1、肿瘤主治医师（肿瘤内科学）相关专业知识模拟试卷 1 及答案与解析1 肿瘤流行病学的研究目的是（A）研究肿瘤的发病机制（B）研究肿瘤的传染源、流行途径（C）研究肿瘤在人群中的分布规律、流行原因和预防措施（D）研究肿瘤的发病率和死亡率（E）研究不同肿瘤疾病谱2 肿瘤流行病学的研究对象是（A）临床显性肿瘤患者（B）临床隐性肿瘤患者（C）处于癌前状态的人（D）肿瘤的易感人群（E）以上均是3 从流行病学的研究性质来分，属于肿瘤流行病学研究方法的有（A）描述流行病学研究（B）分析流行病学研究（C）实验流行病学研究（D）理论性研究（E）以上均是4 常用的流行病学研究方法有（A）横断面研究、病例对照研究、队列
2、研究（B）生态学研究、临床实验（C）理论流行病学研究、流行病学方法研究（D）现场实验、社区干预（E）以上均是5 肿瘤发病率是指（A）一定时间内，某特定人群中某种恶性肿瘤新发病例出现的频率（B）特定人群中某种肿瘤新旧病例数所占的比例（C）某特定人群中某种恶性肿瘤新发病例出现的频率（D）一定时间内，特定人群中某种肿瘤新旧病例数所占的比例（E）以上均不是6 肿瘤患病率是指（A）一定时间内，某特定人群中某种恶性肿瘤新发病例出现的频率（B）特定人群中某种肿瘤新旧病例数所占的比例（C）某特定人群中某种恶性肿瘤新发病例出现的频率（D）一定时间内，特定人群中某种肿瘤新旧病例数所占的比例（E）以上均不是7 肿瘤
3、患病率的影响因素（A）发病率和发病时间（B）发病率和病程（C）发病率和死亡率（D）发病率和治愈率（E）新旧病例的比例数8 下面反映发病率和患病率区别的有（A）发病率的分子为一定时间内暴露人群中新发生的病例数；患病率的分子为特定时间内所调查人群中某种肿瘤的新旧病例数（B）患病率衡量肿瘤的存在和流行情况，发病率衡量疾病的出现情况（C）患病率是由横断面调查获得的疾病频率，发病率是由发病报告或队列研究获得的疾病频率（D）以上均是（E）以上均不是9 肿瘤死亡率是指（A）某人群死于某种肿瘤的人数在人群中所占的比例（B）某人群 1 年内死于某种肿瘤的人数在该人群中所占的比例（C）某人群在一定时间内死于某种肿
4、瘤的人数在该人群中所占的比例（D）某人群在一定时间内死于恶性肿瘤的人数在该人群中所占的比例（E）某人群 1 年内死于恶性肿瘤的人数在该人群中所占的比例10 以下说法正确的是（A）如果某种恶性肿瘤在肿瘤中的构成比高，那么说明这种恶性肿瘤的发生频率高、强度大（B）不同地区某种恶性肿瘤的构成比的比较，可以反映不同地区某种恶性肿瘤的发生频率（C）肿瘤构成比是说明肿瘤内部各种肿瘤所占的比重或分布（D）同一地区某一肿瘤的构成比与该肿瘤的发病率相同（E）同一地区某一肿瘤的构成比与该肿瘤的患病率相同11 决定恶性肿瘤易感性的遗传因素包括（A）致癌物代谢基因多态性（B） DNA 修复基因多态性（C）细胞增殖和凋
5、亡控制基因多态性（D）高度外显的种系基因突变（E）以上均是12 造成不同人种膀胱癌发病率的差异的基因多态性是（A）CYP1A1（B） NAT2（C） XRCC1（D）MDM2（E）GSTM113 细胞癌变是从致癌因素引起靶细胞开始的，具体变化为（A）细胞 RNA 变化（B）细胞基因突变（C）细胞蛋白质结构和功能变化（D）酶的结构、功能和活性的变化（E）以上均是14 蛋白激酶与细胞的增殖和分化密切相关，在人原发性肝癌中活性明显增强的是（A）PKA（B） PKB（C） PKC（D）TPK（E）CEA15 肿瘤细胞膜的变化导致（A）细胞通透性异常（B）与植物凝集素起凝集反应（C）接触抑制降低或消失（
6、D）胞膜的黏着力降低（E）以上均是16 下列酶及同工酶属于肿瘤标志物的是（A）乳酸脱氢酶（B）肌酸激酶（C）淀粉酶（D）过氧化物歧化酶（E）前列腺脱氢酶17 以下说法不正确的是（A）细胞癌基因来源于病毒癌基因（B）病毒癌基因不是野生型病毒基因组的成分，对病毒自身的生长、增殖并非必需（C）癌基因是指动物和人的基因组中发现的与病毒癌基因同源的基因序列（D）原癌基因是人或动物细胞中固有的正常基因（E）原癌基因参与调控细胞正常增殖、分化和凋亡活动18 原癌基因激活方式有（A）染色体重排（B）基因点突变（C）启动子的插入（D）基因扩增（E）以上均是19 抑癌基因失活的主要方式是（A）基因缺失（B）点突变
7、（C）启动子的甲基化（D）基因重排（E）以上均是20 细胞周期能否启动进行细胞增殖，主要的调控点在（A）G0 期（B） G1 期（C） S 期（D）G2 期（E）M 期21 G2M 检测点的核心是（A）CDK2（B） cdc2（C） CyclinB1（D）CyclinD（E）CDK421 A肺癌筛查B乳腺癌筛查C肿瘤发病机制研究D戒烟行为E三阶梯止痛22 属于恶性肿瘤一级预防措施是23 属于恶性肿瘤二级预防措施是24 属于恶性肿瘤三级预防措施是24 A细胞分裂增殖B细胞的克隆选择和扩展C细胞暴露在复杂的致癌环境因素中D侵袭性肿块形成E一系列基因突变事件25 属于癌变过程启动阶段是26 属于癌变
8、过程促进阶段是27 属于癌变过程终末阶段是肿瘤主治医师（肿瘤内科学）相关专业知识模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 肿瘤流行病学是研究肿瘤在人群中的分布规律、流行原因和预防措施的一门学科。主要任务是掌握癌症的流行情况，探讨肿瘤的病因，研究预防肿瘤发生的措施。2 【正确答案】 E【试题解析】 肿瘤的流行病学研究是立足于总体的研究，研究对象包括临床显性肿瘤患者、临床隐性肿瘤患者、处于癌前状态的人和肿瘤的易感人群，分析肿瘤的发生情况。3 【正确答案】 E【试题解析】 流行病学的研究方法有很多，从流行病学的研究性质出发，可分为描述流行病学研究、分析流行病学研究、实验流行病学研究、
9、理论性研究四大类。4 【正确答案】 E5 【正确答案】 A【试题解析】 肿瘤发病率一一定时期某人群某恶性肿瘤新发病例数同期暴露人口数100 00010 万。6 【正确答案】 D【试题解析】 肿瘤患病率一特定时期某人群某恶性肿瘤新旧病例数同期观察人口数100 00010 万。患病率的分子为特定时间内所调查人群中某种肿瘤的新旧病例数，而发病率的分子为一定时间内暴露人群中新发生的病例数。7 【正确答案】 B【试题解析】 患病率主要受发病率和病程的影响，患病率=发病率 平均病程。8 【正确答案】 D9 【正确答案】 C10 【正确答案】 C11 【正确答案】 E【试题解析】 癌症的发生和发展受遗传和获
10、得性因素共同影响，遗传因素导致了个体的易感性。这些遗传因素包括细胞 DNA 修复、细胞周期和药物代谢的基因多态性等。12 【正确答案】 B【试题解析】 NAT2 慢代谢型频率在白种人中约有 50，黑种人中约 35，而亚洲黄种人中只有约 10，这种差异与这三种人群的膀胱癌发生率趋势一致，即白种人黑种人 黄种人。13 【正确答案】 B【试题解析】 细胞的一切生命活动最终均是由细胞基因调控的，细胞的癌变是从细胞基因的改变开始的，包括基因突变、癌基因的扩增和抑癌基因的失活等。14 【正确答案】 C【试题解析】 蛋白激酶与细胞的增殖和分化有密切的关系，蛋白激酶活化后都可以通过间接的机制促进蛋白质和 DN
11、A 的合成，增强癌基因的转录。在人类原发性肝癌中 PKC 在胞液和颗粒组分中分别是正常肝细胞的 85 倍和 59 倍。15 【正确答案】 E【试题解析】 细胞癌变后细胞膜上的糖蛋白和糖脂结构发生明显的变化，这些变化与肿瘤的增殖、转移和免疫特性有关。肿瘤细胞发生细胞通透性异常，接触抑制降低或消失，胞膜的黏着力降低，与植物凝集素起凝集反应。这些变化反映在肿瘤的恶性生物学行为上则表现为不受控制的增长、侵袭和转移。16 【正确答案】 A【试题解析】 乳酸脱氢酶在许多代谢旺盛的肿瘤组织中存在，特别在淋巴瘤和生殖细胞肿瘤中具有预后评价的意义。17 【正确答案】 A【试题解析】 原癌基因也称细胞癌基因，病毒
12、癌基因来源于细胞癌基因，是经过拼接、截断和(或) 重排后形成的融合基因。18 【正确答案】 E19 【正确答案】 E20 【正确答案】 B【试题解析】 细胞周期顺利进行的主要调控点在 G1 期，它决定细胞是否通过G1 期进入 S 期。21 【正确答案】 B【试题解析】 时相次序检测点可以确保细胞周期时相的严格次序和不重复性。G2M 检测点的核心是 cdc2，激活后的 cdc2 磷酸化是在 M 期起关键作用的底物蛋白，使细胞进入 M 期。 CyclinB1 在 G2M 转换点与 cdc2 形成 CyclinB1cdc2 复合物，活化 cdc2 即有丝分裂促进因子 MPF。22 【正确答案】 D2
13、3 【正确答案】 B24 【正确答案】 E【试题解析】 肿瘤的一级预防是指针对病因学预防，针对的对象为一般人群，消除或降低致癌因素，全球多次流行病学研究已经确定吸烟与肺癌等恶性肿瘤存在因果关系，肿瘤发病机制研究是研究方向，不属病因学预防。肿瘤的二级预防是指发病学预防，针对特定的高风险人群进行筛查，目前尚没有研究证实在一般人群中进行肺癌筛查可以降低肺癌的死亡率。肿瘤的三级预防是指对现患肿瘤患者进行的干预治疗。25 【正确答案】 E26 【正确答案】 B27 【正确答案】 D【试题解析】 细胞癌变是一个多阶段的变化过程，这个过程以一系列基因突变事件为启动阶段，然后细胞进行克隆选择和扩展，在促癌因素的作用下形成界限明显的癌前病变，此阶段为促进阶段。癌前病变进一步发展，形成具有高度侵袭性的肿块，并常常伴有向其他部位转移的特征，这个阶段为进展阶段。
