[医学类试卷]中医执业助理医师(中医内科学)模拟试卷1及答案与解析.doc

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1、中医执业助理医师(中医内科学)模拟试卷 1 及答案与解析1 感冒属表寒里热者,其治法是(A)清热生津,散寒解表(B)解表清里,宣肺泄热(C)辛温解表,宣肺泄热(D)解表清里,宣肺止咳(E)解表宣肺,泄热止咳2 外感咳嗽的病位主要在(A)脾(B)心(C)肺(D)肾(E)肝3 治疗咳嗽,应以治肺为主,还应注意治(A)肝、脾、肾(B)心、肝、肾(C)心、脾、肾(D)心、肝、脾(E)肝、胃、肾4 咳嗽痰少,痰中带血或反复咯血,血色鲜红,口干咽燥,颧红,潮热盗汗,舌质红,脉细数。治疗应酋选(A)桑杏汤(B)杏苏散(C)沙参麦冬汤(D)麦门冬汤(E)百合固金汤5 哮证发作期的主要病机是(A)外邪侵袭,肺失

2、宣降(B)肺失宣肃,肺气上逆(C)痰气搏结,气道被阻(D)邪袭于肺,肺气不利(E)肺脏虚弱,气失所主6 治疗热哮发作期,应首选(A)桑白皮汤(B)麻杏石甘汤(C)苏子降气汤(D)定喘汤(E)泻白散7 治疗哮病之虚哮证,应首选(A)三子养亲汤(B)六君子汤(C)平喘固本汤(D)金水六君煎(E)金匮肾气丸8 下列除哪项外,均为喘证的病因(A)外邪侵袭(B)饮食不当(C)情志所伤(D)痰热素盛(E)劳欲久病9 喘证的病变部位在(A)心、肺(B)肺、肾(C)心、肾(D)脾、肾(E)肺、脾10 虚喘的治疗要点是(A)补肺(B)健脾(C)纳肾(D)益气(E)养阴11 治疗喘证痰热郁肺证,应首选(A)桑白皮

3、汤(B)麻杏石甘汤(C)苏子降气汤(D)定喘汤(E)泻白散12 肺痈溃脓期的治法是(A)清肺化瘀消痈(B)养阴补肺消痈(C)清肺解表(D)排脓解毒(E)清热解毒13 肺痨的病理性质是(A)气虚(B)血虚(C)阴虚(D)阳虚(E)气滞14 虚喘主要责之于(A)肺脾(B)脾肾(C)心肺(D)心肾(E)肺肾15 痰湿咳嗽的特点是(A)痰黄咯吐不爽(B)痰中带血(C)痰黏腻稠厚成块(D)痰少粘连成丝(E)痰稀薄成水样16 喘证辨证时最宜首先辨别(A)寒热(B)表里(C)虚实(D)阴阳(E)外感内伤17 下列哪一项不是肺痨的主证(A)咳嗽(B)咳血(C)盗汗(D)胸闷胁涨(E)消瘦18 下列哪项不是时行

4、感冒的特点(A)起病急(B)全身症状重(C)多呈流行性(D)易化热入里,变生他病(E)常见痰热郁肺症状19 患者干咳,连声作呛,咽喉干痛,唇鼻干燥。痰少而黏,口干。伴身热微寒,舌质红干而少津,苔薄黄,脉浮数。其证候是(A)风热犯肺(B)风燥伤肺(C)痰热郁肺(D)肝火犯肺(E)肺阴亏耗20 哮喘患者,气短息弱,自汗畏风。面色晄白。咳嗽稀,舌淡苔白,脉弱。其诊断是(A)哮证缓解期,肺虚(B)哮证缓解期,脾虚(C)哮证缓解期,肾虚(D)虚喘,肺虚(E)虚喘,肾虚21 肺痈患者,咳吐大量脓血痰,气味腥臭异常,舌红苔黄腻,脉滑数。其病期是(A)初期(B)成痈期(C)溃脓期(D)恢复期(E)慢性期22

5、患者,女,69 岁。喘咳多年,此次面浮肢肿,腹部胀满有水,心悸,咳痰清稀,尿少,怕冷,苔白滑,脉沉细。治疗应用(A)二陈汤(B)实脾饮(C)泽泻汤(D)真武汤(E)苓桂术甘汤23 患者,男,78 岁。呼吸浅短难续,声低气怯,甚则张口抬肩,倚息不能平卧。咳嗽,咳痰不利,胸闷心悸,舌淡,脉沉细数无力。治法宜选(A)补肾纳气,化痰平喘(B)健脾益肺,化痰降气(C)益肾纳气,化饮平喘(D)补肺纳肾,降气平喘(E)补肾摄纳,益气养阴24 患者,男,67 岁,久咳气逆,阵阵发作。痰少质粘,咳引胸胁疼痛,口干咽干,舌苔薄黄少津,脉象弦数。其治法宜用(A)养阴清肝,化痰止咳(B)清肺化痰,宣肃肺气(C)清肺润

6、燥,化痰止咳(D)清肺泻肝,化痰止咳(E)滋阴润肺,清肝止咳25 患者王某,65 岁,恶寒发热,头痛鼻塞,倦怠无力,气短懒言,久病体弱,平时极易感冒,舌质淡,苔薄白,脉浮无力。宜用何方调治(A)补中益气汤(B)参苏饮(C)麻黄附子细辛汤(D)保真汤(E)玉屏风散25 A荆防败毒散B加减葳蕤汤C藿香正气散D桑杏汤E银翘散26 风热感冒最宜选27 风寒感冒最宜选中医执业助理医师(中医内科学)模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 感冒属表寒里热者,应用麻黄和石膏解表情里,宜肺泄热。故选B。【知识模块】 中医内科学2 【正确答案】 C【试题解析】 外感咳嗽为六淫外邪犯肺。内伤咳嗽为

7、脏腑失调,内邪干肺,五脏六腑皆令人咳,但主要与肝脾肾关系最密切。故选 C。【知识模块】 中医内科学3 【正确答案】 A【试题解析】 咳嗽病变主脏在肺,与肝脾有关,久则及肾。故选 A。【知识模块】 中医内科学4 【正确答案】 C【试题解析】 肺阴亏虚,虚热内灼,肺气上逆,故咳嗽。火伤肺络,故痰中带血或反复咯血,血色鲜红。口干咽燥,颧红,潮热盗汗,舌质红,脉细数,俱是阴虚内热的表现。故宜养阴清热,润肺止咳,方用沙参麦冬汤。选 C。A 用于风燥伤肺,B 用于凉燥,D 用于肺胃阴伤气逆,E 用于肺肾阴虚的咯血。【知识模块】 中医内科学5 【正确答案】 C【试题解析】 哮病发作的基本病机为“伏痰”,发作

8、期“伏痰”遇诱因引触,痰随气升,气因痰阻。痰气搏结,壅塞气道,故痰鸣如吼,气息喘促。故发作期的病机主要是痰气搏结,气道被阻,其他选项也是一些病因,但非病机。故选 C。【知识模块】 中医内科学6 【正确答案】 D【试题解析】 热哮发作期宿有伏痰。遇诱因引触,痰随气升,热痰上逆壅肺,治宜清热宜肺,化痰定喘。用定喘汤。选 D。其余选项平喘效力不速。【知识模块】 中医内科学7 【正确答案】 C【试题解析】 哮证虚哮有肺虚、脾虚、肾虚。肺虚用玉屏风散;脾虚用六君子汤;肾虚用金匮肾气丸;会水六君煎用于肺肾虚寒、痰湿喘急;三子养亲汤用于寒痰爽食证,都不适宜。治哮应以平喘为最终目的。虚哮还需补肺肾之虚,故用平

9、喘同本汤最宜,选 C。【知识模块】 中医内科学8 【正确答案】 D【试题解析】 喘证的病因有 A、B、C、E。D 痍热素盛属于病理因素,可由多种因素产生,不是最根本的病因。故选 D。【知识模块】 中医内科学9 【正确答案】 B【试题解析】 喘证的病位主要在肺和肾,涉及肝脾。故选 B。【知识模块】 中医内科学10 【正确答案】 C【试题解析】 虚喘乃精气不足、气阴亏耗而致肺肾出纳失常而致,病机主要是肾不纳气。故治在肺肾,以肾为主,法以培补摄纳,补肾纳气为要,故选 C。【知识模块】 中医内科学11 【正确答案】 A【试题解析】 痰热郁肺宜清热化痰,喘证宜降气平喘,桑白皮汤既可清泻肺热,又可降气化痰

10、。B 只能宣泄肺热,不能化痰。C 除化痰降气,还温肾纳气。 D 用于风寒柬肺、痰热内蕴者。E 用于肺中郁热伏火且有气阴两虚者。故选 A。【知识模块】 中医内科学12 【正确答案】 D【试题解析】 肺痈初期宜疏散风热。清肺散邪,用银翘散。成痈期宜清肺解毒,化瘀消痈,用千金苇茎汤合如金解毒散。溃脓期应排脓解毒,用加昧桔梗汤。恢复期应养阴益气清肺,用沙参清肺汤或桔梗杏仁煎。故选 D。【知识模块】 中医内科学13 【正确答案】 C【试题解析】 肺痨之为病,总以肺阴亏损为多见,如进一步演变发展,则表现为阴虚火旺,或气阴耗伤,甚至阴阳两虚。【知识模块】 中医内科学14 【正确答案】 E【试题解析】 喘证之

11、病位,实则在肺,虚则在肺、肾,肺为气之主,肾为气之根,精气不足,气阴亏耗,则肺肾出纳失常而为喘。【知识模块】 中医内科学15 【正确答案】 C【试题解析】 痰湿咳嗽,湿邪困脾,脾不健运,化湿生痰,上渍于肺,故痰多黏腻;稠厚成块。【知识模块】 中医内科学16 【正确答案】 C【试题解析】 喘证的病理性质有虚实之分,治疗以虚实为纲,因此辨证当以辨别虚实最为重要。【知识模块】 中医内科学17 【正确答案】 D【试题解析】 肺痨的主证包括咳嗽、咳血、潮热、盗汗、胸痛、消瘦,出现胸闷胁胀者少见。【知识模块】 中医内科学18 【正确答案】 E【试题解析】 时行感冒的特点包括起病急,呈流行性;突然寒战、高热

12、。周身疼痛,全身症状明显,可化热入里,变生他病。【知识模块】 中医内科学19 【正确答案】 B【试题解析】 风燥伤肺证的辨证要点为干咳+表证,故选择 B。【知识模块】 中医内科学20 【正确答案】 A【试题解析】 哮病日久,肺虚小能主气,气不化津,痰饮郁肺,肺气上逆,故见气短息弱,自汗畏风,面色晄白,咳嗽痰稀,舌淡苔白,脉弱,故选 A。【知识模块】 中医内科学21 【正确答案】 C【试题解析】 肺痈分初期、成脓期、溃脓期、恢复期。溃脓期的特点是咳吐大量脓血痰,气味腥臭异常,故选 C。【知识模块】 中医内科学22 【正确答案】 D【试题解析】 此为喘咳多年,肺脾肾阳气渐衰,气不化水,水邪泛滥之证

13、。治疗当温肾健脾,化饮利水,方选真武汤。【知识模块】 中医内科学23 【正确答案】 D【试题解析】 该患者辨证当届肺肾气虚之喘证,肺肾两虚,肺不主气,肾不纳气,故呼吸浅短难续,甚则张口抬肩,倚息不能平卧,声低气怯。治当以补肺纳肾,降气平喘。【知识模块】 中医内科学24 【正确答案】 D【试题解析】 综合患者症、舌、脉表现,辨病属咳嗽,辨证属肝火犯肺。肝气郁结化火,上逆侮肺,肺失肃降,则咳嗽气逆,阵阵发作;木火刑金,炼液成痰,故痰少质黏;火邪伤津,故口干咽干;肝脉布于两胁,上注于肺,肝肺络气不和,故咳引胸胁疼痛;舌苔薄黄少津,脉象弦数,为肝火犯肺之证。咳嗽肝火犯肺证治当清肺泻肝,化痰止咳。【知识模块】 中医内科学25 【正确答案】 B【试题解析】 综合症、舌、脉表现,王某当辨证为感冒之气虚感冒证,治当以益气解表,方选参苏饮。【知识模块】 中医内科学【知识模块】 中医内科学26 【正确答案】 E【知识模块】 中医内科学27 【正确答案】 A【试题解析】 风热感冒治宜辛凉解表,清肺透邪,方选银翘散;风寒感冒治宜辛温解表,宣肺散寒,方选荆防败毒散。【知识模块】 中医内科学

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