1、正常产褥练习试卷 1 及答案与解析1 孕足月，初产妇，24 岁，第二产程 2 小时 30 分钟，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超过 500ml，查：子宫轮廓不清，首先应考虑为（A）阴道静脉破裂（B）凝血机制障碍（C）胎盘残留（D）宫颈裂伤（E）子宫收缩乏力2 孕妇 23 岁，20 周妊娠，骨盆外测量结果如下。请问下列哪项为异常（A）粗隆间径 31cm（B）髂前上棘间径 24cm（C）髂嵴间径 27cm（D）骶耻外径 18cm（E）骨结节间径 7.5cm3 初产妇，停经 39 周，见红、阵发性腹痛 8 小时入院。体检：精神疲乏紧张，宫缩 1020 秒/1035 分，宫缩时宫壁不硬，
2、胎心好。肛诊：先露头，半固定，宫口容指尖，前羊水囊不明显，坐骨切迹容 3 横指。最恰当的处理是（A）剖宫产（B）人工破膜（C）催产素(缩宫素)（D）哌替啶 100mg 肌注（E）温肥皂水灌肠4 足月妊娠，规律性腹痛 10 小时，宫口开大 5cm，先露部为头 S-2，大囱门位于11 点，小囱门位于 5 点，下述胎位哪顶是最正确的（A）枕左前位（B）枕左后位（C）枕右前位（D）枕右后位（E）高直后位5 孕妇，28 岁，G1P0，39 周妊娠。临产 10 小时入院。查：子宫底高 34cm，腹围98cm，胎头先露，估计胎儿重 3500g，胎心率 142 次/ 分。宫口扩张 3cm，胎头位于坐骨棘水平上
3、 2cm。5 骨盆外测量时注意哪条径线（A）粗隆间径（B）骶耻外径（C）耻骨弓角度（D）坐骨结节间径（E）出口后矢状径6 若观察宫缩持续 20 秒，间歇 56 分钟，强度中弱。4 小时后宫口扩张 4cm，胎头位于坐骨棘水平上 1cm。以下哪项处理是错误的（A）吸氧（B）人工破膜（C）胸膝卧位（D）缩宫素静脉滴注（E）胎心监护7 若阴道检查：骶耻内径 1lcm，胎头先露，有轻度颅骨重叠，胎方位 LOP，胎头位于坐骨棘水平上 1cm，宫口扩张 4cm。以下哪项处理正确（A）产钳助产术（B）剖宫产术（C）左侧卧位协助转胎位（D）纠正骨盆倾斜度（E）人工破膜8 初产妇，40 周妊娠，临产 12 小时入
4、院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3200g，宫口开大 5cm，羊膜囊突头先露“-1“，宫缩 4050 秒/34 分，中等强度，胎心 3 基线 130 次/分。8 应先做如何处理（A）剖宫产（B）人工破膜（C）肌注哌替啶（D）静滴催产素(缩宫素)（E）温肥皂水灌肠9 若复查肛诊：大囟位于 7 点，小囟门位于 2 点。其胎位是（A）枕右前位（B）枕右后位（C）枕左前位（D）枕左后位（E）高直后位10 若新生儿出生时心率 110 次/分，律齐，呼吸浅，不规则，四肢活动好，吸痰时喉部恶心，身体红润，四肢青紫。Apgar 评分为（A）9 分（B） 8 分（C） 7 分（D）6 分（E）5 分11 下列哪
5、一项检查结果提示胎儿的肝脏已发育成熟（A）羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值2（B）羊水中肌酐值2mg（C）羊水中胆红素类物质值0.02（D）羊水中脂肪细胞出现率 15%（E）羊水淀粉酶值450U/L12 关于正常骨产道下列哪项是正确的（A）骨盆入口前后径比横径大（B）中骨盆平面横径比前后径大（C）骨盆入口平面是骨盆的最宽平面（D）中骨盆平面是骨盆最窄平面（E）站立时骨盆入口平面与地平面平行13 在我国，最常引起产妇死亡的原因是（A）脐带异常（B）子宫破裂（C）羊水栓塞（D）胎膜早破（E）产后出血14 正常分娩时胎头以哪一径线通过产道（A）枕下前囟径（B）枕额径（C）枕颏径（D）双顶径（E）双颞径15
6、下列关于正常枕先露分娩机转顺序，正确的是（A）衔接-下降- 俯屈-内旋转 -仰伸-复位及外旋转（B）衔接 -俯屈-下降- 内旋转-仰伸- 复位及外旋转（C）衔接 -下降-内旋转- 俯屈-仰伸- 复位及外旋转（D）下降-俯屈- 衔接-内旋转 -仰伸-复位及外旋转（E）下降-衔接 -俯屈-内旋转-仰伸-复位及外旋转16 产后子宫复旧，下列哪项是正确的（A）子宫肌细胞数目减少（B）产后 1 周子宫降至盆腔内（C）产后 8 周子宫恢复到非孕期大小（D）子宫肌纤维的胞质减少，细胞缩小（E）产后第 3 周宫腔表面均由新生内膜覆盖17 下列哪项不是肛诊的内容（A）胎方位（B）先露高低（C）是否破膜（D）宫口
7、开大情况（E）宫缩强度18 正常产程进展的标志是（A）规律宫缩强度（B）规律宫缩频度（C）宫口扩张及胎头下降程度（D）胎心率变化（E）产妇一般状况19 下列哪项是异常恶露（A）产后第 3 天，恶露有血腥味不臭（B）产后第 4 天，血性恶露中有坏死脱膜（C）产后第 9 天，血性恶露（D）产后第 9 天，浆液性恶露（E）产后 2 周白色恶露20 胎盘剥离的征象是（A）子宫体变硬呈球形，胎盘剥离后降至子宫下段，下段被扩张，子宫体呈狭长形被推向上，子宫底升高达脐上（B）剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长（C）阴道少量流血（D）用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而外
8、露的脐带不再回（E）以上都是21 关于骨盆以下哪项是错误的（A）中骨盆平面是指从耻骨联合中点，经过坐骨棘止于骶尾关节（B）骨盆入口平面呈横椭圆形，以利胎头斜径入盆（C）真骨盆呈前浅后深的形态，它的形状、径线直接影响胎儿的分娩（D）肛诊或阴道检查时可触到坐骨棘，是胎先露位置的重要标志点（E）骨盆出口前后径大于横径22 产后第 4 天双乳房胀，乳汁排流不畅，最常见的原因是（A）进食少（B）卧床不活动（C）未给新生儿早吸吮、多吸吮（D）未及早按摩、热敷乳房（E）乳头凹陷23 下列哪项不是胎盘剥离的征象（A）阴道少量流血（B）产妇感到轻松，血压下降（C）阴道口外露的一段脐带自行延长（D）宫体变硬呈球形
9、，宫底上升达脐上（E）用手掌尺侧在耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露的脐带不再回缩24 初产妇第二产程中，何时应开始保护会阴（A）宫口开全时（B）胎头仰伸时（C）胎头着冠时（D）胎头外旋转时（E）胎头拨露使阴唇后联合紧张时25 关于正常产褥的叙述，哪项是错误的（A）出汗较多，睡眠和初醒时更为明显（B）产后约 2 周经腹部检查不易摸到子宫底（C）子宫复旧主要是肌细胞数目减少及体积缩小（D）浆液性恶露内含细菌（E）一般在产后 24 小时内体温轻度升高，不超过 38 摄氏度26 临产后子宫收缩特点，下列哪项不正确（A）节律性（B）对称性（C）极性（D）缩复作用（E）持续性27 下列哪一项为骨盆测量的正
10、常值（A）对角径 11cm（B）坐骨棘间径 9cm（C）坐骨切迹2 指（D）耻骨弓角度 90（E）骨盆倾斜度 6028 下列退奶方法，哪项是错误的（A）芒硝外敷（B）口服溴隐亭（C）生麦芽煎饮（D）口服大量孕激素（E）口服大量雌激素29 临产的重要标志是（A）见红、破膜、规律宫缩（B）见红、规律宫缩、宫口扩张不明显（C）见红、胎先露下降、尿频（D）规律宫缩、破膜、伴有见红（E）规律宫缩逐渐增强、伴随宫口进行性扩张和胎先露下降30 下列哪项符合正常产褥期子宫复旧的规律（A）产后 30 天，子宫体恢复正常大小（B）产后 4 周时子宫颈完全恢复正常形态（C）产后 4 天内宫颈内口关闭（D）产后 1
11、周，子宫于腹部不可扪及（E）产后子宫底每天下降 3 厘米31 产褥期母体变化最大的器官（A）乳房（B）子宫（C）心脏（D）肾脏（E）肝脏32 肛诊了解胎头下降程度的骨性标志是（A）耻骨弓（B）坐骨棘（C）坐骨结节（D）骶尾结节（E）坐骨切迹33 第一产程宫口扩张曲线，正确的是（A）潜伏期是指从感觉宫缩开始到宫口扩张 3cm（B）潜伏期最大时限为 16 小时（C）宫颈扩张活跃期的加速阶段是从 3cm 至 4cm，约需 4 小时（D）活跃期最大倾斜阶段，是从 4cm 扩张至 9cm，约需 8 小时（E）活跃期减缓阶段，是从 9cm 至 10cm，约需 4 小时34 下列产褥期处理，哪项是错误的（A
12、）冲洗外阴及阴道（B）鼓励产妇尽早自解小便（C）每日鼓励产妇早日下床活动（D）每日观察恶露量、颜色及气味（E）产后 2 小时内应不断观察产妇阴道流血量及子宫收缩情况35 第一产程中用肥皂水灌肠，下列哪项禁忌证是错误的（A）见红（B）臀位（C）胎膜早破（D）有剖宫产史（E）心功能级36 枕左前位分娩时与胎儿双肩径进入骨盆入口的同时胎头的动作是（A）复位（B）外旋转（C）仰伸（D）拨露（E）着冠37 子宫降至骨盆腔内（A）产后 8 天（B）产后 9 天（C）产后 10 天（D）产后 11 天（E）产后 12 天38 作接产准备时，对外阴部消毒的顺序应是（A）会阴及肛门周围-阴阜-大腿内上 1/3-
13、大小阴唇（B）阴阜 -大小阴唇-会阴及肛门周围-大肠内上 1/3（C）大腿内上 1/3-会阴及肛门周围-大小阴唇-阴阜（D）大小阴唇-阴阜- 大腿内上 1/3-会阴及肛门周围（E）大小阴唇 2 大腿内上 1/3-阴阜-会阴及肛门周围39 关于恶露，下述哪种说法不正确（A）恶露包括血液、坏死蜕膜组织（B）血性恶露含大量血液，少量胎膜及坏死蜕膜组织（C）浆液恶露中有细菌（D）白色恶露中含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞和细菌等（E）正常恶露有臭味，持续 46 周，总量约 500ml40 进入第二产程的标志是（A）宫口开全（B）胎头拨露（C）产妇屏气、肛门放松（D）宫缩时会阴膨隆肛门放松（E）胎先
14、露降至坐骨棘水平41 下列关于子宫下段的叙述中，哪项不正确（A）子宫下段系子宫峡部形成，非孕时长 1cm（B）临产后由于子宫收缩及回复的影响，峡部被拉长而形成子宫下段（C）子宫下段常被产科医生选择为剖宫产术子宫切开处（D）子宫下段为被动扩张段，随产程进展而越来越长越薄（E）分娩受阻时，生理性缩复环上升达脐或脐上，形成病理性缩复环42 骨盆出口横径是指（A）坐骨结节前端内侧缘之间的距离（B）坐骨结节中段外侧缘之间的距离（C）坐骨结节后端外侧缘之间的距离（D）坐骨结节后端内侧缘之间的距离（E）坐骨结节前端外侧缘之间的距离43 关于骨盆出口，错误的是（A）前三角的顶端为耻骨联合的下缘，两侧为耻骨降支
15、（B）后三角的顶端为骶尾关节，两侧为骶棘韧带（C）坐骨结节间的距离为出口横径（D）耻骨联合下缘支至骶骨尖端为出口前后径（E）骶骨尖端至坐骨结节间径中点的距离为出口后矢状径44 分娩时最主要的产力是（A）子宫收缩力（B）腹肌收缩力（C）腹压力（D）膈肌收缩力（E）肛提肌收缩力45 符合正常产褥期子宫复旧规律的是哪项（A）产后 30 天，子宫恢复正常大小（B）产后 4 周时子宫颈完全恢复正常形态（C）产后 4 天子宫颈内口完全关闭（D）产后子宫底每天下降 3cm（E）产后 1 周，子宫于腹部不可扪及46 下列哪项是正常产褥期的表现（A）产后脉搏偏快（B）胎盘娩出后宫底平脐（C）哺乳可加重产后宫缩痛
16、（D）产后 24 小时体温超过 38（E）产后 24 小时白细胞恢复至正常范围47 A胎头外旋转B胎头俯屈C胎头内旋转D胎头衔接E胎头仰伸47 双顶径通过骨盆入口，胎头最低点在坐骨棘水平48 胎头矢状缝适应骨盆与出口前后径一致的动作49 A左枕前B右枕前C左枕横D左枕后E右枕后49 胎头矢状缝在骨盆入口右斜径上，小囟在骨盆的左前方50 胎头矢状缝在骨盆入口右斜径上，大囟在骨盆的左前方51 A枕下前囟径B骨盆出口前后径C骨盆入口右斜径D枕额径E骨盆入口横径51 胎头以哪条径线进入骨盆(衔接)52 左枕前位衔接时胎头矢状缝在骨盆哪条径线上53 A正常产褥B上呼吸道感染C胎盘胎膜部分残留D产后子宫内
17、膜炎E子宫复旧不良53 足月顺产，产后第 1 天，T37.8P65 次分，出汗多，阴道流血不多，宫底平脐，收缩好54 产后 7 天，恶露血性，量多，宫底脐下两横指55 产后 3 天，咳嗽发热，两肺呼吸音粗56 A1112 小时B6 8 小时C1 小时D12 小时E515 分钟56 初产妇第一产程约需57 经产妇第一产程约需58 初产妇第二产程约需59 初产妇与经产妇的第三产程约需正常产褥练习试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 正常产褥2 【正确答案】 E【知识模块】 正常产褥3 【正确答案】 D【知识模块】 正常产褥4 【正确答案】 B【知识模块】 正常产褥5 【正确答案】
18、B【知识模块】 正常产褥6 【正确答案】 C【知识模块】 正常产褥7 【正确答案】 B【知识模块】 正常产褥8 【正确答案】 B【知识模块】 正常产褥9 【正确答案】 C【知识模块】 正常产褥10 【正确答案】 B【知识模块】 正常产褥11 【正确答案】 C【知识模块】 正常产褥12 【正确答案】 D【知识模块】 正常产褥13 【正确答案】 E【知识模块】 正常产褥14 【正确答案】 A【知识模块】 正常产褥15 【正确答案】 C【知识模块】 正常产褥16 【正确答案】 D【知识模块】 正常产褥17 【正确答案】 E【知识模块】 正常产褥18 【正确答案】 C【知识模块】 正常产褥19 【正确
19、答案】 C【知识模块】 正常产褥20 【正确答案】 E【知识模块】 正常产褥21 【正确答案】 B【知识模块】 正常产褥22 【正确答案】 C【知识模块】 正常产褥23 【正确答案】 B【知识模块】 正常产褥24 【正确答案】 E【知识模块】 正常产褥25 【正确答案】 C【知识模块】 正常产褥26 【正确答案】 E【知识模块】 正常产褥27 【正确答案】 E【知识模块】 正常产褥28 【正确答案】 D【知识模块】 正常产褥29 【正确答案】 E【知识模块】 正常产褥30 【正确答案】 B【知识模块】 正常产褥31 【正确答案】 B【试题解析】 这两道题主要考核产褥期子宫的变化情况。产褥期变化
20、最大的是子宫，产后。一周缩小到妊娠 12 周大小，产后 10 日降至骨盆腔内，产后 6 周恢复正常非孕期大小。【知识模块】 正常产褥32 【正确答案】 B【知识模块】 正常产褥33 【正确答案】 B【知识模块】 正常产褥34 【正确答案】 A【知识模块】 正常产褥35 【正确答案】 A【知识模块】 正常产褥36 【正确答案】 C【知识模块】 正常产褥37 【正确答案】 C【知识模块】 正常产褥38 【正确答案】 D【知识模块】 正常产褥39 【正确答案】 E【知识模块】 正常产褥40 【正确答案】 A【知识模块】 正常产褥41 【正确答案】 B【知识模块】 正常产褥42 【正确答案】 D【知识
21、模块】 正常产褥43 【正确答案】 B【知识模块】 正常产褥44 【正确答案】 A【知识模块】 正常产褥45 【正确答案】 B【知识模块】 正常产褥46 【正确答案】 C【知识模块】 正常产褥47 【正确答案】 D【知识模块】 正常产褥48 【正确答案】 C【知识模块】 正常产褥49 【正确答案】 A【知识模块】 正常产褥50 【正确答案】 E【知识模块】 正常产褥51 【正确答案】 D【知识模块】 正常产褥52 【正确答案】 C【知识模块】 正常产褥53 【正确答案】 A【知识模块】 正常产褥54 【正确答案】 E【知识模块】 正常产褥55 【正确答案】 B【知识模块】 正常产褥56 【正确答案】 A【知识模块】 正常产褥57 【正确答案】 B【知识模块】 正常产褥58 【正确答案】 D【知识模块】 正常产褥59 【正确答案】 E【知识模块】 正常产褥
