1、公共营养师四级操作技能（人体营养状况测定和评价）模拟试卷 1 及答案与解析一、简答题1 试述成人身高的测量方法及其意义。2 测量身高时，要求测量姿势“三点靠立柱”“两点呈水平”，具体是指什么内容?3 试述成人体重的测量方法及其意义。4 试述成人胸围测量的方法及其意义。5 试述成人腰围测量的方法及其意义。6 试述成人臀围测量的方法及其意义。7 试述儿童体重测量的方法及其意义。8 试述儿童身高测量的方法及其意义。9 试述儿童坐高测量的方法及其意义。10 试述儿童胸围测量的方法及其意义。11 试述儿童头围测量的方法及其意义。12 试述体格调查表的设计原则及填写注意事项。二、实际操作题13 请列出需要
2、测量的主要指标及使用的相应测量仪器。14 因这些测量仪器已很久未用。需要进行校正。请您设计一个方案。帮助营养师对所用的测量仪器进行校准，并提出控制标准。15 用机械式身高计测量成人身高。16 用杠杆式体重秤测量成人体重。17 测量胸围。18 测量腰围。19 测量臀围。20 测量头围。21 设计体格调查表。公共营养师四级操作技能（人体营养状况测定和评价）模拟试卷 1 答案与解析一、简答题1 【正确答案】 身高在一天中会发生变化，波动幅度在 12cm。一天中，由于脊柱弯曲度的增大，脊柱、股关节、膝关节等软骨的压缩，上午减少急剧，下午减少缓慢，晚上变化很小。所以，测量身高一般在上午 10 时左右进行
3、，此时身高为全天的中间值。(1)身高测量方法过去常采用软尺或立尺进行测量。现在使用较多的是身高计，包括电子身高计和机械身高计。(2)身高测量的意义身高与遗传、环境因素有关。在生长发育阶段，身高与营养状况有关。对于成人来讲，身高发育已经完成，单纯的身高测量不能反映营养状况，必须和体重指标结合起来才能评价营养状况。成人身高测量的意义在于计算标准体重，或用于计算体质指数，进而反映能量和蛋白质的营养状况。2 【正确答案】 测量身高时，被测者赤足，立正姿势(上肢自然下垂，足跟并拢，足尖分开成 60)站在身高计的底板上。(1)“三点靠立柱”是指足跟、骶骨部及两肩胛间与立柱相接触，躯干自然挺直。(2)“两点
4、呈水平”是指头部正直，两眼平视前方，耳屏上缘与两眼眶下缘最低点呈水平位。3 【正确答案】 体重在一年之中会发生变化，秋季显著增加；在一天内会随着饮食而增加，随着运动、排泄、出汗而降低。因此，个人体重测量宜在早晨空腹排便之后进行，群体也可在上午 10 时左右进行。(1)体重的测量方法成人体重测量采用体重计进行。测量时，被测者脱去外衣、鞋袜和帽子，只穿背心和短裤，读数以 kg 为单位，记录至小数点后 1 位。(2)体重的测量意义在生长发育阶段，体重是反映蛋白质和能量营养状况的重要指标。对于成人来说，体重的变化主要反映了能量的营养状况，长期能量过剩会引起体重增加，而长期能量不足会导致体重降低。4 【
5、正确答案】 (1)胸围测量的方法一般使用衬有尼龙丝的塑料带尺(无伸缩性材料制成)测量胸围。在使用前，应仔细检查有无裂隙、变形等。测量时需根据不同人群确定不同的固定点，男性及乳腺尚未突起的女童通常以被测者胸前乳头下缘为固定点，乳腺已突起的女性以胸骨中线第四肋间高度为固定点。固定点确定后，用软尺使其绕经右侧后背以两肩胛下角下缘经左侧回至零点，读平静呼吸时的读数。(2)胸围测量的意义胸围是表示胸腔容积、胸肌、背肌的发育和皮脂蓄积状况的重要指标之一，借此可了解呼吸器官的发育程度以及成人健康情况。5 【正确答案】 (1)腰围测量的方法一般使用无伸缩性材料制成的塑料带尺测量腰围。测量时，让被测者站直，双手
6、自然下垂，在其肋下缘与髂前上嵴连线的中点做标记，用塑料带尺通过该中点测量腰围。(2)腰围测量的意义腰围测量对于成人超重和肥胖的判断尤为重要，特别是腹型肥胖。腰围可以很好地预测腹部脂肪是否堆积过多，所以是预测代谢综合征的有力指标。即使是对于体重正常者，腰围增加也同样是患病风险升高的一个标志。6 【正确答案】 (1)臀围测量的方法让被测者站直，双手自然下垂，测量最大臀围，即耻骨联合和背后臀大肌最凸处。(2)臀围测量的意义臀围反映髋部骨骼和肌肉的发育情况，与腰围一起可以很好地评价和判断腹型肥胖。因为脂肪无论堆积在腰腹或内脏，都难以直接测量，所以腰臀围比值是间接反映腹型肥胖的最好指标。腰臀围比值越大，
7、腹型肥胖程度越高。7 【正确答案】 (1)儿童体重测量的方法儿童体重测量时间的选择同成人一样，一般在早晨空腹排便后或上午 10 时左右进行。7 岁以下的儿童用杠杆式体重计，最大载重量为 50kg，精确度读数不得超过 50g。8 岁以上儿童所用工具可以和成人一样，采用最大载重量为 100kg 的秤，精确读数不得超过 100g。(2)儿童体重测量的意义体重是跟踪儿童生长状况的常规方法，在一定程度上可反映儿童的营养状况和骨骼、肌肉、皮下脂肪及内脏质量的综合情况。低体重不仅表示营养补充不足，而且能反映新近的疾病，如腹泻、麻疹或其他使体重减轻的疾病发生频度。准确地测量儿童的体重可及时发现儿童生长发育速度
8、改变的有关问题，如是否出现肥胖趋势等。8 【正确答案】 (1)儿童身高测量的方法儿童身高测量时间的选择同成人一样，一般在上午 10 时左右进行。儿童身高测量的方法与成人相同，可以采用立位身高计。(2)儿童身高测量的意义身高是生长发育最有代表性的一项指标，但是短期膳食对儿童身高的影响不如对体重的影响明显，所以身高指标不适合用于对新近营养状况的评价，而只能反映儿童较长时间的营养状况。9 【正确答案】 (1)儿童坐高测量的方法儿童坐高测量时间的选择同身高测量一样，一般在上午 10 时左右进行。坐高测量采用专门的坐高计来进行。(2)儿童坐高测量的意义坐高可反映躯干的生长情况。与身高比较时，可说明下肢与
9、躯干的比例关系。10 【正确答案】 (1)胸围测量的方法胸围是指从两乳头线到后面两肩胛骨下角下缘绕胸一周的长度。胸围测量的方法根据年龄稍有区别，3 岁以下儿童取卧位， 3 岁以上儿童取立位。在平静呼吸状态下，采用软尺进行测量。男孩及乳腺尚未突起的女孩以胸前乳头下缘为固定点，乳腺已突起的女孩以胸骨中线第四肋间高度为固定点。(2)胸围测量的意义胸围是表示胸腔容积、胸肌、背肌的发育和皮下脂肪蓄积状况的重要指标之一，借此还可了解儿童呼吸器官的发育程度。11 【正确答案】 (1)头围测量的方法头围是指经眉弓上方突出部，绕经枕后结节一周的长度。测量头围的方法是取立位、坐位或仰卧位。使用器材一般为软尺，使用
10、前要用标准钢尺校正，每米误差不得超过02cm，软尺刻度至 01cm。测量者面对儿童，将卷尺的始端固定于眉间最突出点，然后环绕头围，经过枕骨粗隆，再向眉间围拢，卷尺重叠处的值即为头围。卷尺在头两侧的水平要求一致。(2)头围测量的意义头围主要反映颅脑的发育情况。如果儿童的头围值明显超出正常范围，则可能患脑积水、巨脑症及佝偻病等疾病；如果头围值过小，则可能是脑发育不全、头小畸形等。测量儿童头围对营养状况评价有一定意义，是学龄前儿童(婴幼儿)生长发育的重要指标。12 【正确答案】 (1)体格测量调查表的设计原则根据调查目的来设计和确定调查项目。调查表的设计原则要遵循：必要性。无用的指标不列入。可行性。
11、能操作和测量。准确性。确定范围，最主要的是常量和变量的设计，常量指地区、单位、姓名、年龄等，变量指测量指标。艺术性。结构设计要简单明了，逻辑、层次清楚。(2)体格调查表的填写注意事项无论是纸质的还是电子式的体格测量调查表，其填写或录入工作都应该由专人负责进行。如为纸质的，在填写时应采用不易褪色的钢笔、签字笔、圆珠笔等，以便长期保存；要求字迹工整、清晰，易于辨认，如在填写时有错误需更正，应使用修正液进行修正。纸质体格测量调查表填写过程中如出现笔误等错误情况，应用修正液涂抹覆盖错误处，然后重新填写正确信息或数据。体格测量调查也可以直接用计算机录入。电子表格的填写过程中应及时保存，防止停电等情况导致
12、信息或数据丢失。每次测量工作完成后应将体格调查表保存在计算机硬盘的专门位置中，并用其他移动存储介质进行备份。二、实际操作题13 【正确答案】 测量指标及相应仪器： 身高一身高计 (或身高坐高计 )；坐高一坐高计 (或身高坐高计 )；体重一杠杆秤；头围一软尺；胸围一软尺。14 【正确答案】 校准方案：身高(坐高)计校准：检查和校正身高(坐高)计到零点，然后用钢尺测量基准板平面刻线的刻度是否一致或准确，一般为 2m 的误差不得大于 05cm ；杠杆秤校准：使用前需检验其准确度和灵敏度；(A) 准确度检验：要求误差不超过 01，即 100kg 误差小于 01kg检验方法是以备用的 10kg、20kg
13、、30kg 标准砝码(或用等重标定重物代替)分别进行称量，检查指标读数与标准砝码误差是否在允许范围内。(B)灵敏度的检验：置 100g 砝码，观察刻度尺变化，如果刻度抬高了 3mm 或游标向远处移动 01kg 而刻度尺维持水平位时，则达到要求。软尺校准：仔细检查软尺有无裂隙、变形等。用 2m 长的刻度钢尺检查软尺刻度是否准确，相差大于 05cm 则不能使用。15 【正确答案】 (1)测前准备核对被测者姓名、性别、年龄、住址等。询问进食时间和排便情况。(2)身高计的正确摆放和校正身高计靠墙水平放置。检查立柱是否垂直，连接是否紧密，有无晃动和松脱等，并能及时加以纠正。用钢卷尺校正刻度尺，并报告结果
14、(一般为 2m 的误差不得大于 05cm)。(3)测量身高被测者脱去鞋、帽和外衣。被测者立正站在踏板上，挺胸收腹，双臂下垂，脚跟靠拢，脚尖分开约 60，双膝并拢挺直，两眼平视正前方，眼眶下缘与耳廓上缘保持在同一水平。被测者足跟、骶骨部和两肩胛间三个点同时接触立柱，头部保持正立位置。测量者站在被测者右侧，手扶水平压板轻轻向下滑动，底面与颅顶点相接触，读取压板底面立柱上所示数字，以 cm 为单位，精确记录到小数点后 1 位。读数时眼睛与压板应在一个水平面上。读数完毕，立即将压板推到安全高度，以防碰坏、伤人。(4)记录结果正确记录测量结果，保留小数点后 1 位。测量者签测量日期。测量者签名。16 【
15、正确答案】 (1)测前准备核对被测者姓名、性别、年龄、住址等。询问进食时间和排便情况。(2)体重秤的正确摆放和校正。体重秤水平放置。调整零点至刻度尺呈水平位。用标准砝码校对。(3)测量体重嘱被测者脱去鞋、帽和外衣，只穿背心(或短袖衣)、短裤，平静站于踏板中央。先将粗游码置于接近被测者体重的整数刻度位置上，再调节细游码直至杠杆平衡时读取两游码读数，两数相加，即为被测者体重，精确到 01kg。测量完毕后将两游码归零。嘱被测者上、下秤的动作要轻，手不能乱动或接触其他物体。(4)记录结果正确记录测量结果，保留小数点后 1 位。测量者签测量日期。测量者签名。17 【正确答案】 (1)测前准备核对被测者姓
16、名、性别、年龄、住址等。(2)测量胸围测量者与被测者面对面站立，被测者自然站立，两手下垂。测量者左手拇指固定软尺在被测者(男孩及乳腺尚未突起的女孩)胸前右侧乳头下缘，乳腺已突起的女性可以胸骨中线第四肋间高度为固定点。测量者右手拉软尺经右侧后背以两肩胛骨下角下缘为准，经左侧回至零点，软尺与皮肤紧贴。被测者在平静呼吸状态下测量，并保持正确体位。读数并记录，精确到 01cm 。三次测量。(3)记录及计算结果有三次测量的原始记录。有测量日期和测量者签名。有平均值记录。18 【正确答案】 (1)测前准备核对被测者姓名、性别、年龄、住址等。(2)测量腰围测量者站于被测者的前面或侧面，被测者自然站立，两手下
17、垂。测量者在被测者的肋下缘与髂前上嵴连线的中点做标记，用软尺通过该中点测量腰围。要保证软尺水平，轻贴皮肤，不过力挤压或远离皮肤。被测者在平静呼吸状态下测量，并保持正确体位。在呼吸末读数并记录，精确到 01cm 。三次测量。(3)记录及计算结果有三次测量的原始记录。有测量日期和测量者签名。有平均值记录。19 【正确答案】 (1)测前准备核对被测者姓名、性别、年龄、住址等。(2)测量臀围测量者站于被测者的前面或侧面，被测者自然站立，平视前方。测量者将软尺置于臀部向后最突出部位。要保证软尺围绕臀部的水平面与身体垂直。被测者在平静呼吸状态下测量，并保持两臀放松。读数并记录，精确到 01cm 。三次测量
18、。(3)记录及计算结果有三次测量的原始记录。有测量日期和测量者签名。有平均值记录。20 【正确答案】 (1)测前准备核对被测者姓名、性别、年龄、住址等。(2)测量头围测量者站在被测者的前方或后方，被测者坐位、立位或仰卧位均可。测量者用左手拇指将软尺零点固定在被测者头部右侧眉弓上缘处，软尺经枕骨粗隆(后脑勺最突出的一点)及左侧眉弓上缘回至零点。软尺在头两侧的水平要一致。软尺应紧贴皮肤，不能打折。读数并记录，精确到 01cm 。两次测量。(3)记录及计算结果有两次测量的原始记录。有测量日期和测量者签名。有平均值记录。21 【正确答案】 (1)设计表头一定要简单、明确。(2)明确调查表项目被测定人信息。包括姓名、性别、年龄、住址、文化程度等。测定项目。包括体格测量的所有指标，如身高、体重、胸围、腰围等。备查项目。包括调查表编号、被调查人员的电话、调查日期等。调查者信息。调查人员的组织、姓名等。计算机编码。为后期录入和分析做准备。(3)修改和确定调查表调查表要具有实用性、可行性和准确性。
