1、西医综合(外科学)模拟试卷 16(无答案)一、填空题请完成下列各题,在各题的空处填入恰当的答案。1 误输异型血,应立即输入碱性液(NaHCO 3),以防止血红蛋白在肾小管内形成_。2 烧伤病人容易发生感染是因为(1),(2) 。3 浅度烧伤仅伤及(1),一部分(2) 。4 一成年人烧伤总面积为 30(深度和度烧伤面积),体重 60kg,第一个 24 小时补液总量应为_。5 4 岁患儿(体重 16kg)开水烫伤左下肢、左臂部 l 小时入院,诊断为度烫伤,共烧伤面积为_。6 根据烧伤严重性分度,中度烧伤:度烧伤面积(1),烧伤面积不足(2)。7 国新九分法,成年女性的各部位占体表面积的百分之比为,
2、双前臂(1),双臂(2),一侧小腿(3)。8 一个 4 岁儿童,头、面、颈部及躯干烧伤,烧伤总面积为_。二、名词解释题9 自体输血10 浅度烧伤11 中度烧伤12 Curling 溃疡三、简答题13 输血时发生溶血反应的治疗原则是什么?14 大量快速输血或输液时,发生循环超负荷的表现及处理。15 简述自体输血的意义及方法。16 试述烧伤休克治疗液体计划的基本原则和输液的基本原则。17 试述皮瓣的适应证及皮瓣应用的基本原则。18 简述各种皮片的适应证及优缺点。19 试述皮片移植手术前的准备与术后处理。20 深度烧伤创面的修复方法有哪些(包括高压电烧伤)?21 简述烧伤治疗原则。22 成年人体重
3、60kg,汽油烧伤面积度 50,深度 20。此病人伤后第一个24 小时应补充胶、晶体总量(ml)是多少? 每一个 24 小时输液总量是多少? 输液注意事项是什么?23 浅度、深度及度烧伤创面的临床及治理的主要鉴别是什么?24 度烧伤创面自然脱痴后的肉芽创面如何保证植皮存活(即植皮前的准备)?如何确定肉芽创面是否可受皮?25 简述烧伤感染创面的处理。26 简述呼吸道烧伤的临床表现及处理。27 简述皮片厚度和供皮区的选择原则。28 小儿大面积烧伤早期为什么不能口服白开水及各种市售饮料(主要讲述可能造成的严重后果)?29 烧伤创面早期处理的包扎疗法和暴露疗法是如何操作的?其适应证是什么?30 烧伤脓
4、毒血症的主要表现有哪些?31 根据创面的条件和治疗目标如何选择皮片的厚度?32 简述带血管蒂的皮瓣。33 血管造影术在电烧伤病人的诊断及治疗中有何意义?34 热烧伤后机体反应可释放出哪些激素、炎性介质和因子?35 一水泥厂工人,男,70kg,冒险在高温水泥窖中清炉渣,突然小泥窖坍塌,高温粉尘弥漫。患者大声呼救,数分钟后被工友救出,送医院抢救时见,神智清醒,对答切题,但语音粗哑,全身除有头发部位、双足、会阴部及双臂各有一块相当于患者 12 手掌大的创面未烧伤,双上肢因有厚布质手套、袖套保护仅起红斑,左上腹腹壁淤肿,余创面均为深度烧伤。问:(1)患者烧伤总面积是多少?(2)伤后第1、第 2 个 2
5、4 小时的计划补液总量是多少?补液分析原则如何?(3) 从病史分析。患者还有哪些损伤存在的可能?(4)其休克期补液临床监测量重要的指标是什么?36 试述深度烧伤创面处理原则。37 烧伤的治疗原则是什么?38 皮片移植分为哪几度?简述每种皮片移植的适应证。四、A1 型题39 输血时细菌污染反应的简单而快速的诊断方法是(A)病人的血做多次细菌培养(B)病人的尿做多次细菌培养(C)血袋内剩余血做直接涂片检查(D)血袋血浆做细菌培养(E)抗菌药物诊断性治疗40 中度烧伤是指(A)度烧伤面积 9以下(B) 度烧伤面积 1019(C) 度烧伤面积 1029,度面积不足 10(D)总面积 3049(E)总面
6、积 50以上41 酸类化学烧伤后,急救处理是(A)碱性液冲洗(B)中和剂冲洗(C)清水冲洗(D)清毒液(E)酒精冲洗42 成人双膝以下烧伤,烧伤面积约占体表面积的(A)0.1(B) 0.15(C) 0.2(D)0.25(E)0.343 在门诊诊断甲状腺功能亢进程度,最简便而主要的指标是( )(A)甲状腺增大程度(B)突眼的程度(C)脉率和脉压(D)体重减轻程度(E)食欲亢进程度44 甲状腺腺瘤及早手术治疗是因为( )(A)易感染(B)易出血(C)易恶变(D)易继发甲亢(E)易恶变和继发甲亢45 原发性甲亢的特有表现是( )(A)突眼症(B)双手震颤(C)怕热多汗(D)脉率大于 100 次/mi
7、n(E)脉压增大46 诊断甲状腺功能亢进最灵敏可靠的实验室检查方法为( )(A)基础代谢率(B)血清蛋白结合碘测定(C)放射免疫分析法测定 T4(D)放射免疫分析法测定 T3(E)放射性 131I 吸收治疗47 甲状腺 131 碘扫描显示为冷结节,边界较模糊,最大可能( )(A)甲状腺瘤(B)甲状腺癌(C)甲状腺炎(D)甲状腺肿(E)甲状腺高功能腺瘤48 临床上较常见的甲状腺痛是( )(A)乳头状癌(B)滤泡状癌(C)未分化癌(D)髓样癌(E)继发性恶性肿瘤五、B1 型题48 A,1 度烧伤 B,浅度烧伤 C,深度烧伤 D,度烧伤 E,轻度烧伤49 剧痛和感觉过敏,皮温增高的是50 水疱较扁薄,感觉稍迟钝,皮温也稍低的是51 红斑性烧伤是指52 焦痂性烧伤是指53 度烧伤面积 9以下的是六、X 型题54 烧伤后发生脓毒症的原因是(A)皮肤屏障缺陷(B)白细胞功能减弱(C)缺氧(D)免疫功能减弱