1、西医综合（外科学）模拟试卷 47 及答案与解析一、A1 型题1 下列哪项不属于原发性下肢静脉曲张的原因（ ）（A）先天性静脉壁薄弱（B）静脉瓣膜发育不良（C）长期负重腹压增加（D）长期站立下肢静脉内压力升高（E）长期走行2 Perthes 试验是用来确定（ ）（A）深静脉是否通畅（B）大隐静脉瓣膜功能（C）交通支瓣膜功能（D）小隐静脉瓣膜功能（E）髂静脉通畅情况3 大隐静脉高位结扎分段剥离术后患肢的位置是（ ）（A）平放（B）放低 10 度（C）抬高 30 度（D）抬高 10 度（E）放低 30 度4 大隐静脉曲张手术后弹力绷带维持（ ）（A）1 周（B） 2 周（C） 3 周（D）4 周（E
2、）5 周5 大隐静脉曲张手术后，如无异常下地行走时间是术后（ ）（A）3h5h（B） 6h9h（C） 10h14h（D）15h20h（E）24h48h6 血栓闭塞性脉管炎第二期表现特点是（ ）（A）干性坏疽（B）湿性坏疽（C）间歇性跛行（D）休息痛（E）以上都不对7 治疗下肢静脉曲张彻底的方法是（ ）（A）卧床休息（B）抬高患肢（C）弹力绷带（D）手术治疗（E）以上都不对8 下肢静脉曲张，能否手术，决定于（ ）（A）大隐静脉瓣功能（B）大隐静脉入股静脉处的瓣膜功能（C）交通支瓣膜功能（D）深静脉通畅情况（E）小隐静脉瓣功能9 血栓闭塞性脉管炎护理错误的是（ ）（A）止痛（B）保护患肢，过冷者可
3、加温（C）测皮温，观察病变发展（D）做好血管重建病人的护理（E）心理护理与健康指导10 血栓闭塞性脉管炎血管重建手术后患肢平置制动的时间（ ）（A）3 日（B） 1 周（C） 10 日（D）2 周（E）3 周11 血栓闭塞性脉管炎血管重建手术后，对抗凝治疗病人要注意（ ）（A）患肢温度（B）患肢疼痛（C）患肢麻木（D）患肢动脉搏动（E）出血倾向12 大隐静脉曲张，注射硬化剂治疗的适应证是（ ）（A）范围大的（B）病变分散的（C）有慢性溃疡的（D）有局部感染的（E）小范围局限的13 门静脉高压症的护理诊断最重要的是（ ）（A）焦虑与恐惧（B）营养失调（C）知识缺乏（D）潜在并发症:出血（E）术后
4、并发症:感染14 肝痛术前护理错误的是（ ）（A）术前 2 日口服肠道消炎药（B）术前晚及术日晨清洁灌肠（C）适量输血（D）高蛋白、高脂肪、高维生素饮食（E）配血二、A3 型题14 病人，男性，58 岁，在无明显诱因下，反复出现无痛性血尿两个月，他很焦虑，要求医生查明原因。15 根据症状首先考虑的疾病是（ ）（A）泌尿系结石（B）泌尿系肿瘤（C）泌尿系结核（D）泌尿系感染（E）前列腺增生16 尿三杯试验检查，第一到第三杯均有血尿，提示病变部位在（ ）（A）前尿道（B）后尿道（C）前列腺（D）膀胱基底部（E）膀胱颈以上17 该病人需要做膀胱镜检查，逆行肾盂造影，检查前一天的护理哪一项必要（ ）（
5、A）不必服缓泻剂（B）做碘过敏试验（C）禁饮水 12h16h（D）口服碳片吸收肠道积气（E）食含铋、铁食物17 男性，32 岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。18 该病人最可能的诊断是（ ）（A）十二指肠溃疡（B）右输尿管结石（C）急性胆囊炎（D）急性阑尾炎（E）右肾结石19 病人来就诊时，应首先做的检查是（ ）（A）尿常规（B）血常规（C）肝功能（D）肾功能（E）腹部 B 超20 为了确诊，应做的检查是（ ）（A）尿常规（B）血常规（C） B 超（D）CT（E）KUB 平片21 急诊治疗的重点是（ ）
6、（A）胃肠减压（B）体外碎石（C）立即手术（D）药物止痛（E）应用抗生素22 若 X 线检查发现结石大小约 0.4cm，则该病人较适宜的治疗方法是（ ）（A）保守治疗（B）体外冲击波碎石（C）输尿管肾镜取石（D）输尿管切开取石（E）经皮肾镜取石22 病人，女性，45 岁，因“尿毒症” 行肾移植术，术后一周时，该病人出现低热(3838.5)，尿量逐渐减少，自觉切口胀痛，乏力，查体发现移植肾肿大。23 病人最有可能发生的并发症为（ ）（A）超急性排异（B）急性排异（C）慢性排异（D）切口感染（E）肾积水24 为了明确诊断，目前首先应诊的检查是（ ）（A）血肌酐、尿素氮测定（B）超声显像（C） CT
7、 扫描（D）经皮肾穿刺活检（E）肾图检查24 男性，68 岁，尿频、夜尿多、排尿不畅 4 年，10 小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉下腹部胀痛，体格检查：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可触及前列腺增大，光滑、质韧、中央沟消失。25 该病人的可能诊断为（ ）（A）前列腺增生症（B）前列腺癌（C）膀胱炎（D）膀胱结石（E）前列腺结核26 目前首先应为病人进行的处理是（ ）（A）口服 受体阻滞剂（B）耻骨上膀胱穿刺造瘘（C）留置导尿（D）急诊手术（E）注射解痉剂27 为了进一步了解病人的病情，还应进行检查不包括（ ）（A）残余尿测定（B）尿动力学检查（C） B 超检查（D）P
8、SA（E）CEA28 医生决定为病人进行 TURP 术，下列术前护理措施中，不正确的是（ ）（A）给予粗纤维易消化的食物（B）忌饮酒及辛辣食物（C）每日询问病人排尿情况（D）限制病人水分摄入（E）保证良好的睡眠28 男性，70 岁，因间歇、全程肉眼血尿 1 周，发作性腰腹部绞痛入院，排泄性尿路造影示右肾部分充盈缺损。29 首先考虑的诊断是（ ）（A）阴性结石（B）肾盂癌（C）肾结核（D）急性肾盂肾炎（E）肾癌30 下列最能明确诊断的检查是（ ）（A）血尿酶（B）尿液找癌细胞（C）输尿管肾镜+ 活检（D）膀胱镜检查（E）CT 检查31 应首先采取的治疗方法为（ ）（A）肾切开取石（B）止血、观察
9、（C）肾切除（D）局部切除（E）根治性肾切除31 病人，男性，72 岁。无痛间歇性血尿两年，反复左肋隙部剧痛三月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂。左输尿管口喷血。32 该病人首先考虑（ ）（A）膀胱癌（B）肾盂癌（C）肾癌（D）膀胱癌加肾癌（E）膀胱癌加肾盂癌33 该病人首先用哪一项检查（ ）（A）CT（B） IUB+IVP（C）左 RGP（D）B 超（E）腹部平片34 该病人的手术方案（ ）（A）膀胱全切术（B）膀胱部切术（C）根治性左肾切除术（D）左肾输尿管全长膀胱部切术（E）TUPBT35 明确膀胱痛最好的检查方法是（ ）（A）尿脱落细胞检查（B）膀胱造影（C）膀胱双合诊（D
10、）膀胱镜检查加活检（E）膀胱区触诊西医综合（外科学）模拟试卷 47 答案与解析一、A1 型题1 【正确答案】 E【知识模块】 外科学2 【正确答案】 A【知识模块】 外科学3 【正确答案】 C【知识模块】 外科学4 【正确答案】 B【知识模块】 外科学5 【正确答案】 E【知识模块】 外科学6 【正确答案】 D【知识模块】 外科学7 【正确答案】 D【知识模块】 外科学8 【正确答案】 D【知识模块】 外科学9 【正确答案】 B【知识模块】 外科学10 【正确答案】 D【知识模块】 外科学11 【正确答案】 E【知识模块】 外科学12 【正确答案】 E【知识模块】 外科学13 【正确答案】 D
11、【知识模块】 外科学14 【正确答案】 D【知识模块】 外科学二、A3 型题【知识模块】 外科学15 【正确答案】 B【知识模块】 外科学16 【正确答案】 E【知识模块】 外科学17 【正确答案】 D【知识模块】 外科学【知识模块】 外科学18 【正确答案】 B【知识模块】 外科学19 【正确答案】 A【知识模块】 外科学20 【正确答案】 E【知识模块】 外科学21 【正确答案】 D【知识模块】 外科学22 【正确答案】 A【知识模块】 外科学【知识模块】 外科学23 【正确答案】 B【知识模块】 外科学24 【正确答案】 A【知识模块】 外科学【知识模块】 外科学25 【正确答案】 A【知识模块】 外科学26 【正确答案】 C【知识模块】 外科学27 【正确答案】 E【知识模块】 外科学28 【正确答案】 D【知识模块】 外科学【知识模块】 外科学29 【正确答案】 E【知识模块】 外科学30 【正确答案】 C【知识模块】 外科学31 【正确答案】 E【知识模块】 外科学【知识模块】 外科学32 【正确答案】 D【知识模块】 外科学33 【正确答案】 B【知识模块】 外科学34 【正确答案】 D【知识模块】 外科学35 【正确答案】 D【知识模块】 外科学
