1、血液病学练习试卷 37 及答案与解析1 下列哪个肯定不是低色素小细胞性贫血(A)海洋性贫血(B)铁粒幼细胞性贫血(C)再生障碍性贫血(D)慢性疾病贫血(E)缺铁性贫血2 引起 ITP 病人出血的机制中,下列哪项最不可能(A)血小板破坏过多(B)血小板生成减少(C)毛细血管壁通透性增加(D)血小板第 3 因子异常(E)血小板功能异常3 维生素 B12 在人体的储存量是(A)26mg(B) 25mg(C) 35mg(D)23mg(E)24mg4 下列有关国内 HD 的描述,哪项不正确(A)HD 仅占全部淋巴瘤的 8%11%(B)淋巴细胞耗竭型最常见(C)淋巴细胞为主型较为少见(D)淋巴细胞为主型较
2、易向其他各型转化(E)结节硬化型不易转化5 过敏性紫癜多见于(A)儿童(B)老年女性(C)老年男性(D)中年女性(E)青少年6 各种血细胞与免疫细胞的起始细胞是(A)单核细胞(B)淋巴细胞(C)巨噬细胞(D)造血干细胞(E)恶性组织细胞7 霍奇金病最重要的具有诊断意义的病变是(A)小核裂细胞(B)大核裂细胞(C)陷窝细胞(D)霍奇金细胞(E)R-S 细胞8 8 岁女孩生食蚕豆后发生黄疸及血红蛋白尿,最有诊断意义的检查是(A)Coombs 试验阳性(B)酸化血清溶血试验(C)糖水试验(D)高铁血红蛋白还原试验(E)血红蛋白电泳9 下列关于移植物抗宿主病,错误的说法是(A)应针对慢性 GVHD 进
3、行积极预防(B)是异基因 HSCT 的最主要并发症(C)供受者 HLA 完全相合也会发生 GVHD(D)当受者处于免疫抑制状态下不能将移植物排斥掉时可发生 GVHD(E)GVHD 应以预防为主10 输血最常见的不良反应是(A)过敏反应(B)肺瘀血(C)急性溶血反应(D)慢溶血反应(E)发热11 下列疾病中哪一种不会发生全血细胞减少(A)急性白血病(B)再生障碍性贫血(C)脾功能亢进(D)巨幼细胞性贫血(E)特发性血小板减少性紫癜12 对重症血友病患者无明显疗效的治疗是(A)输入新鲜血浆(B)输入冷沉淀物(C)输入新鲜全血(D)去氨加压素的快速滴入(E)口服达那唑13 哪一种贫血不是由于红细胞破
4、坏过多引起的(A)海洋性贫血(B)蚕豆病(C)铁粒幼细胞性贫血(D)镰刀细胞性贫血(E)遗传性球形红细胞增多症14 白血病患者经同种异基因骨髓移植后,定期输注一定量外周血淋巴细胞,此种治疗属于(A)常规输血治疗(B)置换输血治疗(C)移植输血治疗(D)免疫输血治疗(E)替代输血治疗15 恶性组织细胞病最有诊断价值的是(A)细胞减少(B)血沉快(C)高热持续不退(D)异常组织细胞(E)消瘦16 关于淋巴瘤的叙述不正确的是(A)分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤两大类(B)是一组原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤(C)晚期有发热、贫血、恶液质(D)机体免疫缺陷与发病有关(E)肿瘤组织中为成熟淋巴细胞大
5、量增生17 人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限为一种常见的临床症状的疾病是(A)感染(B)肺炎(C)贫血(D)休克(E)脑炎18 发病率居各种疾病之首的是(A)血栓性疾病(B)高血压病(C)内分泌疾病(D)出血性疾病(E)肿瘤19 关于自体输血的适应症,错误的是(A)贫血、出血、血压偏低者(B)预存自体血以备急需时用的健康人(C)稀有血型者(D)有严重异体输血反应病史者(E)供血困难而可能需要输血者20 骨髓增生异常综合征的患者不出现哪一种染色体异常(A)-5(B) 5q(C)三体 8(D)染色体 Ph(E)-721 急淋白血病缓解后一旦复发,长期生存率为(A)7%(B) 3%(C)
6、4%(D)6%(E)5%22 适用于全部 AA 的促造血治疗为(A)生长素(B)性激素(C)雄激素(D)孕激素(E)激素23 G6PD 活性测定 WHO 推荐 ZinkhAm 法,正常值为(A)12.12.09 U/gB(37)(B) 12.42.09 U/gHb(37)(C) 12.02.09U/gHb(37)(D)12.22.09 U/gB(37)(E)12.32.09U/gHb(37 )24 慢性粒细胞白血病慢性期,晚期白细胞(A)100 乘以十的九次方/L 以上(B) 20 乘以十的九次方/L 以上(C) 80 乘以十的九次方/L 以上(D)50 乘以十的九次方/L 以上(E)90 乘
7、以十的九次方/L 以上25 男性,21 岁。近一个月来不规则高热,有时伴畏寒和寒战。曾用过抗生素,治疗不好转。查淋巴结、肝脾均肿大。化验血呈全血细胞减少。最可能的诊断是(A)再生障碍性贫血(B)慢性粒细胞白血病(C)恶性淋巴瘤(D)恶性组织细胞病(E)毛细胞白血病26 国外 1972 年 WHO 制定的诊断标准,即在海平面地区,孕妇及 6 个月到6 岁儿童血红蛋白低于下述水平诊断为贫血(A)Hb120g/L(B) Hb70g/L(C) Hb90g/L(D)Hb110g/L(E)Hb100g/L27 关于特发性血小板减少性紫癜的肾上腺皮质激素治疗,下列哪项是错误的(A)一般可用强的松 11.5m
8、/(k.d)(B)病情严重者可短期静脉滴注(C)妊娠期可以应用(D)复发时应用仍有效(E)治疗缓解后通常需小剂量维持 46 个月28 恶性组织细胞病任何年龄均可发病,但占大多数的是(A)1550 岁(B) 40 岁以上(C) 2560 岁(D)1040 岁(E)1540 岁29 诊断重链病的重要依据是(A)血清免疫球蛋白定量测定发现单克隆免疫球蛋白增多(B)尿中出现本周蛋白(C)外周血中发现骨髓瘤细胞(D)蛋白电泳发现重链(E)免疫电泳发现重链30 动脉血栓多为(A)血小板血栓(B)纤维蛋白血栓(C)红细胞血栓(D)以上都不是(E)混合血栓31 急性早幼粒细胞白血病特异性分子生物学改变是(A)
9、AML1/ETO(B) PML/RAR(C) P210(D)IH 重排(E)TCR 重排32 女性,24 岁,颈部淋巴结肿大 3 月余,左胸腔积液 2 月,脾大肋下 4cm,骨髓涂片查到 12%淋巴肉瘤细胞。该患者最可能的诊断(A)非霍奇金淋巴瘤(B)霍奇金病(C)多发性骨髓瘤(D)急性白血病(E)恶性组织细胞病33 可成为慢性特发性血小板减少性紫癜患者惟一临床症状的是(A)皮肤出血(B)月经量过多(C)贫血(D)轻度脾大(E)鼻出血34 可用两性霉素 B 控制的感染是(A)霉菌感染(B)细菌感染(C)杆菌感染(D)病毒感染(E)真菌感染35 DIC 发生过程中,最主要的因素是(A)凝血因子的
10、消耗(B)凝血酶及纤溶酶的形成(C)纤维蛋白的形成(D)血小板聚集(E)微血栓形成36 约 50%的白血病患者血小板低于(A)80 乘以十的九次方/L(B) 20 乘以十的九次方/L(C) 90 乘以十的九次方/L(D)60 乘以十的九次方/L(E)40 乘以十的九次方/L37 海洋性贫血可出现(A)HbF 增多(B) HbA2 增多(C) HbS 增多(D)HbH 增多(E)HbC 增多38 关于造血干细胞移植,下面说法错误的是(A)HSCT 患者的无病生存已超过 25 年,Thomas 医生因 BMT 而获诺贝尔奖(B) HSC 具有增殖分化为各系成熟细胞的功能及自我更新能力(C) HSC
11、T 有较长的历史,是一种有效的、重要的治疗方法(D)HSCT 分异体 HSCT 和自体 HSCT,其中以异体 HSCT 为主(E)造血干细胞移植是将正常供体或自体的造血细胞输注给患者,重新建立造血和免疫功能39 易与霍奇金淋巴瘤和恶性组织细胞病相混淆的淋巴瘤的亚型是(A)以上均易混淆(B) ALCL(C) MZL(D)MCL(E)FL40 多发性骨髓瘤最具有诊断意义的是(A)肾功能损害(B)骨髓检查发现骨髓瘤细胞(C)血清球蛋白增高(D)肋骨的病理性骨折(E)原因不明的贫血41 原位溶血表示红细胞的破坏主要在(A)骨髓(B)血管内(C)组织中(D)肝脏(E)脾脏42 缺铁性贫血的实验室检查哪一
12、组正确(A)血清铁减少,总铁结合力增加,未饱和铁结合力减少(B)血清铁减少,总铁结合力增加,未饱和铁结合力增加(C)血清铁减少,总铁结合力减少,未饱和铁结合力增加(D)血清铁减少,总铁结合力减少,未饱和铁结合力减少(E)血清铁减少,骨髓铁粒幼细胞减少,未饱和铁结合力减少43 16 岁女性,贫血半年,皮肤有间断出血点。肝脾肋下未触及。Hb 62/L,RBC2.210 12/L,WBC 2.210 9/L,PLT 2610 9/L,网织红细胞 5.2%,酸化血清试验(+),骨髓增生活跃,粒、红二系多为晚期细胞,未见巨核细胞,最可能的诊断考虑为(A)再生障碍性贫血(B)急性白血病(C)粒细胞减少(D
13、)特发性血小板减少性紫癜(E)阵发性睡眠性血红蛋白尿44 遗传性球形红细胞增多症成年发病比例为(A)39816(B) 39817(C) 39847(D)39818(E)3984945 当大量异常组织细胞在周围血中出现,同时伴有哪一项时,被称为白血病性恶性组织细胞病(A)白细胞减少至 4 乘以十的九次方/L 以下(B)白细胞与血小板同时升至 10 乘以十的九次方/L 以上(C)血小板减少至 50 乘以十的九次方/L 以下(D)白细胞升至 10 乘以十的九次方/L 以上(E)血小板升至 10 乘以十的九次方/L 以上血液病学练习试卷 37 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 血液病学2 【
14、正确答案】 D【知识模块】 血液病学3 【正确答案】 B【知识模块】 血液病学4 【正确答案】 B【知识模块】 血液病学5 【正确答案】 E【知识模块】 血液病学6 【正确答案】 D【知识模块】 血液病学7 【正确答案】 E【知识模块】 血液病学8 【正确答案】 D【知识模块】 血液病学9 【正确答案】 A【知识模块】 血液病学10 【正确答案】 E【知识模块】 血液病学11 【正确答案】 E【知识模块】 血液病学12 【正确答案】 E【知识模块】 血液病学13 【正确答案】 C【知识模块】 血液病学14 【正确答案】 D【知识模块】 血液病学15 【正确答案】 D【知识模块】 血液病学16
15、【正确答案】 E【知识模块】 血液病学17 【正确答案】 C【知识模块】 血液病学18 【正确答案】 A【知识模块】 血液病学19 【正确答案】 A【知识模块】 血液病学20 【正确答案】 D【知识模块】 血液病学21 【正确答案】 E【知识模块】 血液病学22 【正确答案】 C【知识模块】 血液病学23 【正确答案】 A【知识模块】 血液病学24 【正确答案】 A【知识模块】 血液病学25 【正确答案】 D【知识模块】 血液病学26 【正确答案】 D【知识模块】 血液病学27 【正确答案】 C【知识模块】 血液病学28 【正确答案】 E【知识模块】 血液病学29 【正确答案】 E【知识模块】
16、 血液病学30 【正确答案】 C【知识模块】 血液病学31 【正确答案】 B【知识模块】 血液病学32 【正确答案】 A【知识模块】 血液病学33 【正确答案】 B【知识模块】 血液病学34 【正确答案】 E【知识模块】 血液病学35 【正确答案】 B【知识模块】 血液病学36 【正确答案】 D【知识模块】 血液病学37 【正确答案】 D【知识模块】 血液病学38 【正确答案】 C【知识模块】 血液病学39 【正确答案】 B【知识模块】 血液病学40 【正确答案】 B【知识模块】 血液病学41 【正确答案】 A【知识模块】 血液病学42 【正确答案】 B【知识模块】 血液病学43 【正确答案】 E【知识模块】 血液病学44 【正确答案】 C【知识模块】 血液病学45 【正确答案】 D【知识模块】 血液病学