1、西医综合（外科学）模拟试卷 74（无答案）一、A1 型题1 下列哪种病人不应该怀疑肺癌（ ）（A）出现刺激性咳嗽持续 23 周，治疗无效（B）持续或反复在短期内痰中带血而无其他原因可解释者（C）局限而固定的喘鸣音或湿啰音，随咳嗽而改变者（D）原因不明的肺脓肿，中毒症状轻、痰量少，抗炎治疗效果不明显者（E）近期出现原因不明的四肢关节痛及杆状指，或前述副癌综合征表现者2 在行纤维支气管镜检验时，下列哪项易引起肺部感染（ ）（A）应在专用窥镜室内进行（B）纤维支气管镜应行中水平消毒（C）应戴口罩、帽子（D）操作时要戴无菌手套（E）毛刷和活检钳要符合无菌要求3 进行性血胸特点不包括（ ）（A）反常呼吸
2、运动（B）胸腔内压进行性增高（C）静脉压升高，心搏微弱、动脉压降低（D）呼吸时的纵隔扑动（E）胸腔引流血量200ml/h，连续 3h4 开放性气胸紧急现场处理为（ ）（A）胸腔闭式引流术（B）气管内插管，呼吸机呼气末正压通气（C）迅速封闭胸壁创口（D）吸氧（E）剖胸探查术5 诊断进行性血胸，错误的是（ ）（A）Hb 反复测定呈进行性下降（B）经输血补液后，血压不回升，或暂时升高很快又降低（C）脉快、血压持续下降（D）胸膜腔穿刺抽不出血，但 X 线检查显示胸膜腔阴影越来越大（E）胸膜腔闭式引流血量连续 3 小时总量达 200ml6 闭式胸膜腔引流，排气引注管置于（ ）（A）第 7 肋间，腋后线（
3、B）第 8 肋间，腋后线（C）第 7 肋间，腋中线（D）第 8 肋间，腋中线（E）第 2 肋间，锁骨中线7 患者刘某，20 岁，自述气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难，烦躁不安伴哮鸣音，发绀明显，视诊桶状胸，诊断为支气管哮喘。如果对刘某进行预防性治疗常选用（ ）（A）泼尼松（B）茶碱类（C）色甘酸二钠（D）氨哮素（E）二丙酸倍氯米松气雾剂8 某伤员同时存在下列伤情，应该首先处理的是（ ）（A）右侧胫骨开放性骨折（B）头皮血肿（C）右肩关节脱位（D）张力性气胸（E）右前臂皮肤擦伤9 胸外科病人术前护理重点是（ ）（A）做好心理护理（B）纠正营养不良（C）监测生命体征（D）维持体液平衡
4、（E）做好呼吸道准备，改善肺功能10 当闻及胸壁伤口处有气体出入的声音时是以下哪种损伤（ ）（A）多处肋骨骨折（B）闭合性气胸（C）开放性气胸（D）张力性气胸（E）损伤性血胸11 关于肋骨骨折的叙述不正确的是（ ）（A）为最多见的胸部损伤（B）多发生于长而固定的 4-7 肋（C）反常呼吸存在是诊断连枷胸的唯一依据（D）胸部 x 线片多能明确诊断，也是最可靠的依据（E）单根肋骨骨折一般需完全复位矫正12 肋骨骨折的急救，下述哪种方法较合适（ ）（A）封闭（B）肋骨牵引（C）胶布固定（D）胸带包扎（E）止痛药物13 关于张力性气胸的叙述不正确的是（ ）（A）最严重的气胸类型（B）胸腔内压进行性增高
5、（C）有纵隔扑动（D）有皮下气肿（E）急救须立即在锁骨中线第 2 肋间用粗针穿刺减压14 关于闭合性气胸的叙述不正确的是（ ）（A）伤侧胸膜腔内压力升高，但仍低于大气压（B）进气少、肺萎陷在 50%以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗（C）大量进气则由纵隔推向健侧，患者胸闷、气促，伤侧叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失（D）X 线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气，纵隔向健侧移位（E）重者需于伤侧锁骨中线第 2 肋间穿刺抽尽积气，或行胸腔闭式引流15 张力性气胸的急救处理首先应该（ ）（A）气管内插管辅助呼吸（B）输血、输液治疗休克（C）立即排气解除胸膜腔的高压状态（D）剖胸探查（E）气管切
6、开16 下列关于闭式胸膜腔引流术的叙述中，错误的是（ ）（A）如胸膜腔内为气体，选在锁骨中线第二肋间前胸膜腔上引流为宜（B）如胸膜腔内为液体，选在腋中线和腋后线之间的第 6-8 肋间插管引流（C）为保持管腔通畅，要经常挤压引流管（D）拔管时，待病人深吸气后屏气，再迅速拔除引流管（E）病人宜取平卧位17 胸部损伤后的主要症状是（ ）（A）胸闷不适（B）咳嗽、咳痰（C）胸痛（D）呼吸困难（E）咯血二、B1 型题17 A、呼气性呼吸困难B、吸气性呼吸困难C、大呼吸D、呼吸浅促E、呼吸节律异常18 支气管哮喘（ ）19 喉头水肿（ ）19 A、患侧第二肋间，锁骨中线B、患侧第七肋间，腋后线C、病变最低
7、位D、健侧第二肋间，锁骨中线E、健侧第七肋间，腋后线20 排血胸腔引流管置于（ ）21 排气胸腔引流管置于（ ）21 A、急性脓胸B、慢性脓胸C、开放性气胸D、张力性气胸E、多根多处肋骨骨折22 患侧肋间饱满，叩之浊音的是（ ）23 呼吸运动受限，气管移向患侧的是（ ）23 A、放疗B、手术 +化疗+放疔C、手术疗法D、免疫疗法E、中药疗法24 肺鳞状上皮细胞癌首选的治疗手段（ ）25 肺小细胞未分化癌首选的治疗手段是（ ）25 A、肺炎球菌B、金黄色葡萄球菌C、厌氧菌D、大肠杆菌E、链球菌26 急性脓胸最主要的病原菌是（ ）27 急性脓胸脓液呈恶臭味的病原菌是（ ）27 A、化脓性脓胸B、单
8、纯结核性脓胸C、特异病原性脓胸D、腐败性脓胸E、慢性脓胸28 由厌氧菌感染引起的脓胸称为（ ）29 不宜做胸膜腔闭式引流的脓胸为（ ）三、X 型题30 属于心包堵塞常见症状的是（ ）（A）心律失常（B）呼吸困难（C）心音遥远（D）血压下降，中心静脉压升高（E）颈静脉怒张31 以下冠心病发病因素中可改变的因素是（ ）（A）老年（B）高血脂（C）高血压（D）糖尿病（E）缺乏体力活动32 需要在测定脉搏的同时听心率，且每次 1 分钟的情况（ ）（A）心脏大手术后（B）安装起搏器后（C）奇脉病人（D）房室纤颤（E）传导阻滞33 可能影响抗凝药物治疗效果的食物包括（ ）（A）粥类（B）柚子（C）猪肝（D
9、）胡萝卜（E）菠菜34 心脏术后病人采用机械通气时正确的是（ ）（A）妥善固定气管插管（B）密切观察呼吸频率、节律、深浅及呼吸音（C）保持呼吸道通畅（D）每 10 小时，气管导管气囊放气 1 次（E）拔管后应予超声雾化35 体外循环手术病人前应当停用的药物包括（ ）（A）抗菌药（B）潘生丁（C）地高辛（D）阿司匹林（E）降血压药36 下列有关硝酸甘油服用方法注意事项的描述正确的是（ ）（A）应随身携带（B）保证药物有效（C）避光保存（D）可用温开水送服（E）不可用茶水服药37 符合体外循环后低心排综合征的表现是（ ）（A）血压下降（B）脉压小（C）中心静脉压降低（D）心率快（E）中枢性高热38 心脏手术病人的护理措施是（ ）（A）备皮、交叉配血、药物过敏试验（B）预防和控制感染（C）饮食与营养支持（D）测量身高、体重、计算体表面积（E）作好心导管及造影等特殊检查时的护理
