1、第四节 消化系统,一、消化系统简介 二、婴幼儿消化系统的特点 三、婴幼儿消化系统的保育,消化管道： 口腔、咽、食管、 胃、小肠、大肠和肛门等 消化腺： 唾液腺、胃腺、肠腺、肝脏和胰腺等,（一）组成：,（二）功能：,对食物进行消化和吸收,一、消化系统简介,口 咽食管胃 大肠小肠直肠 肛门,唾液腺肝脏 胃腺 胰腺 肠腺,消化系统由消化道和消化腺两大部分组成。 消化道由口腔、咽、食道、胃、小肠、大肠和肛门组成。 消化腺主要有唾液腺、肝脏和胰腺，它们分泌的消化液经过导管输入消化道，事物的消化就依赖于这些消化液的作用。,消化管道,一口腔学前儿童口腔黏膜柔嫩，血管分布丰富，易破损出血，出现口腔感染。1、牙
2、齿 牙齿的发育始于胚胎第六周，出生时具有20颗乳牙牙胚，出生后半岁左右开始萌出，2岁左右乳牙出齐。一般在6岁左右，恒牙开始萌出。13岁左右，乳牙全部被恒牙代替。正常成人具有牙齿2832颗，上下左右对称。,舌,牙,唇,唾液腺导管 的开口,牙齿咀嚼食物，舌搅拌食物并使其与唾液混合。,(1) 牙的形态,牙冠,牙是人体最坚硬的器官，嵌入上、下颌骨牙槽内，分别排列成上牙弓和下牙弓，用以咬切和磨碎食物，并对发音有辅助作用。,牙釉质,牙质,牙骨质,(2) 牙的构成,牙质,牙釉质：最硬,牙骨质,牙周膜,黑室,两套牙：,乳牙: 20恒牙: 32,乳牙,恒牙,牙式,乳牙列54 （罗马）恒牙列84（阿拉伯）,牙列
3、牙式,上颌,下颌,第 2 乳 磨 牙,乳 中 切 牙,乳 侧 切 牙,乳 尖 牙,第 1 乳 磨 牙,左,右,乳牙列,上颌,左,右,下颌,恒牙列,尖牙,牙的种类,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,想一想 （1）乳牙萌出 小儿什么时候开始长牙呢？,一般6-7个月,（2）你知道成人一般有几颗牙吗？,智齿是指人类口腔内，牙槽骨上最里面的上下左右各一的四颗第三磨牙。因为这四颗第三磨牙正好在20岁左右时开始萌出，此时人的生理、心理发育接近成熟，于是被看做是“智慧到来”的象征，故称它为“智齿”智慧之齿,你知道哪颗是智齿吗？,2 舌 学前儿童舌宽而短，由于舌的灵活程度不够，发音不很准确，协助吞咽能力也相应较
4、差。 3 睡液腺 新生儿唾液腺还没有发育好，唾液的分泌量偏少，口腔较干燥。3个月后唾液分泌量增加，六七个月后分泌旺盛，但婴儿的口腔较浅，而且吞咽唾液的习惯还没有形成，唾液往往流到口腔外，称为“生理性流涎”。此现象随着年龄的增长逐渐消失。,二.咽,食物的通道，控制食物的吞咽。,三.食道,人类的食道其长度大约在2025cm。 食物的通道，通过蠕动将食物推入胃中。 婴幼儿特点：短而窄，黏膜薄嫩，弹性差，易损伤。,食 管,上端: 在第6颈椎体下缘平面与咽相接；,下端: 在约平第11胸椎高度，于中线左侧与胃的贲门相接。,位置:,形态:,前后扁平的肌性管道,25cm,四、 胃,消化管中最庞大的部分。食物由
5、食管入胃，混以胃液经初步消化后，再逐渐被输送至十二指肠,黏膜上皮凹陷入胃壁中形成胃腺,胃腺分泌的胃液中盐酸和蛋白酶,可以初步消化蛋白质。胃液又称胃酸。,位置:左上腹部,呈囊状.,通过蠕动搅磨食物，使食物与胃液充分混合，并进行初步消化。,学前儿童胃壁肌肉薄，延展性能差，相对容量较小，且消化能力较弱。因此，提供的食物数量以及每餐时间间隔，要充分考虑其年龄特点，以防造成饥饿或消化不良。,贲门部,胃体,幽门部,胃底,（胃窦）：胃癌和胃溃疡好发部位,五.小肠,是消化道中最长的一段(5-6米),消化食物和吸收营养物质的主要场所. 内表面(黏膜)形成许多环行的皱襞,皱襞表面向肠腔内形成许多绒毛状的突起小肠绒
6、毛;黏膜上皮凹陷形成肠腺.,分泌肠液,胰液中含有消化糖类、蛋白质和脂肪的酶.,小肠，成人全长5-7m，是消化管中最长的一段，可分为十二指肠，空肠和回肠三部分，是消化食物，吸收营养物质的主要部位。,学前儿童肠管相对比较长，肠黏膜发育较完善，内有丰富的血管和淋巴管，吸收能力比较强。但因植物性神经的调节能力较差，容易因腹部受凉或食物问题出现肠道功能紊乱，导致腹泻或便秘。,通过蠕动促进消化，吸收营养物质，并将剩余物推入大肠。所分泌的肠液含有消化糖类、蛋白质和脂肪的酶。,六.大肠,通过蠕动吸收水分、无机盐和维生素，并将食物残渣推向肛门。分：盲肠，阑尾，结肠，直肠和肛管,婴儿“肠绞痛” （肠道内积存气体引
7、起的）,小孩肠的特点,正常肠 肠套叠,肠套叠,为什么经常性的看到小孩饭一吃完，就要大便？,为什么婴儿爱流口水？,“生理性流涎”在婴儿六个月开始长牙后，经常流口水，一天换几次外衣。牙齿萌出是一正常的生理现象。但由于小儿还没有吞咽大量唾液的习惯，口腔又浅，唾液往往流到口外形成所谓的生理性流涎。这种现象，会随年龄的增长而自然消失。,问,消化腺,1、唾液腺,2肝脏学前儿童的肝脏相对较大，在右侧肋骨下面能摸到肝脏下缘。早期由于肝脏发育不完善，胆汁的分泌量较少，所以对脂肪的乳化能力较差，不利于脂肪的进一步消化。因此，学前儿童不喜欢太油腻的食物。,肝脏对糖原的储存量太少，容易因饥饿发生低血糖，所以学前儿童的
8、膳食次数比成人要多。 肝脏解毒能力也相对较弱，膳食中提供的蛋白质不宜太多，以防蛋白质在代谢过程中产生大量有毒物质，加重肝脏负担。,3、胰腺,3胰腺学前儿童早期胰腺的分泌能力较差，酶的活性较低，因此对淀粉和脂肪的消化能力较弱，主要依赖小肠液的消化。随着年龄的不断增长，胰腺的功能也逐步加强，对淀粉、脂肪的消化能力不断提高。,学前儿童消化系统的保健,1保护牙齿（1）定期对牙齿进行检查。通常每半年要检查一次，以便能及时发现问题，进行相应的处理。（2）培养学前儿童早晚刷牙的习惯。让学前儿童及早学会刷牙，保持口腔和牙齿的清洁，能预防龋齿。同时要选择适合其年龄特点的牙刷和牙膏。,（3）纠正对牙齿发育不良的习
9、惯，如托腮、咬唇、咬指甲、吮手指、啃咬铅笔及玩具等坚硬的东西，防止牙齿歪斜或釉质脱落，影响牙齿的正常生长和发育。 （4）适当食用含钙质较高的食品，以保证牙齿良好的钙化，增加牙齿的抗龋能力。,2养成良好的进餐习惯（1）饭前洗手，饭后漱口，保持口腔清洁，预防病从口入。（2）进餐时细嚼慢咽，有利于食物的磨碎，可以使食物中混有较多的消化液，促进机体对营养物质的消化和吸收。同时可预防消化不良等疾病。,（3）进餐定时定量，少吃零食，不挑食，以保证进餐时良好的食欲和获取全面的营养。（4）保持愉快的情绪，安静进餐。营造良好的就餐环境，保证学前儿童精神愉快，有利于食欲的提高。,3饭前饭后禁止剧烈运动剧烈运动会使血液大量供往肌肉，导致消化系统供血不足，消化液分泌减少，进食后不利于营养物质的消化和吸收，久之会出现胃肠功能衰退，引起消化不良。 另外，饭后剧烈运动还可能引起胃下垂和肠扭转等疾病，严重影响机体健康。,4培养学前儿童定时排便的习惯 定时排便，适当运动，多吃蔬菜水果等含粗纤维较多的食物，适量饮水等都可以促进肠道蠕动，预防便秘，及时排出机体内的有毒物质和食物残渣。,幼儿换牙时要注意什么问题？,换牙时要多吃耐嚼的食物。,还有甘蔗、苹果、豆类,刷牙的正确方法,谢 谢,
