1、中医执业医师(第二单元)模拟试卷 3 及答案与解析1 引起慢性胃炎的重要原因是( )(A)大肠埃希菌(B)链球菌(C)铜绿假单胞菌(D)金黄色葡萄球菌(E)幽门螺杆菌2 肝硬化患者出血倾向的最主要原因是( )(A)毛细血管脆性增加(B)凝血因子合成障碍(C)维生素 K 缺乏(D)肝脏解毒功能不良而致毒性反应(E)血小板功能不良3 急诊病人,男性。昏迷,轻度黄疸,口中腥臭味,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大。尿蛋白和尿糖均阴性。A、G 分别为 20 gL、35 gL 。其诊断为( )(A)脑血管意外(B)肝性脑病(C)糖尿病酮症(D)尿毒症(E)有机磷杀虫药中毒4 消化性溃疡所引起的疼痛表现为
2、( )(A)饥饿性疼痛(B)反复发作性疼痛(C)长期发作疼痛(D)节律性疼痛(E)中上腹痛5 空腹痛常见于( )(A)十二指肠溃疡(B)胆囊炎(C)胃溃疡(D)胰腺炎(E)慢性胃炎6 下列各项中,关于消化性溃疡病理的叙述,错误的是( )(A)溃疡的直径一般小于 25 cm(B)溃疡愈合一般需要 48 周(C)溃疡呈圆形或椭圆形(D)多发性溃疡不少见(E)溃疡的边缘不整齐7 胃癌最常见的转移途径是( )(A)直接蔓延(B)腹腔内种植(C)血行转移(D)胃肠道播散(E)淋巴转移8 肝硬化患者出现血性腹水,但无腹痛及发热,应首先考虑的合并症是( )(A)腹膜炎(B)肝肾综合征(C)原发性肝癌(D)门
3、静脉血栓形成(E)结核性腹膜炎9 在急性胰腺炎的发病过程中,起最重要作用的酶是( )(A)糜蛋白酶(B)磷脂酶 A(C)胰蛋白酶(D)胰血管舒缓素酶(E)弹力纤维酶10 下列各项,关于上消化道出血的叙述错误的是( )(A)出血量超过 50 ml,即可出现柏油样黑便(B)出血早期血压、血红蛋白可正常(C)出血 48 小时内可急诊胃镜检查(D)呕吐出咖啡渣样液是血液经过胃酸作用后形成的(E)大量出血者就是食管静脉曲张破裂出血11 上消化道大量出血伴休克时,最紧急和首要的处理措施是( )(A)头低位和吸氧(B)紧急胃镜检查以明确诊断(C)积极补充血容量(D)胃内冰水灌注止血(E)去甲肾上腺素胃内滴入
4、12 急性肾小球肾炎多发于( )(A)老年人(B)青年(C)儿童(D)壮年(E)各类人群13 最易引起尿路感染的细菌是( )(A)葡萄球菌(B)大肠埃希菌(C)粪链球菌(D)变形杆菌(E)产气杆菌14 下列各项中,不属于慢性肾炎主要表现的是( )(A)水肿(B)蛋白尿(C)血尿(D)高脂血症(E)高血压15 关于慢性肾小球肾炎的叙述,错误的是( )(A)慢性肾炎可发于任何年龄,但以中青年为主,男性多见(B)慢性肾炎多数起病隐匿,进展缓慢,病程较长(C)蛋白尿、血尿、高血压、水肿(D)晚期无明显的肾功能减退(E)后期有不同程度的贫血16 确定肾组织病理类型的唯一手段是( )(A)临床表现(B)
5、B 超(C)生化检查(D)肾活检(E)尿液检查17 病原体侵入人体后,仅引起机体发生特异性的免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,临床上不显出任何症状、体征与生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。此种表现属于( )(A)病原体被清除(B)隐性感染(C)显性感染(D)病原携带状态(E)潜伏性感染18 传染病流行过程的基本条件是( )(A)散发、流行、暴发流行(B)病原体、人体、外环境(C)自然因素、社会因素(D)传染源、传播途径、易感人群(E)患者、病原携带者、受感染的动物19 下列哪项是错误的( )(A)HAV 属 RNA 病毒(B) HBV 属 DNA 病毒(C) HCV 属 RNA 病
6、毒(D)HDV 是缺陷病毒,属 DNA 病毒(E)HEV 属 RNA 病毒20 流行性出血热病理损害最明显的器官是( )(A)心脏(B)肝脏(C)脑实质(D)肾脏(E)肺21 下列哪项不是艾滋病的主要传播途径( )(A)性传播(B)注射及输血和血制品(C)母婴传播(D)器官移植(E)消化道22 关于流脑,下列描述哪项是错误的( )(A)属于化脓性脑膜炎的一种(B)病原菌由鼻咽部侵入(C)病原菌侵人体内仅个别发展为流脑(D)病原菌为革兰染色阴性(E)皮肤瘀点主要是由于休克或 DIC 所致23 治疗普通型流脑首选抗菌药物是( )(A)青霉素(B)磺胺类药(C)氨苄西林(D)红霉素(E)庆大霉素24
7、 伤寒的典型临床表现是( )(A)长期稽留高热,肝、脾大,外周血白细胞不高,肥达反应阳性(B)长期低热,肝、脾大,周围血常规不高,肥达反应阳性(C)长期弛张热,肝、脾不大,外周血白细胞、中性粒细胞升高,肥达反应阳性(D)长期间歇高热,肝、脾大,全血细胞减少,消化道出血,肥达反应阳性(E)长期间歇寒战、高热,肝、脾大,外周血白细胞正常,贫血,肥达反应阳性25 细菌性痢疾的主要预防措施是( )(A)隔离及治疗现症患者(B)流行季节预防服药(C)及时发现、治疗带菌者(D)口服痢疾活菌者(E)切断传播途径26 传染科工作的道德要求中,不包括( )(A)具有无私奉献的精神(B)及时准确上报传染疫情(C)
8、争分夺秒全力抢救病人(D)严格执行消毒隔离制度(E)防止交叉感染27 人体试验的医学目的原则中不包括( )(A)为了提高医疗水平,改进诊治和预防措施(B)为了对疾病病因学发病机制的了解(C)为了更好地促进人类健康(D)为了获取更大的经济利益(E)为了更好地维护人类的健康28 伦理学作为学科出现的标志是( )(A)黄帝内经(B)宋国宾医业伦理学(C)孙思邈备急千金药方(D)希波克拉底誓言(E)帕茨瓦尔医学伦理学29 不属于我国社会主义医德基本原则内容的是( )(A)中西医并重(B)防病治病(C)救死扶伤(D)实行社会主义人道主义(E)全心全意为人民的身心健康服务30 下列内容中属于卫生法律的是(
9、 )(A)医疗事故处理条例(B) 医疗机构管理条例(C) 中华人民共和国中医药条例(D)中华人民共和国执业医师法(E)药品管理法实施条例31 中华人民共和国传染病防治法明确规定的传染病防治方针是( )(A)防治结合(B)预防为主(C)依靠科学(D)分类管理(E)控制为主32 医疗机构发现甲类传染病时,对病原携带者、疑似病人的密切接触者,应依法及时采取的措施是( )(A)在指定场所进行医学观察(B)进行医学观察(C)采取预防措施(D)予以隔离治疗(E)确诊前在指定场所进行单独隔离治疗33 对传染病实施医疗救治活动,医疗机构应当实行传染病( )(A)检疫制度(B)预警制度(C)监测制度(D)情况通
10、报制度(E)预检、分诊制度34 国务院卫生行政主管部门按照分类指导、快速反应的要求,制定( )(A)突发事件医疗救助方案(B)突发事件应急处理培训(C)突发事件日益监测(D)全国突发事件应急预案(E)本行政区域的突发事件应急预案35 医疗卫生机构和有关单位发现有突发卫生事件情形的,向所在地卫生行政主管部门报告的时限要求是在发现( )(A)6 小时后(B) 4 小时后(C) 3 小时后(D)2 小时后(E)2 小时内36 对临床疑诊自发性气胸患者,应首选的检查方法是( )(A)B 型超声波(B)胸部 CT(C)胸部 X 线(D)磁共振成像(E)纤维支气管镜37 对二尖瓣狭窄程度的判定最有价值的检
11、查是( )(A)听诊(B)胸部 X 线(C)心电图检查(D)胸部 CT 扫描(E)二维超声心动图检查38 肝硬化腹壁静脉曲张时,其血管杂音常可被闻及的部位是( )(A)上腹部(B)下腹部(C)右侧腹部(D)左侧腹部(E)右肋缘下39 血小板减少,常见于( )(A)脾切除术后(B)急性胃出血后(C)急性溶血后(D)急性白血病(E)以上均非40 下列除哪项外,均可出现蛋白尿( )(A)高热(B)高血压(C)妊娠中毒(D)心功能不全(E)慢性胃炎41 下列哪项符合漏出液的特点( )(A)外观呈血性(B)比重 1018(C)能自凝(D)白细胞计数05109L(E)无病原菌42 对诊断系统性红斑狼疮最有
12、意义的检查是( )(A)免疫球蛋白测定(B)抗核抗体(C)总补体溶血活力测定(D)E 玫瑰花结试验(E)淋巴细胞转化试验43 下列关于急性胰腺炎酶学检查的叙述,正确的是( )(A)血清淀粉酶多在发病 12 小时开始增(B)尿淀粉酶多在发病 34 小时开始增高(C)胰腺广泛坏死时,尿淀粉酶可增高不明显(D)尿淀粉酶的增高多早于血清淀粉酶(E)尿、血淀粉酶常同时开始增高44 检测肾小球滤过功能最好的指标是( )(A)血清尿素氮测定(B)血清肌酐测定(C)内生肌酐清除率测定(D)酚红排泄率测定(E)二氧化碳结合力测定45 下列关于甲状腺功能亢进症的叙述,正确的是( )(A)T 4、均增高时,才能诊断
13、(B) T4、均降低时,才能诊断(C)仅有增高即可诊断(D)增高时,T 4 则降低(E)以上均非46 成人血清钠的正常值是( )(A)1 10120 mmolL(B) 121130 mmolL(C) 136146 mmolL(D)150155 mmolL(E)156160 mmolL47 引起吸气性呼吸困难的疾病是( )(A)气管肿瘤(B)慢性阻塞性肺气肿(C)支气管哮喘(D)气胸(E)大块肺不张48 犬吠样咳嗽,可见于( )(A)急性喉炎(B)急性支气管炎(C)支气管哮喘(D)肺结核(E)肺癌49 下列除哪项外,均属急腹症( )(A)消化性溃疡病(B)急性胰腺炎伴黄疸(C)胃肠穿孔(D)肠梗
14、阻(E)实质脏器破裂50 下列除哪项外,均可出现周围性呕吐( )(A)洋地黄中毒(B)急性胃炎(C)胃穿孔(D)胆囊炎(E)咽部受激惹51 呕吐与头部位置改变有密切关系的疾病是( )(A)脑炎(B)耳源性眩晕(C)妊娠反应(D)尿毒症(E)糖尿病酮症酸中毒52 下列除哪项外,均符合问诊的要求( )(A)态度和蔼,言语亲切(B)要将患者陈述的内容去粗取精,去伪存真(C)交谈时避免使用特定意义的医学术语(D)医生要多提出诱导性的问题(E)对危重患者只扼要询问,待病情缓和后再补充53 下列除哪项外,均属于现病史的内容( )(A)起病情况(B)主要症状及伴随症状(C)诊疗经过(D)病程中的一般情况(E
15、)家族成员患同样疾病的情况54 下列除哪项外,均可为正常的叩诊音( )(A)震水音(B)清音(C)鼓音(D)浊音(E)实音55 两侧瞳孔大小不等,多见于( )(A)有机磷农药中毒(B)阿托品类药物影响(C)吗啡药物影响(D)濒死状态(E)脑肿瘤56 下列哪项不会出现脉压增大( )(A)主动脉瓣关闭不全(B)严重贫血(C)动脉导管未闭(D)二尖瓣狭窄(E)甲状腺功能亢进症57 气管向患侧移位,可见于( )(A)胸腔积液(B)气胸(C)肺气肿(D)肺不张(E)肺实变58 最易触及心包摩擦感的是( )(A)坐位,胸骨左缘第 4 肋间处,深呼气末(B)坐位,胸骨左缘第 4 肋间处,深吸气末(C)卧位,
16、胸骨左缘第 2 肋间处,深呼气末(D)卧位,胸骨左缘第 2 肋间处,深吸气末(E)卧位,剑突下,屏住呼吸时59 心包摩擦音和胸膜摩擦音的鉴别要点是( )(A)有无心脏病史(B)呼吸是否增快(C)改变体位后摩擦音是否消失(D)屏住呼吸后摩擦音是否消失(E)咳嗽后摩擦音是否消失60 中毒性菌痢最严重的临床表现是( )(A)起病急骤(B)高热(C)惊厥(D)循环衰竭和呼吸衰竭(E)昏迷61 粪便中查到巨噬细胞,多见于( )(A)阿米巴痢疾(B)细菌性痢疾(C)急性胃肠炎(D)血吸虫病(E)霍乱62 伤寒的主要病变部位在( )(A)十二指肠(B)小肠上段(C)小肠下段(D)乙状结肠(E)直肠63 流行
17、性脑脊髓膜炎的病原菌是( )(A)革兰阴性杆菌(B)抗酸杆菌(C)革兰阴性球菌(D)革兰阳性球菌(E)革兰阴性弧菌64 对鉴别急性支气管炎与流行性感冒最有意义的是( )(A)发热(B)咳嗽,咯痰(C)肺部哕音(D)X 线检查(E)流行病学65 外源性哮喘的 I 临床表现是( )(A)多见于青壮年(B)常于冬季或气候骤变时发病(C)前驱症状后发病急,缓解快(D)有呼吸道感染症状(E)起病慢,症状缓解后哮鸣音可持续多时66 肺心病心功能失代偿期多表现为( )(A)以右心衰竭为主(B)低氧血症(C)二氧化碳潴留(D)全心衰竭(E)肺水肿67 风心病并发心律失常最多见的是( )(A)早搏(B)阵发性心
18、动过速(C)房颤(D)房性心动过速(E)心房扑动68 典型心绞痛患者,含服硝酸甘油片后,缓解的时间一般是( )(A)1 分钟之内(B) 13 分钟(C) 510 分钟(D)1120 分钟(E)2130 分钟69 急性腹膜炎患者的体位常为( )(A)被动体位(B)端坐位(C)强迫仰卧位(D)强迫侧卧位(E)辗转体位70 慢性肾小球肾炎的主要发病机理是( )(A)链球菌感染(B)病毒感染(C)感染后免疫损害(D)霉菌感染(E)健存肾单位代偿性高负荷71 1 型糖尿病的临床表现是( )(A)有明显的三多一少症状(B)中老年多见(C)肥胖者多见(D)起病缓,症状轻(E)对胰岛素较不敏感72 下列哪一项
19、不是生命神圣论的局限性( )(A)有阶级性(B)有历史性(C)影响卫生资源的分配(D)只偏重于人口的数量(E)不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一73 义务论的局限性表现不包括( )(A)忽视了动机与效果的统一(B)忽视了对患者应尽义务与对他人、社会应尽义务的统一(C)忽视了医患义务的双向性(D)忽视了公正、合理地分配卫生资源(E)以上都不是74 当妊娠危及胎儿母亲的生命时,可允许行人工流产或引产,这符合( )(A)行善原则(B)公正原则(C)不伤害原则(D)尊重原则(E)自主原则75 医患关系要做到真诚相处,最主要的是( )(A)关系和谐(B)尽职尽责(C)平等相待(D)互相尊重(E)互
20、相信任76 体现医患之间契约关系的有下列做法,但不包括( )(A)患者挂号看病(B)医生向患者作出应有承诺(C)先收费用然后给予检查处理(D)先签写手术协议然后实施手术(E)患者被迫送红包时保证不给医生宣扬77 传染病流行过程的基本条件是( )(A)患者、病原携带者、受感染的动物(B)周围性、地区性、季节性(C)散发、流行、暴发(D)传染源、传播途径、易感人群(E)自然因素、社会因素78 为保护易感染人群所用各种免疫措施中最重要的是( )(A)转移因子(B)丙种球蛋白(C)高价免疫球蛋白(D)减毒活疫苗或灭活疫苗(E)中药预防79 HBsAg 与 HBeAg 均阳性说明患者( )(A)病毒复制
21、强,有传染性(B)具有免疫力(C)病情比较稳定(D)乙肝恢复期(E)无传染性80 下列各项,不属急性重型肝炎典型表现的是( )(A)黄疸迅速加深(B)出血倾向明显(C)肝大(D)出现烦躁、谵妄等神经系统症状(E)急性肾功能不全81 下列各期,流行性出血热患者可出现“三痛” 症状的是 ( )(A)发热期(B)低血压期(C)少尿期(D)多尿期(E)恢复期82 在感染 HIV 后抗一 HIV 由阴转阳的最早时间是( )(A)感染后 26 周(B)感染后 26 个月(C)持续性全身淋巴结肿大期(D)合并卡氏肺孢子虫肺炎时(E)合并卡波西肉瘤时83 目前认为志贺菌致病必须具备的条件是( )(A)过度劳累
22、(B)暴饮暴食(C)细菌变异性(D)病疾杆菌对肠黏膜上皮细胞的侵袭力(E)发病季节84 下列哪项属于行政处罚( )(A)罚款(B)降级(C)赔偿损失(D)撤职(E)赔礼道歉85 某医院未经批准新设医疗美容科,从外地聘请了一位退休外科医师担任主治医师,该院的行为的性质属于( )(A)非法行医(B)超范围执业(C)正常医疗行为(D)特殊情况(E)开展新技术86 某男,29 岁,因寒战、高热、咳嗽 4 天入院。查体:血压 11070 mmHg ,急性病容,呼吸急促,口唇发绀,右下肺可听到支气管呼吸音。X 线示:肺段大片、均匀炎症浸润阴影。血常规:白细胞 19109L,中性粒细胞 076。其诊断为(
23、)(A)支原体肺炎(B)病毒性肺炎(C)克雷白杆菌肺炎(D)葡萄球菌肺炎(E)肺炎球菌肺炎87 李某,女,24 岁。突发寒战、高热,咳嗽、咳痰,右胸痛 3 天,给予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压 7045 mmHg,心率 130 次分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞 25610 9L,中性粒细胞 086。 X 线示:右下肺大片炎症浸润阴影,诊断为( )(A)肺炎链球菌肺炎(B)肺脓肿(C)休克型肺炎(D)支原体肺炎(E)葡萄球菌肺炎88 一名呼吸衰竭患者,经治疗后好转,2 小时前出现兴奋躁动,血气分析结果:PaO252 mm
24、Hg,PaCO 260 mmHg,pH 749,BE+19 mmol L ,K +24 mmolL,Cl -76 mmolL。应首选的治疗措施是( )(A)吸氧(B)补碱性药物(C)给予镇静剂(D)补氯化钾(E)加大利尿剂89 鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )(A)下肢水肿(B)肝大(C)脾大(D)腔静脉压升高(E)腹水形成90 洋地黄中毒引起阵发性室上性心动过速时,应首选的治疗措施是( )(A)心得安口服(B)电击复律(C)奎尼丁口服(D)氯化钾静脉滴注(E)异搏定口服91 对于血压增高多年的患者,应用降压药使血压在短时间内猛降至正常水平,可以( )(A)改善症状(B)诱发脑出血(C)改善心、脑、肾血液供应(D)预防冠状动脉血栓形成(E)诱发肾功能不全92 急性心肌梗死与心绞痛的临床表现,主要鉴别点是( )