1 产 1，2 年前发现子宫肌瘤，一直服用药物。近半年来经量明显增多，子宫 3 个月妊娠大小。目前恰当的治疗方案应是（A）随访观察（B）激素治疗（C）子宫肌瘤切除术（D）子宫切除术（E）诊断性刮宫2 患者，女性，55 岁，查体时发现子宫肌瘤，无月经周期的改变及其他不适主诉。妇科检查：子宫小于 2 个月妊娠大小。最佳的处理方法是（A）服抗贫血药物（B）定期随访（C）子宫肌瘤切除术（D）次全子宫切除术（E）激素治疗3 患者，女性，45 岁，子宫肌瘤，全子宫切除术后。术后 2 周，适宜患者的活动是（A）骑自行车
2、郊游（B）在电脑前工作（C）在家人协助下提重物（D）一般生活料理（E）形体训练4 诊断、确定卵巢癌分期及选择治疗方案的依据是（A）CT 检查（B）腹腔镜（C）淋巴造影检查（D）腹水中细胞学检查（E）血清中肿瘤标记物测定5 卵巢肿瘤术后随访的时间，正确的是（A）术后 1 年内，每 3 个月 1 次（B）术后第 3 年，每 3 个月 1 次（C）术后第 3 年，每 6 个月 1 次（D）术后 410 年，每 6 个月 1 次（E）术后 1020 年，每 2 年 1 次6 患者，女性，28 岁，妇科检查：阴道、子宫未见异常，左侧附件可触及5cm6cm7cm 囊性包块，表面光滑，活动良好。该患者首先考
3、虑的疾病是（A）卵巢转移性肿瘤（B）异位妊娠（C）卵巢内膜样癌（D）卵巢良性肿瘤（E）子宫内膜异位症7 患者，女性，27 岁。体检发现卵巢囊性肿物，直径 3cm，月经正常，无其他主诉。恰当的处理是（A）每 3 个月复查 1 次（B）择期患侧卵巢切除术（C）预防性化疗（D）腹腔镜探查（E）雄激素治疗8 葡萄胎可能的发病原因，不正确的是（A）免疫功能低下（B）病毒感染（C）体腔上皮化生（D）年龄（E）营养不良9 关于葡萄胎的临床表现，错误的是（A）停经后出现不规则阴道出血（B）子宫大于妊娠周数（C）早孕反应较轻（D）妊娠高血压综合征出现早（E）血清 HCG 水平异常升高10 镜下仅见滋养细胞增生，
4、应考虑为（A）卵巢囊肿（B）葡萄胎（C）子宫肌瘤（D）绒毛膜癌（E）侵蚀性葡萄胎11 葡萄胎确诊后第一步（A）切除子宫（B）诊断性刮宫（C）化疗（D）放疗（E）定期随访12 最适宜于葡萄胎清宫术后的避孕方法是（A）中药（B）口服避孕药（C）阴茎套（D）长效避孕针剂（E）女用避孕套13 葡萄胎清宫术后至少随访（A）05 年（B） 2 年（C） 1 年（D）3 年（E）5 年14 患者葡萄胎清宫术后护士向其介绍术后随访的内容，应除外（A）定期测 HCG（B）妇科检查（C）定期做 B 超（D）有无异常阴道出血（E）避孕宜用宫内节育器15 患者，女性，28 岁，葡萄胎确诊，首选治疗方案是（A）清宫术（
5、B）子宫切除（C）预防性化疗（D）放疗为主（E）定期随访16 化疗药剂量计算的主要依据是（A）身高（B）体重（C）肝功能（D）白细胞数（E）肾功能17 患者，女性，35 岁，诊断为侵蚀性葡萄胎，其治疗原则是（A）定期随访（B）子宫切除（C）化疗为主（D）放疗为主（E）药物治疗18 区别绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎最主要的依据是（A）有无转移病灶（B）距葡萄胎排空后时间长短（C）尿中 HCG 值高低（D）B 超的表现（E）活组织镜下见有无绒毛结构19 绒毛癌最常见的死亡原因是（A）阴道转移（B）肺转移（C）脑转移（D）肾转移（E）骨转移20 有关急性白血病的说法，正确的是（A）全血细胞减少（B）红细胞
6、及血小板正常（C）幼红细胞和巨核细胞增多（D）血小板减少并有形态异常（E）仅红系细胞及巨核细胞系统显著减少21 有助于确诊急性白血病的体征是（A）肝大、脾大（B）四肢关节痛（C）胸骨疼痛（D）皮肤瘀斑（E）皮肤黏膜出血22 在急性自血病患者中，最常见的炎症是（A）肺部感染（B）肛周脓肿（C）口腔炎（D）毛囊炎（E）尿路感染23 护士为白血病化疗患者采取的护理措施，正确的是（A）化疗病室定期消毒，室温在 24左右（B）白血病患儿可与其他病种患儿同室居住（C）为保持清洁，指导患者每天挖鼻孔（D）常温下药物配制到使用，不超过 1 小时（E）静脉注射若药物漏出，用温水热敷24 急性白血病患者在化疗缓解
7、期出现中枢神经系统白血病的原因主要是（A）抵抗力差（B）疗程不够（C）大多数抗白血病药物不易通过血脑屏障（D）化疗药剂量不足（E）中枢神经系统的白血病细胞较多25 患者严重贫血，近日突发高热、皮肤广泛瘀斑。若诊断急性白血病，最有价值的检查是（A）血常规检查（B）尿液常规检验（C）血培养检查（D）CT 检查（E）骨髓象检查26 白血病患者化疗时，护士为其制订的预防并发症的护理措施，不正确的是（A）按医嘱调节滴速，避免药液外渗而导致局部疼痛、红肿（B）防尿酸性肾病服碳酸氢钠（C）防鞘内注药后头痛应给予镇痛药（D）化疗前、化疗中、化疗后给予止吐药（E）防出血性膀胱炎应补足水分27 患者，女性，18
8、岁，急性白血病。患者在化疗期间，发生了尿酸性结石，护士可观察到的征象是（A）肉眼脓尿（B）大量浑浊尿（C）少尿或无尿（D）酱油色尿（E）血尿28 患者，男性，18 岁，急性白血病。在化疗期间，近 1 天尿量 1000ml，此时护士采取的最重要的护理措施为（A）指导患者养成规律排尿的习惯（B）留置尿管（C）无需特殊处理，属化疗药物反应（D）记录出入量，嘱患者进食清淡饮食（E）嘱患者多饮水，必要时遵医嘱输液29 患者，女性，38 岁。慢性粒细胞白血病慢性期，脾大至脐下。血常规：白细胞6l109L，血红蛋白 95g/L，血小板 500109L。护士健康指导时应向患者特别强调的是（A）做好口腔护理（B
9、）按时服药（C）避免腹部受压（D）尽量少去人多的地方（E）预防感冒29 患者，女性，45 岁，经量增多，经期延长 2 年，头晕、乏力 2 个月。妇科查体：子宫呈不规则增大，如孕 3 个月大小，表面结节状突起，质硬。30 首先考虑该患者的诊断是（A）宫颈癌（B）子宫内膜癌（C）浸润性葡萄胎（D）子宫肌瘤（E）绒毛膜癌31 为患者制订护理计划，护理诊断应除外（A）焦虑（B）活动无耐力（C）自尊紊乱（D）营养失调，低于机体需求量（E）潜在并发症贫血32 为患者实施的护理措施不包括（A）酌情予以输血和补液（B）帮助患者及家属正确认识疾病（C）补充营养和含铁高的食物（D）口服补血制剂（E）嘱患者绝对卧床
10、休息32 患儿，7 岁。因发热 2 天、鼻腔牙龈出血 1 天入院。查体：体温 390，全身皮肤瘀斑、腋下淋巴结增大，胸骨下压痛，肝大、脾大。骨髓象结果：有核细胞增生活跃，正常幼红细胞和巨核细胞减少。33 该患者最有可能发生的问题是（A）急性非淋巴细胞白血病（B）慢性粒细胞白血病（C）急性淋巴细胞自血病（D）ITP 急性发作（E）脾功能亢进34 遵医嘱给予患者别嘌醇治疗，护士向患者解释该药的作用是（A）减少血病细胞的破坏（B）降低白细胞（C）预防原症状复发（D）预防尿酸性肾病（E）预防免疫疾病35 经治疗患者症状缓解，今日突然出现头痛、头晕、昏迷，急查脑脊液压力增高，白细胞计数增加，葡萄糖定量减
11、少；血常规示：血小板 65109/L。则患者最有可能发生了（A）脑梗死（B）颅内出血（C）继发中枢神经系统感染（D）中枢神经系统白血病（E）弥散性血管内凝血执业护士专业实务（肿瘤病人的护理）模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 子宫肌瘤药物治疗无效，年龄大、有生育史，月经增多且肌瘤较大，建议手术切除子宫。2 【正确答案】 B【试题解析】 患者年龄较大，子宫肌瘤不大且无继发症状，可不予治疗，随访即可。3 【正确答案】 D4 【正确答案】 D【试题解析】 卵巢癌的细胞学诊断在临床应用多年具有很高的诊断价值，可避免剖腹探查。5 【正确答案】 C【试题解析】 手术后 1 年内，每月
12、 1 次；术后 12 年，每 3 个月 1 次；术后23 年，每 6 个月 1 次；术后 3 年以上，每年 1 次。卵巢赘生性肿瘤直径5cm时 36 个月复查 1 次。6 【正确答案】 D【试题解析】 左侧附件囊性包块，活动好，无停经史，首先考虑卵巢囊肿。7 【正确答案】 A8 【正确答案】 C【试题解析】 葡萄胎的真正发病原因不明，如年龄、胚胎早期死亡、营养缺乏、病毒感染及第二极体内复制等。9 【正确答案】 C【试题解析】 常见症状为停经后 12 周左右不规则阴道出血；子宫异常增大，质地变软并伴血清 HCG 水平异常升高；妊娠呕吐及妊娠高血压综合征出现早，症状重；由于大量，HCG 刺激卵巢卵
13、泡内膜细胞发生黄素化而形成黄素化囊肿。10 【正确答案】 B【试题解析】 仅见滋养细胞增生为葡萄胎，可见绒毛结构为侵蚀性葡萄胎，见大量滋养细胞出血坏死，无绒毛结构为绒毛膜癌。11 【正确答案】 B【试题解析】 葡萄胎确诊后应排出宫腔内组织。12 【正确答案】 C【试题解析】 宫内节育器易混淆出血原因，含雌激素的药物可促进滋养细胞生长，故选用阴茎套。13 【正确答案】 B【试题解析】 葡萄胎清宫术后每周做 1 次 HCG 测定；降至正常水平后，每个月1 次至半年；之后每半年 1 次，持续至少 2 年。14 【正确答案】 E【试题解析】 避孕宜选用安全套。15 【正确答案】 A【试题解析】 葡萄胎
14、一旦确诊，应及时清除宫腔内容物。16 【正确答案】 B【试题解析】 化疗时根据体重调节药物剂量。测量体重的方法：首先核准磅秤，宜在清晨，病人应空腹、排空大小便后，只穿贴身衣裤，不穿鞋，由护士测量，必要时需两人核对。17 【正确答案】 C【试题解析】 以化疗为主，手术和放疗为辅。18 【正确答案】 E【试题解析】 侵蚀性葡萄胎镜下可见绒毛结构，而绒毛膜癌无。19 【正确答案】 C【试题解析】 脑转移易发生脑出血导致死亡。20 【正确答案】 D【试题解析】 白血病主要细胞为白血病原始细胞和幼稚细胞，正常粒系、红系细胞及巨核细胞系统均显著减少。21 【正确答案】 C【试题解析】 胸骨疼痛是急性白血病
15、的特征性症状。22 【正确答案】 C【试题解析】 感染可以发生在各个部位，以口腔炎最多见，牙龈炎、咽峡炎也是常见的感染，肺部感染、肛周炎、肛旁脓肿亦常见。23 【正确答案】 D【试题解析】 化疗可致造血系统受抑，血白细胞计数减少，患者易发生感染，应限制会客：化疗药渗出时，忌热敷，防加重局部药物损害。24 【正确答案】 C【试题解析】 化疗药物不易通过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀伤，导致中枢神经系统白血病。25 【正确答案】 E26 【正确答案】 C【试题解析】 白血病患者在进行化疗时，不能预防性给予镇痛药，以免隐藏症状、增加出血机会。27 【正确答案】 C【试题解析】
16、急性白血病患者由于大量白细胞被破坏，可产生尿酸性结石，引起肾小管堵塞，严重者可致肾衰竭，表现为少尿、无尿。28 【正确答案】 E【试题解析】 化疗期间应多饮水，促进药物的排泄。29 【正确答案】 C30 【正确答案】 D【试题解析】 月经紊乱，子宫不规则增大，结节状突起、质硬，是子宫肌瘤的典型表现。31 【正确答案】 C【试题解析】 A 可因病因不明引起；B、D、E 可由经量增多、经期延长引起。32 【正确答案】 E【试题解析】 患者并无其他危急情况，只需适当休息即可。33 【正确答案】 C34 【正确答案】 D【试题解析】 别嘌醇可抑制尿酸合成，防止尿酸性肾病35 【正确答案】 D【试题解析】 白血病细胞浸润不同部位，可引起相应的表现。
