1、消化系统练习试卷 4 及答案与解析1 急性糜烂性胃炎治疗不应使用（A）H2 受体拮抗剂（B）质子泵抑制剂（C）黏膜保护剂（D）去除病因（E）胃大部切除2 急性肝肿大患者右上腹部听到血管杂音首先应考虑（A）慢性活动性肝炎（B）肝硬化（C）原发性肝癌（D）心源性肝硬化（E）下腔静脉阻塞综合征3 以下哪项不符合对胃体胃炎的描述（A）由自身免疫引起（B）内因子抗体可为阳性（C）酸分泌正常或偶有增多（D）血清胃泌素常明显增加（E）临床上少见的一种慢性胃炎4 患者肝脏病理切片报告：广泛肝细胞坏死、肝小叶纤维支架塌陷，不规则结节状再生肝细胞团形成，假小叶形成。其病理诊断是（A）慢性迁延性肝炎（B）慢性活动性
2、肝炎（C）肝硬化（D）急性传染性肝炎（E）胆汁性肝硬化5 反流性食管炎不宜选用的药物是（A）奥美拉唑（B）阿托品（C）多潘立酮（D）硫糖铝（E）甲氧氯普胺6 以下关于消化性溃疡的病理描述哪项不正确（A）溃疡呈圆形或椭圆型（B）直径多小于 10mm（C）溃疡的边缘不整齐（D）胃溃疡一般比球部溃疡稍大（E）溃疡愈合不一定要在 Hp 消失之后7 肝性脑病时，选用乳果糖口服的主要机理是（A）促进胃肠运动，排毒增加（B）乳果糖呈酸性，增加氨排出（C）使肠内呈酸性，减少氨的吸收和形成（D）乳果糖与 NH3 结合（E）分解为乳糖、果糖，NH3 生成减少8 早期胃癌揩（A）局限于胃窦部（B）局限于黏膜或黏膜下
3、层（C）直径在 2cm 以内（D）尚无淋巴转移（E）尚未侵及浆膜层9 下列哪种疾病在泌酸功能检查中，胃酸减低最明显（A）慢性萎缩性胃体炎（B）慢性萎缩性胃窦炎（C）慢性浅表性胃炎（D）胃溃疡（E）胃息肉10 诊断肝癌特异性最强的肿瘤标志物（A）AFP（B） -GT-（C） AP（D）ALP（E）AIF11 以下肝硬化的主要并发症哪项不正确（A）上消化道出血（B）结核性腹膜炎（C）肝肾综合征（D）原发性肝癌（E）肝性昏迷12 在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为（A）大量饮酒和暴饮暴食（B）手术创伤（C）高钙血症（D）并发于流行性腮腺炎（E）胆道疾病13 血清淀粉酶超过多少即可诊断为急性胰腺炎（A
4、）200U/L（B） 300U/L（C） 400U/L（D）500U/L（E）1000U/L14 除急性胰腺炎外其他引起血清淀粉酶增高的疾病其血清淀粉酶一般不超过（A）200U/L（B） 300U/L（C） 400U/L（D）500U/L（E）1000U/L15 提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是（A）纤维胃镜检查，胃液细胞学检查，X 线钡餐检查（B）纤维胃镜检查，胃液酸碱度检查，X 线钡餐检查（C）胃液细胞学检查，粪便隐血试验，X 线钡餐检查（D）胃液细胞学检查，粪便隐血试验，纤维胃镜检查（E）纤维胃镜检查，粪便隐血试验，X 线钡餐检查16 消化性溃疡主要的症状是（A）缓脉、多汗（B）恶心
5、、呕吐（C）流涎（D）嗳气、反酸（E）节律性上腹部疼痛17 胃癌的主要转移途径是（A）肝转移（B）肺转移（C）骨转移（D）淋巴转移（E）腹腔种植转移18 原发性肝癌肝外转移好发部位是（A）骨（B）脑（C）肾（D）肾上腺（E）肺19 改善 LES 功能状态宜选用（A）山莨菪碱（B）溴丙胺太林（C）甲氧氯普胺（D）地泊溴铵（E）奥美拉唑20 目前对急性胰腺炎早期诊断有重要意义的检验指标是（A）血、尿淀粉酶（B）血白细胞（C）血清脂肪酶（D）血糖（E）血钙21 下列因素与原发性肝癌的发病可能有关（A）病毒性肝炎（B）肝硬化（C）黄曲霉素（D）饮用水污染（E）以上都是22 慢性胃炎患者，有明显胆汁反流
6、，治疗上最好使用（A）肾上腺皮质激素（B）口服庆大霉素（C）阿托品（D）多潘立酮（E）雷尼替丁23 根治原发性肝癌的最好方法是（A）手术治疗（B）放射治疗（C）化学抗癌药物（D）肝动脉栓塞治疗（E）中医治疗24 检查 Hp 的方法下列哪项不可行（A）13C 尿素呼气试验（B） Warthin-Starry 银染（C） Giemsa 染色（D）胃镜下观察（E）活检标本作尿素酶试验25 最易发生幽门梗阻症状的溃疡是（A）胃角溃疡（B）胃窦溃疡（C）幽门管溃疡（D）球后溃疡（E）胃多发性溃疡26 以下是肝硬化腹水形成的有关因素，须除哪项外（A）门静脉压力增高（B）肝静脉淋巴液生成增加（C）低白蛋白血
7、症（D）继发性醛固酮和抗利尿激素增多（E）前列腺素增多27 关于 NSAID 引起的胃溃疡，下列哪项错误（A）NSAID 直接损伤上皮（B） NSAID 直接破坏黏膜下血管（C）病变主要在胃体（D）主要机制抑制了前列腺素的合成（E）胃酸的影响较小28 不符合 B 型胃炎表现的是（A）病变部位以胃窦部为主（B）大多由 Hp 引起（C）较 A 型胃炎多见（D）均有胃酸缺乏（E）抗壁细胞抗体滴度较低29 哪项指标是小肝癌定位的最好方法（A）B 超检查（B）放射性核素检查（C） CT 结合数字减影肝动脉造影（D）CT 检查（E）腹腔镜检查30 急性糜烂性胃炎的发病机制与下列哪项无关（A）胃黏膜屏障破坏
8、（B）黏液分泌减少（C）氢离子逆向弥散（D）前列腺素合成减少（E）环氧化酶活性增强31 慢性胃炎最主要的原因是（A）自身免疫（B）十二指肠肠液反流（C）幽门螺杆菌感染（D）长期饮酒（E）吸烟32 关于肝性脑病下述哪项错误（A）脑电图检查对诊断和预后有价值（B）主要病理基础为肝功能衰竭和门体静脉之间有侧支循环（C）假性神经递质即 羟酪胺和苯乙醇胺（D）血氨增高与肝性脑病程度呈正比（E）芳香族氨基酸增多而支链氨基酸减少33 下列哪项不符合慢性浅表性胃炎胃镜下表现（A）常以胃窦部最为明显（B）胃黏膜呈花斑状（C）常有灰白色或黄白色渗出物（D）黏膜皱襞变细或平坦（E）可见黏膜充血、水肿、糜烂或出血34
9、 关于胰淀粉酶检测下列哪一项是错误的（A）血清淀粉酶超过 500U/L 一般即可诊断为急性胰腺炎（B）胰腺炎病情严重性与淀粉酶的升高程度并不一致（C）淀粉酶由胰腺产生，血清淀粉酶升高仅见于胰腺炎（D）血清淀粉酶升高持续时间为 35 天（E）胰腺炎患者胸水与腹水中淀粉酶浓度可明显升高35 有关原发性肝癌，哪项说法是不正确的（A）原发性肝癌以肝细胞型最多见（B）原发性肝癌以弥漫型最多见（C）原发性肝癌肝内转移发生最早（D）原发性肝癌种植转移较少见（E）原发性肝癌半数以上患者有肝区疼痛36 消化性溃疡发病机制的描述正确的是（A）溃疡的形成与胃酸-胃蛋白酶的消化作用有关（B）十二指肠溃疡患者晚间胃酸分
10、泌相对减少（C）胃溃疡时胃酸分泌通常偏高（D）胃酸在胃溃疡发病中的作用可忽略不计（E）在十二指肠溃疡发病中黏膜防卫力量削弱较胃酸增高更重要37 下列哪项不是慢性胰腺炎的临床表现（A）上腹部疼痛（B）胰腺钙化（C）糖尿病（D）脂肪泻（E）以上均不是38 给予肝性昏迷患者肠道抗生素的主要目的是（A）消除细菌毒素（B）减少真菌繁殖（C）抑制肠菌生长（D）预防自发性腹膜炎（E）预防肠道继发性感染39 消化性溃疡的定义，下列哪项不正确（A）一般是指发生在胃、十二指肠球部的慢性溃疡（B）指胃肠道黏膜在某种情况下被消化液所消化而造成的溃疡（C）溃疡形成与胃酸的消化作用有关（D）溃疡形成与胃蛋白酶的消化作用有
11、关（E）溃疡是指黏膜缺损不超过黏膜肌层40 判断胃炎的活动程度是根据（A）幽门螺杆菌感染的程度（B）黏膜糜烂程度（C）黏膜充血程度（D）黏膜中有无中性粒细胞浸润（E）脓性分泌物的多少41 反流性食管炎损害食管黏膜的主要成分是（A）胰液（B）胆汁（C）胃酸及胃蛋白酶（D）胰蛋白酶（E）结合胆盐42 下列哪项对出血坏死性胰腺炎最具诊断价值（A）白细胞增多，粒细胞核左移（B）血液浓缩，红细胞压积增高（C）血、尿淀粉酶活性明显增高（D）淀粉酶、肌酐清除率比值明显增高（E）血清正铁血红蛋白阳性43 肝硬化患者出血倾向的主要原因是（A）维生素 K 缺乏（B）毛细血管脆性增加（C）血小板功能不良（D）肝脏凝
12、血因子合成障碍（E）肝脏解毒功能不良而引起的不良反应44 急性糜烂性胃炎的确诊有赖于（A）呕血与黑便（B）急诊钡餐检查（C）急诊胃镜（D）病史与体征（E）急诊血管造影45 原发性肝癌肝内转移最常见的途径是（A）肝动脉（B）肝静脉（C）淋巴结（D）肝内胆管（E）肝门静脉46 急性胰腺炎时，血淀粉酶升高的时间一般在症状出现后（A）8 小时（B） 1214 小时（C） 4 小时（D）即刻（E）尿淀粉酶升高的同时47 急性胃炎的病因有（A）急性感染（B）急性应激（C）胆汁反流（D）药物刺激（E）以上均是48 急性胰腺炎患者，下述指标提示预后不良，但哪项除外（A）血、尿淀粉酶异常升高（B）血钙降低（C）
13、血白蛋白降低（D）低氧血症（E）长时间休克49 浅表性胃炎胃镜改变正确的是（A）皱襞平坦（B）皱襞变细（C）黏膜苍白（D）可见黏膜下血管网（E）黏膜红白相间、散在糜烂、渗出50 以下为肝性脑病的诱发因素，哪项除外（A）大量排钾利尿（B）多次灌肠和导泻（C）上消化道出血（D）反复放腹水（E）高蛋白饮食消化系统练习试卷 4 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统2 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统3 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统4 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统5 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统6 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统7 【正确答案】
14、 C【知识模块】 消化系统8 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统9 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统10 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统11 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统12 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统13 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统14 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统15 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统16 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统17 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统18 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统19 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统20 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统21
15、【正确答案】 E【知识模块】 消化系统22 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统23 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统24 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统25 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统26 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统27 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统28 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统29 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统30 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统31 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统32 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统33 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统34 【正确答案】 C【知识模块】
16、 消化系统35 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统36 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统37 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统38 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统39 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统40 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统41 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统42 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统43 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统44 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统45 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统46 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统47 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统48 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统49 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统50 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统
