1、2002 年上半年全国自考（金匮要略）真题试卷及答案与解析一、单项选择题1 发现了伤寒杂病论的节略本金匮玉函要略方的是( )（A）王叔和（B）王洙（C）林亿（D）张景岳2 病人有气色见于面部，色青主( )（A）为劳（B）为痛（C）为风（D）便难3 下列不是小青龙汤的方药组成的是( )（A）桂枝、芍药、麻黄（B）干姜、细辛、半夏（C）甘草、射干、大枣（D）甘草、桂枝、五昧子4 十枣汤里的甘遂末在目前临床的每日每次常用量为( )（A）1.52g（B） 69g（C） 1215g（D）1520g5 狐 病的主要病位没有( )（A）喉部（B）前后二阴（C）鼻部（D）眼部6 寒湿历节的用方是( )（A）乌
2、头汤（B）桂枝芍药知母汤（C）麻黄加术汤（D）防己黄芪汤7 防己地黄汤的组成有( )（A）防己、地黄、白术、茯苓（B）防己、地黄、防风、甘草（C）防己、地黄、桂枝、防风、甘草（D）防己、地黄、茯苓、防风、桂枝8 黄芪桂枝五物汤的组成是( )（A）桂枝汤加黄芪（B）桂枝汤去甘草加黄芪（C）桂枝汤去大枣加黄芪（D）桂枝汤加黄芪、人参9 当归生姜羊肉汤治疗寒疝的机理是( )（A）温中散寒止痛（B）养血散寒止痛（C）活血祛瘀止痛（D）活血散寒止痛10 上气面浮肿，肩息，脉浮大，在下利后上述病情更重者，其病机是( )（A）表实里虚（B）上实下虚（C）下虚上脱（D）上虚下脱11 腹满时减，复如故，此为(
3、)（A）虚（B）实（C）寒（D）热12 女劳疸夹有瘀血的主要症候特征是( )（A）腹胀如水伏（B）额上黑（C）大便必黑，时溏（D）日晡所发热13 黄汗病，身体肿，发热汗出而渴，状如风水，汗沾衣，色正黄如柏汗，脉自沉者，治用( )（A）桂枝芍药知母汤（B）桂枝去芍药加麻辛附子汤（C）桂枝加黄芪汤（D）芪芍桂酒汤14 瘀血口渴的临床特征是( )（A）渴而饮水不多（B）大渴引饮（C）饮后漱水不欲咽（D）渴而饮水、水入即吐15 柏叶汤的适应证是( )（A）吐血不止因虚寒所致者（B）吐衄、心气不足因热盛所致者（C）先血后便（D）咳吐痰血16 大黄牡丹汤的组成没有( )（A）桃仁（B）杏仁（C）瓜子（D）
4、芒硝17 良牙汤外洗用于治疗( )（A）阴痒（B）阴疮（C）阴吹（D）带下18 金匮中与奔豚气发病有关的脏病是( )（A）脾、肾（B）肝、心（C）肝、肾（D）肺、肾19 奔豚气上冲胸，腹痛，往来寒热，治用( )（A）桂枝加桂汤（B）苓桂甘枣汤（C）奔豚汤（D）苓桂术甘汤20 在五脏风寒积聚病篇中旋覆花汤证的病机是( )（A）肝失疏泄（B）胃强脾弱（C）寒湿痹着腰部（D）肝郁乘脾二、双项选择题21 表里同病而里急大虚而病急者，应当采取的方法是( )（A）先表后里（B）表里同治（C）先里后表（D）补虚救急（E）随其所得而攻之22 黄疸病原文中“ 脾色必黄，瘀热以行 ”是病机的关键，其意与 ( )（
5、A）风湿有关（B）湿热气滞有关（C）血分有关（D）病位主要在脾胃有关（E）寒湿有关23 在呕吐哕下利病篇中，下利腹胀满，身体疼痛者，先温其里，乃攻其表，治宜( )（A）四逆汤（B）理中汤（C）桂枝汤（D）乌头桂枝汤（E）麻黄加术汤24 蛔虫病，甘草粉蜜汤的组成药物有( )（A）甘草、粉（B）甘草、粉甘草、乌梅（C）蜜（D）黄柏、蜜（E）黄连、蜜25 “产后风，续之数十日不解阳旦证续在耳”可与( )（A）阳旦汤（B）桂枝汤（C）桂枝加附子汤（D）桂枝麻黄各半汤（E）小柴胡汤三、多项选择题26 百合病的主要证候特点是( )（A）口苦（B）小便赤（C）脉微数（D）脉弦数（E）寒热往来27 女劳疸的主
6、要症状有( )（A）额上黑，微汗出（B）手足中热，薄暮即发（C）小便不利，足下热（D）膀胱急，小便自利（E）腹满，自汗出28 惊的病证特征是( )（A）惊恐不安，精神不定（B）有所触而动（C）无所触而动（D）证发于外（E）证发于内29 疮痈初起，其症可见( )（A）脉浮数（B）脉洪大（C）洒淅恶寒（D）发热（E）若有痛处30 温经汤的药物组成有( )（A）吴茱萸、桂枝、生姜（B）当归、芎劳、芍药（C）人参、阿胶、牡丹皮（D）甘草、麦冬、半夏（E）生地黄、附子、生姜四、填空题31 金匮要略是后人对_的简称。32 金匮要略共二十五篇，第二篇至第十七篇论述_的证治；第十八篇论述_的证治。33 太阳中
7、热者，喝是也。汗出恶意，身热而渴，_主之。34 咳而上气，此为肺胀，其人喘，_，_，越婢加半夏汤主之。35 诸有水者，腰以下肿，_。36 消渴、小便不利和淋病三种病，在症状上均可有_异常的现象。37 干呕，吐涎沫，头痛者，_主之。38 _，白头翁汤主之。39 亡血_，_故令郁冒。40 金匮.疟病篇将疟病分为_、_、_、_四类。五、名词解释41 下利清谷42 小便如粟状43 目睛晕黄44 胞阻六、简答题45 大青龙汤与小青龙汤均可治疗溢饮，如何在病机、脉症、治法上区别应用?46 黄土汤、赤小豆当归散均治下血，其主症、病机、治则有何不同?47 越婢汤和越婢加术汤均可治疗水气病，二者在治法、适应证、
8、病机上有何区别?七、论述题48 金匮治疗虚劳病有哪些特点?八、病例分析题49 某男，59 岁。胸闷痛、心悸反复发作 3 年，经心电图检查诊断为冠心病。1998年 8 月收住院。病人喜食肥甘厚味，体倦，面色无华，近半月来胸闷闭塞感，有痰，日益加重，心悸，气短，心前区疼痛时作，并痛引背部。舌质淡，苔白腻，脉弦细。试写出辩证分析、病名、证型、治法、处方、用药与现代剂量等。2002 年上半年全国自考（金匮要略）真题试卷答案与解析一、单项选择题1 【正确答案】 B2 【正确答案】 B3 【正确答案】 C4 【正确答案】 A5 【正确答案】 C6 【正确答案】 A7 【正确答案】 C8 【正确答案】 B9
9、 【正确答案】 B10 【正确答案】 C11 【正确答案】 C12 【正确答案】 C13 【正确答案】 D14 【正确答案】 C15 【正确答案】 A16 【正确答案】 B17 【正确答案】 B18 【正确答案】 C19 【正确答案】 C20 【正确答案】 A二、双项选择题21 【正确答案】 C,D22 【正确答案】 C,D23 【正确答案】 A,C24 【正确答案】 A,C25 【正确答案】 A,B三、多项选择题26 【正确答案】 A,B,C27 【正确答案】 A,B,D28 【正确答案】 A,B,D29 【正确答案】 A,C,E30 【正确答案】 A,B,C,D四、填空题31 【正确答案】
10、 金匮要略方论32 【正确答案】 内科病 外科病33 【正确答案】 白虎加人参汤34 【正确答案】 目如脱状 脉浮大者35 【正确答案】 当利小便36 【正确答案】 排尿37 【正确答案】 茱萸汤38 【正确答案】 热利下重者39 【正确答案】 复汗 寒多40 【正确答案】 疟母 温疟 瘴疟 牝疟五、名词解释41 【正确答案】 大便完谷不化，多由于脾肾阳虚，不能温化所致。42 【正确答案】 小便排出栗状之物，多指石淋而言，由膀胱湿热所致。43 【正确答案】 有两种情况：一是望诊可见病人眼白发黄，围绕黑眼珠有黄晕；二是病人自觉视物昏花不清。44 【正确答案】 怀孕期间下血，同时出现腹痛，多有冲任
11、虚寒所致。六、简答题45 【正确答案】 大小青龙汤均可治疗溢饮，但从病机上来说，大青龙汤证的病机为外寒内热，表证重，小青龙汤证的病机为外寒内饮，表证轻；从脉证上说，大青龙汤主治无汗而喘，烦躁而渴，脉浮紧，苔薄黄者，小青龙汤主治咳嗽气喘，胸痞干呕，脉弦紧，苔白滑者；从治则上说，大青龙汤证的治则为散寒化饮，清热除烦，小青龙汤证的治则是温里化饮，止咳平喘。46 【正确答案】 黄土汤、赤小豆当归散均治疗下血，但也有不同。黄土汤主治远血，脾气虚寒失于统摄而临床症见下血暗紫稀薄，便溏腹痛，面色无华等者，其治则为温脾摄血；赤小豆当归散所治近血为大肠湿热热迫血下行所致，临床可见下血鲜红或兼黏液，大便不畅，苔黄
12、腻，脉数，其治则为清热利湿，活血止血。47 【正确答案】 两方均可治疗水气病，从病机上说，越婢汤证的病机为风水夹热，为风水相搏，留于肌肤，兼夹郁热，而越婢加术汤证的病机为脾虚不能健运，肺失宣肃，不能通调水道，水气阻遏于肌肤，湿郁化热所致。从适应症讲，前者主治一身悉肿，续自汗出，无大热，脉浮者，后者主治面目浮肿，小便不利，脉沉者；从治法上讲，前者的治法为发汗利水，兼清郁热，后者的治法为发汗行水，兼清郁热，与越婢汤比较，健脾运湿功胜。七、论述题48 【正确答案】 虚劳病的治疗特点如下： 一是虚劳皆由五脏气血虚损而成，但在治疗上重视补益脾肾二脏； 二是对阴阳两虚的错综复杂病症治疗的重点是补脾胃，建中
13、气，以达到平衡阴阳的目的； 三是对虚劳病虚实夹杂，虚多邪少者，宜扶正以祛邪，邪重而致虚者，宜祛邪为主；四是治法上侧重甘温扶阳，治疗上侧重甘温调补脾气。八、病例分析题49 【正确答案】 辨证分析：患者以胸闷闭塞感为主症，属于“胸痹” 病的范畴，其病位在心前区，不在心下，可与心痛相鉴别。患者胸阳不振，寒痰闭阻，胸背之气痹而不通，故胸背痛而短气，胸闷；痰阻心脉，故而心悸，有痰；舌质淡，苔白腻，脉弦细皆胸阳不振，寒痰闭阻之征。 病名：胸痹 证型：胸阳不振，寒痰闭阻 治法：活痰宽胸，通阳宣痹 方药：栝蒌薤白白酒汤加减 栝萎 30g 薤白 15g 炙甘草 6g 半夏 9g 陈皮 12g 茯苓 15g 白酒 2 勺
