1、肿瘤主治医师（肿瘤外科学）相关专业知识模拟试卷 8 及答案与解析1 无病生存时间的计算方法是（A）从首次记录 CR 或 PR 的时间到证实的疾病进展的时间（B）从治疗开始到证实的疾病进展的时间（C）从病变消失到证实复发的时间（D）从治疗开始到死亡的时间（E）发病前的所有生存时间2 对肿瘤体积改变的评价，可采用 RECIST、标准和 WHO 标准，以下说法中正确的是（A）RECIST 标准采用双径测量，每个器官最多计 5 个病灶（B） WHO 标准采用单径测量，未定义测量病灶的数目（C）按照 RECIST 标准， PR 指靶病变缩小50（D）按照 WHO 标准，PD 指一个或多个病变增大25（E
2、）CR 是指病灶完全消失，但两者对持续时间的定义不同3 初步研究药物的疗效和安全性是哪一期临床试验目的（A）0 期（B） I 期（C） 期（D）期（E）期4 国家药品监督管理局于哪一年把药物临床试验管理规范作为正式法规颁布（A）1995（B） 1998（C） 1999（D）2003（E）20055 分子靶向治疗临床试验观察指标更注重（A）疗效（B）毒性反应（C）生存质量（D）总生存时间（E）最大耐受剂量6 临床研究启动前必经下列哪项批准（A）伦理委员会（B） SFDA（C）医疗机构（D）申办者（E）以上都是7 进入临床试验的新药应具备的条件是（A）研究药物的毒理学（B）研究药物的药理学（C）药
3、政部门的批准（D）药代动力学结果（E）以上都是8 期肿瘤药物临床试验病例选择要求（A）病理学诊断（B）可测量病灶（C）至少 200 对患者（D）与以往治疗间隔半年以上（E）以上都是9 从随机分组开始到肿瘤进展或死亡时间称为（A）0S（B） DFS（C） PFS（D）TTP（E）TTF10 1882 年 Halsted 首创了乳腺癌根治术，建立了肿瘤外科治疗的基本原则（A）无瘤原则（B）整块切除原则（C）无菌原则（D）最大限度保护正常组织原则（E）综合治疗的原则11 肿瘤手术切除原发癌所在器官的部分或全部，连同周围正常组织和区域淋巴结，这种手术方式称为（A）根治性手术（B）姑息性手术（C）预防性
4、手术（D）诊断性手术（E）重建或康复手术12 肿瘤外科手术先结扎的血管是（A）动脉（B）静脉（C）一起结扎（D）无关紧要（E）先结扎容易结扎的血管 13 良性肿瘤的外科治疗原则不正确的是（A）争取完整切除肿瘤（B）一旦发现切除的是恶性肿瘤，则应按恶性肿瘤重新处理（C）手术切除即可治愈，为节省患者费用无需送病理检查（D）手术切除后都应送病理检查（E）禁忌作肿瘤挖除术14 对于恶性肿瘤的根治性手术的切除范围，最恰当的是（A）手术中应尽可能扩大切除范围，以免复发（B）均应行根治性手术，清扫区域淋巴结（C）应根据肿瘤的大小来决定手术范围（D）应根据肿瘤的浸润深度来决定手术范围（E）应根据肿瘤的分期、类
5、型和部位来决定手术范围15 在恶性肿瘤患者中，在病程的不同时期需要作放射治疗的大约占（A）30（B） 50（C） 70（D）90（E）10016 放射治疗中应用最广的射线是（A）浅层 X 线（B）深部 X 线（C）高压 X 线（D）高能 X 线（E）7 线17 放射治疗外照射的临床剂量学原则不正确的是（A）靶区剂量要求准确（B）靶区内剂量分布要均匀，最高剂量与最低剂量的差异不能超过 10（C）靶区内剂量分布要均匀，最高剂量与最低剂量的差异不能超过 20（D）应尽量提高治疗区域内剂量，尽量使周围正常组织的剂量减少至最低程度（E）尽可能不照射或少照射肿瘤周围的重要器官18 放射线对生物体作用时，细
6、胞关键的靶为（A）DNA（B） RNA（C）线粒体（D）细胞质（E）细胞膜19 亚致死损伤的修复在照射后多长时间内可以完成（A）12 小时（B） 34 小时（C） 48 小时（D）812 小时（E）1224 小时20 用 X 线照射时，哺乳动物细胞的 OER 在（A）0105（B） 051（C） 1525（D）2535（E）354521 在细胞周期中的肿瘤细胞，对放射线最敏感的细胞期是（A）G0G1（B） S（C） G2M（D）S 期和 G2M 期敏感性相同（E）以上各期细胞敏感性相同21 A氨磷汀B双膦酸盐C美司那D亚叶酸钙E白介素-1122 用于肿瘤骨转移、高钙血症的是23 用于放化疗正常
7、组织保护的是24 用于预防化疗导致的出血性膀胱炎的是25 用于化疗导致的血小板降低的是26 用于大剂量 MTX 解救治疗的是肿瘤主治医师（肿瘤外科学）相关专业知识模拟试卷 8 答案与解析1 【正确答案】 C2 【正确答案】 D3 【正确答案】 C4 【正确答案】 C【试题解析】 1998 年颁布药物临床试验管理规范(试行)，1999 年作为正式法规颁布，其后于 2003 年和 2005 年作了 2 次修订。5 【正确答案】 C【试题解析】 分子靶向药物的临床研究不同于传统细胞毒药物，不再把肿瘤的近期缓解率作为研究主要目的，而更重视患者带瘤生存的生活质量。6 【正确答案】 E【试题解析】 一个临
8、床试验在启动之前，必须经过伦理委员会、SFDA、医疗机构、申办者的审批。其中在我国所有临床试验必须经 SFDA 批准才可以进行，但伦理委员会作为非官方机构，从保护患者利益方面讲，也有权决定医疗机构是否能够进行临床研究，不受官方制约。7 【正确答案】 E【试题解析】 新药进入临床试验必须经过药政部门批准，同时要有充分的药理毒理报告和药代动力学等基本资料。8 【正确答案】 A【试题解析】 肿瘤患者因为试验药物的特殊性，因此必备的入选条件必须有病理学诊断。可测量病灶、与以往治疗间隔半年以上则根据试验目的不同而不同，不是必须的条件。虽然至少 200 对患者也是期临床试验要求，但本题最佳答案是 A。9
9、【正确答案】 C【试题解析】 TTP 是指随机开始至肿瘤客观进展，不包括死亡。TTF 是指随机开始至治疗终止时间，包括任何原因终止。如病情进展死亡，患者自行退出等。10 【正确答案】 B11 【正确答案】 A12 【正确答案】 B【试题解析】 肿瘤外科手术与其他外科不同，应先结扎静脉，后结扎动脉，减少肿瘤血行播散。13 【正确答案】 C【试题解析】 良性肿瘤的外科治疗原则强调切除的肿瘤必须送病理检查，进一步明确病理性质，以避免将恶性肿瘤误诊为良性肿瘤而不再进行进一步治疗。14 【正确答案】 E15 【正确答案】 C【试题解析】 放射治疗是恶性肿瘤治疗的三大手段之一，据统计，约有6070的癌症患
10、者需要接受放疗。16 【正确答案】 D【试题解析】 放射使用的放射源现共有三类：放射性同位素发出的 、射线；X 线治疗机和各种加速器产生的不同能量的 X 线； 各种加速器产生的电子束、质子束、中子束、负 介子束及其他重粒子束等。高能 X 线由电子直线加速器产生，是目前放射治疗中最为广泛应用的治疗设备。17 【正确答案】 C【试题解析】 放射治疗外照射的临床剂量学原则：肿瘤剂量要求准确； 治疗的肿瘤区域内，剂量变化梯度不能超过5，即最高剂量与最低剂量的差异不能超过 10，而不是 20；射野设计应尽量提高治疗区域内剂量，降低照射区周围组织受量范围；保护肿瘤周围重要器官免受照射，至少不能使它们接受超
11、过其允许耐受量的范围。18 【正确答案】 A【试题解析】 放射线对生物体作用时，细胞关键的靶为 DNA，包括直接作用和间接作用。直接作用主要见于高 LET 射线，间接作用主要见于低 LET 射线。19 【正确答案】 C【试题解析】 亚致死损伤修复通常进行得很快，照射后 1 小时出现，48 小时内可以完成。这也是超分割放疗必须要间隔 6 小时以上的理论基础。20 【正确答案】 D【试题解析】 用 X 线照射时，哺乳动物细胞的 OER 在 2535，要获得相同的杀伤力，乏氧条件下的照射剂量是有氧时剂量的 2535 倍。21 【正确答案】 C【试题解析】 实验表明，处于不同周期时相的细胞放射敏感性是不同的。总的倾向是处于 S 期的细胞最为耐受，处于 G2 和 M 期的细胞最为敏感。22 【正确答案】 B23 【正确答案】 A24 【正确答案】 C25 【正确答案】 E26 【正确答案】 D
