1、西医综合（内科学）模拟试卷 142 及答案与解析1 溃疡性结肠炎病变多位于（A）末段回肠（B）回肓部（C）升结肠（D）直肠和乙状结肠2 急性重症胰腺炎的主要病理特点是（A）钙皂斑（B）脓肿、假性囊肿或瘘管形成（C）腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血（D）坏死灶外周有炎性细胞包绕3 正常结肠基础电节律为慢波频率 6 次分，而 3 次分的慢波频率则与分节收缩有关，高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。lBS 者结肠电节律特点（A）慢波频率 3 次分明显增加（B）慢波频率 6 次分明显增加（C）便秘腹痛为主 IBS 3 次分慢波频率明显增加（D）腹泻型为主 IBS 3 次分慢波频率明显增加4 抗反流屏障包括
2、（A）LES（B）膈肌脚（C）膈食管韧带（D）His 角5 正常人 LEs 静息压（A）1030mintg（B） 6mmHg（C） 3050mmHg（D）415mmHg6 男性 45 岁，饮酒 20 余年，3 两白酒日，查体肝肋下 20cm，脾肋下50cm，化验外周血三系均减少，最可能的原因为（A）骨髓合成抑制（B）脾功能亢进（C）营养吸收障碍（D）细菌感染，毒素作用7 对于溃疡性结肠炎的叙述，下列哪项正确（A）溃疡深，易穿孔（B）典型的表现是慢性腹泻、便血，抗生素治疗无效（C）病变呈节段性分布（D）常常急性起病8 哪项有助于 Crohn 病的诊断。（A）连续型病变（B）环形溃疡（C）全层性炎
3、症，瘘管形成（D）病理发现隐窝脓肿9 下述有关 Crohn 病的叙述正确的是（A）Crohn 病的临床表现多种多样，早期表现不典型，凶此早期诊断不容易（B） Crohn 病的起病多很急，但起病后多发展缓慢（C） Crohn 病虽然可累及全消化道，但是口腔和肛门不受累（D）Crohn 病同溃疡性结肠炎的鉴别很困难，但是同肠结核之间的鉴别很容易10 饮酒 30 年，近 1 个月腹胀、尿少，查体移动性浊音阳性，化验腹水比重1015，WBC 90L，血清 ALB 35gL，其腹水的适宜治疗方法为（A）多次放腹水，每次 4000 毫升以上（B）大量利尿剂的应用（C）腹水经超滤浓缩回输（D）休息、限水、限
4、钠11 患者男性，50 岁，淡漠少言 2 天，既往输血史，查体可见蜘蛛痣，脾大。可能的诊断是（A）抑郁症（B）甲状腺功能减低症（C）肝性脑病（D）精神分裂症12 关于食管下段括约肌(LES)的结构与功能，下面哪些说法不恰当（A）LES 的作用是防止胃内容物反流入食管（B）正常 LES 长约 34cm（C）一过性 LES 松弛不发生于正常人（D）腹内压升高、胃内压升高可导致 LES 压力降低13 胸骨后疼痛伴烧心首先要考虑下列哪种疾病（A）胃溃疡（B）急性胃炎（C）肠易激综合征（D）胃食管反流病14 有助于鉴别胸痛和反流关系的检查方法是（A）食管滴酸试验（B）内镜检查（C）食管吞钡 X 线检查（
5、D）24 小时食管 pH 监测14 A蜘蛛痣B脾大C黄疸D下肢水肿E肝大15 肝硬化低蛋白血症可表现16 门脉高压症可表现16 AX 线钡剂灌肠示结肠呈铅管状BX 线钡餐检查示回肠末端呈线样CX 线钡餐检查示回盲部呈跳跃征DX 线钡剂灌肠示盲肠充盈缺损，肠腔狭窄EX 线检查示胃肠动力加速17 肠结核18 结肠癌18 A34 小时B24 小时C24 48 小时D23 天E47 天19 急性失血尿素氮增高达到高峰一般在20 急性失血白细胞计数恢复正常一般于止血后21 下列关于结核性腹膜炎引起腹泻的原因，正确的是（A）伴有溃疡型肠结核引起的肠管内瘘（B）不完全性肠梗阻（C）腹膜炎所致的肠功能紊乱（D
6、）并发溃疡性结肠炎所致22 腹泻时里急后重可见于（A）肠结核（B）克罗恩病（C）结核性腹膜炎（D）溃疡性结肠炎23 一般情况下，不伴肉眼脓血便的疾病是（A）溃疡性结肠炎（B）克罗恩病（C）肠易激综合征（D）肠结核24 肠易激综合征的临床表现正确的是（A）几乎所有患者都有不同程度的腹痛（B）可有腹胀（C）可有腹泻，多为稀糊状（D）一般不出现便秘症状25 便秘型肠易激综合征患者可给予下列治疗（A）乳果糖（B）甲基纤维素（C）洛哌丁胺（D）替加色罗26 肝硬化失代偿期患者具有出血倾向的主要原因是（A）脾功能亢进（B）凝血因子合成减少（C）毛细血管脆性增加（D）血小板功能不良西医综合（内科学）模拟试卷
7、 142 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒2 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒3 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒4 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒5 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒6 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒7 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒8 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒9 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒10 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒11 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒12
8、 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒13 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒14 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒【知识模块】 消化系统疾病和中毒15 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒16 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒【知识模块】 消化系统疾病和中毒17 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒18 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒【知识模块】 消化系统疾病和中毒19 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒20 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒21 【正确答案】 A,C【知识模块】 消化系统疾病和中毒22 【正确答案】 B,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒23 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒24 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 消化系统疾病和中毒25 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒26 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 消化系统疾病和中毒
